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文档简介
-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 律师医疗互助金协议书 甲方:上海市_律师事务所 乙方:上海市律师协会 为律师在遭遇意外和重大疾病时 提供一份有力的保障,减少律师的后顾 之忧,甲乙双方就参加乙方建立的上海 市律师医疗互助金一事达成一致意见, 为明确双方的权利和义务,特签订协议 如下: 一、甲方参加乙方组织的上海市 律师医疗互助金,时间为一年。自 _年_月_日起至_年 _月_日止。 二、双方的权利和义务 1甲方参加互助金人员每人每 年交纳人民币 780 元,在每年 3 月份一 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 次性缴清。 2甲方参加互助金人员,在互 助有效期内发生以下情况,乙方承担相 应的给付责任,具体标准如下: 1)意外身亡给付人民币 50,000 元。 2)疾病身亡给付人民币 10,000 元。 3)患恶性肿瘤、尿毒症、重要 器官移植、四肢瘫痪、冠状动脉搭桥手 术、重度脑中风、心肌梗塞等七种重大 疾病之一的,经确诊后给付人民币 50,000 元。 4)住院每日给付人民币 40 元, 每人每年累计不超过 60 天。 3甲方参加互助金人员在互助 的有效期内发生疾病,乙方按照以下标 准,给予甲方人员报销部分医药费: 1)一般门急诊医疗费用 帐户段费用乙方不予承担,由甲 方人员自负;但其中甲方人员去药房购 买药品或去医院看病发生的乙类药品 10%部 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 分,乙方予以报销 80%; 自负段费用,乙方按甲方参加人 员实际自负部分承担 80%; 共负段费用,乙方按甲方参加人 员实际自负部分承担 90%; 2)住院或急诊室留院观察医疗 费用 乙方按甲方参加人员实际自负部 分承担 80%; 3)门诊大病和家庭病床的医疗 费用 乙方按参加人员实际自负部分承 担 80%; 4)以上一般门急诊医疗费用, 乙方为甲方人员每人每年累计承担的最 高限额为人民币 10,000 元,住院或急 诊室留院观察的医疗费用,乙方为甲方 参加人员合并累计承担的最高限额为人 民币 20,000 元。 5)报销请带好医药费发票和病 历卡,由事务所指定专人办理。 6)本互助金只限参加人员本人 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 使用,不得转借或冒名顶替,一经发现, 取消其报销资格。 三、1甲方参加互助金必须以 全体专职律师和全体专职行政人员整所 参加。专职律师或专职行政人员是指劳 动人事关系在甲方单位或从甲方退休的 原专职人员,不包括兼职律师以及从其 他单位退休后从事专职律师的工作人员。 2甲方参加互助金人员应参加 上海市城镇职工基本医疗保险甲方参加 人员患病必须在全市医保规定的医院就 诊。 3甲方申领互助金应提供合法、 有效的凭证。 ,且应在相关事件或医疗 费发生日 60 天内申领,逾期视为放弃 权利。 4七种重大疾病是指在互助有 效期内由医院确诊的,如在参加医疗互 助之前发生的重大疾病,不享受给付的 待遇。为体现医疗互助金互助共济的精 神,意外身亡给付 50,000 元和大病给 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 付 50,000 元,乙方参加人员终生只能 合计享受一次,不能重复或是迭加享受。 5计划生育、分娩发生的费用 由社会医保统一报销、发放补贴,本互 助金不再予以报销。 6在互助有效期内,甲方参加 人员如因发生转所等原因离开甲方其互 助待遇按以下原则执行: 1)如继续在本市律师行业,其 互助待遇可继续享受至本协议期满; 2)如离开本市律师行业,其互 助待遇自办妥离开甲方之日起不再享受, 已交的互助金乙方不予退回。 四、本协议未尽事宜及因履行本 协议发生的异议,由双方参照社会医保 的有关规定及律师医疗互助共济的特性 协商解决。 本协议自双方签署缴清全年参加 人员互助金后生效。本协议期满,双方 如无异议,有效期自动顺延一年,以后 如此类推。但甲方需在顺延期的第一个 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 月内缴清相关的互助金。否则,视为协 议终止。 甲方:上海_律师事务所 乙 方:上海市律师协会 代表人: _ 代表人: _ _年_月_ 日 _年_月_日 2014 年上海律师医疗互助金协议 甲方:律师事务所 乙方:上海市律师协会 为本市律师及事务所工作人员看 病就医及遭遇意外和重大疾病时提供有 力的保障,减少后顾之忧,同时发扬行 业互助精神,经甲乙双方协商一致,就 甲方参加上海市律师医疗互助金一事达 成如下协议: 第一条互助协议的构成 2014 年上海律师医疗互助金协议 由本协议、2014 年度上海律师医疗互助 金报名表构成。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 第二条参加方式及条件 甲方必须整所人员参加本互助金。 整所人员是指协议订立时甲方全体专职 律师和全体专职行政人员: 1、 专职律师或专职行政人员是 指劳动人事关系在甲方,甲方为其缴 纳社会保险费的人员或从甲方退 休的原专职人员; 2、 参加人员不包括兼职律师和 从其他单位退休后到甲方从事专职律 师的人员,也不包括在其他单位 退休或办理“ 协保” 等手续后到甲 方从事律师、行政、后勤或其他 辅助性工作的人员; 3、 参加人员应参加上海市城镇 职工基本医疗保险,不包括小城镇医保; 第三条互助金参加费用 参加人员一年费用为 600 元/人, 甲方须在 2014 年 4 月 30 日前一次缴清 所有参加人员费用。 第四条互助期间 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 1 / 5 本协议的互助期间为一年,自 2014 年 4 月 1 日起至 2014 年 3 月 31 日 止。 第五条协议生效 本协议一式两份,甲乙双方各执 一份,经双方签字盖章,并在甲方缴清 互助金费用之日起生效。 第六条参加人员的审核 乙方根据甲方提交的报名表、社 保中心提供的 2014 年 3 月上海市个人 缴纳社会保险费核定表、截至 2014 年 3 月 31 日上海市律师协会的律师数据, 对甲方参加互助金是否符合本协议第二 条要求进行审核。乙方如发现甲方有不 符合第二条规定的情形有权要求甲方更 正。 第七条协议解除 1、 甲方拒绝按照乙方的审核对 参加人员名单进行更正的,本协议自 动解除,乙方应当退还甲方所缴 互助金参加费用; -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 2、 参加人员应据实申领互助金, 不得弄虚作假和冒名顶替,一经发 现,乙方有权解除协议,该参加 人员已缴的费用不予退还,乙方有 权向该参加人员追回不应当给付 的金额。 第八条互助金给付标准 参加人员在互助期间内发生疾病, 乙方按照以下标准给付部分医疗费用: 1、 一般门急诊医疗费用 帐户 段内费用由参加人员自负,但其中乙类 药品自负部分,乙方给付 90%; 帐户段外费用按参加人员实际自负 部分给付 90%; 2、 住院、急诊室留院观察医疗、 门诊大病和家庭病床的医疗费用 按 参加人员实际自负部分给付 80%; 3、 住院补助 每人每日 50 元, 每人每年累计不超过 60 天。 第九条互助金给付限额 一般门急诊医疗费用、门诊大病 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 和家庭病床的医疗费用参加人员每人每 年累计限额为 10000 元。住院或急诊室 留院观察的医疗费用,参加人员每人每 年累计限额 20140 元。 第十条特别补助 1、 疾病身亡补助 10000 元; 2、 意外身亡补助 50000 元,意 外身亡补助和重大疾病补助参加人员 不能迭加领取; 3、 重大疾病经确诊后补助 50000 元,本款不包含在参加医疗互助 之 前发生的重大疾病,重大疾病补 助参加人员终身只能领取一次; 第十一条互助金的申领 1、 参加人员申领互助金应提供 合法、有效的凭证和病历卡,提供的 医疗费用凭证必须是社会医保的 专用凭证,接受治疗的内容应在 社会医保范围内; 2、 参加人员应在相关事件或医 疗费发生日 90 天内申领,逾期视为 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 自动放弃权利; 3、 甲方应指定专人负责互助金 的申领给付工作,指定人员在规定的 时间段内到市律协互助金办公室 申报互助金,乙方工作人员当场 审核确定给付费用。 第十二条医保政策变化 乙方可以根据医保新规定调整本 协议相关内容,但给付标准不低于本协 议的相关标准。 第十三条除外责任 1、 参加人员因斗殴、酒后驾车、 自残等引起的意外身亡不得领取意 外身亡补助金; 2、 参加人员计划生育、分娩发 生的费用由社会医保统一给付、发放 补贴,本互助金不再予以给付; 3、 参加人员因工伤或交通事故、 医疗事故等第三方原因造成的人身 损害而发生的医药费,应按本市 有关工伤保险办法享受,或向造 成损害的第三方请求赔偿,本互 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 12 助金不再予以给付,但住院补助 按本协议第八条第三款给付。 第十四条参加人员离所 参加人员离所后如继续在本市律 师业工作,可继续按照本协议申领互助 金。如果新的单位未参加本互助金的, 参加人员应当通过甲方申领; 第十五 条释义 1、 重大疾病是指以下七种:患 恶性肿瘤、尿毒症、重要器官移植、 四肢瘫痪、冠状动脉搭桥手术、 重度脑中风、严重心肌梗塞。其 中严重心肌梗塞和重度脑中风是 指有严重后遗症,生活不能自理 者,重要器官移植指肾脏、心脏、 肺、肝脏、骨髓移植; 2、 意外身亡是指外来的、突发 的、非本意的、非疾病的客观事件导 致的身亡; 第十六条争议处理 本协议未尽事宜及因履行本协议 发生的异议,由双方参照社会医保的有 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 13 关规定及律师医疗互助共济的特性协商 解决,上海市律师协会文体与福利委员 会下设的医疗互助金工作小组有权对争 议进行裁决。 请将协议传至每位参加医疗互助 金的人员。 甲方:律师事务所乙方:上海市 律师协会 代表人:代表人: 2014 年月日 2014 年月日 申请南平市在职职工住院医疗互 助活动补助金所需材料 一、参加城镇基本医保及互助活 动人员:1、填写“ 补助金申请审批表 ” 一式二份; 2、住院费用发票;3、住 院费用结算清单;4、出院小结;5、申 请人身份证原件及复印件;6、不属“除 外责任”的外伤住院要提供外伤经过证 明;7、进入大病补充保险的提供“南平 市城镇职工补充医疗保险理赔计算书”; 8、申请人工商银行存折首页或医保卡 复印件。 二、参加城镇基本医保及互助活 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 14 动人员:除提供以上材料的同时,还须 提供医保中心审核的“ 南平市基本医疗 保险医药费用报销单据” ; 三、参加新农合及互助活动的人 员:1、填写“ 补助金申请审批表 ”一式 二份;2、新型农村合作医疗住院补偿审 核表;3、住院费用发票;4、住院费用结 算清单;5、住院出院小结;6、进入大 病补充保险的要提供保险理算明细表; 7、不属“除外责任 ”的外伤住院要提供 外伤经过证明;8、申请人身份证原件 及复印件;9、申请人工商银行存折首 页复印件。 四、未参加任何医疗保险但有参 加互助活动的人员:1、填写“补助金申 请审批表”一式二份 ;2、住院费用发票; 3、住院费用结算清单;4、住院出院小结; 5、转外就医证明和审批单;6、不属 “除外责任”的外伤住院要提供外伤经过 证明;7、申请人身份证原件及复印件; 8、申请人工商银行存折首页复印件。 五、申请工伤慰问金提供以上材 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 15 料同时,须提供工伤伤残等级鉴定证明。 六、申请死亡慰问金提供以上材 料同时,须提供死亡医学证明书、火化 证。 七、申请女特病补助、慰问金的 还需要填写“ 南平市女职工特病医疗互 助活动补助申请审批表” 一式二份,疾 病诊断证明书并附有病理检查、化验检 查、血液检查及其它科学诊断报告的医 疗诊断结论、手术证明。 八、对以上住院材料,申请人要 求索回原件的,工作人员检查复印件是 否与原件相符,检查无误后在复印件上 加盖“与原件相符 ”印章方可退回原件 ,复 印件才能当原件附件使用;或者只提供 复印件的,须在复印件上盖“与原件相 符”字样,并加盖原件保存单位公章, 复印件才能当原件附件使用。没有参加 政府任何医保的需要提供原件。 甲方:_ 乙方:_ -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 16 甲方因患疾病,需在乙方处诊治。 经双方友好协商,达成如下协议,以便 共同遵守: 一、甲方患有_,自愿 到乙方医院医治。 二、乙方承诺治愈甲方上述疾病, 治疗费用合计_元,该款甲方需 在_月_日付清。 三、甲方的权利和义务 1甲方必须如实反映病情症状, 以及提供原治疗医院的病历及检验数据, 并对其真实性负责。 2甲方上述疾病自面诊断之日 起,在双方约定的时间内未治愈的,甲 方可享受乙方免费治愈为止。 3甲方需严格按乙方的处方用 药和接受乙方的指导方法正确用药,并 定期想乙方反馈治疗效果。如果甲方身 体特别虚弱,则需要禁忌:烟酒,辛辣, 禁房事_年。 四、乙方的权利和义务 1乙方有权详细了解甲方的病 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 17 情的起因,症状及原治疗医院的病历以 检验数据,但有义务替甲方保密。 2乙方保证甲方所患疾病在本 协议签订之日起_个月内不复发 或者无上述疾病阳性,如达到上述标准 即视为甲方所患疾病已痊愈。 五、本协议经甲乙方双方签字盖 章后生效。在甲方治愈和乙方收取医疗 费后,本协议失效。 六、本协议一式两份,甲,乙双 方各一份。 甲方:_ 乙方:_ 日期:_年_月_ 日 甲方: 乙方: 为贯彻卫生部“ 以病人为中心, 以提高医疗服务质量为主题”的医院管 理年活动精神,宣传规范医疗服务,创 建和谐医疗环境,让老百姓了解医院, 正确选择规范的医院治博 苏州百辰医 疗信息咨询有限公司充分利用中国医院 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 18 信息网站网络信息平台,本着“为医院 输送病人、给病人介绍专家”的服务宗 旨和知名医疗机构合作,开展特色医疗 信息服务,介绍合作医疗机构的重点科 室和知名专家,为医院输送各种疑难杂 症病人。就此项目的合作,双方本着诚 信、优质服务、互惠互利的原则,达成 如下协议: 一、合作项目:特色医疗信息服 务 二、合作时间:_年 即:_ 年_月_日至_年_月_日。 三、合作权益 二甲方的权利和 义务 1 遵守本合作协议中的各项条款, 诚信服务,患者至上。 2 在中国医院 信息网、 名医在线 、 中国医院管理 杂志等媒体免费发布与甲方合作的重 点科室和知名专家信息。 3 免费为乙 方建立医院网站。 4 免费为合作科室 的知名专家建立个人网站。 5 做好网 站推广计划和网络营销。 6 免费为乙 方导医,介绍病人到乙方就医。 7 甲 方会员到乙方就医,不收乙方介绍费。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 19 二乙方的权利和义务 1 遵守本合 作协议中的各项条款,诚信服务,患者 至上。2 无偿提供甲方会员就诊的专用 诊室,诊室门口安装“ 中国医院信息网 站会员就诊部” 铜牌,方便甲方会员就 医。3 负责甲方会员就诊登记,门诊管 理等工作。4 无偿提供合作科室和知名 专家信息,保证信息的真实性。5 甲方 介绍病人到乙方就医,乙方按相关收费 标准收费。6 甲方会员到乙方就医,乙 方按特需门诊服务的收费标准收取专家 门诊挂号费,药费、检查费等收费标准 不变。7 为甲方会员服务,保证服务质 量,不乱开药,不收红包。8 每年承担 _元的网络信息维护费。四、其 它 1 双
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