教职工住院医疗费补贴暂行办法

湖 北 民 族 学 院 院 长 办 公 室 文 件 鄂民院办发2014 9 号 关 于 印 发 湖北民族学院教职工住院医疗费 补贴暂行办法修订案 的 通 知 校属各单位： 湖北民族学院教职工住院医疗费补贴暂行办法修订案 于 2014 年 2 月 22 日在湖北民族学院第七届教职工暨工会 会员代表大会第四次会议上通过，根据大会授权，学校依据 代表提议对部分补贴标准进行了适当调整，现将其印发给你 们，请认真组织学习，并贯彻落实。 - 2 - 湖北民族学院院长办公室 2014 年 3 月 12 日 湖北民族学院教职工住院医疗费补贴 暂行办法修订案 2014 年 2 月 22 日 湖 北 民 族 学 院 第 七 届 教 职 工 暨 工 会 会 员 代 表 大 会 第 四 次 会 议 通 过 为切实关心教职工生活，解决教职工住院医疗费负担问 题，结合学校实际，现对原湖北民族学院教职工住院医疗费 补贴暂行办法作出修订。 一、学校设立教职工医疗费专用基金，用于我校享受恩 施州城镇职工基本医疗保险的正式教职工住院医疗费补贴， 学校所属独立核算单位参照本办法执行，其费用自行负担。 二、补贴办法 1、凡符合恩施州城镇职工医疗保险文件规定，在医保定 点医院住院的教职工，住院医疗费经恩施州医保局报销后， 学校再给予一定的补贴。 2、学校补贴是以每次住院医疗费总数为基数确定补贴 比例，再以自费总额为基数计算补贴。 三、补贴标准 学校教职工住院医疗费补贴以恩施州直医疗保险定点 医疗机构住院结算清单或州医保局住院报销清单为依据，确 定五个档次进行补贴。 第一档次：住院医疗费总数在 25000 元以下(含 2.5 万)的， - 3 - 按自费部分 60的比例计算补贴。 第二档次：住院医疗费总数在 25001 元50000 元的，按 自费部分 65的比例计算补贴。 第三档次：住院医疗费总数在 50001 元75000 元的，按 自费部分 70的比例计算补贴。 第四档次：住院医疗费总数在 75001 元100000 元的， 按自费部分 75的比例计算补贴。 第五档次：住院医疗费总数在 10000l 元以上的，按自费 部分 80的比例计算补贴。 四、报销要求 1、教职工报销时需持有湖北民族学院请假申请表、州 直医疗保险定点医疗机构住院结算单或州医保局结算清单 (结算清单 上需有住院教职工所在单位领导签字证明)、住院 收费收据、诊断证明、出院小结。 2、校工会负责审核，其中报销范围在第一档次的由校工 会常务副主席审签，其余档次的由校工会审核、校工会主席 审签，到财务处报销。 五、其它 l、教职工因病住院，应按恩施州医疗保险局的相关规定， 在指定医院住院治疗。若因病情需要，确需转入定点医院以 外的其他医院住院治疗的，因公、因私外出时生病住院的教 职工，仍按州医保政策规定执行，其补贴凭州医保局审核报 销后的发票及住院诊断证明、出院小结，经领导签批后，到 学校财务处办理。 2、弄虚作假套取资金者，将依法依规追究责任。 3、本办法从 2014 年 3 月 1 日起执行，原湖北民族学院 - 4 - 教职