疲劳定义(劳动卫生学)

疲劳 在劳动卫生学中，疲劳一般是指因过度劳累 (体力或脑力劳动) 而引起的 一种劳动能力下降现象，具体表现为： 反应迟钝、动作灵活性和协调性降低、 工作差错率增多，并伴有主观感觉疲乏、无力等。换言之，疲劳是机体处于警 觉和睡眠两个极端情况之间的一个中间机能状态，是许多生理变化的最后结果。 严重疲劳可出现生理功能失调或紊乱。但是，要给疲劳下一个准确而完整的定 义，目前仍有困难，因为对疲劳产生的机理至今尚无统一的认识。 关于疲劳产生的机理，学说很多。认为是由于体力活动时能量代谢产物 乳酸和二氧化碳的蓄积使肌肉发生疲劳。认为疲劳对工作能力的减弱是由于 中枢神经系统抑制过程发展的结果，而抑制和疲劳都能降低某些器官系统的活 动水平。认为疲劳的发生取决于机体物质消耗、恢复、抑制三个过程消长的 结果，如消耗过程增长至一定程度，而得不到相应的恢复，代谢平衡失调，即 产生疲劳。把疲劳分成肌肉疲劳和精神疲劳两方面来进行探讨，认为肌肉疲 劳主要由两个因素造成，一个是营养物质的消耗和废物的蓄积，另一个是中枢 神经系统内传入神经冲动抑制了主管运动的大脑中枢，而精神疲劳则被看作是 机体生理功能状态的改变，这涉及到复杂的神经生理学范畴，比如网状激活系 统的机能状况，反馈控制、传入感觉系统、边缘系统的活动水平，抑制系统的 功能，自主神经的参与以及激素的影响，等等。无论哪一种学说都有其一定的 根据，但比较一致的看法是疲劳的发生既有中枢神经系统的功能改变，也有整 体或局部组织器官的物质代谢的改变。疲劳是一种暂时性的保护性生理反应， 它警告机体(或器官)需要休息。休息是消除疲劳恢复工作能力的一种积极过程， 如疲劳得不到及时消除，发展下去可造成疲劳蓄积，对健康和劳动能力会带来 一定的影响和损害。 产生疲劳的因素是多方面的，概括起来有劳动强度过大，持续工作时间过 长，劳动休息制度不合理，工作体位不正，操作频率过快，精神过度紧张，技 术不熟练，工作单调，睡眠不足，消极的工作情绪，年少或年老，病后体力衰 弱，以及环境中的不良气象条件、噪声、振动、有毒有害物质的存在，采光照 明不当等都是疲劳产生的原因。 疲劳时工作能力明显下降，生产质量降低，操作不准确，易发生错误和生产 事故。主观感觉有劳累、无力、倦怠、头晕、头重、肩腿酸懒、精神不振、沉 默寡言、对事务不热心、心烦、记忆差、缺乏自信、眼睛发涩发干、视力模糊、 耳鸣等。疲劳长期得不到消除，可造成疲劳蓄积，严重时可成为许多疾病 (如 肺结核、心脏病、贫血、眼病、消化系统疾病等)的诱发因素。 还有一种现象，有人称之为过劳。过劳有别于一般疲劳，多发生在企业主 管和生产监督人员和领导者以及负有责任重大、工作繁忙的人中。长期工作紧 张和过于繁忙是产生过劳的主要因素; 休息不足、饮酒、用药过多也是促使发 生过劳的原因之一。 过劳的主要表现是不能安静下来，且常是慢性的积累而又难于消除的。这是 一种下意识的疲劳感，它既不易被迅速消除，也不易用抽烟或喝咖啡等刺激品 使之得到缓解。过劳往往是疾病的前奏，此时可以查出构成病因的某些功能和 器质上的早期改变。有资料证明在过劳的患者中，一部分人(约为 1/6)易发生 心血管系统疾病，其余的人主要表现为操劳过度综合征，即精神上经常处于活 动和紧张状态，并感到在工作上有压力，长期持续下去能导致食欲不振、便秘、 神经过敏、有时伴有内脏器官和心脏功能的异常、消化功能减弱、胃炎、失眠 等。 过劳不象一般疲劳，只要经过一定的休息和睡眠就可以得到充分消除，而是不 易消除的。消除过劳需要改变环境，需要消除导致工作紧张和过于繁忙的因素 以及人与人之间的紧张关系，适当地参加文体活动，保证充分休息，使心情舒 畅和生活安定等都是有效措施。 疲劳的检查方法和测定指标很多，但多数是非特异性的或是不十分灵敏的。 如测量肌力、握力或负荷实验;测量工作频度及准确性、心算等的变化; 测定心 率、血糖、血液中乳酸、凝血时间、血清折光率、血清蛋白及其分类等，以及 血中肾上腺皮质激素，血、尿中电解质浓度、Na/K 比等都是较为常用的指标。 但比较多用的是闪光融合临界频率和视觉运动反应时。 闪光融合临界频率(闪烁效应，FFF)主要是使受试者辨别断续光的闪烁发生 融合的最小频率。人体出现疲劳时可分辨的断续光频率降低，其降低程度与疲 劳程度有一致关系。判定方法多采用自身比较，既可比较 1 周之间的变化，也 可比较日间的改变。有资料认为体力劳动者一日的正常变动，工后较工前降低 不大于 10%; 脑力劳动和精神紧张性劳动者工后较工前降低不大于 5%，1 周间 的变动降低不超过 3%为正常。 视觉运动反应时是由实验者发出光信号，受试者感到光后立即按动一个开 关，将光熄灭，这时由仪器上百分之一秒的计时器记录反应的潜伏时间，即视 觉运动反应时。这一指标个体差异较大，故也多用于劳动前后自身比较。一般 地说，视觉运动反应潜伏时间的延长，是机体出现疲劳的反映。国内有关资料 表明，视觉运动反应时平均值男性约为 215 毫秒，女性为 235 毫秒，一日内的 变动范围平均为 11%。 预防疲劳的主要措施是减轻劳动强度 (体力的和脑力的)，规定符合卫生要 求的劳动休息制度; 使工作体位、活动频度和劳动负荷量等等符合人类工效学 的要求; 脑力活动时间过长的工种，可穿插一定的轻度体力活动，体力劳动时 间过长的工种，可穿插一定的脑力活动，这样的休息方式又称为积极休息; 改 善劳动环境，如使劳动环境气象条件尽量作到符合卫生要求，最大限度地减少 或消除各种有害因素; 工后沐浴如普通温水浴、蒸汽浴、冷水浴(水温 2050)，尤其在湿冷环境中作业后施行温水浴对消除疲劳有明显效果。保证 充分睡眠也至关重要。 许多研究工作证明，适当补充维生素和氨基酸对消除疲劳和增强肌力均有裨 益，高温作业时补充含盐清凉饮料并给予一定的钙、铁、磷等无机盐，既能补 充劳动中的损失，也能提高工作效能。对井下矿工适当补充磷酸盐，能提高生 产效率; 茶、咖啡和适当的酒精饮料均有提高人体兴奋性，解除疲劳和维持工 作能力的效用。 作者：于永中 知识来源：中国医学百科全书编辑委员会 编;刘世杰 主编.中国医学百科全 书七 劳动卫生与职业病学.上海：上海科学技术出版社.1988.第 181-182 页. 人在连续劳动或在从事其他体力活动一定时间以 后,自然地发生劳动机能衰退 现象。此时,人.包括全身疲劳和局部疲劳，急性疲劳和慢性疲劳，静态作业 疲劳和动态作业疲劳，以及姿势疲劳。全身疲劳：由于全身承受繁重的体力劳 动而引起。表.字数：852 来源：职业安全卫生词典 阅读全文 人们由于连续不断地学习或工作所造成的学习或工作效率下降的一种身心状态。 它是体力或智.疲劳可分为轻度疲劳和极度疲劳、暂时疲劳和慢性疲劳。轻度 疲劳和暂时疲劳经过适当的休息就会得到解除。而由于人体长期处于疲劳状态 或因极度.字数：549 来源：心理咨询大百科全书 阅读全文 指持久的或过度的活动所造成的工作效率下降的一种状态。如在长时间高度紧 张校对书面材料.疲劳除有轻微疲劳和极度疲劳外，还有暂时疲劳和慢性疲劳 之分。暂时疲劳经过适当休息能较快恢复；而慢性疲劳则不易恢复，且有可能 导致病变，如神经.字数：494 来源：社会科学大词典 阅读全文 因持续工作造成体力及工作效率下降并伴随有疲怠感的现象。疲劳是一过 性现象，除过.生理疲劳又称肌肉疲劳或体力疲劳；心理疲劳又称主观疲劳或 精神疲劳。由于疲劳对工作有明显影响，如工作效率下降、工作差错和工伤事 故增多等，.字数：938 来源：中国大百科全书（心理学 阅读全文 1 李云波;李颉; 中国医学百科全书劳动卫生与职业病学出版. 化 工劳动保护(工业卫生与职业病分册) ,1989,(05) 2 沈国安; 中日劳动卫生学专题讨论会简况. 预防医学情报杂志 ,1991,(03) 3 科文 中华预防医学会广东分会劳动卫生学会成立. 职业医学 ,1990,(01) 4 殳家豪 ,杭世平 ,引林 建国四十年劳动卫生监测的进展. 中华劳动卫 生职业病杂志 ,1989,(05) 5 吴振球,王簃兰 劳动卫生学进展(一). 劳动医学 ,1989,(01) 6 胡俊峰 ,刘骏 医学模式的转变与劳动卫生学. 山东医科大学学报(社会科 学版) ,1989,(02) 7 夏卫; 实现铁路现代化展望