病房管理制度 (精选多篇)

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 病房管理制度( 精选多篇) 病房管理制度 病房管理不仅包括医疗、护理等 技术工作的组织实施，特有行政和生活 等管理。是一项细微而复杂的工作。加 强病房管理工作的目的，主要在于是病 房保持一个有利于医疗、护理、科研、 教学工作的正常秩序和良好的环境。病 房管理的内容主要包括：病人的住院管 理、探视与陪护管理、膳食调配管理、 卫生隔离管理、病房物资装备管理、医 疗护理技术管理、医务人员的工作组织 管理、病房环境管理等。 1.病房工作人员管理： 为了是病房工作能正常运转。首 先必须将病房医、护、工各类人员进行 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 合理的非分工和排班，使各项工作紧密 配合，有分工、有合作。对护理人员要 加强业务学习和培训，定期检查、考核 和评价。 2.病房管理： 病房护士应主动热情接待病人， 向病人介绍住院规则和有关病房住院， 协助病人熟悉环境。护士应主动了解病 情和病人的心理状态，密切护患关系， 鼓励病人建立与疾病做斗争的信心。有 护士长负责征求病人或家属对医疗、护 理、饮食、服务态度的意见。 为了保 证医疗、护理工作的正常进行，并使病 人能得到充分休息与及时治疗，严格执 行陪护制度，教育家属和亲友遵守探视 时间和要求。 3. 物品、器材、药品管理： 为了适应医疗、护理业务的管理， 病房内要经常保持一定数量的物品，如 精密仪器、器械、药品、家具、被褥、 餐具、医疗表格以及一般生活用品等。 要求供应及时、方便医疗抢救，减少忙 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 乱和浪费，应建立健全管理制度。 物品管理。物品要有计划领取， 即保证需要，又做到不积压、不浪费、 不丢失、不损坏，保管人员要掌握物品 管理方法，加强库房管理，建立进出登 记本，物品摆放整齐，防止虫鼠咬坏。 医疗器械管理。仪器设备要由专 人保管，因防止在固定位置，定期检修， 并设有仪器档案，要经常保持性能完好， 以适应紧急需要。 药品管理。病房内常备药与剧毒 药要分开管理，专人保管，固定数量和 位置，有标记、有账目，发放药品要建 立查对制度，准确无误。 4. 护理技术管理： 护理技术管理是衡量医院管理水 平的重要标志，其核心是护理业务质量。 护理业务质量直接影响医疗效果。有了 良好的护理技术管理才能保证护理质量， 提高工作效率。护理技术管理内容包括： 制定护理标准、技术操作规程，疾病护 理常规，各项规章制度，新业务、新技 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 术的管理方法和防止交叉感染的措施。 以及护理资料档案的管理等。 病房管理制度 1.护理安全制度 护理安全必须自觉遵守有关医疗 法规，加强自我保护的法律意识和护理 安全意识。牢记中华人民共和国刑法 第三百三十五条：医务人员由于严重不 负责造成就诊人死亡或严重损害就诊身 体健康处三年以下有期徒刑或者拘役。 、工作安全： 加强自我保护的法律意识：落 实病人告知制度；严格执行医疗法规和 各项规章制度及技术操作规程。防止护 理缺陷、事故发生，保证护理质量。 急救物品齐全，抢救器械配套， 定时定岗检查，保持良好的应急状态， 保证急救物品完好率 100。 加强毒、麻、限、剧药品的管 理，每班清点、签名、加锁，交班，做 到账物相符。 密切观察病情，对年 老、儿童、昏迷病人应根据需要设提示 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 牌，加护栏。狂躁病人、儿童患者应用 安全约束带，做好床边安全措施，防止 坠床、跌倒等意外发生。 严格掌握 使用热水袋的适应症与禁忌症，告知病 人及家属不得自行使用热水袋。对使用 热水袋的病人，应随时观察效果与反应， 加强巡视，防止烫伤，并做好书面记录 及床边交班。 必须严格执行药物过敏试验操 作规程。凡药物过敏试验，皮内注射后 20 分钟观察结果；碘静脉注射后 10 分 钟观察结果；用药后观察 30 分钟，注 意有无过敏症状发生。 严格执行消 毒隔离制度，每日检查无菌物品的有效 期，定期进行细菌检测，预防院内交叉 感染。 原则上应不同意病人离院。确 有特殊需请假者，必须由患者或家属填 写书面请假单，由医生签名后请假单方 有效。 环境安全： 病区物品固定放置，病人使用 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 的物品合理摆放，便于病人取用，保证 病人行动的安全。 病区走廊要求地面保持清洁、 干燥，地方要放滑标志，防止病人滑倒、 跌伤。 病区应提供足够的照明条件。 有停电的应急预案，应备应急灯或其他 照明设施。 洗手间、浴室要有防烫 防滑标志，防止病人滑倒、烫伤。 做好陪人及探视人员的管理， 加强巡视，发现可疑人员，立即报告保 卫科。 空病房必须上锁。 防火安全： 病房内一律不准吸烟，定期检 查电源开关，禁止使用电炉、酒精灯及 点燃明火，以防失火。 消防设施应完好齐全，必须熟 悉消防通道并保持通畅，有明显的标志， 有火灾的应急预案。 中心氧房防燃设备完好，氧气 筒要有明显的防火标志，有氧、无氧标 志应清楚。 2.病人告知制度 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 病人有权接受按其所能明白的方 式提供的治疗、护理信息，也有权接受 和拒绝治疗。 护士在实施各项护理操作及某种 特殊治疗前，应先向病人及家属进行详 细的讲解和解释，以使其明白治疗的治 疗的过程、潜在的危险、副作用和预期 后果，并进行相 应的配合。 护士在讲解时应使用规范的方式 及病人能够明白的语言向病人交代相关 诊疗信息，尽量避免使用专业术语，若 病人使用的是方言，应配以适宜的语言 翻译人员，对语言表达不佳者以使用文 字资料与图示。 告知要在病人完全理解的情况下 进行，对病人反馈的意见应予以确认， 并记录与病历之中。 当病人需实施自我护理时，护士 应为病人或陪护人员提供健康教育，应 包括潜在并发症的预防方法和应急措施。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 病人在病情不稳定的情况下，坚 持外出时，应告知病人外出后可能造成 的后果及注意事项，使病人理解，并办 理好相关手续。 护士在进行危险性较大或侵入性 护理操作技术时，应首先告知病人或家 属，经病人或家属签名同意后，才能进 行操作，必要时在医生的指导下进行。 病人入院后应对病人进行安全告 知，如热水袋安全使用、电插座的使用 规定、防火安全、防盗安全、热水器的 使用、安全警示、防跌倒警示等。 应用保护约束时，应告知病人家 属约束的目的，经家属/病人同意并签名 后方可进行约束，护士应认真做好护理 记录。 因病情危重致病人不易翻身或家 属坚决翻动病人时，应对病人及家属告 知后果，并请家属签名，护士应认真做 好护理记录。 操作中不得训斥、命令病人，做 到耐心、细心、诚心地对待病人，护士 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操 作带来的部适及痛苦。无论何种原因导 致操作失败时，应礼貌道歉，取得病人 谅解。 病人使用一次性医疗物品时，均 应遵循此告知程序。护士要向病人或家 属解释该一次性医疗物品使用的目的、 必要性，以征得同意。 各专科要根据本专科操作的特点， 特制具专科特色的告知制度。 3.病人入院、出院制度 入院制度 病人入院须持本院医师签发的 住院首页，按规定办理入院手续。如病 情危重应由医护人员护送病人至病区， 先安置病人，后补办入院手续。 危重病人在护送过程中应密切 观察病情，注意保暖，保持各种管道固 定通畅，防止输液或用氧中断，注意外 伤患者体位，以保证安全。 病房护士接到住院处通知，及 准备床位及用物，对急诊手术或危重病 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 人，须立即做好手术或抢救的一切准备 工作。 病房护士应与护送人员办好病 人交接，并主动热情接待病人及家属， 介绍主管医生、护士、住院规则和病房 有关制度，协助病人熟悉环境。护士必 须主动了解病人病情、心情状态和生活 习惯等。对危重病人除了解病情及时测 量生命体外要检查病人的皮肤、留置管 道及全身状况。 通知经治医师检查病人，并及 时执行医嘱。 出院制度 医师下达病人办理出院的医嘱 后，护士通知病人及其家属，以便做好 出院准备。病区护士根据医嘱给病人 办理出院手续。 护士取得病人出院结算清单后， 协助其整理物品，清点被服和其他用物， 将出院服药说明、假单、疾病证明书、 门诊病历及出院小结等资料交给病人或 家属。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 做好卫生宣教和出院指导工作， 征求病人或家属对医院及护理工作的意 见。 清理病人床单位，注销各种卡 片，整理病历。 病人自动出院者，应在病历中 记载清楚，告知病人家属予结，医院概 不负责，应出院而不愿出院者，应当通 知有关部门接回或由医院送回。 4、健康教育制度 健康教育内容 住院病人健康内容： 介绍医院规章制度：如查房 时间、探视制度、陪床制度、膳食制度 等。 介绍病室环境：作息时间、 卫生间使用、贵重物品的保管及安全注 意事项、呼叫器的使用等。 相关疾病知识宣教：相关检 查、治疗、用药知识介绍指导；术前宣 教、术后指导、康复指导、出院病人健 康指导如营养饮食、功能锻炼等。 诊病人健康教育内容： -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 12 一般指导、专科指导、个体指导。 健康教育形式 个别指导：在护理查房时，由 责任护士结合病情、家庭情况和生活条 件进行具体指导。 集体讲解：确定主题。门诊利 用病人候诊时间，病房则根据工作情况 及病人作息制度选择时间进行集体讲解。 讲解同时可配合幻灯、模型、图片等， 以加深印象。 文字宣传：利用黑板报、宣 传栏编写短文、图画或诗词等，标题要 醒目，内容要通俗易懂。 座谈会：在病人病情允许的 情况下，护理人员组织病人对主题进行 讨论并回答病人提出的问题。 展览：如图片或实物展览， 内容应定期更换。 视听教材：利用幻灯、投影、 录像、广播等 视听设备在候诊大厅及 住院病人活动区域进行宣教。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 13 健康教育流程 评估健康教育对象的学习需要 及接受能力。 制订相适应的目标。 拟适宜的健康教育内容。 根据教育对象选择健康教育 的形式。 实施健康教育计划。 对健康教育结果进行评价。 有针对性派发宣传资料。 5、探视、陪伴制度 适当减少陪护，建立良好的休息 环境，减轻病人的负担。病人陪护由病 人的病情决定，以便于家属随时了解病 情和医务人员的沟通。 陪护者必须遵守法律法规、医院 及病区的规章制度，配合医务人员帮助 病人早日康复，不谈论有碍病员健康和 治疗的事宜；陪护者不得擅自翻阅病历 和其他医疗记录；不得私自将病人带出 院外，离开医院要办理书面的请假手续。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 14 保持病房整洁安静，减少交叉感 染，陪护者不能使用病员的用具，不在 病床上坐卧；不在病房吸烟；爱护公物， 节约水电。 探视者要按病区规定的时间探病， 学龄前儿童不宜带入病房。 危重病人的家属可持病危通知单 随时探视，如病情不宜探视者，医护人 员须做好解释工作。 凡探视、陪护人员损坏、丢失医 院物品，应负责赔偿。 6、病人膳食管理制度 病人的饮食种类由医生根据病情 决定。医生开出医嘱后，护士应及时通 知营养室，按规定做好饮食标志，并向 病人宣传治疗膳食的临床意义。 对禁食病人，应在饮食牌和床头 设有醒目标志，并告诉病人或家属禁食 的原因和时限。 开饭前停止一般治疗，对生活不 能自理的病人要予以协助。 注意食物保温，护士要协助配餐 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 15 员将饭菜及时送到病人床旁，保证病人 迟到热饭菜。 因病情需要禁忌或限制食物的病 人，其家属送来的食物须经医护人员同 意后方可使用。 护理人员要关心病人饮食情况， 加强巡视，对食欲部振的病人适当鼓励 进食，以加强营养，并随时征求病人意 见，及时和营养室取得联系，加以改进。 7、住院病人安全转运制度 出、入院病人的护送 新入院病人由住院登记处派专 人陪送到科室，对行动不便或病情较重 的病人，使用轮椅、平车等送至病房， 必要时由医护人员护送。 急诊科病情危重的病人经抢救 后需住院时，应提前通知住院登记处和 病区值班人员做好准备，并由急诊科医 护人员直接护送至病房，入院手续由家 属或医护人员补办。 病人康复出院时，医护人员应 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 16 送病至电梯口，病情需要时应送至医院 大门口。 手术病人运送 凡手术病人由医护人员负责接 送。不能行走及给予麻醉前用药的手术 病人，应用平车接送，重危病人须有经 治医师陪送。 接送病人出入时应注意保护病 人，防止碰伤，移动病人到手术台或平 车时，须锁住刹车或有人扶住车身防止 滑动，搬动病人时应轻巧稳妥。 病人卧在手术台上等待手术或 手术完毕等待送回病房时，巡回护士应 在旁照顾，防止坠床摔伤。 手术完毕，病人由经管麻醉医 师及手术医师护送回病房，护送途中注 意保暖及输液通畅情况。 经常检查轮椅、平车、担架有 无损坏，定期进行维护保养，防止接送 时摔伤病人。 检查、治疗及转科病人运送 住院病人在院内做各种检查或 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 17 治疗时，护士应正确评估病人的病情及 活动自理能力，选择安全的运送方式。 一般情况下通知助理护士护送，病情不 稳定或重危病人须由医生或护士陪送； 一级护理病人、病情危重或行走困难者， 应用平车或轮椅运送。 转科病人，由转出科室责任护 士携带全部病案陪送病人前往换入科室。 护送病人接受外院的检查和治 疗时，一律用医院派车运送，必要时由 医务人员陪同，并备好急救药品及氧气。 病房管理制度 病房由护士长负责管理，主治 或高年住院医师积极协助。 为保证重症监护良好的工作环 境，防止交叉感染，本室不留陪侍人， 家属可留电话，保持联系。 各级医师各司其职，按岗位责 任严格要求。主任医师每周查房至少一 次，主治医师每周查房至少两次，危重 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 18 病人随时查房、巡视。 涉及重大抢救事宜，需立即报 请科主任，并报医务处及有关院领导， 亲临参加指挥救治。涉及各种纠纷的病 员救治要及时向医务处及有关部门报告。 保持病房整洁、舒适、肃静、 安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、 操作轻、说话轻。 医务人员必须穿戴工作服，着 装整洁，必要时戴口罩、病房内不准吸 烟。 工作人员必须坚守岗位，认真 履行交接班制度，严格执行各项技术操 作规程，并应逐步建立各种危重病员的 抢救程序及重症监护规范。 护士长全面负责保管病房财产、 设备，并分别指派专人管理，建立帐目， 定期清点。如有遗失，及时查明原因， 按规定处理。管理人员调动时，要办好 交接手续。 本室各类抢救器材及药品要准 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 19 备完善，保证专人管理、放置固定、随 时可用，并有专人检查，及时补充、更 新、维修和消毒。 病房管理制度 1、病房由护士长、科主任负责 管理，定期召开工休座谈会，进行健康 教育，征求病员意见，改进服务态度， 加强病房管理工作。 2、工作人员自学遵守各项制度 和各项规章制度和各项技术操作规程， 做到认真诊治、精心护理、合理用药、 严格执行医嘱、不断提高医疗护理质量。 3、时刻保持病房的安静，避免 噪音，做到走路轻，说话轻，关门操作 轻。 4、统一病房陈设，室内物品和 床位要摆放整齐，固定位置，未经护士 长同意，不得搬动。 5、保持病区清洁卫生，注意通 风，每日帚地两次、过道三次。每周大 清扫、擦窗一次。一桌一帕用消毒剂擦 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 20 灯柜每日一次。拖帕应分别放置。 6、工作人员要佩带服务牌上岗， 上班时，均应衣冠整洁，必要时应戴口 罩，不得在病区内吸烟。 7、新病员入院，要热情耐心宣 传环境卫生、住院须知、查房时间、治 疗时间、住院期间的有关注意事项等。 床单元的物品按基数交给病员保管，出 院时清点收回清洁处理。 8、护士长全面负责管理病区财 产、设备，并分别指派专人管理，建立 帐目，定期清点。如遗失应及时查明原 因，按规定处理。管理人员调动时，要 力妥交接手续。 9、发现传染病人时，应及时填 写传染卡上报。 院办公室工作制度 1、负责全院秘书、行政管理工 作。 2、负责安排各种行政会议，做 好会议记录。起草全院工作规划、年度 计划、工作安排、总结、纪要、请示等， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 21 拟定各种行政、规章制度等文件。 3、负责文件登记、收发和传送、 文件打印下发、上报文件及文件的档案 管理工作。 4、负责印章使用保管，全院的 出勤登记、统计及请假事宜，行政工作 日常安排，上下级通讯联络，职工的建 议、意见，群众来信、来访处理，接待 参观学习、上级考察和检查工作等。 5、收集院内外有关医院工作、 行政管理等住处并整理分析供院领导决 策参考。工作人员应严守秘密，未传达 任务不得外露医院医疗行政后勤秘密。 6、作好医院大事记录。 7、完成院领导交给的其他工作 任务。 医务科工作制度 1、在院长领导下，组织各临床、 医技科室业务工作的政党开展，直辖市 各科室间的关系。 2、科内工作人员应熟悉有关医 疗卫生法规，正确执行医疗规章制度。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 22 3、根据质量管理的要求，每月 检查一次各科医疗规章制度执行 情况，并进行质量信息反馈。 4、每月召开一次科主任例会， 以协调改进工作。 5、每月组织一次业务学习，为 进修、实习生讲课一次。 6、经常深入医疗第一线，及时 发现问题，迅速协调解决。 7、及时、圆满地完成院领导交 办的其他工作。 8、实施医技人员的业务技术考 核。 9、负责医院医、教、研工作计 划、安排以及相应范围的管理工作。 护理部工作制度 1、护理部工作人员严格遵守医 院各项规章制度，以身作则，起好护理 人员的带头作用。 2、认真履行护理部工作职责。 3、加强业务素质修养、作好全 院护理业务指导工作。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 23 4、经常涂科室、检查护士长管 理情况和护理人员工作情况。 5、解决全院护理工作中疑难的 护理问题。 6、负责信息收集，并及时反馈 到各科室。 7、每月定期召开护士长会议 1 2 次，分析护理工作情况，对存在的问 题，提出改进措施。 8、合理调配护理人员，保证全 院护理工作需要。 9、作好护理差错事故的防范工 作。 2014 年护理业务培训学习计划 为了进一步提高我院护理质量， 配合 2014 年一级医院等级评