北京市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书_第1页
北京市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书_第2页
北京市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

北京市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书 甲方: 区 中心 站 乙方(家庭成员代表): 家庭电话: 住址: 家庭健康档案号: 甲、乙双方共同确定 团队为乙方的家 庭医生式服务团队。 团队成员: 健康通(手机): 固定电话: 甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则,签订此协议, 接受以下条款的约定: 一、甲方作为服务的提供者,在提供基本医疗和基本公 共卫生服务的基础上,向乙方及其家庭成员提供以下个性化 服务: 乙方: 服务项目:(写序号) 成员 1: 服务项目:(写序号) 成员 2: 服务项目:(写序号) . 服务项目 签约居民可在享受北京市社区卫生服务中心(站)服务 管理规范所规定的基本公共卫生和基本医疗服务的基础上, 还可享受到以健康管理为主要内容、主动服务为主要形式的 5 类个性化的服务和优惠措施: 1、个人健康评估及规划。每年对签约家庭进行 1 次家庭 健康状况评估,并根据评估结果,制订个性化的健康规划。 2、“健康信息早知道” 。及时将健教材料 发放到签约居民, 每年不少于 1 份;及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康 活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民, 每年不少于 1 次。 3、“分 类服 务我主动 ”-根据居民健康状况和需求,重点是 老年人、慢性病人,提供主动健康咨询和分类指导服务,每 年不少于 4 次。 4、“贴 心服 务我上门 ”-对空巢、行动不便并有需求的老年 人提供上门健康咨询和指导服务。 5、“慢病用药可优惠 ”对于医疗保险社区目 录新增用于 治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的 29 种药品,取消个 人先行负担的 10%费用。 二、乙方及其家庭成员自愿接受以上所选服务,将自己 的身体健康状况及变化情况首先及时告知甲方,并保证沟通 畅通,积极配合甲方的服务。 三、以上 5 类服务为基本服务项目,不收取费用。协议 双方可通过协商,增加、细化服务项目,如涉及收费项目,则 按照有关文件标准执行。 本协议书一式两份,甲方、乙方各执一份,自双方签字 之日起生效,有效期为 年。期满 后如需解约,乙方需告 知甲方,双方签字确认。不提出解约视为自动续约。

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论