癌症中的膳食因素

癌症中的膳食因素 医学研究表明，大约三分之一的癌症发病与膳食有关。不良的 饮食习惯和不合理的膳食结构都可能导致癌症的发病。膳食因素对 癌症的影响主要表现在以下几个方面。 脂肪摄入量过量 。乳腺癌、结肠癌、直肠癌、子宫内膜癌、卵 巢癌、前列腺癌、胆囊癌发病率与脂肪摄入过多有关。研究表明， 脂肪可增强小肠细菌作用，使求偶素活性增强，而求偶素是引起乳 腺癌重要因素之一。脂肪在通过肠道时可在细菌作用下形成二级产 物，促进结肠癌变。 蔬菜和水果摄入不足 科学家对 200 项膳食与肿瘤关系的流行病调查进行总结，发现 在 156 项研究中有 128 项显示摄入蔬菜和水果足者易患下列常见癌 且危险性高两倍：肺癌、喉癌、口腔癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、 膀胱癌、胰腺癌、子宫颈癌、卵巢癌。 研究证明蔬菜和水果中含有丰富的抗坏血酸、胡萝卜 素、膳食纤维、叶酸，十字花科蔬菜亦含有抑癌较强的活性成分抗 坏血酸，抗坏血酸为氧化剂，可抑制活性氧自由基对细胞 DNA 的损 伤，还能阻断致癌的亚硝胺类化合物在体内合成。 膳食纤维是指不被体内吸收、利用的多糖类，包括纤维素、半 纤维素和果胶。膳食纤维可通过增加粪便量刺激肠蠕动及稀释致癌 物，减少致癌物对肠道的毒害。据报道，给 52 例切除结肠腺癌患者 补充麦纤维 4 个月，可降低粪便中促癌物总胆汁酸含量的 50。 叶酸是参与 DNA、RNA 前体嘌呤和嘧啶以及蛋氨酸合成的重要 成分，叶酸对多种癌症（肝癌、胃癌、结肠癌、肺癌、胰腺癌）有 较好抑制作用。其作用机理可能为：1，抗氧化作用；2，减少致癌 物与 DNA 的形成。流行病学研究证实，叶酸摄放量与结肠癌，子宫 颈上皮内瘤发生率成负相关。叶酸摄放不足可导致：1 有利于乳头 状病毒（HPA）到子宫颈上皮细胞 DNA 内，导致肿瘤发生；2，激活 癌基因；3，损伤 DNA 修复免疫功能；4 引起染色体断裂。 研究表明摄入含胡萝卜素较高的食物者患肺癌、胃癌、 结肠癌、直肠癌、膀胱癌和乳腺癌的危险性较摄入不足者低得多。 胡萝卜素的抑癌机理可能为：1 在体内可转变为维生素 A 以 起到抑癌作用；2，抗氧化作用；3，提高机体免疫力。它曾被人普 遍看好，为应用于肿瘤干预的首先营养素。 不少科学家认为蔬菜和水果中含有多种抑癌物质起综合协同作 用，而非单个营养素发挥作用，试图从中摄取单一物质来取代食物， 难以达到保健目的，如单一物质补充过量反而有害。 不良饮食习惯 食物在油煎时温度高达 200C 以上，油脂进行着复杂的 氧化、聚合、环化等反应。尤其经反复高温的剩油可产生致癌物和 促癌物。国外报道，多次使用的剩油加到饮料中可诱发大鼠肿瘤。 烟熏食物。熏肉在制作过程中产生致癌 3.4 苯并芘，并可渗透 到食物去。 国外报道饮酒可增加妇女患乳腺癌的危险性，且随饮酒量增大 而增高。 已知有 20 多种霉菌及其毒素对动物有致癌性。我国食管癌和肝 癌高发可能与居民摄入霉菌污染的食物有关。 由于膳食与癌症发生关系非常密切，而食物所含成分较复杂， 有些进入人体后可转变为致癌物、促癌物或由于保存、运输、加工、 制作过程不当产生致癌物，长期使用可增加患癌的危险性。另一方 面有些食物成分中又含有抑癌物，可减少患癌的危险性。困此合理 的饮食对于维护健康、减少患癌危险十分重要。 最近，世界卫生组织癌症研究中心建议采取以下措施，可减少 患癌危险性：1.减少脂肪摄入，使之低于 30总热量；2.增加膳食 纤维摄入量至每天 2030 克，但不超过 40 克；3.多吃新鲜蔬菜和 水果；4.避免肥胖；5.控制饮酒；少吃盐渍、盐腌和烟熏食物。 神奇的防癌食物 据报道，45%的癌症与饮食密切相关，科学饮食可以降低癌症 的发病率。因此，正确选择食物对预防癌症的发生具有重大意义。 那么，到底哪些食物有防癌作用呢？国内外癌症专家一致认为以下 几类食物有防癌的效果。 1.富含维生素 C 的食物。如芥菜、油菜、雪里红、香菜、大蒜、 蒜苗、金花菜、辣椒、柑桔、鲜枣等，其抗癌机理是阻断致癌物质 亚硝肤的合成、增强人体免疫功能、阻断致癌物质在体内的活化、 促进人体干扰素的合成等。另外，维生素 C 是一种抗自由基的物质， 由此发挥抗癌功效。 2.富合淀粉的食物。如土豆、绿色的香蕉。英国营养学家们对 12 个国家居民的饮食习惯作了调查，结果发现人群中摄食的淀粉越 多，癌症的发病率就越低。富含淀粉的食物抗癌机理是淀粉类食物 能产生丁酸盐，丁酸盐对癌细胞有强大的抑制作用。除此之外，淀 粉分解可间接加速致癌物从大肠中排出，从而降低癌症的发病率。 3.富含纤维素的食物。如芹菜、大蒜、青椒、芫荽等，它们可 以稀释脂肪浓度以减少致癌物质对人体代谢的影响；食物纤维还可 以减少粪便在肠道的停留时间，减少致癌物质与肠粘膜的接触的机 会。此外，纤维素还能降低人体中的雌激素的水平，从而降低乳腺 癌的发生率。 4.豆类食品。如黄豆、蚕豆、豌豆能阻止致癌物质与正常细胞 的脱氧核糖核酸结合，从而起到预防癌症的作用，尤其对乳腺癌有 明显的预防作用。 5.萝卜类食物。包括胡萝卜在内的各种萝卜，都有分解致癌物 质亚硝酸盐的作用，因此具有显著的抗癌作用。 中国是一个地大物博、资源丰富的大国，以上这些食物比比皆 是，且大多是餐桌上的美味佳肴，只要你多吃点以上蔬菜，癌症就 可离你远一点。何乐而不为呢？ 癌症与相关食物 有关统计资料表明，目前我国胃癌、肝癌、食管癌的发病率十 分惊人。美国食品与药物管理局的科学家指出，食品中的某些致癌 物质，远比食物的污染对人体健康的威胁要大，原因是不适当的储 存和加工造成。因此，必须重视癌症与食物的关系。 科学家把对人体有致癌或促癌的食物叫正相关食物，把对人体 具有抗癌、抑癌或对人体有保护性的食物叫负相关食物。正相关食 物有咸菜、酸菜、咸鱼、炸熏腌肉类、发酵黄豆、霉花生、霉玉米、 未纯化棉子油、某些香料、食用染色剂、被污染的水质等。需要说 明的是 这些食物中含有的蛋白质、氨基酸及脂肪等 本身并无致癌 作用，只是其分解物有致癌性。负相关食物有动物性蛋白、肉类、 蛋类、蘑菇、香菇、木耳、玉米等。这些食品中含有丰富的维生素 A、C、E，多糖体、微量元素和人体所必需的氨基酸，能抑制致癌物 质的形成，并诱导干扰素（广谱抗病毒蛋白质） 、免疫蛋白抗体，增 强免疫细胞 T 细胞、 细胞及自然杀伤细胞（NK 细胞）吞噬变异细 胞的功能，抑制和围歼癌细胞，防止其扩散转移。所以，膳食中应 增多负相关食物品种，改进储存方法和烹调方法，避免滋生黄曲霉 素、染色曲霉素、环氧化物、芳烃化合物及糖焦化物，严格饮用水 卫生，就有可能减少基因损害，减少胃癌、肝癌和食管癌的发生。 “吃”掉癌症 几乎每个人都感受到癌症的威胁。因为全世界每年饮癌症死亡 的人数高达 630 万人，而我国每年饮癌症死亡的人数已达 130 万人， 并且癌症患者每年以 3%的速度递增，相当于每 200 个家庭中就有 1 个家庭受到癌症的折磨。 如何预防、治疗癌症成为人们日益关心的问题，世界卫生组织 更是早在 80 年代就提出控制癌症的 3 个 1/3 战略。即 1/3 癌症是可 以预防的，1/3 癌症是可以早期发现经过治疗而痊愈的，另外 1/3 癌 症病人也可以通过现有的医疗措施提高病人的生存质量。但越来越 多的意见倾向于：人类战胜癌症的根本出路在于预防。如何预防呢？ 科学家们共同提出了防癌 14 条膳食建议。 1、合理安排饮食。膳食中应有充分的营养，并且食物要多样化， 以植物性食物为主，应占据每顿饭的 23 以上。植物性食物中应有 较多的各种各样的蔬菜、水果、豆类和粗加工的谷类等。 2、控制体重。避免体重过轻或过重，在成年后要限制体重增幅 不超过 5 千克。因为超重或过度肥胖。患子宫内膜癌、乳腺癌、肾 癌、肠癌的危险性很高。 3、坚持体育锻炼。如果工作时活动少或仅有轻微活动，每天应 进行约 1 小时的快走或类似的运动量。每星期至少还要进行 1 小时 出外的剧烈运动。 4、多吃蔬菜、水果。坚持每天吃 400800 克的各种蔬菜、水 果，可使患癌症的危险性降低 20，尤其是口腔癌、鼻咽癌、食管 癌、肺癌、胃癌、结肠癌和直肠癌等等。每天要吃五种或五种以上 蔬菜、水果。 5、多吃淀粉类食品。每天吃 600800 克的各种谷类、豆类、 植物类根茎，加工越少的食物越好。要限制精制糖的摄人量，食物 中淀粉有预防结肠癌和直肠癌的作用，而高纤维的饮食有可能预防 结肠癌、直肠癌、乳腺癌和胰腺癌的发生。 6、饮酒。建议不饮酒。即使要饮酒，要限制男性一天不超过两 杯，女性不超过一杯（一杯酒相当于 250 毫升啤酒、100 毫升果酒 或 25 毫升白酒） 。经常饮酒会增加患口肠癌、咽喉癌、食道癌、原 发性肝癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌的危险。 7、肉类食品。如果喜欢吃肉，红肉摄人量每天应少于 90 克， 最好用鱼和家禽或野味替代红肉。红肉会增加结肠癌、直肠癌、胰 腺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌的危险性。 8、脂肪。限制高脂食物，特别是动物性脂肪的摄人。选择恰当 的植物油并节制用量。 9、少吃盐。限制腌制食物的摄人并控制烹调盐和调料盐的使用。 高盐饮食会增加患胃癌的危险，世界卫生组织建议每人每日食盐摄 入量应在 6 克以下。 10、食物贮藏。不要食用在常温下存在时间过长、可能受真茵 毒素污染的食物。 11、易腐烂食物的保藏。用冷藏或其它适宜的乃方法保存。 12、食品添加剂及残留物。食物中的添加剂、污染物和真它残 留物有严格的法规管理，它们的存在无害，但乱用或使用不当会影 响健康。 13、烹调方法。不吃烧焦的食物，烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧 焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶而食用。最好煮、蒸、 炒食物。 14、营养补充剂。对于遵循本建议的人来说，一般不必食用营 养补充剂。 胰腺癌的饮食治疗 早期胰腺癌的病人可有上消化道系统疾病的症状，如恶心、纳 差、厌油、脂肪泻等不消化的症状，吃高脂肪和高蛋白饮食时，症 状加重。当未诊断为胰腺癌并有上述症状时，应提高警惕，及早治 疗。 经确诊为胰腺癌时，就更应注意膳食。就餐要有规律性，一日 3 餐至 5 餐，不要不停地吃零食，这样会引起胰腺不停地分泌胰液， 加重胰腺功能的负担。 膳食要合理搭配，注意碳水 化合物、脂肪和蛋白质的比例，要 以碳水化合物为主，脂肪和蛋白质的量要适宜，要食用宜消化的蛋 白质，如瘦肉、鸡蛋和鱼、要采用合理的烹调方法，以煮、炖、熬、 蒸、溜、氽等方法，不要用油煎、炸、爆炒等方法，防止胰腺过度 的分泌胰腺。 中、晚期胰腺癌时，症状明显，左上腹部疼痛加重，并有明显 的消瘦，病人通常经口饮 食已不能保证机体的需要，这就要通过静 脉营养，才能改善全身的营养状况。尚未失去手术 机会的病人应尽 量采取积极的办法，通过手术治疗去除病灶。 尽管有的病人不能完全的切除病灶，也可通过小肠造瘘术来解 决全身的营养状况，其目 的都是为了延长生命。 手术后的病人要根据疾病的情况及手术中的情况，来确定用何 种饮食。一般来说，手术 后三天内禁食水、通过周围静脉营养和中 心静脉营养来维持机体的生理需要，当排气后，可 适当的吃些无油 全流食如米汤，果水或蔬菜汁等，刺激胃肠道，待胃肠道逐步适应 后，根据 病情再改为低脂半流或低脂普食。 如果施行了小肠造瘘术，则可通过造瘘管给予匀浆膳食，要注 意给予易消化吸收的食物 ，如馒头、发糕、鸡蛋、瘦肉、鸡肉(去 骨)、鱼(去刺)、黄瓜、西红柿、油菜、菠菜、豆制 品等，将这些菜 炒熟后，再用组织捣碎机粉碎，粉碎的适宜颗粒要根据鼻饲管的直 径大小来 确定，总之宜细不宜粗，防止造瘘管的诸塞。 为了提供更多的营养，也可给予要素饮食，要从低浓度开始， 逐步过度到 20%的浓度， 使要素膳 1 毫升的液体，达到 1 千卡热量， 可根据病人的所需每日给予 500 毫升至 2000 毫升。 应用要素饮食 时，注意滴注速度不要过快，温度不宜过低，要在 42左右，速度 过快或温度 过低均可引起腹泻或恶心、呕吐，应昼避免。 食用富含硒元素的椰菜可防癌 美国农业部 Grand Forks 人类营养研究中心研究指出，一日三 餐中如果有富含硒元素的椰菜芽或椰菜花，可以预防乳腺癌和前列 腺癌的发生。 该项研究的负责人约翰。W。芬利说，以前的研究表明硒元素 可以使保护人们不得前列腺癌和其它癌症，减少因癌症而死亡的人 数；因此，人们对补充硒元素颇有兴趣。但芬利指出，他并不主张 体内补充硒，人们应当从饮食中获取他们需要的营养物质。 在研究中，芬利及其同事给 90 只老鼠注射引起癌症的化学物质， 然后将它们分为两组：一组老鼠每日饮食中含有硒元素含量高的椰 菜食品，给另一组老鼠以硒元素含量低的椰菜作为其饮食。他们还 选取第三组老鼠作为对照组，每日饮食中增加含硒元素的非椰菜食 物。实验时间持续了 22 周。研究中所用的椰菜是专门培育的，其中 硒元素含量要比通常人们可得到的商业产品要高。 芬利说，硒是一种有毒元素，但用椰菜的好处在于椰菜中的硒 的毒性比从其它形式获取的硒的毒性小。 他们在最近一期的农业食品化学杂志上所发表的研究报告 指出，在实验结束时，食用富含硒元素的椰菜的老鼠患乳腺肿瘤的 几率最小。 在另一个实验中，他们还研究发现，在预防癌症方面，椰菜芽 与椰菜花一样有效，它们都要比通常获得的含硒食品效果好的多。 因此，他们得出结论说，为了预防癌症，除了要考虑食用硒元素的 含量外，还要考虑获取硒元素的形式。 芬利说，日常饮食中，肉类和粮食制品中硒元素含量很高，但 从预防效果来讲，不如从椰菜中获取更为有效。 恶性肿瘤患者的饮食营养 1营养与饮食：避免食用含有致癌物的食物，如含亚硝酸盐类 强烈致癌物的蔬菜，发霉食物，腌制、烟熏、火烤、油煎食物；摄 取含有丰富的蛋白质、氨基酸、高维生素、高营养食物；多食用有 利于毒物排泄和解毒的食物，如绿豆、赤小豆、冬瓜、西瓜等。食 疗与药疗兼备的食物最好。下列食物可供选择。 (1)蔬菜类：芹菜、黄花菜、马齿苋 (2)叶根茎类：山药、百合、菱角、藕、芦笋、胡萝卜、大蒜、 萝卜 (3)瓜果种仁类：苡米、核桃、猕猴桃、桃、杏。 (4)香蕈类：香菇、银耳、木耳、灵芝 (5)动物类：海参、冬虫夏草 2肿瘤患者无需“忌口”： 对恶性肿瘤患者，尤其是晚期患者，大多数均出现食欲不振、 饮食无味、食量大减，但肿瘤又过度消耗人体能量，甚至出现恶液 质，这时过分强调“忌口”不利于营养的摄入，抗病力会减弱，不 利于病情恢复。因此，对所有恶性肿瘤患者，忌口不宜太严，食谱 不宜太窄，应视脾胃消化吸收功能的强弱以及病情的寒热虚实，予 以必要的食补和食疗。以高蛋白、高维生素的饮食为宜，以弥补肿 瘤的过分消耗，提高机体的免疫功能和抗癌能力。至于说鱼、虾、 海货是“发物” ，目前看缺乏充足的科学论证。多年临床观察，还未 见到明确因饮食而致复发或恶化的病例。有的患者吃了许多的鸡、 鱼、虾、海参，还有的吃羊肉、兔肉、狗肉，均未因此而复发或加 重病情。我认为，补养品与海货每次食量不宜过大，每日少量食用， 主、副食要搭配合理，以营养丰富、全面、易于消化吸收为原则， 所谓“忌口”是没有科学根据的。 喝脱脂牛奶可防癌 牛奶是人们日常生活中喜爱的饮食之一。市售牛奶有鲜牛奶和 奶粉，鲜牛奶多为全脂牛奶，奶粉有全脂奶粉和脱脂奶粉。 据英国一份研究指出：牛奶中含有维生素 A、C、钙等具有抗癌 作用，而其中所含的脂肪则具有致癌作用。常喝脱脂牛奶者可降低 患口腔、结肠、膀胱、肺、乳腺、宫颈癌的危险性，从而预防癌症 的发生；而常喝全脂牛奶者则增加患上述癌症的危险性。 牛奶的维生素 A 能使人体鳞状细胞癌及其他细胞癌消退，并刺 激人体抗肿瘤的免疫系统；维生素 C 能抑制内源性亚硝胺的合成， 并抑制致癌化合物对人体组织细胞的影响；钙能改变结肠粘膜的增 殖，降低结肠癌的发生。牛奶中的脂肪含量是致癌的决定因素，全 脂牛奶的脂肪含量为脱脂牛奶的四倍，牛奶中的脂肪属动物脂肪， 脂肪可提供热量，热量、动物脂肪的大量摄入与乳腺癌、结直肠癌、 肺癌、前列腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌有关。 为了你及家人的身体健康，请常喝脱脂牛奶，以预防癌症。 健康饮食少患肠癌 一项对小鼠的实验表明：吃健康食品并且少吃，可能是不患肠 癌的关键。据美国癌症研究所的研究人员说，向有患癌倾向的小鼠 喂食少热量食物或含丰富橄榄油、水果和蔬菜的食物，发展为结肠 息肉的可能性比正常饮食的小鼠减少了。该实验结果显示， 想预防肠癌的人不要吃得太多，而要吃富含有益脂肪酸、水果和蔬 菜的食物。 目前还不知道导致这一结果的原因，但研究人员猜测可能是低 热量、以素为主的食物改变了体内激素水平，影响了肿瘤发展。 防癌饮食要诀 (1)食品多样化：食谱广不仅可满足机体所需的各种营养素，而且还 能抑制有害致癌物质。 (2)保持营养的均衡，维持理想体重：肥胖是引起多种疾病的危险因 素，如心脏病、高血压、糖尿病等。 (3)避免过多胆固醇的摄入：低脂肪饮食可以减少患乳腺癌