眼科年会论文节选

光动力疗法与 Bevacizumab 治疗特发性脉络膜新生血管的临床研究 胡忆群 1, 李加青1, 胡洁1, 刘清云1, 唐仕波1 深圳市眼科医院, 中山眼科中心 目的目的 观察和比较 PDT 和/或玻璃体腔注射 Bevacizumab（IVB）治疗 ICNV 的安全性和疗效。 方法方法 ICNV 患者 51 例 51 眼，随机分为三组，单纯 PDT 组：19 例 19 眼；：单纯注药组：13 例 13 眼； PDT+IVB 组：19 例 19 眼。治疗后第 1，3，6，9，12 个月各随访 1 次, 复查视力、眼压、眼底检查、眼 底彩照、FFA、OCT。所有患者均随访半年以上。三组病例治疗前、后对比行配对样本 t 检验，三组之间采 用单因素方差分析进行两两比较。P3D)；50.0%高度近视；27.8%高度远视。44.6%伴复视，其中 29.8%为单眼复视，14.8%双眼复视； 83%伴弱视；3.4%伴斜视，以外斜为主，其次为内斜。IOL Master 测量平均眼轴长 25.85(2.62)mm；平均 角膜曲率小于普通人群为 41.3(1.82)D。晶状体脱位范围：18014 眼；18068 眼。3 眼伴晶状体后 圆锥，4 眼晶状体缺损，部分晶状体混浊，以皮质混浊为主。患眼常伴虹膜震颤及前房深浅不一，4.9% 伴周边视网膜变性。马方氏综合症晶状体半脱位手术指征：1、视力差且难于矫正；2、晶状体脱位范围 180；3、出现并发症；4、严重脱位的儿童患者。 结论：结论：马方氏综合症眼部特点复杂多样，存在个体差异。该病累及眼内多个部位，出现晶状体不全脱位 者视功能普遍低下。术前明确晶状体半脱位手术指征及对眼部情况进行系统评估，有利于合理的术式选 择及术后良好的视力恢复。 APPSWE/PS1M146V/TauP301L 三转基因阿尔茨海默病小鼠视网膜及视神经老年斑三转基因阿尔茨海默病小鼠视网膜及视神经老年斑 的表达的表达 APPSWE/PS1M146V/TauP301L 三转基因阿尔茨海默病小鼠视网膜及视神经老年斑的表达 李娟 1, 刘炳乾1, 谭智群1, 葛坚1 中山大学中山眼科中心 眼科学国家重点实验室 广州 510060, 加州大学尔湾分校神经科学系 大脑老龄 化与痴呆研究所 美国加州 92697 目的：目的：检测 amyloid-beta 在 APP/PS1/Tau 三转基因阿尔茨海默病小鼠（3Tg-AD）视网膜及视神经的表 达及分布情况。 方法：方法：18-20 月龄 3tg-AD 12 只及同月龄野生型小鼠 9 只作为对照。取眼球做 HE 染色观察视网膜内丛 状层（IPL）厚度，并对视网膜神经节细胞层进行细胞计数。用免疫组织化学法检测 amyloid-beta 在视 网膜及视神经的表达。 结果：结果： 1. 组织学检查：经视乳头切片，3Tg-AD 与野生型小鼠比较，其 IPL 厚度变薄，视网膜神经节 细胞层细胞数减少。均有统计学差异。 2. amyloid-beta 免疫组织化学检测：在视网膜神经节细胞层、外丛状层、感光细胞层及视神经 均有 amyloid-beta 沉积。 结论：结论： 3Tg-AD 视网膜及视神经有老年斑沉积；3Tg-AD 视网膜及视神经的老年斑沉积可能与其视功能障碍有 关。 Access 数据库在流行病调查中的应用及数据管理数据库在流行病调查中的应用及数据管理 Access 数据库在流行病调查中的应用及数据管理 陈倩韵, 湛瑞姗, 殷秋霞, 何明光 广州中山眼科中心 目的：目的：应用 Access 数据库建立可视化流行病学调查中的数据录入程序，进行数据管理，数据核对并生成 数据报告。 方法：方法：流行病学调查常用的录入程序很多，如 Epi-Info 和 Epi-data 软件。但是这些软件的普及性并不 如 Access 数据库，Access 数据库是基于 Microsoft Office 基础上的，是办公自动化基本软件之一，具 有很强的普遍性和适用性。在流行病学研究中存在对同一个个体的多份检查表，表之间有很强的关联性， Access 数据库可以很好的建立多个数据库之间的关系。而 Epidata 与 Epi-info 都无法建立多个数据库 之间的关系，且 Epi-info 本身也是建立在 Access 数据库之上开发的。本文以广州儿童视觉关爱行动项 目 52 所中小学眼科检查数据为例建立 Access 数据库，详细说明如何进行表之间的关系及报表的生成， 确保数据录入的完整性和准确性。 结论：结论：Access 数据库数据的录入完整准确，对于建立可视化流行病学调查的数据管理程序是方便有效的 马方氏综合症晶状体严重脱位传统与现代手术治疗马方氏综合症晶状体严重脱位传统与现代手术治疗 马方氏综合症晶状体严重脱位传统与现代手术治疗 梁景黎, 郑丹莹, 孙懿, 刘奕志 中山眼科中心 目的：目的：评价治疗马方氏综合症晶状体严重脱位不同手术方式及术后效果与并发症情况。 方法：方法：马方氏综合症患者 49 人（71 眼），晶状体脱位范围180。超声乳化晶状体摘除后，采用两种 IOL 固定方式：一、三片式 PC-IOL 双襻睫状沟固定术，39 眼。二、Artisan 前房型 IOL 植入术，32 眼。 术中配合使用虹膜拉钩稳定囊袋。 结果：结果：随访两年，术后两组 UCVA（LogMar 视力）为 0.35(0.23)、0.37(0.27)；BCVA 0.22(0.20)、 0.22(0.28)。术后短期(1y）19.5%、19.3%，两组 同期比较均无统计学差异。激光蛋白细胞检测示：术后早期及长期两组前房蛋白含量及细胞计数均无统 计学差异。前段 OCT 观察 IOL 位置：术后早期双襻固定组 3 眼 IOL 夹持，IOL 平均偏移距离 0.185(0.034)mm，平均倾斜角度 2.98(4.02)；术后长期 6 眼 IOL 夹持，偏移距离 0.284(0.170)mm，倾 斜角度 5.583(3.353)。其中 1 眼需行 IOL 复位术，1 眼需行 Artisan IOL 置换术。前房型 IOL 位置良 好无偏移。两组保留囊膜者 PCO 发生率 32%、15%，仅双襻固定组 3 眼需行 Nd：YAG 后囊膜切开术。术后 双襻固定组视网膜脱离 2 例，继发性青光眼 4 例；Artisan 组继发性青光眼 2 例。无角膜内皮失代偿、 明显黄斑囊样水肿等并发症。 结论：结论：PC-IOL 双襻固定术是治疗马方氏综合症晶状体半脱位的经典术式。该术式手术并发症多，对手术 技巧要求高，术后 IOL 易进行性移位。前房型 IOL 在眼内安全稳定，为治疗晶状体严重脱位提供新的前 景。 多焦点人工晶状体手术策略探讨多焦点人工晶状体手术策略探讨 多焦点人工晶状体手术策略探讨 张振平, 晏丕松, 汪琪璘, 林浩添 中山大学中山眼科中心 目的：目的：通过观察双眼植入同种类型或不同种类型的多焦人工晶状体的术后视觉质量和功 能性视力，探讨适合病人的多焦人工晶状体手术的植入模式。 方法：方法：随访观察 14 例（28 眼），年龄 2376 岁，平均 55.7916.66 岁的白内障患 者，由同一手术者行超声乳化白内障吸除后联合囊袋内多焦人工晶状体植入术。根据植 入多焦人工晶状体的类型分为三组：双眼 ReZoom(AMO)6 例 12 眼；双眼 Tecnis ZM900（AMO）1 例 2 眼；一眼 ReZoom(AMO)一眼 Tecnis ZM900（AMO）7 例 14 眼。随访 观察的指标包括：视觉质量的评价包括：远、中、近视力以及功能性视力的测量，绘制 离焦曲线测定调节幅度，近立体视的测定。 结果：结果：双眼 ReZoom(AMO)患者术后获得了平均 1.0 的远视力，J3 的中视力和 J3 的近视 力，以及好的功能性视力。双眼 Tecnis ZM900（AMO）患者术后获得了 1.0 的远视力， J5 的中视力和 J1 的近视力以及较好的功能性视力；一眼 ReZoom(AMO)一眼 Tecnis ZM900（AMO）患者术后获得了平均 1.0 的远视力，J2 的中视力和 J1 的近视力，以及良 好的功能性视力。 结论：结论：不同种类的多焦点人工晶状体互补匹配可获得舒适的全程视觉。多焦点人工晶状 体手术需要根据患者对术后视力的要求和期待进行个性化的匹配。 芪明颗粒对糖尿病视网膜病变患者视网膜血液循环影响的多中心临床研究芪明颗粒对糖尿病视网膜病变患者视网膜血液循环影响的多中心临床研究 芪明颗粒对糖尿病视网膜病变患者视网膜血液循环影响的多中心临床研究 段俊国 1, 廖品正1, 罗向霞2, 吴烈3, 余扬桂4, 邱波5, 王育良6, 李毓敏7, 阴正勤8, 刘晓玲9, 姚克 10 成都中医药大学, 甘肃省中医院眼科, 中国中医科学院广安门医院, 广州中医药大学第一附属医院, 广东省中医院, 江苏省中医院, 浙江大学医学院第一附属医院, 西南医院, 温州医学院视光医院, 浙江大学医学院附属第二医院 目的目的 以眼底荧光血管造影客观评价芪明颗粒对糖尿病视网膜病变视网膜血液循环的影响。 方法方法 运用多中心随机平行对照研究方法，按照纳入标准将 360 例 DR 患者随机分为两组：芪明颗粒试验组，导升明 对照组，治疗个月，眼底荧光血管造影记录治疗前后臂视网膜循环时间和视网膜动静脉循环时间变化。 结果结果 治疗前后检测视网膜动静脉循环时间试验组分别为 7.6353.149s、5.1653.382s，对照组分别为 7.7373.413s、5.313.3.472s，两组治疗前后比较差