医院感染消毒隔离质量评分标准_第1页
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医院感染消毒隔离质量评分标准 项目 扣分标准 扣分 得分 1.各诊室、治疗室、抢救室等处应有健全的消毒隔离制度并遵照执行。 无制度不得分；违 反制度 1 次扣 1 分 2.病室每日通风 2 次；病床应湿式清扫，一床一巾；床头柜要一柜一巾或一 用一消毒(每天檫一次)，用后放入消毒液中浸泡清洗晾干备用。 一项不符扣 0.1 分 3.终末处理：出院、转科病人，床单位先用紫外线消毒，再用消毒液檫试。 传染病人则按传染病的处理原则处理。 缺一项扣 0.1 分 4.治疗室、换药室：严格区分清洁区、污染区；每日用 500mg/L 优氯净 消毒液檫治疗桌 2 次，拖地 2 次，并有专用抹布拖把；每天用紫外线照射 2 次，有记录；启封药液瓶有日期、时间（不得超过 24 小时），抽出的药 液不得超过 2 小时；碘酒酒精应密闭保存，每周更换 2 次，容器每周灭菌 2 次，标示齐全；无菌钳、镊及容器应定期灭菌，浸泡液面达镊 1/2- 2/3；戊二醛应标明浓度、有效期，容器按规定更换灭菌；一次性物品存 放、使用、处理符合规定；无菌物品专柜存放。 一项不合要求扣 0.1 分 5.实行一人一针一管一带一消毒；严格执行无菌技术操作规程，衣帽符合规 定；无菌物品一用一灭菌。进入病室的治疗车应有手的消毒措施。 一项不合要求扣 0.1 分 6.无菌包应有灭菌指示胶带，标明灭菌日期、责任人、物品名称，在灭菌有 效日期内使用。 一项不合要求扣 3 分 7.凡病人用过的湿化瓶浸入 1000mg/L 优氯净消毒液 30 分钟，清水冲净后 备用。正在使用的氧气装置：输氧管、鼻导管、湿化瓶及冷开水必须每日 更换一次。 一项不合要求扣 0.1 分 8.电动吸引器的消毒：吸引管用后在 1000mg/L 优氯净消毒液中浸泡 30 分 钟清水冲净备用；储液瓶用后清水冲净，1000mg/L 优氯净消毒液满瓶浸泡 30 分钟清水冲净后干燥备用；贴上消毒日期及责任者标签，每周更换。 一项不合要求扣 0.1 分 9.体温表每次用后，500mg/L 优氯净消毒液 30 分钟清水冲净檫干放入备 用盒备用，每天更换浸泡消毒液一次。 少一程序扣 0.1 分 10.严格按照国家有关规定处理医用废物：分类包装、标示清楚、转运时限及 运送工具符合要求；生活垃圾与医用垃圾分别存放处理。 一项不合要求扣 0.1 分 11.病房内换下的被服必须丢入污衣袋内，不得随地摆放，不得在病房内清点 污染衣物。 不合要求酌情扣分 12.及时隔离传染病病人或疑似病人以及其他感染病人；采取有效措施阻止传 播链的形成。 不合要求酌情扣分 13.一次性使用物品应符合要求（产品名称、证件齐全、厂名、出厂日期、有 效期、灭菌日期等），不使用过期或不合格物品. 不合要求酌情扣分 14.配餐间整洁,地面、物表、餐具按规定清洁消毒；拖把、抹布专用，标示清
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