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文档简介

超声诊断 -腹部 1 超声成像在腹部的应用 肝、胆、胰、脾 肾、膀胱、前列腺 妇产科 2 第一节 肝、胆疾病 3 一、肝脏疾病 适应证： 形态、大小、位置 占位性病变 弥漫性损害 4 1. 正常声像图： 轮廓清楚、实质回声均匀、 肝血管清晰 5 正常肝血流 -肝静脉 正常肝血流 -门静脉 6 肝血管 7 2. 肝 癌 肝局部肿大，形态失常 肝实质内异常回声团块、中心可有 液化，内部及周围血供增多 声晕 血管绕行、管腔变窄、血流变细 驼峰征 血管栓塞 8 肝脏肿瘤 M M 9 多发性肝脏包块 10 3. 肝血管瘤 肝实质内增强或减弱网状回声团块 边界清楚 血流信号稀疏 11 肝血管瘤肝血管瘤 12 肝脏肿瘤（血管肌脂瘤） 13 4. 肝囊肿 肝实质内液性暗区 圆形、边界清晰、壁薄而 14 肝囊肿 -cyst 15 多囊肝 16 5. 肝脓肿 v 炎性坏死期 肝实质内不均匀增强回声 边界不清 v 液化期 肝实质内团块衍变成厚壁液性暗区 暗区内少许亮点随体位旋动 17 肝脓肿 18 肝包虫 19 肝硬化腹水 -胆囊 腹水 - 肝脏 - -胆囊 腹水 - 肝脏 - 20 二、胆道系统疾病 适应证： 胆结石 胆道炎症 蛔虫 肿瘤 梗阻性黄疸的鉴别 21 -胆囊 肝脏 - 1. 正常声像图： 胆囊轮廓清楚，壁薄光滑，囊内无回声 肝内外胆管不扩张 22 2. 胆囊结石 v 典型 ： 胆囊内单个或多个强回声团伴声影 强回声团可随体位移动 v 充满型 :胆囊轮廓不清 胆囊窝见强回声伴声影 23 典型胆囊结石 24 多发胆囊结石 25 v 急性： 胆囊肿大、压痛 v 慢性： 胆囊壁厚、内膜不光滑 胆囊收缩功能差 3. 胆囊炎 26 急性胆囊炎 Liver- - GB 27 慢性胆囊炎 28 胆汁淤积 29 胆囊肿瘤 肝脏 - 30 声像特征： 胆管内见条形影，卷曲， 活蛔虫可见蠕动 4. 胆道蛔虫 31 胆道蛔虫 32 5. 阻塞性黄疸定位 v 肝门梗阻： 肝内胆管扩张 v 下段梗阻： 肝内、
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