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文档简介
儿科患者跌倒坠床的原因分析 及预防对策 1 跌倒,是指患者突然或非故意倒于地面或比 初始位置更低的地方。坠床,是指患者未正确使 用床档或未采取相应保护措施,从床上坠下。防 范住院患者跌倒及坠床是评价医院医疗护理质量 的一个重要指标。跌倒坠床会直接影响患者的身 心健康和生活质量,且可能带来医疗护理纠纷, 因此,预防跌倒坠床是患者护理安全管理的重要 问题。 2 跌倒坠床原因分析 患儿因素 ()生理因素 年龄偏小,其中, 岁患儿 是发生意外伤害的高峰年龄段随着年龄的增长,患 儿从翻身、坐起、爬行、站立到行走,活动能力逐渐 增强,活动范围也不断扩大,再加上活泼好动,认知 能力差,又缺乏对危险环境的识别能力。 ()疾病原因 患儿存在疼痛、意识不清、行动 不便、残疾等因素或者服用某些特殊药物导致血压下 降、头晕、倦怠等不良反应时,更容易发生跌倒坠床 。 3 家长陪护不到位 患儿住院期间,虽然 家长陪护,但偶尔放松对患儿的看护,任由患儿 单独在床上活动或是患儿单独在床上时未及时拉 起床栏,造成患儿发生坠床。 环境因素 病房、卫生间缺少辅助设施 ,地面湿滑,照明过暗,鞋裤不合适,病床物品 摆放不合理,人员密集等因素增加患儿跌倒的发 生率。 4 护士因素 护士对患者评估不准确,措 施不到位是发生住院患者跌倒的原因之一,不能完 全给予患儿或家属正确的指导和措施。床位护士比 例不能达到: .,护士工作量大,具体到每 一位患儿的护理宣教和措施较少。责任心落实不够 到位,存在有心无力的状况,健康宣教没有针对性 ,一把抓,不具体。 5 防护对策 1.加强健康宣教 告知家长患儿有跌倒 坠床的危险,需要 24小时陪伴,教会家长床栏 的正确使用方法,经常检查并保持床栏功能的 完整性,时刻保持一侧(无家长侧)床栏拉起 。嘱咐家长为患儿穿合脚的防滑鞋,切勿打赤 脚、着硬底鞋、慎穿拖鞋。严禁奔跑、嬉闹。 需服用镇静剂的患儿应告知家长其注意事项, 加强看护。对于意识不清的患儿使用床栏,必 要时使用约束带。 6 2.保证良好的环境病房内光线充足,照明 良好,夜间保持地灯开启状态、床头挂防 跌倒坠床警示牌 保持地面清洁干燥,人 行通道通畅 拖地应尽量避开患儿活动的 高峰期,并用干拖把及时拖干积水和油质 、湿滑处放置醒目的防滑告示牌、卫生间 配置防滑地垫,安装扶手、告知家长使用 床头呼叫器,并将呼叫器至于随手可及的 位置。 7 3.提高护理人员工作能力,增强责任心 尤其 针对低年资护士,强化临床理论知识,进行防跌 倒坠床知识培训,定期考核 护理部及科室组织 跌倒坠床专题研讨,通过案例学习与讨论分享, 让护士充分了解跌倒坠床发生的危险因素。加强 责任心观念的培养,护理措施落实到位,具体到 每一个细节,加强病房巡视,发现有潜在跌倒坠 床危险因素应及时制止。患儿外出检查使用轮椅 、平车时系好安全带,并全程护送。 8 小结: 通过对儿科患者跌倒坠床原因的分析,我们 临床护士应该积极采取对策,健康教育的知识宣 教和护理措施的落实,执行护理程序:护理评
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