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文档简介
附件 3 甘肃省免疫规划落实年量化考核指标甘肃省免疫规划落实年量化考核指标 (市州、县级适用) 序序 号号 检查项目检查项目评价内容与结果评价内容与结果分值分值评分标准(和卫生局内容相对应)评分标准(和卫生局内容相对应)得分得分 得分 1、是否制定免疫规划专项考核工作目标: 是 否 2、成立负责国家免疫规划工作的免疫规划科: 是 否 3、对该科室免疫规划专职人员数量是否达到标准: 是 否 4、有无近 2 年以来县级审核合格的接种单位备案档案: 是 否 县区(乡镇)总数 个,有备案档案的县区(乡镇)数 个,覆盖率 %。 5、上年度免疫规划常规资料是否规范归档管理: 是 否 16 1、分值分值 6 分。分。查看相关文件,卫生行政部门进行 相关考核,或签订责任书,并查看考核文件。 2、分值分值 2 分。分。查看科室成立的文件,未成立不得 分。 3、分值分值 2 分。分。未落实不得分。 4、分值分值 4 分。分。市级有县级接种单位备案档案汇总 名单得 2 分,每缺 1 个县区扣 1 分,按辖区县区 数核算比例。县级应有接种单位备案档案资料, 得 2 分,每缺 1 个乡镇资料扣 1 分,扣完为止。 5、分值分值 2 分。分。查阅记录,未按年度、疾病、类别 归档管理不得分。 1组织管理组织管理 扣分 1、未制定免疫规划工作目标考核: 是 否 2、近 2 年县级审核合格的接种单位备案档案率100%: 是 否 5 1、分值分值 2 分。分。没有相关文件,或卫生行政部门未 进行过考核,没有签订责任书,扣 2 分。 2、分值分值 3 分。分。接种点档案备案率以县为单位小于 100%,没下降 5%扣 1 分,扣完为止,全扣分。 序序 号号 检查项目检查项目评价指标与结果评价指标与结果分值分值评分标准(和卫生局内容相对应)评分标准(和卫生局内容相对应)得分得分 2 2 督导、督导、 培训、培训、 宣传宣传 得分 6、是否对辖区内的疫苗储存、运输、供应、分发和使用进行监督检查: 是 否 7、对下级单位督导率达 100%: 是 否 8、对下级单位培训率达 100%: 是 否 9、是否开展免疫规划专项宣传等工作活动: 是 否 10、儿童家长免疫规划相关知识知晓率 %。 23 6、分值分值 3 分。分。开展过辖区疫苗督导,有专门的督 导表。 7、分值分值 4 4 分。分。现场查看督导通知、反馈文件等, 需正式文件反馈,无以上记录各扣 1 分。市级疾 控部门半年督导覆盖率应达 100%,县级疾控部门 4 个月督导覆盖率应达 100%,覆盖率不达标扣 2 分。 8、分值分值 8 分。分。所辖单位培训和医疗机构培训,未 开展相关培训扣 1 分,计 2 分。相关培训资料, 每次要有培训资料齐全,计 2 分。培训时间每年 计免相关培训课时总计达 8 小时得 2 分;培训内 容齐全得 2 分。培训单位覆盖率半年不少于 80%,以辖区单位全部为分母计算,不到 80%扣 2 分。 9、分值分值 4 分。分。(1)4.25 宣传(分值:1 分) (2)7.28 宣传(分值:1 分)(需提供实施方案、 总结及影像资料,缺少一项均不给分)(3)其他 宣传工作(分值:1 分)(需提供总结及影像资料, 缺少一项均不给分)(4)自行开发的宣传材料 (分值:1 分) 10、分值分值 4 4 分。分。按照甘肃省接种率调查实施方 案中所列调查问卷,结合接种率调查工作随机 在城镇、农村各选取 5 名适龄儿童日常监护人进 行问卷调查,问卷满分 50 分,合格标准:得分 40 分,知晓率=合格人数/10*100%)。 序序 号号 检查项目检查项目评价指标与结果评价指标与结果分值分值评分标准(和卫生局内容相对应)评分标准(和卫生局内容相对应)得分得分 2 2 督导、培督导、培 训、宣传训、宣传 扣分 3、对县级单位督导频次未达标、同一问题连续 3 次出现未整改: 是 否 4、对县级单位培训率达80%: 是 否 6 6 3、分值分值 3 3 分。分。督导率在要求时限未达 80%,督导发 现同一问题,连续三次出现。扣 3 分。 4、分值分值 3 3 分。分。半年培训率未达 50%,全年培训率未 达 100%,扣 3 分。 3专项经费专项经费得分 11、是否落实预防接种单位的接种补助: 是 否 2 元 25 元 5 元 12、是否要求按照辖区人口落实 1 元/人的疾控工作经费: 是 否 0 元 0.11 元 1 元 16 11、分值、分值 8 分。分。5 元得 8 分,25 元得 5 分, 2 元得 3 分,未落实不得分。 12、分值、分值 8 分。分。0 元,不得分 0.11 元,得 5 分 1 元得 8 分。 接种率接种率 得分 13、调查接种率:以乡为单位 HepB 及时 %,OPV3 %, MCV1 %,MCV2 %,HAV %,JE2 %。 14、以接种单位为单位一类疫苗报告单位完整性达 100%: 是 否 15、以接种单位为单位二类疫苗报告单位完整性达 100%: 是 否 15 13、分值、分值 12 分。分。6 种单剂次接种率,各 2 分, OPV3、MCV1、MCV2 均接种率95%且其它 90%得 2 分。 14、分值、分值 1 分。分。监测系统内查看,未达到 100%, 均不得分。 15、分值、分值 2 分。分。监测系统内查看,未达到 100%, 均不得分。 4 扣分 5、是否按省级下发方案开展按时开展接种率调查: 是 否 6、以乡为单位免疫规划任一疫苗单剂次调查接种率85%: 是 否 7 5、分值、分值 2 分。分。未按方案开展扣 1 分。 6、分值、分值 5 分。分。一种疫苗调查接种率85%扣 1 分, 扣完为止。 序序 号号 检查项目检查项目评价指标与结果评价指标与结果分值分值评分标准(和卫生局内容相对应)评分标准(和卫生局内容相对应)得分得分 5免疫服务免疫服务得分 16、免疫规划知情告知率以接种单位为单位达 100%: 是 否 17、预防接种工作的单位和人员资质合格率达 100%: 是 否 18、适龄儿童建卡、建证率达 98%: 是 否 19 卡、证、册相符率达 95%以上: 是 否 20、是否开展辖区适龄儿童人口底数摸底调查: 是 否 21、是否开展辖区流动儿童的管理工作: 是 否 22、预防接种单位覆盖半径城区 3 公里以内,农村 5 公里以内(不计入户接种): 是 否 23、城镇接种点是否每周开展接种: 是 否 24、乡集中接种点是否每周开展接种: 是 否 18 16、分值分值 2 分。分。以接种率调查抽查单位为准,未 告知均不得分。 17、分值分值 2 分。分。以接种率调查抽查单位为准,单 位和人员的培训和审核率未达 100%,均不得分。 18、分值分值 2 分。分。以接种率调查抽查单位为准,抽 查村或接种点,未达 98%,不得分。 19、分值分值 2 分。分。以接种率调查抽查单位为准,抽 查一个村的 30 名儿童,未达 95%,不得分。 20、分值分值 2 分。分。查看调查资料,无资料不得分。 21、分值分值 2 分。分。查看调查资料,无资料不得分。 22、分值分值 2 分。分。以接种率调查抽查单位为准抽查, 询问相关人员,不符合要求不得分。 23、分值分值 2 分。分。主要抽查城镇接种点,要求每周 开展1 次接种工作。 24、分值分值 2 分。分。主要抽查乡集中接种点,要求每 周开展1 次接种工作。 扣分 7、免疫规划知情告知率以接种单位为单位达90%: 是 否 8、预防接种工作的单位和人员资质合格率达100%: 是 否 9、有预防接种投诉: 是 否 6 6 7、分值分值 2 分。分。以接种率调查抽查单位为准,未告 知扣分。 8、分值分值 2 分。分。以接种率调查抽查单位为准,未达 标扣分。 9、分值分值 2 分。分。包括 12320 投诉,核实后确定的均 扣分。 序序 号号 检查项目检查项目评价指标与结果评价指标与结果分值分值评分标准(和卫生局内容相对应)评分标准(和卫生局内容相对应)得分得分 得分 25、是否建立冷链系统管理制度,并实行专人负责制: 是 否 26、是否建立疫苗/注射器管理制度,并实行专人负责制: 是 否 27、是否上报第一类疫苗年度使用需求计划: 是 否 28、是否进行第一类疫苗出入库和领发登记: 是 否 29、有疫苗报废登记本: 有 无 30、现场抽查 3 种第一类疫苗,进行帐苗相符检查 疫苗名称 账面库存量 实际库存量 31、本级是否对所有冷链设备建立档案: 是 否 32、冷链设备有无温度监测记录: 有 无 如有,随机抽查一台、一个月记录,频次 次/(天、周、月) 记录是否完整且规范: 是 否 33、本级冷链运转 次/(月、两月、季) 34、抽查冷链运转单 5 张,查看登记是否完整: 有 无 1515 2525、分值分值 1 分。分。查看相关制度资料。 2626、分值分值 1 分。分。查看相关制度资料。 2727、分值分值 1 分。分。查看上一年度和本年度分季度疫苗 计 划表。缺一不得分。 2828、分值、分值 2 分。分。查看相关账本。 2929、分值分值 2 分。分。查看相关登记本,无本扣 1 分。对 报废量较大的疫苗进行核实,存在疫苗浪费现象扣 1 分。 3030、分值分值 3 分。分。帐物不符 1 种,均不得分。 3131、分值分值 2 分。分。查看相关制度资料。有档案得 1 分, 档案内容应包括:设备名称、编号、牌号、型号、 生产厂家、设备来源、试验单位等内容,缺一不得 分。 3232、分值分值 1 分。分。查看前半年记录情况。 3333、分值分值 1 分。分。市、县级冷链运转次数与要求不符 不得分。 3434、分值分值 1 分。分。1 张不完整不得分。 6 6 疫苗、冷疫苗、冷 链管理链管理 扣分 10、有无报废疫苗,疫苗报废比例(按全年收到上级实际下发数核算): 2% 3%5% 6%7% 8% 11、市、县级疫苗下发与实际接种人数比 单人份疫苗:98% 100% 多人份疫苗:90% 100% 12、市、县级冷库内是否安装全自动温度监控仪: 是 否 1616 1010、分值、分值 5 5 分。分。2%,得 5 分,3%5%,得 3 分, 6%7%,得 1 分, 8%不得分。 1111、分值、分值 8 8 分。分。各抽查 2 种单人份和多人份疫苗, 各占 4 分,出现以上情况均不得分,如单人份疫苗 核算后只发现一种情况得 2 分。 1212、分值、分值 3 3 分。分。无监控仪不得分。 序序 号号 检查项目检查项目评价指标与结果评价指标与结果分值分值评分标准(和卫生局内容相对应)评分标准(和卫生局内容相对应)得分得分 得分 35、15 岁以下儿童非脊灰 AFP 病例报告发病率1/10 万: 是 否 36、75 天随访表送达率90%: 是 否 37、AFP 病例 14 天内双份合格大便标本采集率80%: 是 否 38、AFP 病例大便标本 7 天内送达省级脊灰实验室及时率80%: 是 否 8 8 35、分值分值 2 2 分。分。15 岁以下儿童非脊灰 AFP 病例报 告发病率95%: 是 否 52、报告接种信息数据录入率90%: 是 否 53、报告接种信息数据准确率90%: 是 否 1010 49、分值分值 1 分分.通过甘肃省免疫规划信息管理系统获 得重卡率,以上年度出生日期为准。未达标,不得 分。 50、分值分值 1 分。分。通过甘肃省免疫规划信息管理系统 获得重卡率,以上年度出生日期为准。未达标,不 得分。 51、分值分值 2 分。分。覆盖率=预防接种信息管理系统的乡 (镇、街道)数/辖区乡(镇、街道)数100,未 达标,不得分。需汇总辖区数据。 52、分值分值 3 分。分。录入率=录入数 /建卡数100, 未达标,不得分。需汇总辖区数据,调查村抽查 1 个年度所有儿童。 53、分值分值 3 分。分。准确率=正确的个案数/检索的个案 数100,未达标,不得分。需汇总辖区数据,调 查村抽查 10 名儿童个案。 9 9 信息化信息化 扣分 15、报告接种信息数据录入率80% : 是 否 2020 54、分值分值 2 2 分。分。通过 AEFI 信息管理系统获得 48 小时内调查率。未达标,不得分。 55、分值分值 2 2 分。分。通过 AEFI 信息管理系统获得 3 日 内报告率。未达标,不得分。 56、分值分值 2 2 分。分。通过 AEFI 信息管理系统获得 7 日 调查报告上传率。未达标,不得分。 57、分值分值 2 2 分。分。通过 AEFI 信息管理系统获得分类 率。未达标,不得分。 58、分值分值 2 2 分。分。通过 AEFI 信息管理系统获得乡级 覆盖率。未达标,不得分。 59、分值分值 2 2 分。分。通过 AEFI 信息管理系统获得发生 率。未达标,不得分。 60、分值分值 2 2 分。分。未达标,不得分。 61、分值分值 2 2 分。分。培训记录包括通知、签到册、照 片、幻灯、试卷、总结,缺 1 项不得分。 62、分值分值 2 2 分。分。异常反应调查诊断专家组由本级 流行病学、临床医学(儿科、神经内科、血液科、 心理卫生等) 、药学、免疫规划、实验室检验等学 科的专家组成,原则上每一学科的专家 2-5 名。 不符合规范,不得分。 63、分值分值 2 2 分。分。询问县级 1 人,乡级 2 人,村级 2 人,计算平均分。题目附后,选在 5 个题,进行 准确率判断。 序序 号号 检查项目检查项目评价指标与结果评价指标与结果分值分值评分标准(和卫生局内容相对应)评分标准(和卫生局内容相对应)得分得分 1010 预防接预防接 种异常种异常 反应监反应监 测和处测和处 理理 扣分 17、需调查的疑似异常反应个案资料是否完整: 是 否 18、是否有 AEFI 病例漏报: 是 否 5 5 17、分值分值 3 3 分。分。随机抽查 5 份个案资料,不足者 全抽。个案资料包括现场调查报告、调查诊断结 论书、病例复印件、冷链运转记录单复印件、入 库记录复印件、预防接种门诊资质证书、预防接 种人员从业资格证书、中国药品生物制品检定所 检验报告单、接种记录,缺 1 项扣 3 分。 18、分值分值 2 2 分。分。医院、乡/村防保组织、患儿家属 投诉,发现 1 例扣 2 分。 得分 64、入学查验接种证学校、托幼机构覆盖率 100%: 是 否 65、入学查验接种证目标儿童调查率 100%: 是 否 66、查验儿童麻疹类疫苗 2 剂次的补种率97%: 是 否 67、查验儿童补种率95%: 是 否 1515 64、分值分值 3 3 分。分。学校、托幼机构基数以当地统计 年鉴数量为基数,未达到 100%的不给分。 65、分值分值 2 2 分。分。考核工作每年 2 次,学校、托幼 机构分别进行排序造表,采取随机抽取人民币尾 数确定调查单位,上半年抽取城市学校、农村托 幼机构各一所,下半年抽取城市托幼机构、农村 学校各一所,并在抽取单位随机选择一个班级全 部儿童作为调查对象,采用核对儿童班级花名册 和查验接种证登记表的形式进行评价,未达到 100%的不给分。 66、值、值 5 5 分分。同 58 条,以抽查班级所有麻疹类疫 苗漏种儿童为分母,根据免疫程序完成 2 剂次麻 疹类疫苗补种儿童为分子进行计算,未到达97% 指标的不给分。 67、分值分值 5 5 分。分。同 58 条,以抽查班级有疫苗漏种 的儿童作为分母,查看漏种儿童补种记录登记, 按照“甘肃省免疫规划疫苗补种标准”完成补种 的儿童作为分子进行计算,对应完成补种工作而 未完成的,无论任何原因均判定为“未补种”。 1111 查验接查验接 种证种证 扣分 19、入学查验接种证学校、托幼机构覆盖率 90%: 是 否 20、查验儿童补种率80%: 是 否 4 4 19、分值分值 2 2 分。分。同 57 条。 20、分值分值 2 2 分。分。同 60 条。 序序 号号 检查项目检查项目评价指标与结果评价指标与结果分值分值评分标准(和卫生局内容相对应)评分标准(和卫生局内容相对应)得分得分 得分 乙型脑炎 68、病例 48 小时内疾病预防控制机构调查率80%: 是 否 69、病例脑脊液标本采集率80%: 是 否 70、血液标本采集率80%: 是 否 71、6 个月后随访率80%: 是 否 72、疾控机构每旬医疗机构主动搜索率达到 100%: 是 否 73、市级开展乙脑 IgM 抗体检测工作: 是 否 流行性脑脊髓膜炎 74、病例报告后 24 小时内县级疾病预防控制中心调查率 80%: 是 否 75、死亡病例市级疾病预防控制机构现场调查核实率 100%: 是 否 76、聚集性病例疫情省或市级疾病预防控制机构现场调查率 100%: 是 否 77、病例脑脊液标本采集率 80%: 是 否 78、病例血液标本采集率 80%: 是 否 79、疾控机构每旬医疗机构主动搜索率达到 100%: 是 否 80、市县(区)级开展流脑细菌培养分离、生化鉴定等工作: 是 否 12 6871、分值各分值各 1 分。共分。共 4 分。分。查看监测系统和 总结报告,计算出相应的率进行考核。未达标, 不得分。 72、分值分值 1 分。分。查看每旬主动搜索表,主动搜索 表中包括总搜索病例数和搜索医疗机构名称以及 搜索到的病例登记情况。未达标,不得分。 73、分值分值 0.5 份份。市本级开展乙脑血清学检测工作 得 2 分。未开展,不得分。 74、分值分值 1 分。分。查看监测系统、病例个案流调报 告和总结报告,计算出相应的率进行考核。未达 标,不得分。 7576、分值各分值各 1 分,共分,共 2 分。分。查看监测系统、 死亡或聚集性病例调查报告和总结报告,计算出 相应的率进行考核。未达标,不得分。 7778、分值各分值各 1 分,共分,共 2 分。分。查看监测系统、 病例个案流调报告和总结报告,计算出相应的率 进行考核。未达标,不得分。 79、分值分值 1 分。分。查看每旬主动搜索表,主动搜索 表中包括总搜索病例数和搜索医疗机构名称以及 搜索到的病例登记情况。未达标,不得分。 80、分值分值 0.5 分。分。市县(区)级实验室开展流脑细 菌培养分离、生化鉴定等工作得 2 分。未开展, 不得分。 1212 其它疾其它疾 病监测病监测 扣分 21、乙脑病例脑脊液标本采集率60%: 是 否 22、流脑病例脑脊液标本采集率50%: 是 否 4 4 21、分值分值 2 2 分。分。查看监测系统和总结报告,乙脑 病例脑脊液标本采集率60%扣 2 分。 22、分值分值 2 2 分。分。查看监测系统和总结报告,流脑 病例脑脊液标本采集率50%扣 2 分。 序序 号号 检查项目检查项目评价指标与结果评价指标与结果分值分值评分标准(和卫生局内容相对应)评分标准(和卫生局内容相对应)得分得分 得分 81、主动搜索资料完整率 100%: 是 否 82、疑似脑炎漏报率5%: 是 否 83、乙肝首针及时接种率95%: 是 否 84、是否建立专门的疫苗出入库帐目和温度监测记录: 是 否 85、查看医院产科新生儿乙肝疫苗接种数与乙肝疫苗实际使用数比值: 98% 100% 86、医疗机构公共卫生科是否实行乙肝病例专病登记制度: 是 否 1010 81、分值分值 2 2 分。分。公共卫生科每旬到相
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