运动系统解剖ppt课件

运动系统 1 解剖学常用术语 P31 n 解剖学标准姿势： 人体直立，两眼向 前平视；上肢自然 下垂于躯干两侧， 手掌向前下肢并拢 ，足尖向前。 2 n 方位、轴、面 n 方位： n （ 1.）方向 上 ：近头者为上。 下 ：近足者为下。 n 前 ：进腹者为前 后 ：近背者为后。 n 内侧 ：近正中面、前臂的尺侧、小腿的胫侧为内侧。 n 外侧 ：远离正中面、前臂的桡侧、小腿的腓侧为外侧。 n （ 2.）与表体关系 浅 ；近体表皮肤者为浅。 n 深 ：皮肤以内远离皮肤表面为深。 n （ 3.）空腔器官 内 ：空腔脏器的管腔为内。 n 外 ：管状器官表面为外。 解剖学常用术语 3 n 轴 ： n （ 1） 矢状轴 ：前后方向的轴（与其他两轴 垂直与地面平行）。 n （ 2） 冠（额）状轴 ：左右方向的轴（与其 他两轴垂直与地面平行）。 n （ 3） 垂直轴 ：与人体长轴一致（与其他两 轴垂直与地面垂直）。 n 面 n （ 1） 矢状面 ：将人体分为左右两部的切面 （与其他两面垂直）。 n （ 2） 冠（额）状面 ：将人体分为前后两部 的切面（与其他两面垂直）。 n （ 3） 水平面（额切面） ：将人体分为上下 两部的切面（与上述两面垂直），管状器 官与长轴垂直的切面为横切面。 矢状轴 垂直轴 冠状轴 4 运动系统 n 运动系统的组成： 运动系统的机能： n 1.骨 1.支持 ；构成人体的支架。 n 2.骨连接 2.保护 ：保护人体内部器官 。 n 3.肌（骨骼肌） 3.运动 ：完成各种功能活 动。 5 第四章 骨骼系统 n 一、 骨的数目与分布 n 颅骨 （ 29块）：脑颅 8块 。 n 面颅 15块。 n 听小骨 6块。 n 躯干骨 （ 51块）：椎骨 24块、骶骨 1块、尾骨 1块。 n 肋骨 24块。 n 胸骨 1块。 n 附肢骨 （ 126块）：上肢骨 64块。 n 下肢骨 62块。 中轴骨 P42 6 骨的分类 n 长骨 ：呈管状，分一体和两端， 中间的空腔为骨髓腔充满骨髓， 位于四肢。 n 短骨 ：略呈立方形，多成群排列 ，位于手、足部。 n 扁骨 ：呈板状，主要构成颅腔、 胸腔和盆腔的壁如顶骨、胸骨。 n 不规则骨 ：骨形状不规则，如椎 骨。其中有含气空腔的叫含气骨 ，如上颌骨。 7 骨的结构 n 骨膜 n 1.骨外膜 ：被服于除关节软骨以外的骨表 面，对骨有生长、再生、营养作用 n 2.骨内膜 ：衬在骨髓腔内面和骨松质的腔 隙内的一薄层结缔组织膜 n 骨质： 1.骨密质 ：质地致密，耐压性较大 、抗扭曲力强，配布于骨的表面或长骨骨干 n 2.骨松质 ：骨松质呈海绵状，位于长骨两 端和各类型骨的内部由交错成网的骨小梁构成，其 排列与承受压力或张力方向一致，位于颅盖骨内部 的骨松质叫板障 n 骨髓： 1.红骨髓 ： 5岁以前幼儿的骨内部都 是红骨髓，红骨髓具有造血机能 n 2.黄骨髓 ： 56岁以后，长骨干内的红骨髓 ，逐渐被脂肪组织代替成为黄骨髓并失去造血机能 。大量失血或患有某种贫血症时，黄骨髓还可以逐 渐变为红骨髓继续造血。 P48 8 四、骨的化学成分 n 1.有机质 ：主要是骨胶原纤维和粘多糖蛋白等，约占 1/3。 n 2.无机质 ：以碱性磷酸酸盐为主，约占 2/3。 n 骨的化学成分随年龄增长而变化： n 幼儿时期 青年 成年 老年 n 有机质 5 4 3 2 n 无机质 5 6 7 8 n 有机质使骨具有弹性，无机质使骨坚硬，具有抗压力和抗扭曲力。 P35 9 四、骨的发生和生长 n 膜内成骨 ：约在胚胎第八周，间充质膜内 的成骨细胞，产生骨纤维和骨基质，钙盐 沉积构成骨。 n 软骨内成骨 ：间充质形成软骨雏形，在软 骨基质中逐渐出现钙盐沉积，形成骨。 P36 10 躯 干 骨 n 组成 n 1.椎骨（颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎） 。 n 2.胸骨。 n 3.肋（肋骨、肋软骨）。 P52 11 一、椎骨 n 1.椎体 ： 位于前部，呈圆柱状，外部为骨密质，内部为骨松质。 n 2.椎弓 椎弓根 ：（ 1）椎上切迹。 （ 2）椎下切迹。 n 椎弓板 n 突 起：（ 1） 棘突 ：一个，是向后的突起。 n （ 2） 横突 ：向两侧伸出，左右对称。 n （ 3） 上关节突 ：向上方。 n （ 4） 下关节突 ：向下方。 n 椎孔 ：椎弓与椎体相连，共同围成椎孔。 n 椎管 ：相临椎孔连接成椎管。 n 椎间孔 ：相临椎骨上、下切迹围城椎间孔。 一体一弓七个突起 12 各部椎骨的主要特征 n n 椎骨 椎 体 椎 孔 横 突 棘 突 关节突节面方向 n 颈椎 小、椭圆形 三角形 有横突孔 短小末端分叉 近水平方向 n 胸椎 呈心形、有肋凹 圆 形 末端有肋凹 长伸向后下方 近冠状方 向 n 腰椎 似蚕豆形 三角形 向两侧 宽扁呈板状 近似矢状位 13 二、特殊颈椎 n 寰椎 ：由前弓 、后弓及两个 侧块构成。前 弓短，前弓后 面有一小关节 面叫齿突凹。 n 枢椎 ：在椎体 上方有一指状 突起叫齿突， 与寰椎前弓后 方的齿突凹成 关节。 n 第七颈椎叫隆 椎 ：棘突长， 末端不分叉， 当头前屈时， 为项部的最高 突起。 14 骶骨 、尾骨 n 组成：由五块骶椎合成一块骶骨。呈底向上尖向下的三角形。 n 前面（盆面）：前面光滑凹陷。 n 1.骶岬：椎体上缘向前隆凸。 n 2骶前孔：横线两端。 n 后面 ：粗糙 n 1骶正中嵴：后正中线上的隆起。 n 2骶后孔：骶正中嵴的外侧。 n 3骶管：骶椎椎孔连成骶管。 n 4骶管裂孔 n 5 骶角：在骶管裂孔两侧，为向下突起，是骶管麻醉确定进针部位的重要标志。 n 6耳状面 15 脊柱整体观 n 前面观 n 后面观 n 侧面观 颈曲：向前凸 胸曲：向后凸 腰曲：向前凸 骶曲：向后凸 16 二、肋 n 肋 =肋骨 +肋软 骨 n 1.第 17肋软 骨的前端与胸 骨相连接叫 真 肋 n 2第 810肋 软骨与胸骨不 直接项连叫 假 肋 ，与上位肋 软骨相连组成 肋弓 。 n 3第 11、 12 肋叫 浮肋 。 P54 17 三、胸骨 n 分部：为 胸骨 柄、胸骨体、 剑突 三部分。 n 胸骨角 ：胸骨 柄与胸骨体结 合，微向前突 的角，两侧与 第 2肋软骨相 接。 胸骨体 胸骨柄 剑 突 胸骨角 P55 18 四、胸廓 n 组成：（ 1）胸椎 12块。 （ 2 ）胸骨 1块。 （ 3）肋 12对。 n 机能：支持、保护胸、腹腔器 官，参与呼吸运动。 P55 19 五、颅骨 n 颅骨的组成 n 脑颅骨：（ 1）成对：顶骨颞骨。 n （ 2）不成对：额骨、筛骨、蝶骨、 枕骨。 n 面颅骨：（ 1）成对：鼻骨、泪骨、上颌 骨、颧骨、腭骨、下鼻甲。 n （ 2）不成对：犁骨、下颌骨、舌骨。 n 听小骨。 P56 注意汉字的写法 20 下颌骨 n 分部： A.下颌体。 B.下颌支。 n 下颌体： n 上面：牙槽弓 n 外侧面：颏孔 n 下颌支： n A.上缘：（ 1）冠突。 （ 2）下颌切迹 n （ 3）髁突： a.下颌头。 b.下颌颈 n B.下缘：下颌角 n C.内侧面：（ 1）下颌孔。 （ 2）翼肌粗隆。 n D.外侧面：咬肌粗隆。 n 颏孔与下颌孔通过下颌管相通 P57 21 1、颅盖的结构 n 颅盖外面：呈卵圆形 ，前窄后宽。有顶结 节、顶孔。 n 1） 冠状缝 ：额骨与 两顶骨之间的缝。 n 2） 矢状缝 ：两顶骨 之间的正中缝。 n 3） 人字缝 ：两顶骨 与枕骨之间的缝。 P57 22 2、颅底内面结构 n 颅前窝 ：（ 1）鸡冠：正中线上的骨突。 （ 2）腮板筛孔： 通鼻道。 n 颅中窝 ： n A.中部：（ 1）视神经管（通眶腔）。（ 2）交叉前 沟。（ 3）垂体窝 n （ 4）鞍背。 n B.外侧部：（ 1）眶上裂：通眶腔。 （ 2）圆孔： 通翼腭窝。 n （ 3）卵圆孔：通颅底外面 （ 4）棘孔 连 脑膜中动脉沟。 n （ 5）破裂孔：内有静动脉管内口。 n （ 6） 三叉神经压迹。 n （ 7）鼓室盖在岩大神经沟外端。 n 颅后窝 ： A.中部：（ 1）斜坡 （ 2）枕骨大孔（ 3）舌下神 经管（枕髁上方）。 n （ 4）枕内隆凸前方有枕内嵴。 n B.外侧部：（ 1）内耳门向外连内耳道（ 2）小脑 窝（ 3）横窦沟。 n （ 4）乙状窦沟 （ 5） 颈静脉孔 低头看一筐破的圆鸡蛋 23 3、颅底外面结构 n 前区： n A.中部： （ 1）牙槽位于骨腭周遍。 （ 2）切牙孔向后为腭中缝 n （ 3）鼻中隔：筛骨、犁骨。 （ 4）腭大孔。 （ 5）翼突内侧板 n （ 6）翼窝。 （ 7）翼突外侧。 n B.外侧部：（ 1）卵圆孔。 （ 2）棘孔。 （ 3）关节结节 n （ 4）颞下窝通翼腭窝。 （ 5）颧弓。 n 翼腭窝： A.位置：位于蝶骨翼突、上颌骨体与腭骨之间的窄隙。 n B.交通：（ 1）向外借翼上颌裂通颞下窝。 （ 2）向前经眶下裂通眶腔。 n （ 3）向内穿过蝶腭孔通鼻腔。 （ 4）向后借圆孔同颅中窝。 n （ 5）经翼管通颅底外面。 （ 6）向下穿翼腭管经腭大孔通口腔。 n 后区： A.中部：（ 1）枕骨大孔。 （ 2）枕髁（上方有舌下神经管）。 n （ 3）枕外嵴后方为枕外隆凸。 n B外侧部（ 1）颈动脉管外口 破裂孔。 （ 2）关节结节后方为下颌窝。 n （ 3）茎突。 （ 4）茎乳孔。 （ 5）乳突。 （ 6）上项线。 24 4、颅侧面结构 n 翼点： 在颞内窝内，额、顶、 蝶四骨会合处，呈 “H”形骨缝。 翼点骨质薄，骨折时易损伤内 面其内面走形的脑膜中动脉， 引起颅内出血。 n 颧弓：由颞颧两骨的骨突构成 。 n 颞窝：颧弓平面以上的浅窝。 n 外耳门：后上方为耳道上三角 。 n 颞下窝：（ 1）在颞窝下方，颧 弓平面以下，上颌骨体和颧骨 后方的浅窝。 25 5、颅前面结构 n 眶、固性鼻腔、骨性口腔 。 n 眶腔的形态：四交椎体形。 n 眶腔各壁：（ 1）底：即眶口，稍朝向前外侧。 n （ 2）尖：向后内侧 视神经管通颅中窝。 n （ 3）上壁：额骨、蝶骨小翼邻近颅前窝。 n （ 4）下壁；上颌骨（窦），上面有眶下沟、眶下管，眶下孔开口于面部。 n （ 5）外侧壁；颧骨、蝶骨。 n （ 6）内侧壁：泪骨、筛骨、蝶骨。 n 眶腔的交通： n 向后：（ 1）视神经管与眶上裂 颅中窝。 n （ 2）眶下裂 翼腭窝 颞下窝。 n 向下：鼻泪管 鼻腔。 n 向前：（ 1）眶上缘，眶上孔（切迹） 额部。 n （ 2）眶下缘下方有眶下孔 面部。 26 鼻腔各壁： n （ 1）顶：筛板 颅前窝。 n （ 2）底：骨腭邻骨性口腔。 n （ 3）中隔：筛骨垂直板、犁骨。 n （ 4）外侧壁： a.上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲。 n B上鼻道、中鼻道、下鼻道。 n （ 5） 鼻旁窦开口： n A蝶窦 蝶筛隐窝；上鼻甲后方。 n B后组筛窦 上鼻道。 n C前中组窦。 n D上颌窦 中鼻道 n E额窦。 27 第四讲 附肢骨 n 上肢骨：（ 1）上肢带骨（锁骨、肩胛骨） 。 n （ 2）自由上肢骨（肱骨、前臂骨、 手骨）。 n 下肢骨： （ 1）下肢带骨（髋骨 n （ 2）自由下肢骨（股骨、小腿骨、 足骨）。 P60 28 一、上肢骨 n 1 上肢带骨： n 锁骨 ：（ 1）呈 状，位于胸廓前上方。 n （ 2）内侧端：粗大，为胸骨端，与胸骨柄成关节，内侧 2/3凸向前。 n n （ 3）外侧端：扁平，叫肩峰端，与肩胛骨肩峰成关节。外侧 1/3稍 扁凸向前。 n （ 4）上面：光滑。 n （ 5）下面：粗糙有带附着。 29 肩胛骨 n （ 1）属扁骨，三角形。 n （ 2）位置：位于胸廓后部外上方。（相当于第 27肋之间。） n （ 3）两面： A.前面（肋面）：有肩胛下窝。 n B.后面： a.冈上窝。 n b.肩胛冈外端为肩峰。 n c.冈下窝。 n (4)三角： A.外侧角：即关节盂。 n B.上角：平第 2肋。 n C.下角：平第 7肋。 n （ 5）三缘： A.上缘：肩胛切迹、啄突。 n B.外侧缘（腋缘）。 n C.内侧缘（脊柱缘）。 30 2自由上肢骨： n 肱骨 ：属长骨，位于上臂，可分为一体和两端。 n 上端：（ 1）肱骨头、解剖颈。 n （ 2）大结节、大结节嵴。 n （ 3）结节间沟内有二肱头肌腱通过。 n （ 4）小结节、小结节嵴。 n 体：（ 1）外侧：三角肌粗隆。 n （ 2）后面：桡神经沟（由内上斜向下外的浅沟）。 n 下端：（ 1）前方：冠突窝。 n （ 2）外侧；肱骨小头、外上髁。 n （ 3）内侧：肱骨滑车、内上髁。 n （ 4）后方：鹰觜窝、尺神经沟。 31 n 前臂骨：属长骨，位于前臂外侧。 n 桡骨 ： 上端：（ 1）桡骨头。 n （ 2）环状关节面 n （ 3）桡骨颈 n （ 4）桡骨粗隆：偏向前内侧。 n 体：骨间缘。 n 下端：（ 1）尺切迹：在内侧 n （ 2）桡腕关节面：在远端 n （ 3）桡骨颈突：在外下方。 n 尺骨 属长骨，位于前臂的内侧。 n 上端：（ 1）前面：鹰觜、滑车切迹、冠突、尺骨粗隆。 n （ 2）外侧：桡切迹。 n 体：骨间缘。 n 下端：（ 1）尺骨头。 n （ 2）茎突；在内侧。 32 n 手骨： n 腕骨 ：近侧列： 舟骨 、月骨、三角骨、豌 豆骨 。 n 远侧列： 大多角 骨、小多角骨、头状 骨、钩骨 。 n 掌骨 ： 5块，近端（ 底）、中部（体）、 远端（头）。 n 指骨 ： 14节，近节、 中节、原节，各指均 为三节（拇指 2节）。 舟月三豆，大小头钩 33 二、下 肢 骨 n 1. 下肢带骨 n 下肢带骨 n 髋骨：由髂骨、耻骨、和坐骨 三骨构成骨盆 侧壁， 16岁左右由软骨连结转变为骨性结合 。三块骨体都融合，在外侧面构成髋臼。 n 髂骨翼：（ 1）髂嵴； n （ 2） 髂前上嵴 、髂后上棘。 n （ 3）髂前下棘髂后下棘。 n （ 4）内侧面：髂窝的下界为弓状线、 耳状面。髂隆粗：耳状面上方。 n 坐 骨 ：（ 1）坐骨大切迹：髂后下迹与坐骨 棘之间 n （ 2）体：外侧面构成髋臼前上 2/5。 n （ 3）坐骨支：坐骨棘 坐骨小切迹。 、坐骨结节。 n 坐骨体：构成髋臼后下 2/5。 34 n 耻 骨 ：（ 1）耻骨支： n 上支：髂耻隆起、耻骨梳 、耻骨结节 耻骨嵴、闭孔 沟。 n 下支：耻骨联合面。 n （ 2）体：构成髋臼前下 1/5。 n n 髋 臼 ：（ 1） 由髂、耻、坐三 骨的骨体愈合而成。 n （ 2）月状面；半月形关节面 。 n （ 3）髋臼窝 髋臼切迹。 n 闭 孔：由耻骨支与坐骨支围 成 。 35 2 自由下肢骨 n 股 骨 ： n （ 1）属长骨，位于大腿部，约占身长的 1/4。 n （ 2）上端： a.姑姑头 股骨头凹 。 b.股骨颈。 c.大转子、小转 子。 n e.转子间线、转子间嵴。 F.臀肌粗隆。 G.耻骨嵴线。 n （ 3）体：前面光滑，后方有纵行的粗线。 n （ 4）下端： a.内侧髁、内上髁、收肌结节。 B.外侧髁、外上髁。 n c.髁间窝：再后方，内、外侧髁之间。 D.髌面：再前方。 n 髌 骨：（ 1）位于股四头肌腱内，为栗子形籽骨。 n （ 2）前面粗糙，后面为关节面（外侧部宽大）。 36 n 小腿骨： n 胫骨 属长骨，位于小腿的内侧。 n 上端：内侧髁、外侧髁、腓关节面、髁间隆起。 n 体： （ 1）胫骨前缘、比目鱼肌线、骨间缘（在外侧 ）。 n 下端：腓切迹（在外侧）、内髁。 n 腓骨 ：属长骨，细长，位于小腿外侧。 n 上端：腓骨头、腓骨颈。 n 体：骨间缘。 n 下端： a.外髁。 b.外髁窝：向下、后、内侧。 37 n 足 骨；（ 1）组成： 跗骨、跖骨、趾骨 。 n （ 2）分部： n A.跗骨 ；（ a）后列： 距骨 （前上方） 。 n 跟骨 （后下方）。 n （ b）中列： 足舟骨 。 n （ c）前列： 内侧、中间、外侧 楔骨。骰骨 。 n B.跖骨 ： 5 n C.趾骨 ：（ a）属长骨。 n （ b）拇指 2节。 n （ c）其余 4趾均为 3节。 38 骨连接（关节学） n 第一节 总 论 n 定义：骨与骨之间借纤维性结缔组织、软 骨或骨相连结为骨连结 。 n 分类： 1.直接连接。 2.间接连接 关 节。 P67 39 n 一、 直接连接 n 1定义：骨与骨之间借纤维结缔组织或软骨直接相互连 接。 n 2特点：无间隙、无活动性或基本不活动。 n 3。分类： n 纤维连接：（ 1）韧带连接（如；棘间韧带）。 n （ 2）缝（如；矢状缝）。 n 软骨连接：（ 1）透明软骨（如；骺软骨）。 n （ 2）纤维软骨（如；椎间盘）。 n 骨性结合：（ 1）纤维连接骨化（如；颅骨缝的骨化）。 n （ 2）软骨连接骨化（如；骶骨）。 40 n 二、 间接连接 关节 n 1基本构造： n 关节面 ： 关节头、关节窝 ， 被覆有关节软骨。 n 关节囊 ：（ 1） 外层（纤维层 ） ：附着于骨面与骨膜融合。 n （ 2） 内层（滑膜层） ：附于关节软骨周缘。 n 关节腔 ：有少量滑液，腔内 为负压。 41 n 2关节的辅助结构： n 韧带 ：（ 1）囊外韧带、（ 2）囊内韧带。 n 关节盘（或半月板） ：位于两关节面之间。 n 关节唇 ：加深关节窝。 n 3关节的运动： n 冠状轴：（ 1） 屈 ：角度减小。 （ 2） 伸 ：减小的角度再增大。 n 矢状轴：（ 1） 内收 ：肢体向正中面靠拢。（ 2） 外展 ：肢体远离正中面 。 n 垂直轴：（ 1） 旋内 ：骨的前面向内侧旋转。 n （ 2） 旋外 ：旋内的骨面向外侧旋转。 n 环转运动：即在矢状轴和冠状轴上的联合运动（近端作原位转动，远端 作圆周运动。） 42 第二节 中轴骨骼的连结 n 一、 躯干骨的连结 n A. 椎体间连接： n （ 1） 椎间盘 ：相邻椎体间的纤维软骨连接，起缓冲震荡作用 n a外 层：纤维环 n b中央部：髓核。 n （ 2）韧带： a前纵韧带：枕骨大孔前缘至第 1或 2骶椎前面。 n b后纵韧带：上续覆膜起于枢椎体后面向下达骶管内。 n B.椎弓间连接： n （ 1）韧带： 棘上韧带、棘间韧带、弓间韧带、（黄韧带）、 n 横突间韧带。 n （ 2）关节突关节。 P69 43 二、颅的连结 n 分类：（一）直接连结 。 （二）间接连结：颞下颌关节。 n 直接连结：（ 1）缝：矢状缝、冠状缝、人字缝。 n （ 2）软骨结合：蝶枕结合。 n （ 3）骨性结合：缝或软骨结合的骨化。 n 颞下颌关节 n 组成：（ 1）下颌骨的下颌头。 （ 2）颞骨的下颌窝及关结节。 n 特点：（ 1）纤维软骨构成的关结关节盘。 n （ 3）下颌关节分上、下两腔。 （ 3）关节囊松。 n （ 4）囊外韧带：颞下颌韧带。 n （ 6）如关节脱位，光节囊可不受损伤。 n 运动：（ 1）升、降运动：在下腔。 n （ 2）前、后运动：在上腔。 n （ 3）侧方运动：同侧为下腔，对侧诶为上腔。 P71 44 第三节 附肢骨的连结 n 一、 上肢骨的连结 n 1上肢带的连结 n 上肢带的连结： n （ 1）胸锁挂关节：有纤软 组织性关节盘，将关节腔分 上、内两腔。 n （ 2）肩锁关节：属平面关 节。 n （ 3）啄肩韧带：啄突与肩 峰之间，构成啄肩弓。 P71 45 n 2 自由上肢骨连结 n 肩关节 ：（ 1）组成：肱骨头（大 ）和肩胛骨关节盂（小）共同构成 n （ 2）特点：关节囊薄而松， 囊外有盂肱韧带加强，囊内有肱二头 肌长头腱 n 通过。关节宽大，有关节 唇肱骨头可以从下壁脱位。 n （ 3）运动：属于球关节，可 作三轴运动，是人体中最灵活的关节 。 46 n 肘关节：（ 1）组成：肱骨远端与桡尺骨 近端组成。属复节（肱尺、肱桡、桡尺 近 关节）。 n （ 2）特点：关节囊前、后壁较 薄，两侧有桡、尺侧副韧带加强。 n （ 3）运动：屈伸运动（冠状轴 ）。 n 桡腕关节：（ 1）组成 :a。由舟骨、 月骨、三角骨构成关节头。 n （ 2）桡骨远端和尺骨远端关 节盘组成关节窝。 n 桡尺近侧关节与桡尺远侧关节：为联 合车轴关节，可作旋前旋后运动。 47 n 二、下肢骨的连结 n 1下肢带的连结 n 下肢带的连结：（ 1）耻骨连结。（ 2）骶髂 关节。 n （ 3）髋骨与脊柱的连结。（ 4）盆 骨。 n 髋骨与脊柱连结：（ 1）髂腰韧带。 n （ 2）骶结节韧带。坐骨大切迹 坐骨大 孔、坐骨小切迹 坐骨小孔。 n （ 3）骶骨棘韧带。坐骨大切迹 坐骨大 孔 。坐骨小切迹 坐骨小孔。 n 48 骨 盆：（ 1）组成；由髋骨、骶骨、尾骨及骨 连结构成。 （ 2）骶岬 弓状线 耻骨梳 耻 骨结节 耻骨连和上缘围成。 大小骨盆的分界：（ 1）大骨盆；界线以上 。 （ 2）小骨盆：界线以下。 n 男、女性骨盆的主要差别 n 性 别 外 形 髂骨翼 上 口 耻骨下角 盆 腔 下 口 骶 骨 n 男 高而窄 较垂直 近心形 7050度 漏斗形 较窄小 骶岬突出，曲度大 n 女 短而宽 较水平 近原型 80100度 圆筒形 较宽大 骶岬较平，短小 P75 49 n 2自由下肢骨的连结 n 自由下肢骨的连结：（ 1）髋关节。（ 2） 膝关节。（ 3）小腿骨连结及足关节。 n 髋关节：（ 1）组成：由股骨头与髋臼构 成。 n （ 2）特点：关节头大，关节唇，关 节窝深，关节囊坚韧。 n （ 3）关节囊： a.在后方只包股骨颈 内侧 2/3。 n b.股骨胫骨折，分为囊内、 囊外及混合骨折三种。 n （ 4）韧带： a.囊外韧带；坐股韧带 、耻股韧带、髋股韧带。 n b.囊内韧带：股骨头韧带、髋 臼横韧带。 n （ 5）运动：杵臼关节（属球窝关节） ：可作三轴运动。 50 n 膝关节： n （ 1）组成：股骨远端、髌骨、胫骨近端。 n （ 2）特点：人体中最大的关节。 n （ 3）辅助结构： n 囊外韧带： a.髌韧带。 b.胫侧副韧带。 c.腓侧副韧带 d.国斜韧带。 n 囊内韧带：前、后交叉韧带。 n 半月板： a.内侧 C字形，大。 b.外侧 O字形，小。 n (4)关节腔：半月板将关节腔分为不完全的上、下两腔。 n （ 5）运动： a.属屈戌关节 .b.可作屈伸运动（冠状轴）。 c.半屈位可作 n 内外旋运动。 51 髁关节： n （ 1）组成：胫骨远端、腓骨远端、距骨滑车。 n （ 2）韧带： a.关节囊两侧有韧带加强 b.内侧韧带（三角韧带） 。 n c.外侧韧带：距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带。 n （ 3）运动：属屈戌关节（冠状轴）。可作背屈与跖屈运动。 n 足 弓：（ 1）纵弓： n 内侧纵弓：跟骨、距骨、足舟骨、三块楔骨、 1、 2、 3跖骨。 n 外侧纵弓：跟骨、股骨、 4、 5跖骨。 n （ 2）横弓：由三块楔骨和跖骨构成