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文档简介

1 + 手卫生基本概念 + 手卫生监测方法 + 手卫生时机 + 正确的手卫生方法 2 * 3 角质层 真皮 暂驻菌 3 * 4 角质层 真皮 常驻菌 4 手清洗 卫生手消毒 外科手消毒 5 + 观察法 内容：洗手依从性 对象：医生、护士、实习医生、实习护士 依从性 计算公式： 执行手卫生的被观察者数 100 应该执行手卫生的被观察者数 + 免洗手消剂、肥皂液消耗量 频率：每半年 1次 对象：所有病区 计算公式： 总领用量（ ml） 床位占用日 100 6 7 目的：保 护 患者免受由医 务 人 员 双手 传 播 获 得的有害微生物侵 袭 时 机： 同患者握手 为 患者量体温 放置吊具 /支架 协 助病人活 动 胸部听 诊 口服 给药 腹部触 诊 经雾 化吸入 给药 操作心 电图 给 患者喂 协 助患者刷牙 使用面罩或鼻 导 管吸氧 护 理患者洗澡、 换 衣、梳 头 、佩戴眼 镜 等测 量患者脉搏、血 压 、氧 饱 和度等 8 目的：在 进 行清 洁 /无菌操作 过 程中， 预 防外来有害微生物侵入患者机 体 时 机： 静脉穿刺及 维护 经 气管插管 外周 桡动 脉 检测 伤 口 换药 测 血糖或外周血气 静脉 给药 气管切开 术 中心静脉 压检测 烧伤创 面 换药 伤 口引流 直 肠镜检查 经 气道吸引 皮下或肌肉注射 静脉 导 管冲管 肠 胃造瘘喂 饲 尿道插管 分泌物引流 留置 导 尿 鼻咽通气道 9 例如：血液、唾液、粘液、精液、眼泪、耳垢、母乳、初乳、尿 液、粪便、呕吐物、胸腔积液、脑脊液、腹水、器官标本例如活 检标本 /细胞样本等、恶露、胎粪、脓液、骨髓、胆汁等 目的：保护医务人员自身及诊疗环境免受来自患者的有害细菌 接触到下列所有体液后： 10 目的：保 护 医 务 人 员 自身及 诊疗环 境免受来自患者的有害微生物 时 机： 同患者握手 护 理患者洗澡、 换 衣、梳 头 、佩戴眼 镜 等 胸部听 诊 口服 给药 协 助病人活 动 测 量患者脉搏、血 压 、氧 饱 和度 腹部触 诊 经雾 化吸入 给药 接触静脉 输 液 泵 为 患者量体温 操作心 电图 给 患者喂食 使用面罩或鼻 导 管吸氧 11 目的：保 护 医 务 人 员 自身及 诊疗环 境免受来自患者的有害微生物 时 机： 病床 床 头 卡 照明灯开关 呼吸机 床 单 位 床 头 柜 患者物品（包括 书 籍，助行器） 监护仪 墙 式吸引 床 头 呼叫 铃 椅子 各种 导 管和相关 设备 患者病 历 卡 病床升降装置 电视 遥控器 脚踏板 12 13 不恰当的洗手 手掌 手背 13 掌心对掌心 右掌心在左手背上，交替洗 掌心对掌心，手指交错 旋转搓擦右手指背及左手掌心 手指对掌心，交替洗用左手掌心旋 转 搓擦右手拇指，交替洗 14 认识七步洗手法 15 + 避免使用过热水洗手 + 六步洗手法时间至少 15秒 + 尽可能少戴首饰 + 使用消毒型擦手剂替代洗手 （
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