动脉ppt课件

1 肺循环的血管 一、肺循环的动脉 肺动脉干 左肺动脉 右肺动脉 分两支 分三支 动脉韧带：位于肺动脉干 分叉处与主动脉弓下缘之 间的结缔组织索。是胚胎 时期动脉导管的遗迹。 2 二、肺 循 环 的 静 脉 肺静脉： 无静脉瓣，左、 右各两条，内流动脉血。 起自肺泡壁的 cap网，经 肺门出肺，注入左心房 。 3 体 循 环 的 动 脉 （一）主动脉： 体循环的动脉主干 1、行程： 由左心室发出斜向 右上，至右侧第二 胸肋关节高度弯向 左后，至 T4平面沿 脊柱左侧下行，于 T12平面穿膈，至 L4 平 面分为左、右髂 总动脉。 4 2、分段 （ 1） 升主动脉 :发出左 、右冠状动脉 。 （ 2）主动脉弓 ：主动脉弓壁有 压力感受器，感受血压的变化。 主动脉小球：主动脉弓下 部有 23 个粟粒状小体，属 化学感受器。 分支：从右向左：头臂干 、左颈总动脉、左锁骨下动 脉 升主动脉、主动脉弓、降主动脉 5 （ 3）降主动脉 续主动脉弓，自 T4下 缘左侧沿脊柱下降， 至 T12水平穿隔的主动 脉裂孔，至 L4椎体下 缘前方分为左、右髂 总动脉。全程以膈为 界分为 胸主动脉和腹主 动脉二段。 6 二、头颈部的动脉 头颈部的动脉主干 1）来源 ：左颈总动脉：主动脉弓 右颈总动脉：头臂干 2）行程 ： 3）特殊结构 ： 颈动脉窦 ：颈内动脉起始部、颈 总动脉末端之膨大，有压力感受器 。 颈动脉小球 ：颈内、外动脉分叉 处后方一扁椭圆形小体，为化学感 受器 。 1、颈总动脉： 7 4）主要分支 ：颈外动 脉、颈内动脉。 颈外动脉 ：再发出甲 状腺上动脉、舌动脉、 面动脉、颞浅动脉、上 颌动脉（脑膜中动脉、 下牙槽动脉、眶下动脉 ）、枕动脉 颈内动脉 ：颅外无 分支。 8 三、锁骨下动脉 1）来源： 左锁骨下动脉：主动脉弓 右锁骨下动脉；头臂干 2）行程： 自胸锁关节后方斜向外，跨越 胸膜顶、穿斜角肌间隙，至第 1 肋外缘续为腋动脉。 9 3）分支： 椎动脉、胸廓内动 脉、甲状颈干 4）体表投影： 自胸锁关节向锁骨 中点作一向上凸的 弓形线，其最高点 距锁骨上方 12cm。 10 四、上 肢 的 动 脉 1、腋动脉： 1）行程：于第一肋外缘 续于锁骨下动脉，至大圆 肌和背阔肌下缘移行为肱 动脉。 2）分支： 胸肩峰动脉、胸外侧动脉 、肩胛下动脉 (胸背动脉 、旋肩胛动脉 )、 旋肱前 、后动脉 11 2、肱 动 脉 1）行程： 在大圆肌 下缘续于腋动脉，沿 肱二头肌内侧缘下行 至平桡骨颈处分为桡 动脉和尺动脉。 2）分支： 肱深动脉 尺侧上副动脉 尺侧下副动脉 12 3、桡动脉 1）行程： 桡骨颈 肱桡肌 与旋前圆肌伴桡 N浅支下行 桡骨茎突 手背 2）分支： 拇主要动脉 掌浅支 13 4、尺动脉 1） 行程： 桡骨颈 指 浅屈肌和尺侧腕屈肌之间伴 尺 N下行 腕横韧 带浅 面 掌腱膜深面。 2）分支： 骨间总动脉、 骨间前动脉、 骨间后动脉、 掌深支 14 掌浅弓 尺动脉终末支与 桡动脉掌浅支组成 。 分支： 小指尺掌侧动脉、 指掌侧总动脉： 掌侧固有动脉 15 尺动脉掌深支与 桡动脉终末支组成。 弓的凸侧发出 3支掌心动脉。 掌深弓 16 五 、胸部的动脉 1、胸主动脉行程：平 T4续 于主动脉弓，平 T12穿膈续为 腹主动脉。其右侧有胸导管 ，奇静脉；左侧为胸膜与左 肺。 2 、分支： 壁支：肋间后动脉： 9对 肋下动脉： 1对。 注意肋间动脉与胸腔穿刺的关系。 脏支：支气管支、 食管支、 心包支 17 六、 腹主动脉 1、 行程：上在隔的主动 脉裂孔处续于胸主动脉， 下至 L4下缘处，分为左右 髂总动脉。 2、分支： 1）壁支： 膈下动脉 腰 动 脉 18 2）脏支 ： 肾上腺中动脉 成对 肾动脉 睾丸动脉（卵巢动脉） 腹腔干 不成对 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉 19 腹 腔 干 胃右 A 肝固有 A 左支 2肝总 A 右支 -胆囊 A 胃十二指肠 A 胃网膜右 A 胰十二 指肠上 A 胰支 3脾 A 胃短 A 胃网膜右 A 1、胃左 A 20 胰十二指肠 A 空肠 A 、回肠 A 肠系膜上 A： 回结肠 A(阑尾 A) 右结肠 A 中结肠 A 肠系膜上 A 21 左结肠 A. 肠系膜下 A 乙状结肠 A 直肠上 A 肠系膜下动脉 22 七、盆部及下肢的动脉 髂总动脉行程： 平 L4 下缘平面由腹主动脉 发出，沿腰大肌下行 ，到骶髂关节处分为 髂内、髂外动脉 2支 。 23 髂内动脉和 盆部的动脉 脐动脉 膀胱上动脉 脏支 膀胱下动脉 直肠下动脉 子宫动脉 阴部内动脉 24 闭孔动脉 臀上动脉 壁支 臀下动脉 25 八、髂外动脉及下肢的动脉 1） 髂外动脉行程 ： 起自髂总动脉，经腹 股沟韧带中点下方续为 股动脉 。 26 行程：髂外 A 股三角 股三角尖 收肌管 蝈窝 旋股内侧 A 股深 A 旋股外侧 A 穿 A（ 34支 ） 分支 腹壁浅 A 阴部外 A 旋髂浅 A 压迫止血点 股动脉 27