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文档简介

老年人的心理护理与沟通技巧 1 n 随着我国人口老龄化 进程的加快,如何提高 老年人群生活质量和生 命质量的水平,已逐步 引起了全社会的重视。 老年患者因生理、心理 产生的一系列变化,以 及社会结构的变迁所带 来的问题,使其心理特 点及沟通方法与年轻人 有所不同,为了能更好 的满足老年患者的需求 ,护理人员掌握沟通技 巧是必不可少的。 n 2 n n 老年患者在心理、生理上同 年轻人不同,对疾病的表现 也有其特点,而不同的老年 人其生理功能、精神状态以 及生活经历、性格特征有着 巨大的差异,大多数的老年 人性格温和,易于交往,但 有些老人性格古怪,难与之 沟通及交流,还有些老年人 由于缺乏家庭成员的关心和 温暖,缺乏同家人的沟通交 流,疾病的折磨、生活的困 难,使他们易产生悲观厌世 的心理。因此,了解老年人 的心理特点,采取有效的沟 通技巧,增进理解,以满足 患者的心理需求为目标,进 行全面的护理,以取得更好 的护理效果。 3 1老年患者的心理特点 n 老年患者有其特殊的心理特征 ,表现为行动迟 缓、活动减弱、小气、爱唠叨、疑心重、固执等 。随着年龄增高 ,精神活动、功能自然趋于缓慢和 欠灵活机敏 ,由于器官功能的减退 ,感觉能力特别 是视、听、味、触等的感觉灵敏度以及意志行为 逐渐减退 ,生病住院时诸多顾虑 ,情绪低落、焦虑 等。 4 2老年患者心理变化的原因 ( 1)生理因素 n 老年人由于脑组织的软化,大脑对情绪、情感的控制力减 弱,加之听力、视力的衰退,可能导致老年人情绪变化向 两方面发展。一方面对外界事物反应慢、不敏感,表情冷 淡、处事冷漠;另一方面可能出现情绪变化快、变化幅度 大、易激动,有时情绪不能自控等现象 ( 2)社会因素 n 离、退休、丧偶、经济问题等都会造成老年人情绪变化, 这些问题对老年人的影响常常是深刻而持久的,不但会对 情绪产生持久而深刻的影响,甚至还会使部分老年人出现 性格上的变化或扭曲。 5 ( 3)社会交往与周围环境 n 老年人由于离退休、家庭成员的变化,使人际交往面减少 ;孤独的感受会对老年人的情绪产生不同程度的影响,加 剧烦恼和恐惧的心里状态。此时,如果老年人得不到社会 的支持,不能及时排解心理上的压力,会加剧各种情绪的 恶化;如果社会对老年人的支持力度较大,并经常开展适 于老年人参加的活动,会使老年人消除烦恼、解除孤独、 减少恐惧,扩大人际交往面,情绪也会逐渐稳定下来并变 得愉快。 6 ( 4)疾病因素 患病后导致老年人的生活自理能力受到限制时,常使老 年人情绪沮丧。不少社会学家在调查中发现,很多老年人 对 “死 ”的问题,可能并不可怕,而更多的是惧 n 怕生病和长时间卧床不起,这样会给老年人增加负疚感认 为是在拖累别人。当然,如果病情较重,或患有不可治愈 的基本时,伴随而来的死亡恐惧会加剧,也会使老年人情 绪低落,甚至绝望。 7 3与老年患者沟通的技巧 ( 1)同新入院老年患者的沟通交流技巧 新入院老年患者的心理表现为焦虑、恐惧与疑惑。而患 者刚刚入院,面对陌生的住院环境、陌生的人群 以及对疾病的担心,这时,护士应该首先主动接近病人, 安排新入院病人住到合适的床位,热情地介绍住院须知、 病区环境、住院医生、负责护士等,同时询问病人及家属 的要求,尽可能满足其合理的需求,并解答患者的疑问, 陪同并指导其做各种辅助检查,使患者入院后安心放心。 8 ( 2)尊重老年患者、平等关系 只有尊重患者的权力、人权,维护患者的权益,进行 平等、真诚的交谈才能有效地实施护理。如:老年患者特 别喜欢受人尊重,护士在工作中可以根据不同的性别、职 业、文化程度等给予患者一个恰当的称呼,使患者心情愉 快、自尊心得到满足。 9 ( 3)耐心倾听、语言交流 由于住院老年患者的心理、精神产生各种各样的 变化。如:脾气暴躁、记忆力差、反应迟钝等,很 容易对护士产生依赖、信赖和敬畏的心理变化,为此 在与患者交流中力求亲切大方,以热情友善的目光正 视病人,耐心倾听他们的心声,切不可粗暴、打断或 表现出不耐烦的情绪,用真诚的行动与细致、周到的 护理去换取其信任。使他们愿与你接近、沟通,为进 一步治疗、护理奠定良好的基础。 10 ( 4)言谈举止要适宜 面带微笑是进行沟通的第一步。患者来到医院,在接 待的过程中, 护士言谈举止要适度,要面带微笑,言语 要尊重,注意吐词要清楚。在与老年患者交谈时,应把注 意力集中在对方身上,可使患者感到亲切。相反,如果在 交谈时,护士注意力不集中,表现出匆忙的态度,可使患 者感到不被尊重和重视,将会 影响护患之间的沟通。 11 ( 5)正确使用语言,掌握语言艺术 与老年患者沟通时,必须注意讲话的方式和 态度,要用建议和商量的语气,不要用命令和强 迫的语气。老年患者往往考虑问题较多,渴望对 各项治疗操作有更多的了解。在回答与患者病情 有关的问题时,在不影响保护性医疗的情况下, 适当给予通俗的解释,使患者能正确认识自身的 疾病。在进行各项护理操作过程中应指导患者如 何配合,并用安慰性的语言,转移其注意力,减 轻不适。操作后询问患者的感觉及交待必要注意 事项等,使每次护理操作成为护患沟通的一种特 殊形式。 12 6)把握沟通的时机 护士与患者接触时间最长,彼此间身心感受也最多。因 此要把握每次与患者接触的时间,随时随地进行沟通,护 士可以在床头交接班、晨间护理、入院宣教、打针、发药 、基础护理时融洽沟通的气氛,注意坚持不懈,主动积极 地与患者沟通。 13 ( 7)良好的护理道德修养及操作技术 护士应加强职业道德修养,树立良好的公众形象, 对老年患者充满爱心、耐心和诚心。良好的技术是维系沟 通效果的纽带,作为一名合格

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