护理学考查基础知识试卷

2013 年护理学基础知识考试试题一/考试试 题与答案： 1、王先生，50 岁，患肝硬化已 3 年，常有刷 牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板 180109/l（180000/ul)，出血原因是 A、凝血因子减少 B、维生素 C 缺乏 C、毛细血管壁通透性增 强 D、D.i.C E、血小板功能不好 参考选择：A 2、患者，开胸术后，呼吸快，有呼吸窘迫 感，继而出现紫绀，吸氧后无缓解医学.全在 线 ，肺听诊无罗音，X 线 检查无变化，动脉血氧分压下降，首先考 虑 A、肺炎 B、肺水肿 C、肺脓肿 D、肺不张 E、呼吸窘迫综合征 参考选择：E 3、赵先生，20 岁，在非游泳区游泳溺水， 被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪项 为首要工作 A、控水使呼吸道通畅 B、口对口人工呼吸 C、胸外心 脏按压 D、胸内心脏按压 E、求救 120 参考选择：A 4、女士，50 岁胆囊切除术后右下肢多次 输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理哪项 不对 A、右下肢抬高 B、局部热敷 C、局部按摩 D、理疗 E、局部制动 参考选择：C 5、女士，45 岁，准 备手术患者，因心脏 病发作，出现心衰，而入外科 ICU，做了如 下处理，问哪项不必要 A、连续测血压 B、脉搏描 记仪监测 C、心电示波监测 D、中心静脉压监测 E、肢体活动功能监测 参考选择：E 6、先生 50 岁两天前在乡村 公路上被卡车撞伤，右下肢及臀部大片开放 伤，经当地清创后，住院治疗，于今晨 诉说 伤处胀裂样疼痛，伤口流出恶臭的血性液， 问出现了什么问题 A、败血症 B、脓血症 C、急性蜂 窝组织炎 D、破伤风 E、气性坏疽 参考选择：E 7、女士，35 岁，近月来 发现乳头有少量 鲜血流出，但乳房内并无明显肿块触及，亦 无痛，可考虑 A、乳房纤维腺瘤 B、乳房囊性增生病 C、乳管内乳 头状瘤 D、乳腺炎症 E、乳腺癌 参考选择：C 8、张女士平素月经规律，末次月 经 2000 年 12 月 7 日，此孕妇预产期是 A、2001.9.14 B、2001.8.13 C、2001.8.15 D、2001.7.16 E、2001.7.18 参考选择：A 9、足月顺产一女婴，产后 8 周，母乳喂 养，乳汁充足，产妇要求对计划生育进行指 导，该产妇适宜的避孕方法为： A、长效口服避孕药 B、短效口服避孕 药 C、安全期避孕 D、避孕套 E、探亲避孕 药 参考选择：D 10、某女士婚后三年不孕，为其作卵巢 功能检查，连续 3 个月每日清晨测得基础体 温成一规则水平线，说明其卵巢 A、有排卵 B、无排卵 C、黄体萎 缩不全 D、卵巢发育不良 E、黄体功能不全 参考选择：B 护理学基础模拟试题及答 案（一） 一、A 型题（每小题 1 分，共 40 分） （类型说明：每一道试题下面有 A、B、C 、D、E 五个备选答案，请从中选 择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题 号的字母涂黑，以示正确答案。 ） 1铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分 别是（） A15cm， 15cm B 30cm，15cm C 20cm，15cm D15cm， 20cm E20cm ， 20cm 2不符合节力原则的铺床方法是（） A按铺床顺序放置用物 B护士身体靠近床边 C上身保持一定弯度 D两腿分开稍屈膝 E使用肘部力量 3符合患者要求的休养环境是（） A中暑患者，室温保持在 4左右 B儿科病室，室温宜在 22左右 C产休室，应保暖不宜开窗 D破伤风患者，室内光线应明亮 E气管切开患者，室内相对湿度为 40% 4医院里的工作人员做到“四轻” ，是 为了给患者（） A创造良好的社会环境 B创造安静的环境 C建立良好的护患关系 D创造安全的环境 E树立良好的职业形象 5患者初次住院，护士做入院指导不妥 的一项是（） A作息时间 B规章制度 C指导用药和诊断 D指导患者适应角色 E指导正确留取常规标本 6用平车运送输液患者最重要的是（） A上坡头在前 B下坡头在后 C做好穿刺处的固定，防针头脱出 D使患者躺卧在平车中间 E不可用车撞门 7陈太太，76 岁。在门诊候诊时，突然 感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸 急促。门诊护士应（） A态度和蔼，劝其耐心等候 B让患者平卧候诊 C安排提前就诊 D给予镇痛剂 E请医生加快诊疗 8杨某，孕 9 个月，宫口已开，急诊入 院，住院处护士应首先做的护理工作是 （） A办理入院手续 B进行卫生处置 C用平车送入产科 D通知住院医师 E立即给孕妇吸氧 9膀胱镜检查应取的体位是（） A膝胸位 B仰卧位 C截石位 D侧卧位 E头高足低位 10患者因疾病或治疗的原因，被迫采 取的卧位是（） A主动卧位 B被动卧位 C被迫卧位 D稳定性卧位 E不稳定性卧位 11用于限制病人下肢活动的约束方法 是（） A约束手腕 B约束肩部 C约束膝部 D约束踝部 E固定一侧肢体 3 12预防脑水肿，降低颅内压应取的卧 位是（） A去枕平卧位 B头高足低位 C头低足高位 D半坐卧位 E平卧位 13采取中凹卧位时，应给予 （） A头胸抬高 10-20，下肢抬高 20- 30 B头胸抬高 20-30，下肢抬高 20- 30 C头胸抬高 30-40，下肢抬高 40- 50 D头胸抬高 40-50，下肢抬高 20- 30 E头胸抬高 50-60，下肢抬高 20-30 14有关疼痛病人护理措施的陈述，不 正确的是（） A麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼 痛 B药物性止痛方法是临床解除疼痛的主 要手段 C非药物止痛方法应与药物止痛方法联 合使用 D当病人存在疼痛时，应根据情况实施 缓解疼痛的措施 E给予药物止痛时，开始剂量宜小，以 后逐渐加量，以免成瘾 15铺好的无菌盘，有效期为（） A2 小时 B 3 小时 C 4 小时 D5 小时 E6 小时 16紫外线消毒空气时，若每 10 平方米 安装紫外线灯管 1 支，有效距离和消毒时 间分别要求（） A10 分钟 B 15 分钟 C 20 分钟 D25 分钟 E30 分钟 17为传染病患者实施护理操作时，正 确的是（） A穿隔离衣后，可到治疗室取物 B穿隔离衣后，可随意活动 C穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱 衣后可不用消毒双手 D护理操作前用物计划周全，以省略反 复穿脱隔离衣及手的消毒 E为患者发药时，可不用穿隔离衣 18某男，30 岁，因急性肝炎住传染科， 入院时带的票证及书信消毒的方法是（） A食醋熏蒸 B酒精熏蒸 C乳酸熏蒸 D甲醛熏蒸 E高压蒸气法 19有关化学消毒剂作用原理的叙述， 不确切的是（） A使菌体蛋白凝固变性 B干扰细菌酶的活性 C利用潜热使菌体蛋白及酶变性 D抑制细菌代谢和生长 E损害细胞膜的结构，改变其渗透性 20传染病室内污染的物品，下列哪一 项消毒方法是不妥当的（） A床单位用 0.2一 05过氧乙酸溶 液擦拭 B食具、茶具、药杯用 0.5过氧乙酸 溶液浸泡 C信件、书报、票证用 40甲醛溶液 熏蒸 D被服用 0.53氯胺溶液喷洒 E垃圾焚烧 21压疮发生的原因除下列哪项（） A局部组织受压 B使用石膏绷带衬垫不当 C全身营养缺乏 D肌肉软弱萎缩 E皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 22溃疡期褥疮的临床表现不包括（） A皮肤呈紫红色 B脓液流出 C坏死组织发黑 D有臭味 E引起败血症 23最易发生压疮的病人是（） A高热多汗 B肥胖 C昏迷 D营养不良 E上肢牵引 241一 3过氧化氢溶液用于口腔护 理的作用是（） A除臭 B广谱抗菌 C防腐 D抑菌 E抗菌除臭 25睡眠时相中睡得最浅的一期是（） A慢波睡眠第 1 时相 B慢波睡眠第 2 时相 C慢波睡眠第 3 时相 D慢波睡眠第 4 时相 E快波睡眠初期 26患者宋某，女，42 岁，最近几个月 来总觉的没有休息好，白天感到疲乏、昏 昏欲睡；眼有黑圈，经常打呵欠；晚上又 难以入睡。护士为他制定的护理措施哪项 不妥（） A睡前喝少量的热牛奶 B进行放松和深呼吸练习 C每天晚上睡眠前给该患者服安眠药 D可采用安慰剂 E睡眠前听轻音乐 27活动受限对机体的影响不包括下列 哪项（） A体位性低血压 B排尿困难 C腹泻 D骨质疏松 E坠积性肺炎 28下列解决睡眠中特殊问题的护理措 施，错误的是（） A对失眠者给予长期连续用药 B对睡眠过多者控制饮食，减轻体重 C对发作性睡眠者采用药物治疗并指导 其自我防护 D对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡 眠姿势 E对遗尿者晚间限制饮水，睡前督促其 排尿 29发热最常见的病因是（） A感染 B恶性肿瘤 C无菌坏死组织的吸收 D体温调节中枢功能失常 E变态反应性疾病 30体温上升期病人表现为（） A畏寒、皮肤苍白、无汗 B畏寒、皮肤苍白、多汗 C畏寒、皮肤潮红、无汗 D畏寒、皮肤苍白、多汗 E血压下降、皮肤苍白、无汗 31下列哪项陈述符合弛张热的特点 （） A体温一直升高，波动幅度很小 B口温在 38-389，多见于急性感染 C一日内体温变化极不规律，且持续时 间不定 D发热期与正常或正常以下体温期交替 有规律地变化 E体温在 39以上，波动幅度大，24 小时内温差达 1以上，但在波动中体温未 降至正常 32患者王某，女性，50 岁。诊断为 “菌痢” 。护士测量体温时得知其 5 分钟前 饮过热开水，为此应（） A嘱其用冷开水漱口后再测 B改测直肠温度 C停测一次 D告知患者 30 分钟后再测口腔温度 E参照上次测量值记录 33以下哪种情况禁用热疗（） A老年、小儿 B急性结膜炎 C胃肠痉挛 D麻醉未清醒 E肛门疾患医学教育网搜集整理 34使用热水袋时，如局部皮肤发生潮 5 红应（） A热水袋外再包一条毛巾 B热水袋稍离局部 C立即停用，涂凡士林 D立即停用，涂 70%乙醇 E立即停用，50% 硫酸镁湿热敷 35用冷时间过长可导致（） A肌腱和韧带等组织松驰 B增加痛觉神经的敏感性 C使皮肤抵抗力下降 D增进局部免疫功能 E血液循环和细胞代谢障碍，导致组织 坏死 36湿热敷比干热敷的穿透力（） A相同 B强 C弱 D小 E慢 37患者，张某，男性，60 岁。食管气 道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，护士在 护理时哪一项不妥（） A插管时动作要轻柔 B每次鼻饲量不超过 300m1 C每天协助患者做好口腔护理 D新鲜果汁与牛奶应分别灌入 E每次鼻饲完毕注入少量温开水 38为昏迷病人插鼻饲管至 15cm 时托起 头部，其目的是（） A以免损伤食管粘膜 B加大咽喉部通道的弧度 C减轻病人的痛苦 D避免出现恶心 E使喉部肌肉收缩，便于插入 39甲状腺吸 131I 测定的病人检查前多 少时间内忌用含碘高的食物（） A三天 B一周 C二周 D三周 E一月 40下列不属于治疗饮食的是（） A流质饮食 B高热量饮食 C低盐饮食 D低胆固醇饮食 E高蛋白饮食 二、X 型题（每小题 1 分，共 20 分） （类型说明：每一道试题下面有 A、B、C 、D、E 五个备选答案中有二至五 个选项是符合题目要求的，请选出正确选 项并在答题卡上将相应题号的字母涂黑， 以示正确答案。 ） 41病床应符合下列哪些原则（） A实用 B耐用 C高雅 D舒适 E安全 42病室湿度过高对患者的影响是： （） A尿液排出增加 B憋气，闷热，难受 C呼吸道黏膜干燥，口渴 D多汗，发热，面色潮红 E有利于细菌繁殖，增加感染机会 43一人搬运法正确的是（） A适用于体重较轻，病情允许患者 B平车头端与床尾呈钝角 C将闸制动 D护士一手托患者头颈肩部 E将患者头部放平车小轮端 44卧有患者床更换床单、被套时应注 意（） A意识不清患者设床栏 B随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情 况 C保暖 D暂停牵引 E被筒不可过紧，避免足部受压 45赵女士，55 岁，因肺心病急诊入院， 急诊室给予输液、吸氧，现准备用平车送 入病区， 护送途中下列错误的是（） A病人应卧于小轮一侧 B护士应站在病人脚的一侧 C进门时用推车轻轻把门推开 D骨折病人应在平车上垫上木板 E保持输液、吸氧管道通畅 46使用保护具的目的是防止（） A坠床 B撞伤 C扭伤 D抓伤 E窒息 47最高水平的舒适表现为（） A心情舒畅 B精力充沛 C可忍受疼痛 D一切生理要求感到满意 E精神振奋 48穿隔离衣时应注意（） A须将内面工作服完全遮盖 B穿时避免接触清洁物品 C系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽 D穿隔离衣后可在规定的区域内活动 E在病区走廊挂隔离衣时，应注意污染 面在外 49使用化学消毒剂的注意事项有（） A严格掌握浸泡时间 B配置成有效的浓度 C物品要全部浸没在消毒液内 D消毒前必须用无菌生理盐水冲洗 E性质不稳定的消毒液应临时配置 50为昏迷患者做口腔护理时，可选用 下列哪些用物（） A压舌板 B弯血管钳 C弯盘 D吸水管 E石蜡油 51一人协助患者翻身的正确方法是 （） A先使患者两手放于腹部 B将肩部移向床缘，两腿伸直 C护士一手扶肩，一手扶膝部，轻轻将 患者转向对侧 D翻身后使患者面向护士 E用枕头垫好患者的背部、胸前和两膝 间 52为预防病人发生褥疮，对长期卧床 的病人护士应做到（） A勤翻身 B勤擦洗 C勤按摩 D勤整理 E勤更换 53为一呼吸微弱、左半身偏瘫的昏迷 病人测生命体征，正确的方法是（） A测口温，右上肢血压和脉搏 B测腋温，左上肢血压和脉搏 C测腋温，右上肢血压和脉搏 D看胸腹起伏观察呼吸 E置少许棉花置鼻孔前观察呼吸 54下列哪些为氧气吸入的适应证（） A哮喘发作时 B心力衰竭 C一氧化碳中毒 D分娩时产程过长 E颅脑损伤 55用冷的作用（） A减轻局部充血或出血 B减轻疼痛 C制止炎症扩散和化脓 D降低体温 E解除肌肉痉挛及强制收缩 56冷疗法的禁忌部位是（） A枕后 B心前区 C阴囊 D腹部 E足底 57鼻饲患者的护理正确的是（） A每次鼻饲量15min B.20min C.25min D.30min 23.无菌持物钳的正确取放方法是（ ） A.钳端向下闭合 B.钳端向上闭合 C.钳端 向下张开 D钳端平行 24.一护士准备对痢疾病员住院的病室进行 空气消毒 4m，宽 3m，高 3m，请问应怎 样准备（ ） A2%过氧乙酸 B食醋 180360ML C40%甲醛 45ML，高锰酸钾 45g D40%甲醛 22。5ML 高锰酸钾 4。5g 25.项违背无菌容器操作规程（ ） A打开空器盖，内面朝上稳妥放好 B.取 出物品后，要立即盖严 C 持无菌容器应托底部 D浸泡消 毒物吕时，盖上标明物品名称即可 23 26.如做内镜消毒，合适的消毒溶液是（ ） A.2%碱性戊二醛 B.5%碘伏 C.0.1%苯 扎溴铵 D.0.2%过氧乙酸 27.无菌持物钳及容器一般消毒应（ ） A 1 周 1 次 B 1 天 1 次 C 隔日一次 1 D 0 天一次 28.紫外线消毒时，下列哪项除外（ ） A被消毒的物品不应有任何遮挡 B照射前室内应先做好清洁工作 C消毒的时间从灯亮后 57 分钟计时 D消毒不受温度的影 29理想的化学消毒剂哪项除外是错误的 （ ） A 杀菌谱窄 B 有效浓度高 C 作用速度快 D .易受有机物、酸、碱及其他物理、化学 因素的影响 30.哪项除外均属理想的化学消毒剂（ ） A.作用时间长 B.易溶于水 C.温度和相 对湿度适宜 D.无色、无味、无臭 31.煮沸消毒时，加入 1%2%碳酸氢钠， 其沸点可提高到（ ） A 150 B 115 C 105 D 120 32.煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是 （ ） A 510mi B.2030mi C.3040min D.4050min 33.器械浸泡在 70%酒精或 1：1000 苯扎 溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌（ ） A 30min B 15min C 60min D 90min 34 无菌包布材料最好选用（ ） A.化纤布 B.有色棉布 C.脱脂的棉布 D.未脱脂棉布 35.无菌区的定义是（ ） A经过灭菌处理而未被污染的区域 B经过灭菌处理的区域 C灭菌处理后被污染的区域 D灭菌 处理后可疑污染的区域 36防止交叉感染最适当的方法是（ ） A工作人员衣帽整洁 B操作的 环境要清洁 C无菌物品与非无菌物品分别放置 D一份无菌物品，只供一个病员使用 37保管无菌物品哪项除外是正确的（ ） A无菌包必须注明灭菌日期 B一经 取出的无菌物品不得再放回无菌容器内 C已经打开过的无菌包，48 小时后必须 重新灭菌 D无菌物品应在清洁干燥固定 的地方 38哪项除外是无菌技术操作的原则（ ） A治疗室要湿式清扫，每日紫外线照射一 次 B一份无菌物品，仅供一个病员使用 C浸泡液应浸没钳的关节轴以上 23cm D操作者身体应与无菌区保持一定距离 39.煮沸消毒时，哪项除外（ ） A 物品完全浸没在水中 B 大小相同的盆应 重叠 C 有轴节的器械应打开 D 玻璃类的 用纱布包好 40哪项是灭菌的定义（ ） A用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体 B用物理或化学的方法杀灭全部致病菌 C用物理或化学的方法杀灭全部微生物包 括致病菌和非致病的芽胞 D用物理或化学的方法杀灭全部微生物包 括致病菌和非致病菌 41无菌盘的使用哪项除外是错误的（ ） A手臂可以跨越无菌面 B无菌巾 里面应保持无菌 C无菌巾一旦受潮应晾干再用 D无 菌盘有效期 8 小时 42取无菌溶液时，先到去少量溶液的目 的是（ ） A检查瓶口是否有裂缝 B冲洗瓶口 C. 检查液体是否清亮 D练习操作以便从原 处倒出 43取无菌溶液时下列哪项除外是正确的 （ ） A 用前核对瓶签 B 检查药液是否沉淀 C 到溶液时瓶签向下 D 用后立即盖上 44.哪项属于预防性消毒（ ） A接触痢疾病菌员后洗手 B为传染 病病员接触物消毒 C为艾滋病员的室内空气消毒 D为没 有明确可能受到病原体污染物消毒 45下列哪项属疫原性消毒的概念（ ） A对存在或曾经存在的疾病感染原的场所 进行消毒 B对没有明确的感染源存在情况下，对可 能受到污染的场所就物品的消毒 C.凡是对病人接触过的场所就物品的消毒 D对可疑传染病病原污染的场所和物品的 消毒 462%碘酊消毒效力属于（ ） A高效 B中效 C低效 D环 氧乙烷 47下列哪项除外属高效消毒剂（ ） A碘伏 B戊二醛 C环氧乙烷 D甲醛 48下列哪项是低效消毒剂（ ） A过氧乙酸 B酒精 C环氧乙烷 D新洁尔灭 49哪项不是影响化学消毒剂的因素（ ） A消毒药物的有效浓度 B消毒剂的种 类 C消毒时间 D微生物的种类 50使用化学消毒剂注意事项错误一项是 （ ） A配制时容器应先洗净消毒，最好现用现 配 B需消毒的物品应刷净干燥后放入 C需全部浸入液面以下 D消 毒后物品取出后立即应用 51在海拔 600m 处煮沸消毒需延长消毒 时间（ ） A 2min B 4min C 6min D 8min 52.内源性感染来自（ ） A.医院内的人员 B.本病室内的病员 C.与 病员接触最亲密人员 D.病员身体的正常菌 群 53.易感宿主是指（ ） A.凡是可感染疾病的人 B.对感染性疾病缺 乏免疫力而易感染的人 C.现已患感染性的 人 D.患病的人 54.肛管煮沸消毒时，操作错误的一项是（ ） A.先将肛管洗刷干净 B.肛管腔内注水， 用纱布包好 C.冷水时放入 D.水沸后开始计时 55.哪项除外需无菌技术操作（ ） A.注射药物 B.消毒皮肤 C.选择合适 部位 D.导尿 56.取无菌物品的正确方法是（ ） A.用消毒后的手取 B.戴无菌手套拿取 C. 用无菌持物钳取 D用换药镊子夹取 57对传染病员的票证、书信、物品常用 的消毒方法是（ ） A煮沸法 B高压蒸气法 C浸泡法 D甲醛熏蒸法 58. .日光曝晒消毒的叙述哪项错误（） 、日光由于其热、干燥和紫外线的作用。 、物品应直接放在日光下曝晒。、物 品应每隔 2h 翻动一次。、一般日光直接 曝晒 6h 左右可达灭菌目的。 59紫外线灯管用于空气消毒时选取用何 灯管，距离多少、时间多少（） 、60W、20-30cm、30- 60min。、30W、2m、20- 30min。、30W、25-60cm、30- 60min。、30W、10% 为增加组织修补能力应多给予( ) 、碳水化合物 、蛋白质 、脂肪 、维生素 为成人进行管喂饮食插入胃管深度( ) 、3540cm, 、4045cm 、4555cm 、5055cm 鼻饲插管过程中，病人发生呛咳，呼 吸困难时应（ ） 、嘱病员作深呼吸、将病员头部抬高 、拨管重插、停止片刻，嘱深呼吸， 再轻轻插入 插胃管时反复插管可致（ ） 、胃粘膜损伤 、声带损伤 、食 管损伤 、口腔粘膜损伤 10为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率， 在插管前应采取的措施（ ） 、使病人头向后仰 、使病人头向前仰 、使病人头偏向一侧再插 、使病人下 颌向前仰 11.鼻饲法操作错误的做法是（ ） 、鼻饲量在刚开始灌注时不超00ml 、应检查胃管是否通畅 、检查胃管是否在胃内可注少量温开水 、如灌入药物，先将药片研碎溶解 12禁忌使用管喂饮食的病人是（ ） 、昏迷病人 、口腔手术病人 、 食管狭窄的病人 、食管下段静脉曲张 病人 13给昏迷病人插胃管时，当插入咽喉部 将下颌贴近胸骨柄是为了（ ） 、增大咽喉部通道弧度 、顺利通过气 管分叉处 、顺利通过膈肌 、减少胃 道粘膜损伤 14对病人的饮食护理工作中，以下哪种 做法不妥（ ） 、双目失明者可帮助他进食 、需 停止治疗，保证进食 、尊重病人对饮食选择 、需喂 食者，可按其习惯行事 15为病人管喂饮食后，再灌入少量温开 水 ，其目的是（ ） 、使病人温暖、舒适、便于测量、记 45 录准确、防止呕吐 、便于冲净胃管， 避免食物存积 16对长期鼻饲的患者，在护理过程中， 以下哪种做法是错误的（ ） 、每日所有鼻饲用物应消毒一次 、 每次灌食前检查胃管是否在胃内 、鼻饲间隔时间不少于 2h 、鼻饲 胃管应每日更换消毒 17拨出管喂饮食时应做到（ ） A、 嘱病员头后仰 B、嘱病员深呼吸 C、慢慢向外拨管 D、捏紧胃管末端，轻 快拨出胃管 18医院的饮食种类分三种，下列叙述正 确的一组是（ ） 、基本饮食，治疗饮食，要素饮食 、流质饮食，半流质饮食，普通饮食 、基本饮食，试验饮食，要素饮食 、基本饮食，治疗饮食，试验饮食 19流质饮食要求（ ） 、每日 3-4 次，每次 300-500ml 、 每日 4-5 次，每次 300-400ml 、每日 5-6 次，每次 200-250ml 、 每日 6-7 次，每次 200-250ml 20禁用高蛋饮食的病人是（ ） 、严重贫血的病人 、肾病结合症病人 、肝昏迷病人 、大手术后病人 21低盐饮食是指每天限用食盐量为（ ） 、1g 、2g。 、3g 、4g 22要素饮食的描述不妥的是（ ） 、是天然合成的营养饮食 、不 需消化液也能吸收 、适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人 、可口服，鼻饲或造瘘管滴入 23伤寒病人膳食宜选择（ ） 、软质饮食 、高热量饮食 、 高蛋白饮食 、低渣饮食 24给危重病人喂食时哪项不妥（ ） 、宜小口喂食，以便咀嚼和吞咽 、 进流质者可用吸管或水壶吸吹 、应先喂固态食物，后喂液态食物 、卧床者应使其头转向一侧 25一般手术后病人最理想的营养补充途 径是（ ） 、静脉输入蛋白质，脂肪乳剂 、瘘管 喂食高价营养 、肠道吸收营养物质 、全静脉营养 26要素饮食护理，下列哪项不妥（ ） 、可口服，鼻饲、造瘘处滴入 、 必须新鲜配制 、当日未用完须放在冰箱内 、 灌喂时保持一定温度与速度 27急性胰腺炎禁食的主要目的是（ ） 、减少胃液分泌 、减少腹胀 、 防止呕吐 、减轻胰腺负担 28不属于流质饮食的食物是（ ） 、肉汁 、豆腐 、豆浆 、冲蛋 29做便隐血试验的病员应选择的菜谱是 （ ） 、蔬菜、炒猪肝 、大白菜、五香牛 肉 、花菜、炒鸡蛋 、红烧鱼、菠 菜汤 30下列哪项不符合胆囊造影的饮食要求 （ ） 造影前晚给低脂饮食 当天早晨禁食 摄片后立即服高脂肪饮食 脂肪总量低 于 50g 31属于治疗饮食的是（ ） 、流质饮食 、面条 、高蛋白饮 食 、试验脂肪餐 32行胃肠外静脉营养的病员发热，首先 应（ ） 、检查穿刺处有无红肿 、拨导管作细 菌培养 、取液体作细菌培养 、检查 室温是否过高 33哪项不符合半流质饮食原则（ ） 、易于咀嚼及吞咽 、以软烂易消化 为主 、少食多餐 、膳食纤维含量少 34下列哪项不是忌碘饮食的禁忌（ ） 、绿色蔬菜 、海带 、紫菜 、禁止用碘消毒皮肤 35肝硬化伴食管静脉曲张的病人宜进（ ） 、低脂肪，低盐饮食 低脂肪，少渣 饮食 低盐，少渣打饮食 高蛋白， 低胆固醇饮食 36冠心病病人进食过饱可诱发（ ） 、胃液分泌增加 、交感神经兴奋性增 加 、呼吸困难 、心绞痛 37低蛋白饮食适用于哪种患者（ ） 、贫血 、尿毒症 、肾病综合 症 、糖尿病 38关于疾病与饮食的关系，下列哪项是 不正确的（ ） 、糖尿病禁食碳水化合物 、肝昏迷 和肝炎病员禁食蛋白质 、水肿病员禁食盐 、溃疡病员宜 少食多餐，给易消化食物 39进食前护理程序为（ ） 、停止治疗整理环境协助解大小便 、协助洗手停止治疗整理环境协 助解大小便 、整理环境停止治疗协助洗手协 助解大小便 、停止治疗协助洗手整理环境协 助解大小便。 40.产气的食物是（ ） 、菠菜 、牛奶 、瘦肉 、猪肝 41为增加维生素1 病员日常最好食用 （ ） 、粗制米菜 、精制米菜 、蛋 类 、水果 42记录每日进水量不包括（ ） A、饮水量 B、食物中的含水量 C、 输液量 D、肌肉注射药量 43.下列哪项不是每日排出液量（ ） 、腹水 、抽出的胸水 、排尿 量 、呕吐物 44以下几种病员中哪位不需要记录液体 出入量（ ） 、烧伤 、休克 、大出血 、发热 45记录每日排出量不包括（ ） 、每日尿量 、汗液排出量 、 粪便量 、胃肠减压抽出量 46某农药中毒昏迷病人，其进出液量记 录项目不包括（ ） 、输液量 、尿量 、洗胃溶液 量 、鼻饲流质量 二、名词： 1 管喂饮食 2 治疗膳食 3 基本饮食 4 试验饮食 5 要素饮食 三、填空 1 营养物质的种类包括（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。 2 基本饮食有四种，即（ ）（ ） （ ）（ ）。 3 对出入量的测量与记录是护士的工作内 容之一，应准确无误。每日的入量记录内 容包括（ ）（ ）（ ）（ ）等。对口服的液体应先（ ）后（ ）。每日排出量记录包括（ ）（ ） （ ）（ ）等，排出后（ ）记 录。 4 鼻饲液温度宜为（ ）。 5 鼻饲插胃管的深度为（成人）（ ） cm，相当于病人（ ）到（ ）的长度。 6 插鼻饲管过程中病人（ ）持续，可用 手电筒、（ ）检视（ ），有无管子 （ ）卡住；如有呛咳（ ）、（ ） 等误入气管征象，应立即（ ）稍事休 息后（ ）。 7 每次灌食前或每隔（ ）小时即应抽 出胃内容物，以便检查（ ）的量。 8 插鼻饲管时当插入咽喉部时，大约深度 为（ ）cm，嘱病人做（ ），（ ）将胃管送下。 隐血试验饮食，试验期为（ ）。此 期间禁食造成隐血（ ）的食物，（ ）及（ ），如（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。可进食（ ）（ ） （ ）等。 四、简答： 1 如何增进病人的食欲？ 2 插鼻饲管应注意什么？ 3 验证胃管是否在胃内的方法有几种？ 4 低蛋白饮食适用于哪些病人？每日蛋白 质应给多少？ 5 一个理想的进餐环境对病人来说是否可 有可无？为什么？ 47 6 管喂饮食的目的和适应症有哪些？ 7 简述蛋白质的主要功能？ 参考答案： 一、 1C 2A 3B 4A 5A 6B 7C 8D 9C 10A 11C 12D 13A 14B 15D 16D 17D 18D 19D 20C 21B 22A 23D 24C 25C 26C 27D 28B 29C 30A 31C 32B 33B 34D 35B 36D 37B 38B 39A 40B 41A 42B 43A 44D 45B 46C 二、 1 将胃管经一侧鼻腔插入胃内，从 管内灌注流质食物、水和药物的方法。 2 针对营养失调及疾病的情况而调整适当 的饮食和营养需求量，以达到治疗的目的， 称为治疗饮食。 3 适合大多数病人的饮食需要营养素种类 和摄入量未做调整而食物质地各有不同。 包括普通饮食、软食等几种。 4 在特定时间内，通过对饮食进行调整， 而协助疾病的诊断和提高实验检查的正确 性。 5 是将各种营养素人工合成，配制成水溶 性粉剂混合物，可被消化道直接全部吸收。 三、 1 能量、蛋白质、脂肪、碳水化合 物、矿物质和微量元素、维生素、水 2 普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮 食 3 饮水量、输液量、输血量、食物中含水 量、先测量、口服、粪便量、尿量、引流 量、呕吐物量、立即 4 3840 5 45、前额发际、 剑突 6 作呕感、压舌板、口腔后部、卷曲、发 绀、喘息、拔出、再行插入 7 、 胃残留物 7 、吞咽动作、深呼吸 83 天、阳 性、肉类、绿色蔬菜、鱼类、禽类、各种 动物血、蛋黄、牛奶、豆类制品、菜花 四、 1（1）改善进食环境 优美整洁的 环境、适宜的温度、湿度、空气清新、整 洁美观的餐具都是 增进食欲的条件。（2 ）保证病人进食前感 觉舒适，协助病人采取舒适的进食姿势， 进餐时不要给予病人不舒服、不愉快的治 疗与护理工作。（3 ）协助病人用餐（ 4） 协助病人饮水，记录液体出入量 2 （1）胃管插入会给病人带来很大压力， 护患之间必须进行有效的沟通，让病人或 家属理解该项操作是必要的，安全的； （2）动作轻柔，态度真诚；（3 ）每次灌 食前应测拭胃管是否留置于正确位置； （4）鼻饲者，须用药物时，应将药片研碎， 溶解后再灌入；每次鼻饲量不超过 200ml，间隔时间不少于 2 小时；（5）长 期鼻饲者，应每天进行口腔护理，胃管应 每周更换。 3（1）用针筒抽取胃内容物，用试纸检查 成酸性。（2 ）用注射器快速注入 1020ml 空气，同时用听诊器在胃区听气 过水声。（3 ）置胃管的末端于水中，看有 无气泡逸出。 4 适用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、 尿毒症、肝性昏迷等病人，每日饮食中蛋 白质约在 40 克以下。 5 进食和饮水是人的基本需要。对病人来 说一个理想的进餐环境是十分重要的，它 是饮食管理中重要的一环。因为疾病可导 致病人不同程度的病痛、食欲减退，因此 在就餐前，护士要了解病人心态，进可能 创造和提供一个整洁、安静、舒适的环境， 去除不良气味和视觉映象，去除干扰性因 素如疼痛、焦虑等，暂停非紧急的治疗和 检查，安排一个可以相互交流的环境，如 安排病人在病室餐桌就餐，充分享受到进 餐时生理、心理乐趣，帮助病人在最佳身 心状态下愉快进餐，从而得到均衡营养， 可促使疾病的早日康复。 6 适用于以下两类病人：一类是意识发生 障碍不能进食的病人，如中枢神经系统损 害引起的昏迷，球麻痹引起的吞咽障碍， 慢性消耗性疾病晚期伴有意识障碍者；另 一类是消化道手术后的病人及无法正常经 口进食水的病人，如食管良性狭窄等需提 供含丰富营养素是流质饮食，保证病人摄 入足够的热能及营养素，促进身体早日康 复。 7 构成和修补人体的组织；构成酶和激素 的成分；构成抗体；调节渗透压；供给热 能； 第十一章 胃肠活动的评估和护理 一、单选题： 1、 频繁而剧烈呕吐给肌体带来的严重 后果是： A 使大量胃液丢失 B 营养缺乏 、消瘦 造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调 D 食欲减退 2、 呕吐物呈粪臭味的疾病是： A、胃幽门梗阻 B、 低位性肠梗阻 C、 急性胃炎 D、颅内压增高 3、 大便呈灰白色或陶土样常见于： A. 塞性黄疸 B、消化道出血 C、痢 疾 D、痔疮 4、 常见喷射状呕吐的疾病是： A、急性胃肠炎 B、妊辰反应 C、晕车 晕船 D、颅内压增高 5、 消化道狭窄引起的呕吐的症状也应 有： A、腹痛 B、与进食时间有关 C、有规 律性 D、呈喷射状 6、 呕吐物呈咖啡色多见于： A、胆汁反流 B、急性肝炎 C、下消化 道出血 D、上消化道出血 7、 下列哪项疾病不宜洗胃： A、幽门梗阻 B、肝硬化食道静脉曲张 C、安眠药中毒 D、 中毒 8、 下列那种病是可以做胃灌洗： A、消化道溃疡 B、昏迷 C、胃癌 D、食道梗阻 9、 下列那种并不适于洗胃： A、食物中毒 B、幽门梗阻 C、药物中毒 D、食道异物 10、中毒较重的病洗胃时应采取： A、做位 B、右侧卧位 C、半做位 D、左侧卧位 11、洗胃时，胃管插入的深度为： A、4044cm B、4555cm C、56 59cm D、6065cm 12、胃液的温度： A、1824 B、2538 C、39 43 D、4050 13、用漏斗胃管洗胃，挤压标球的目的是： A、加速灌洗液入胃内 B、减轻对胃黏膜 的损伤 C、是引溶通畅 D、可以减少灌洗 液量 14、为中毒者洗胃时，先吸进胃内容物， 然后再灌入洗胃液其，目的是： A、防止胃管阻塞 B、防止误入气管 C、减少毒素吸收 D、防止胃过度饱胀 15、漏斗胃管洗胃的原理是： A、空吸作用 B、正压作用 C、负压作 用 D、虹吸作用 16、下列哪项中毒切忌洗胃： A、安眠药中毒 B、敌敌畏中毒 C、强 酸强碱药物中毒 D、 中毒 17、为中毒病人洗胃时的标准是： A、病人神志清醒 B、灌入量达 5000ml C、吸出液体澄清、无味 D、以上都不 是 18、下列哪项中毒不能洗胃： A、安眠药中毒 B、敌百虫中毒 C、来 芬尔中毒 D、盐酸中毒 19、酸性药物中毒对灌洗液禁用：、 A、石灰水 B、碳酸氢钠 C、镁乳 D、鸡蛋清 20、抢救急性中毒的昏迷者，哪项是错误 的： A、催化 B、洗胃 C、导泻 D、静脉 给药 21、对误服强酸的患者应： A、用弱碱洗胃 B、用温水洗胃 C、用 活性炭悬液洗胃 D、往胃内灌入少量蛋白 水 22、哪一种药物中毒，不能用碳酸氢钠洗 胃： A、乐果 B、1605 C、敌百虫 D、敌 敌畏 23、漏斗洗胃时，液体不能顺利引流可采 取： 49 A、提高漏斗 B、按摩胃区 C、挤压胃 管中胶球 D、挤搓胃管 24、1059 农药中毒洗胃时切忌用： A、2%碳酸氢钠溶液 B、1 ：15000 高锰 酸钾溶液 C、生理盐水 D、碳酸氢钠 25、敌敌畏中毒胃灌洗液应选： A、温水 B、豆浆 C、2%碳酸氢钠 D、牛奶 26、为异烟肼中毒的病人洗胃，选择的溶 液是： A、温水 B、1：20000 高锰酸钾溶液 C、1% 盐水 D、2% 4%碳酸氢钠 27、来苏尔中毒时应选择的洗胃液是： A、温水 B、盐水 C、高锰酸钾 D、 植物油 28、当毒物不明的中毒时应选择的灌洗液 是： A、活性炭 B、生理盐水 C、温开水 D、蛋白水 29、洋地黄中毒时应选择的洗胃液是： A、生理盐水 B、鞣酸 C、过氧化氢 D、高锰酸钾 30、碘剂中毒洗胃时应注意： A、观察病人神志 B、洗胃液量 300ml C、病员能大声叫哈 D、洗出液不呈蓝色为 止 31、哪项不 于影响排便因素的评估： A、生理因素 B、排便训练 文化教育 D、排便量 32、直肠溃疡病员的粪便气味量： A、酸味 B、粪便味 C、特殊腐臭味 D、腥臭味 33、上消化道出写病员的大便颜色是： A、柏油色 B、黄褐色 C、陶土色 D、鲜血色 34、消化道出血的病员注意观察大便的： A、形状 B、硬度 C、颜色 D、气味 35、电动洗胃机洗胃的原理是： A、空吸作用 B、虹吸作用 C、负压作 用 D、正压作用 36、下列哪项中毒时禁用活性炭洗胃： A、敌百虫 B、六六六 C、氢化物 D、 安眠药 37、碳酸氢钠洗胃液禁用于： A、1059 农药中毒 B、敌敌畏中毒 C、氢化物中毒 D、敌百虫中毒 38、护理大便失禁的病员，应特别注意： A、观察大便性质 B、预防褥疮 C、记 录大便量 D、脱水情况 39、阿米巴痢疾时大便多呈 A、黏液状 B、米柑样 C、脓血样 D、稀糊状 40、鲜血滴落于排便之后多见于： A、肛裂 B、痔疮 C、溃疡性结肠炎 D、阿米巴痢疾 41、过敏性肠炎患者排出的粪便量： A、黏液状 B、鲜血样 C、米柑样 D、 黏胨状 42、大量黄绿色稀汁样，并含有膜状物时 应考虑： A、服大量绿色蔬菜后 B、消化不良 C、伪膜性肠炎 D、急性肠炎 43、陶土样便多见于： A、直肠癌 B、上消化道出血 C、胃及 十二指肠溃疡 D、阻塞性黄疸 44、肠胀气时下列护理措施哪项不妥： A、查找胀气原因 B、变换体位 C、肛管 排气 D、暂禁食 45、直肠病变保留灌肠时应采取： A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、平卧位 D、截石位 46、为伤寒病人灌肠时应注意： A、液温 B、动作轻柔 C、液量不超过 500ml D、病情观察 47、为肝昏迷病人灌肠时禁用： A、生理盐水溶液 B、肥皂水溶液 C、 蛋白水 D、温水 48、为 6 个月小儿清洁灌肠时液量不应超 过： A、100ml B、50ml C、200ml D、150ml 49、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是： A、36 B、37 C、38 D、39 50、小量不保留灌肠时肛管插入肛门约： A、710cm B、10 15cm C、15 20cm D、1215cm 51、灌肠的压力是指： A、筒上缘距床沿的距离 B、筒底距床床 的距离 C、筒底距肛门的距离 D、液面距 肛门的距离 52、大量不保留灌肠法不用于： A、直肠、结肠检查前 B、脏器造影、摄 片术前准备 C、孕妇解便秘 D、腹腔、盆 腔手术前准备 53、大量不保留灌肠肛管插入的深度是： A、510cm B、1015cm C、15 20cm D、1518cm 54、保留灌肠时液温应是： A、36 37 B、3839 C、39 41 D、3738 55、病变为回盲部保留灌肠时的体位是： A、左侧位 B、右侧位 C、平卧位 D、截石位 56、保留灌肠时药液面距病人肛门不应超 过： A、20cm B、30cm C、15cm D、25cm 57、肛管排气时肛管插入直肠的深度是： A、11 12cm B、1215cm C、15 18cm D、1922cm 58、1、2、3 灌肠液的组成是： A、 甘油 30ml、50%硫酸镁 60ml、温 开水 90ml B、甘油 60ml、50% 硫酸镁 30ml、温开水 90ml C 、90ml、50%硫酸镁 30ml、温开水 60ml D、甘油 60ml、50%硫酸镁 30ml、温开水 90ml 59 大量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时 间再排便： A、12min B、3 4min C、5 10min D、1520min 60、肛管排气时，肛管不易长时间放置肛 门内是因为： A 以免影响排气 B 以免影响排便 C 以免 影响肛门括约肌的功能及肠蠕动 D 以免影 响病人的活动 61、除哪项外均是小量不保留灌肠的目的： A、软化粪便 B、排除积气 C、清除毒 物 D、为保胎孕妇解除便秘 62、不宜做清洁灌肠的病员是： A、肺炎病员 B、骨折病员 C、急腹症 病员 D、肝炎病员 63、清洁灌肠时，如灌肠液流入受阻首先 应采取的措施是： A、抬高灌肠筒 B、拔出肛管，重新插入 C、稍移动肛管 D、嘱病人放松腹肌 64、清洁官场时病员有便意应： A、转动肛管 B、停止灌液 C、嘱病员 深呼吸 D、提高灌肠筒 65、为解除盆腔术后肠胀气应采用： A、保留灌肠 B、小量不保留灌肠 C、 大量不保留灌肠 D、肛管排气 66、对急性口服中毒的病员，迅速而有效 的抢救方法是： A、刺激咽部呕吐 B、电动吸引洗胃 C、催