心内科专科疾病知识考试题

心内科专科疾病知识考试题 姓名： 得分： 一、单选题：(每题 2 分，共 34 分） 1、慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过（ ） A .7 小时 B. 9 小时 C. 10 小时 D .12 小时 E .15 小时 2、脉搏短绌常见于( ) A.房室传导阻滞 B.窦性心律齐 C.心房扑动 D.心力衰竭 E.心房纤颤 3、行心脏电复律时，两电极板之间的距离不应小于：（ ） A.5 厘米 B.7 厘米 C.8 厘米 D.10 厘米 E.15 厘米 4、非同步电除颤选择能量通常为：（ ） A.50100J B.200360J C.100200J D.100150J 5、心源性水肿最常见的病因是：（ ） A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.渗出性心包炎 D.缩窄性心包炎 E.心脏压塞 6、急性肺水肿的患者特征性的临床表现是: （ ） A.咳粉红色炮沫样痰 B.闻及喘鸣音 C.端坐呼吸 D.口唇青紫 E.全身水肿 7、张女士因心脏病导致右心衰竭，尿少，右侧腹部胀痛，下肢水肿，护士指导 病人饮食，每日限制食盐量不超过（ ） A. 3g B. 2g C. 4g D. 0.8 E. 0.7g 8、胡先生，54 岁，冠心病、心肌梗塞，经抢救病情稳定，病人平时喜食荤菜， 常有便秘，护士为其讲解预防便秘的常识，病人复述内容何项需给予纠正( ) A.每日定时解便一次 B.适当翻身或下床活动 C.每晚睡前用开塞露 D.摄取适量油脂食物 E.多食蔬菜，水果和粗粮 9、右心衰竭较早出现的症状体征是( ) A.眼睑水肿 B.腹水、胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肝大 E.踝部水肿 10、下列检查可明确诊断心律失常的是（ ） A.超声心动图 B.心电图 C.心脏 X 线 D.ECT E.放射性核素检查 11、风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ ） A.静脉瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.肺动脉瓣 E.主动脉瓣 12、心脏骤停的临床表现错误的是（ ） A.突然意识丧失、昏迷或抽搐 B.大动脉搏动消失 C.血压为 0 D.呼吸停止 E.瞳孔缩小 13、老年人发生急性左心衰竭最常见的诱因是（ ） A.感染 B.心律失常 C.补液量过多、速度过快 D.情绪激动 E.饱餐 14、导致急性心肌梗死患者 24 小时内死亡的最常见原因是( ) A.心力衰竭 B.心律失常 C.心源性休克 D.心脏破裂 E.脑部栓塞 15、心绞痛发作的典型部位在（ ） A.心尖部 B.心前区 C.剑突附近 D.胸骨体中上段的后部 E.胸骨体中下段的后部 16、成人窦性频率超过多少为窦 性心动过速：（ ） A120 次min B100 次min C80 次min D160 次min E180 次min 17、预防风心病加重的根本措施是：（ ） A积极治疗心衰 B积极锻炼身体 C清淡饮食 D预防和治疗链球菌感染 E以上均不是 二、多选题（每题 3 分，共 18 分） 1、如何预防心肌梗死患者便秘（ ） A.每天清晨给予蜂蜜水 B.逆时针按摩腹部 C.多食富含维生素的食物 D.床上使用便盆 E.培养良好的排便习惯 2、冠心病的易患因素有（ ） A. 年龄50 岁；脑力劳动者多见 B. 性别：女男 C. 血脂异常 D. 血压升高 E. 糖尿病及肥胖 3、病毒性心肌炎的临床表现（ ） A.乏力 B.心悸 C.发热 D.心动过速 E 恶心 4、以下符合冠心病心绞痛特点的是（ ） A在体力活动或情绪激动当时发作 B舌下含服硝酸甘油可缓解 C呈压榨样疼痛 D有压迫感及紧缩感 E常放射至右肩、右臂内侧 5、冠心病分型包括以下哪几项（ ） A.无症状型冠心病 B.心绞痛 C.心肌梗死 D.缺血性心肌病 E.猝死 6、主动脉瓣狭窄的临床表现有：（ ） A呼吸困难 B头晕、晕厥 C心绞痛 D左心衰竭 E猝死 三、填空题（每空 1 分，共 15 分） 1、( )是心肌梗死最早出现，最突出的症状。 2、左心衰竭主要表现为( )淤血和（ ）降低的综合征。右心衰竭 主要表现为以（ ）淤血为主的综合征。 3、ST 段抬高型心肌梗死心电的特征性表现是（ )、 （ ）、（ ）。 4、心肌梗死的并发症有（ ）、（ ）、（ ）、 （ ）、（ ）。 5、心肌病分为（ ）、（ ）、（ ） 和致心律失常性右心室心肌病。 四、问答题（共 33 分） 1、高血压的诊断标准及分级？（10 分） 2、心功能的分级？（10 分) 3、患者男性，65 岁，间断胸闷 1 周，1 天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急， 咳大量粉红色泡沫样痰。既往患冠心病十年。 问：a:该患者的诊断可能是？（3 分） b:其紧急处理措施有哪些？（10 分） 心内科专科疾病知识考试题答案 一、单选题 1.E 2.E 3.D 4.B 5.B 6.A 7.B 8.D 9.C 10.B 11.B 12.E 13.A 14.B 15.D 16.B 17.D 二、多选题 1、ACE 2.ACDE 3.ABCD 4.ABCD 5.ABCDE 6.ABCDE 三、填空题 1.疼痛 2.肺循环 心排出量 体循环 3.宽而深的 Q 波（病理性 Q 波）、ST 段弓背向上抬高、倒置的 T 波。 4.乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤和心肌梗死后综合症 5.扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病 四、问答题 1、高血压的诊断标准：成年人血压持续或非同日三次收缩压140mmHg 和（或）舒张压 90mmHg，则为高血压。 分为 3 级： 收缩压 舒张压 1 级高血压：140159mmHg 9099mmHg 2 级高血压: 160179mmHg 100109mmHg 3 级高血压：180mmHg 110mmHg 2、根据病人自觉的活动能力心功能分为四级： 1 级：体力活动不受限制。患有心脏病，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、 胸痛等不适。 2 级：体力活动轻度受限。休息无症状，日常活动即可引起不适。 3 级：体力活动明显受限。休息时无症状，小于日常活动即可引起不适。 4 级：不能从事任何体力活动，休息时亦有心衰的表现，活动后加重。 3、a:诊断为急性左心衰。 b:急救处理:(1)体位：立即取坐位，双腿下垂。(2)氧疗：高流量鼻导管给氧，经 30%50%的酒精湿化吸入，严重者可面罩加压给氧。(3)遵医嘱用药并观察效果：吗啡 35mg 静脉注射镇静，呋塞米 2040mg 静注利尿，西地兰 0.40.8mg 稀释后静注强心治疗，