婴幼儿常见疾病的预防及护理ppt课件

1 宝宝生病了，你比自己生病还要着急难 受。宝宝的常见病都有什么呢？初生病时 都有什么症状呢？你又应该如何应对呢？ 照顾生病的宝宝，不仅需要耐心，还需要 知道一些相关的护理知识。否则，面对宝 宝体温的升降与起伏等症状时，你会不知 所措的。 让我们一起学习关于婴儿 常见病的症状、治疗与护理知识吧。 2 育 婴员 【 %】 育 婴师 【 %】 高 级 育 婴师 【 %】 3 4 5 常 见 疾病 护 理 技能要求 相关知 识 育 婴员 能 够给 患病的 婴 幼儿喂 药 以及 简 易 护 理 喂 药 以及 简 易 护 理的方法 育 婴师 1，能 够 早期 发现应 有儿的异常 并 进 行 简 易 护 理 2,能 够为 患病的 婴 幼儿 测 量生 命体征 1， 识别婴 幼儿异常的知 识 2， 婴 幼儿常 见 疾病的 综 合 护 理 知 识 高 级 育 婴师 能指 导 他人 对婴 幼儿常 见 疾病 进 行 预 防及家庭 护 理 常 见 疾病的家庭 预 防相关知 识 3 常见疾病护理的基本知识 1，早发现、早治疗 婴幼儿年龄小，不能用语言表达自己的病痛，育婴师要细心观察， 尽早发现异常情况，并进行简单的家庭护理。 2，注意辨婴幼儿的啼哭及其原因 婴幼儿感觉不适时就是啼哭，在排除拉尿饥饿等原因后，育婴师要细心 检查婴幼儿的全身状况。 检查的顺序：从头到颈部、躯干、四肢。稍用力抚摸，最后到达背部、 腋窝、大腿窝。 4 3，要善于从婴幼儿日常生活表现中发现异常 语音不清晰 -舌系带过短影响了发音 听力影响 -对周围环境中突然出现的巨大声响反应很冷漠 斜视或视力异常等 -看东西时歪着头或经常靠得很近 4，婴幼儿的精神状态时反应病情轻重的重 要指标 面色红润，食欲正常，眼睛有神，正常玩耍，说明病情不严重 面色苍白，眼睛无神，哭声无力或异常，精神不佳、嗜睡，频繁呕吐或腹泻，表 明病情较重，需要带宝宝到医院就诊。 5 宝宝生病的哭声： n 哭闹不安： 【 生理性哭闹、病理性哭闹 】 发热： 持续地哭闹不安，精神状态萎靡不振，食欲不佳， 发热。量 一下宝宝的体温，看看是否有发烧的现象。 皮肤问题：一直在哭，不发烧，碰到身体的局部哭得更厉害。可能 是皮肤方面的问题。细心 查看身体各部位有没有异常，像臀部、颈 下、腋下皮肤皱褶处有没有发生皮肤糜烂，耳朵、脐带处是否流脓 等 。 脑部病变： 突然哭闹，哭声高而尖，眼神呆滞 这可能是宝宝脑部病 变的信号。发现这个现象的话，妈妈应该马上把宝宝送到医院就诊 。 肺炎： 哭声微弱，并在安静时呼吸次数明显增快，体温也不升高反 而身体发凉， 就可能是肺炎了。应该及早就医。需要注意的是，肺 炎的宝宝还会表现出 口吐白沫的 症状。 肠套叠：阵发性剧烈哭闹，哭声响亮，后逐渐微弱变轻，面色发白 、食欲不振、呕吐，排出暗红色血便时，宝宝可能是患了肠套叠。 这种病非常危险，妈妈要立即把宝宝送到医院就诊。 6 二，基本护理： n 体温计的使用： 肛表、口表、液表 确定体温表： 三岁前尽量不要使用口表 检查体温计： 排除影响因素：由于正常情况下每日体温又变化：早晨最低、傍晚最高 ，哭闹、活动、进食都可以使体温升高。在上述情况下，要休息半小 时后再测量体温，哭闹时应该设法让其停止。 测量：部位及实际爱你 读数并记录液表： 3637 测 5分钟 肛表测 3分钟， 36.2-38 口表测 3分钟， 36-37.4 收放：使用完毕用酒精棉擦拭 7 婴幼儿发热的处理 定时测量体温 ： 一般在上午 8时，每 4小时一次，便于观 察体温的升降规律，有助于疾病的诊断。 一般护理： 切勿穿太多、盖太多，保证室 内空气清新、流通 酒精擦浴： 温水降温 8 正确给患儿用药 n 喂药时的态度 n 01岁的婴儿喂药： 【 勺子、滴管 】 n 13岁幼儿喂药 【 液体、片剂 】 n 滴药 9 营养性疾病： n 营养性疾病指由于营养物摄入不当 【 摄入 不足、摄入过多、摄入比例失调 】 所造成 的疾病。 n 营养物包括食物和药物 【 VA、 VD】 n 特征： 1，体重不增或减轻，皮下脂肪减少，身高、体重、胸围大大低于 同龄儿。 2，个子矮小，消瘦；严重时皮肤发亮；食欲减退，抵抗力低 ，极易患病；智商低下 10 合理安排膳食 【 蛋白多的食物 】 辅助食品的多样化 婴幼儿喂养切莫 “填鸭式 ”。烹饪时注意食物的色香味 合理安排婴幼儿的生活起居，养成良好的睡眠习惯、饮食习惯 、排便习惯及清洁的习惯 营养不良的预防： 11 营养性疾病的护理： n 缺铁性贫血：婴幼儿在 6个月 -2岁比较容易患缺铁性贫血 原因： 婴幼儿生长发育快； 体内储存的铁已经基本用完； 奶类、谷类食品含铁量不足。 特征：体内很多酶的活性降低，导致人体多种代谢紊乱，影响多个器官的 功能。 如：消化系统的笑话和吸收功能、肌肉涌动功能。 智力发育障碍 免疫功能下降，体质虚弱，极易患感染性疾病 12 n 缺铁性贫血的预防措施： 及时给婴幼儿添加辅助食品 增加含铁食品的添加 【 动物的肝脏、血、瘦肉 】 早发现、早治疗 【 婴幼儿精神不好、食欲差、经常乏力，面色 、口唇、甲床皮肤黏膜苍白的症状，及时到医院进行检查 】 确诊后要积极配合治疗 【 在医生的指导下坚持服用铁剂，多吃 含铁食物，酸性食物促进铁的吸收 】 13 营养素缺乏的病症： n 婴幼儿时期，维生素 A、 D、 B1、 B2、 C最容易缺乏。要引起注意。 14 n 维生素 D缺乏： 原因：晒太阳少 吃乳、蛋、肉少 长期腹泻 生长发育较快 主要表现 ：精神：烦躁、哭闹、睡觉不安、夜惊；多汗：汗酸味 重；头发：黄、脆、稀疏；出牙晚，鸡胸、罗圈腿，说话晚， 吐字不清楚。 家庭防治：加强户外活动、多晒太阳；多吃乳、蛋、肉；按规定 服用伊可新或贝特令 15 n 维生素 E缺乏： 原因：非母乳喂养、早产儿生后生长过快 主要表现：嘴唇、眼结膜、指甲发白； 没精神、出现贫血的症状； 全身水肿、大腿、会阴、眼睑、下肢较严重。 家庭防治：加强母乳喂养； 多吃乳、蛋、肉、谷物、干果； 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 感冒 “感冒 ”大多是由病毒引起的一种上呼吸 道感染。炎症主要侵犯鼻、咽、扁桃体等 部位。小儿感冒 80%-90%为病毒感染， 细菌感染多为继发性。 37 感冒典型症状 1、起病急、有发热、鼻塞、打喷嚏、流涕及 干咳。 2、年长儿症状较轻，可仅有流涕、鼻塞、咽 痛。 3、婴幼儿可有烦躁、高热、惊厥或呕吐、腹 泻等。重要体征，病毒感染或常有高热，鼻部症 状显著；细菌感染则有咽痛症状，体检发现咽部 充血，可有渗出物。 38 n 感冒的分类 1 、普通感冒 2 、流感 普通感冒和流感并非一回事。所谓流感是由流 感病毒甲型引起，具有极强的传染性。临床表现 与普通感冒相似，但全身症状较重，如持续高热 腰背疼痛、头痛、肌肉痛、食欲不振及疲乏无力 等。可持续 2周或更长时间。约 10天左右患儿可 出现下呼吸道并发症。 39 n 感冒的护理 护理目的在于使感冒的症状减轻，多数孩子大约经过 710天 ，感冒症状就会明显好转。 1:对于 发热 的孩子，应注意以下几点： 保持室内空气新鲜，避免对流风，室内的湿度和温度要适宜，避 免过热和过于干燥，冬天的室温应保持在 20度左右，夏天的室温应 保持在 25度左右。 衣服不要穿得太多，棉布制作的衣服有助于散热。 发热时应卧床休息，尽量减少活动。 应多喝开水，进清淡饮食，给易消化的、含高维生素 C和高维生 素 A的食物 （因为维生素 A的缺乏常常与反复感冒有关）。 2保持鼻腔通畅： 鼻腔的分泌物要及时清除，鼻孔周围要保持清洁。可 用油类（凡 士林、石蜡油等）涂抹鼻翼部的粘膜及鼻下的皮肤，以减少分泌物 对局部的刺激 。 3做蒸汽浴： 40 发烧： n 正常新生儿肛温在 36.2度 -37.8度之间，腋 下温度在 36度 -37度之间；新生儿肛温超 过 37.8度，腋温超过 37度，即为发热 。 41 n 根据发烧的程度，可将发烧分为四种： 低烧：指体温在 37.5 38 ； 中等度发烧：体温在 38.1 39 ； 高烧：指体温在 39.1 40.4 ； 超高烧：体温在 40.5 以上。 42 n 突然高烧应特别注意传染病的发生。最常见的传染病有以 下三种： 流行性乙型脑炎 。夏季最为凶险的传染病之一，病原 体是一种嗜神经性病毒，通过 蚊虫叮咬吸血来传播 的，多 为 10岁以下儿童。 急性中毒型菌痢。 细菌性痢疾是夏季最常见的肠道传 染病 ，病原体是痢疾杆菌，主要表现有 发烧、腹痛腹泻和 解脓血便的症状。 在细菌性痢疾中有一种称为中毒型菌痢 ，多见 2 7岁 的小儿。 伤寒。是 由伤寒沙门氏病菌引起的急性肠道传染病， 多因水源污染而引起局部流行。 伤寒病主要表现有 持续高 热、表情淡漠、反应迟钝，还有肝脾肿大、皮肤出现玫瑰 疹、腹胀腹泻等表现。 夏秋季如果持续 2周以上的儿童应 请医生详细检查是否伤寒所致。 43 n 家庭合理处理方法 ： 1 多喝温开水、青菜水和水果汁。 2 温水擦浴， 3 温水浴 4 低温室法 5 退热贴 6 冰敷 7 酒精擦浴 44 食疗 中医历来注重饮食疗法，适当的饮食可以起到辅助治疗 的作用。 荷叶饮 ：具有解暑 清热、养阴醒胃的作 用。可每天当 饮料喝。制法：鲜荷叶 100克洗净加水适量煎煮后，稍沸 即成。 冬瓜荷叶汤： 具有 清热化痰、除烦止渴、利尿 的功效 每天可饮汤食瓜两次。制法：冬瓜 500克洗净，连皮切块 ，荷叶切碎，加水煮汤。汤成去荷叶加盐调味即可。 葛根 粥： 具有 解肌清热、生津止渴的 作用。每天早晚 各喝 1次。制法：鲜葛根 40克洗净切片与水同磨，待沉淀 后 取粉（现市场有售葛根粉可用）。先用粳米 100克煮粥 ，至半成熟时加入葛根粉同煮成稀粥。 45 n 预防感冒应该以加强护理、调节饮食为重点： 1. 保持室内空气流通，避免对流风。 2. 衣被要随气候的变化及时增减。 3. 保证足够的睡眠 4. 早起早睡，加强室外锻炼，提高抗病能力。 5. 多吃青菜、蛋类和豆制品食物，不宜过食冷、 油腻甜食。 6. 流感期间，药物预防也是必要的。用板兰根 15 克、野菊花 10克、贯众 10克，加水煎汤，加糖 少许，随时当茶饮 。 46 湿疹 n 湿疹 :湿疹是一种 皮疹 ， 两个月至两岁之间的 宝宝最容易发病 。湿疹通常出现在宝宝的前额、 脸颊或头皮上，但也可能延伸到手臂、腿、胸部 或身体的其他部位。宝宝的皮疹可以 表现为干燥 、增厚、鳞片样皮肤 ，也可能是一些 轻微的红肿 ，有水泡，或渗出液体，搔抓后可能会感染。 因 为发生皮炎的部位特别痒，所以很难控制宝宝不 去挠抓。 n 临床症状变化多端，但根据发病过程中皮损表现 不同，可将本病分为 急性、亚急性和慢性三种类 型 47 n 急性湿疹： n 可发生在 全身任何部位，但往往较易见于头部，四肢屈侧、 阴部、手足背等部位。常呈对称分布 ，一般为局限在某些部 位，而全身泛发性湿疹甚少见。 n 皮肤损害表现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结 痂、脱屑等各种 皮疹 可互见。在同一病变处，于同一时期内 ，可出现上述 3 4种 以上损害。患处炎症反应通常较明显， 尤其中央部位更为显著，往往伴有 糜烂、渗出、肿胀也较轻 。 n 用 2% 4%硼酸水湿敷而后涂氧化锌软 膏，起到杀菌和收敛的作用。 48 n 亚急性湿疹： 以丘疹为主，间有轻度糜烂，少量渗液、 且伴有少许结痂或鳞屑、则可称之为亚急 性湿疹。 n 可用炉甘石洗剂 ：使用时必须充分摇匀 ， 具有良好的消炎、散热、吸湿、止痒、收 敛和保护作用 。 大量渗出、糜烂、结痂部 位也不宜使用。 49 n 慢性湿疹： 好发于四肢 ，如手足、小腿、肘窝、窝等处，分 布也多对称。皮损常是局限型， 呈皮肤增厚、浸润彰明、往往 成苔藓样变，色素沉着屡见不鲜 ，境界分外清晰。患者常诉说 剧痒难忍，遇热或夜幕降临时尤甚。病情缠绵，经年累月难得 痊愈 。在此期间，如局部治疗处理欠当或饮食刺激性食物，可 使慢性湿疹急性发作，这时其临床表现如同急性湿疹。 n 用 0.5%可的松霜类药物或糠馏油软膏，涂擦前 应先清除鳞屑及结痴。 50 n 引起宝宝湿疹原因 : 常常来自 遗传 。因此如果你或其他近亲得过 湿疹 、哮喘 或过敏等疾病，你的宝宝就更可能患湿疹。 主要原因是因先天性的过敏体质， 出生后给予牛奶、鸡蛋 等人工蛋白食品时容易发生过敏， 同时婴幼儿湿疹与缺钙也有 关系， 补钙 能有效的缓解湿疹的症状、减轻婴幼儿的痛苦。 51 红臀 臀红 在医学上称为 尿布疹 或尿布皮疹， 是 新生儿 常见的皮肤病。表现为与尿布接 触部分的皮肤发生边缘清楚的鲜红色红斑 ，呈片状分布。严重时其上可发生丘疹、 水疱、糜烂；如有细菌感染可产生脓疱。 有时可蔓延到会阴及大腿内外侧。 52 n 臀红主要是由于大小便后不及时更换尿布 、尿布未洗净、对一次性纸尿裤过敏或长 期使用塑料布致使尿液不能蒸发，婴儿臀 部处于湿热状态，尿中尿素氮被大便中的 细菌分解而产生氨，刺激皮肤所致。 53 n 1、选用尿布细软、吸水性强的纯棉布，最好用白色或 浅色的旧床单、被里和棉毛衫、裤制做尿布。对一次性 纸尿裤过敏应立即停止使用。不要用深颜色的布料，尤 其是黑、蓝色的新粗布，不易吸水，且易擦破小儿的皮 肤。 2、尿布要勤换洗，每次尿湿后应立即更换。 3、每次大便后，用温水冲洗臀部及外阴部，并轻轻擦 干，涂上些爽身粉和消毒过的植物油，对于腹泻的小儿 更要注意。 4、不要用塑料布包在尿布外面，以利于水分散发，减 少对皮肤的刺激。 5、已经发生臀