监理人员变更表

附录十三附录十三 常用施工监理表常用施工监理表 责查表-01监理单位人员岗位登记表 AZ-01 责查表-02施工单位人员岗位登记表 AZ-02 责查表-03监理人员（岗位）变更申请批复单 AZ-03 责查表-04施工人员（岗位）变更申请批复单 AZ-04 责查表-05路基、路面责任备忘录 AZ-05 责查表-06结构物责任备忘录 AZ-06 责查表-07上岗监理人员一览表 AZ-07 责查表-08监理人员考勤表 AZ-08 责查表-09监理人员工作轮休表 AZ-09 责查表-10承包人上岗主要人员一览表 AZ-10 责查表-11承包人主要人员考勤表 AZ-11 责查表-12承包人主要人员工作轮休表 AZ-12 责查表-13承包人现场劳动力核查表 AZ-13 责查表-14承包人现场施工设备核查表 AZ-14 责查表-14-附监理单位投入设备核查表AZ-14-附 责查表-15承包人现场劳动力核查汇总表 AZ-15 责查表-16承包人现场施工设备核查汇总表 AZ-16 责查表-17承包人现场劳动力申报表 AZ-17 责查表-18承包人现场施工设备申报表 AZ-18 责查表-19承包人现场劳动力申报汇总表 AZ-19 责查表-20承包人现场施工设备申报汇总表 AZ-20 责查表-21承包人施工设备退场申报审批表 AZ-21 责查表-21-附监理单位施工退场申报审批表AZ-21-附 责查表-22承包人施工设备退场申报审批汇总表 AZ-22 责查表-22-附监理单位施工退场申报审批汇总表AZ-22-附 责查表-23公路工程重大质量事故快报 AZ-23 责查表-24公路工程质量事故情况季报表 AZ-24 AZ-07 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 国道国道 326326 鸭子塘至黑石头公路改扩建工程鸭子塘至黑石头公路改扩建工程 上岗监理人员上岗监理人员一览表一览表 合同： 序 号 姓名 性 别 年 龄 监理办 职务 监理工程 师证书号 规定监理 范围 专业技术 职称资格 技术资格 证书号 现监理 工作内容 身份证号上岗证号备注 1 钟灿书男 41 总监理工 程师 监理工程师、 JGZ1147495 G326 鸭 子塘至黑 石头 高级工程师 黔高 20110196 52242219731 2022010 01 2 王脚 42 计量合同 管理监理 责任 表注：本表人员须与合同和总监办批准的变动人员相一致。 如上岗监理人员需作变动，应向总监理工程师办公室提出申请，并附上变动人员的主要监理工作经历、专业技术资格证书、学历证明、 监理工程师证书、上岗证，以及身份证复印件各一份。经总监理工程师办公室批准后方可变动。未经批准更换的视为缺岗。 驻地监理工程师： 总监理工程师： 业主办工程科： AZ-07 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 国道国道 326326（贵州境）威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段改扩建工程（贵州境）威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段改扩建工程 上岗监理人员一览表上岗监理人员一览表 合同： 序 号 姓名 性 别 年 龄 监理办 职务 监理工程 师证书号 规定监理范围 专业技术 职称资格 技术资格 证书号 现监理 工作内容 身份证号 上岗 证号 备注 1 刘 勇男 48 监理办主任 G326 黑石头 至杉木箐 532701196 601130036 2 王 义男 46 总监理工程师 JGJ10304 98 G326 黑石头 至杉木箐 工程师 530422196 809230013 3 龙 激男 44 安环工程师 JGZ02117 41 G326 黑石头 至杉木箐 工程师 430103197 007201072 4 宁建其 男40 计量及合同工程 师 JGZ06302 94 G326 黑石头 至杉木箐 工程师 430103197 406151076 5 角柱才 男33 试验检测工程师 JGZ06304 97 G326 黑石头 至杉木箐 工程师 530121195 803020018 表注：本表人员须与合同和总监办批准的变动人员相一致。 如上岗监理人员需作变动，应向总监理工程师办公室提出申请，并附上变动人员的主要监理工作经历、专业技术资格证书、学历证明、监 理工程师证书、上岗证，以及身份证复印件各一份。经总监理工程师办公室批准后方可变动。未经批准更换的视为缺岗。 驻地监理工程师： 总监理工程师： 业主办工程科： AZ-07 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 国道国道 326326（贵州境）威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段改扩建工程（贵州境）威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段改扩建工程 上岗监理人员一览表上岗监理人员一览表 合同： 序 号 姓名 性 别 年 龄 监理办 职务 监理工程 师证书号 规定监理范围 专业技术 职称资格 技术资格 证书号 现监理 工作内容 身份证号 上岗 证号 备注 6 叶志平 男40 路桥工程师 JGZ12531 80 G326 黑石头 至杉木箐 工程师 201201860 3 510602197 501256192 7 茶泽东 男42 监理员 培证字第 35493 号 G326 黑石头 至杉木箐 工程师 530112198 409264513 8 邵守勇 男48 监理员 培证字第 61448 号 G326 黑石头 至杉木箐 工程师 532224197 912154379 9 曾 梅女 46 监理员 培证字第 61482 号 G326 黑石头 至杉木箐 助理工程 师 532128198 551101352 10 刘寨芬女 28 监理员 培证字第 140041 号 G326 黑石头 至杉木箐 助理工程 师 532928198 508070366 表注：本表人员须与合同和总监办批准的变动人员相一致。 如上岗监理人员需作变动，应向总监理工程师办公室提出申请，并附上变动人员的主要监理工作经历、专业技术资格证书、学历证明、监 理工程师证书、上岗证，以及身份证复印件各一份。经总监理工程师办公室批准后方可变动。未经批准更换的视为缺岗。 驻地监理工程师： 总监理工程师： 业主办工程科： AZ-07 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 国道国道 326326（贵州境）威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段改扩建工程（贵州境）威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段改扩建工程 上岗监理人员一览表上岗监理人员一览表 合同： 序 号 姓名 性 别 年 龄 监理办 职务 监理工程 师证书号 规定监理范 围 专业技术 职称资格 技术资格 证书号 现监理 工作内容 身份证号 上岗 证号 备注 11 胥正春男 36 监理员 G326 黑石头 至杉木箐 工程师 2006078 533521198 005242431 12 罗成义 男 34 监理员 G326 黑石头 至杉木箐 工程师 200804127 9 430419198 009167359 13 唐 星男 30 监理员 C08-0300 G326 黑石头 至杉木箐 工程师 362528198 408260513 14 李晓东男 24 监理员 冀（公路） 检员 100236C G326 黑石头 至杉木箐 工程师 130124199 011084534 表注：本表人员须与合同和总监办批准的变动人员相一致。 如上岗监理人员需作变动，应向总监理工程师办公室提出申请，并附上变动人员的主要监理工作经历、专业技术资格证书、学历证明、监 理工程师证书、上岗证，以及身份证复印件各一份。经总监理工程师办公室批准后方可变动。未经批准更换的视为缺岗。 驻地监理工程师： 总监理工程师： 业主办工程科： AZ-01 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 国道国道 326(326(贵州境贵州境) )威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段改扩建工程威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段改扩建工程 监理单位人员岗位登记表监理单位人员岗位登记表 业主单位： 业主办： 监理单位：云南云通监理咨询有限公司 监理合同号： 第 1 页共 2 页 序号姓名居民身份证号码 学历及学习专 业技术资格监理证件名称及编号 监理证规定监理范 围 岗位及职责范围起止时间 1 刘 勇 532701196601 130036 本科、道路 与桥梁 工程师 JGJ1133421 道路与桥梁监理办主任进场到工程完工 2 刘翔 413028196806 216031 大专、道路 与桥梁 工程师 JGJ0722403 道路与桥梁总监理工程师进场到工程完工 3 聂祖荣 430103197007 201072 大专、道路 与桥梁 工程师 JGZ0211741 道路与桥梁安环工程师进场到工程完工 4 朱敢洪 532228199771 227198 大专、道路 与桥梁 工程师 JGZ0630294 道路与桥梁 计量及合同工程 师 进场到工程完工 5 李自武 530127196004 122731 大专、道路 与桥梁 工程师 JGZ0630497 道路与桥梁试验检测工程师进场到工程完工 6 叶志平 510602197501 256192 大专、道路 与桥梁 工程师 JGZ1253180 道路与桥梁、隧 道工程 路桥工程师进场到工程完工 证件查验（工程科）： 复核（副主任）： 业主办： 年 月 日 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 国道国道 326(326(贵州境贵州境) )威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段改扩建工程威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段改扩建工程 监理单位人员岗位登记表监理单位人员岗位登记表 业主单位： 业主办： 监理单位：云南云通监理咨询有限公司 监理合同号： 第 2 页共 2 页 序号姓名居民身份证号码 学历及学 习专业 技术资格监理证件名称及编号监理证规定监理范围岗位及职责范围起止时间 7 胥正春 533521198005 242431 中专、道 路与桥梁 助理工程 师 2006078 道路与桥梁监理员进场到工程完工 8 罗成义 430419198009 167359 道路与桥 梁 助理工程 师 363200801161 道路与桥梁监理员进场到工程完工 9 刘竞 532726196412 23307 中专、道 路与桥梁 助理工程 师 培证字第 61482 号 道路与桥梁监理员进场到工程完工 10 罗云 453222419650 6054554 中专、道 路与桥梁 助理工程 师 培证字第 140041 号 道路与桥梁监理员进场到工程完工 证件查验（工程科）： 复核（副主任）： 业主办： 年 月 日 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 国道国道 326(326(贵州境贵州境) )威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段公路改扩建工程威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段公路改扩建工程 监理人员考勤表监理人员考勤表 监理合同： 2014 年 03 月 序号姓名监理职务 1234567891 01 11 21 31 41 51 61 71 81 92 02 12 22 32 42 52 62 72 82 93 03 1 1 刘 勇监理办主任 2 王 义总监理工程师 3 龙 激 安环工程师 4 宁剑其计量及合同工程师 5 角柱才试验检测工程师 6 叶志平路桥工程师 7 茶泽东监理员 8 绍守勇监理员 9 曾 梅监理员 10 刘寨芬监理员 11 胥正春监理员 12 罗成义监理员 13 唐 星 监理员 14李晓东 检测员 注：填写时以“”代表缺岗，“”代表脱岗，“”代表病假， “”代表事假，“”代表轮休，“”代表出勤。本表人员同一览表。 驻地监理工程师： 总监： 业主办工程科： AZ-08 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 国道国道 326(326(贵州境贵州境) )威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段公路改扩建工程威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段公路改扩建工程 监理人员考勤表监理人员考勤表 监理合同： 2014 年 04 月 序号姓名监理职务 1234567891 01 11 21 31 41 51 61 71 81 92 02 12 22 32 42 52 62 72 82 93 0 1 刘 勇监理办主任 2 王 义总监理工程师 3 龙 激 道桥工程师 4宁剑其计量及合同工程师 5 角柱才试验检测工程师 6 叶志平安全环保工程师 7 茶泽东监理员 8 绍守勇监理员 9 曾 梅监理员 10 刘寨芬监理员 11 胥正春监理员 12 罗成义监理员 13 唐 星 监理员 14李晓东 检测员 注：填写时以“”代表缺岗，“”代表脱岗，“”代表病假， “”代表事假，“”代表轮休，“”代表出勤。本表人员同一览表。 驻地监理工程师： 总监： 业主办工程科： AZ-08 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 国道国道 326(326(贵州境贵州境) )威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段公路改扩建工程威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段公路改扩建工程 监理人员考勤表监理人员考勤表 监理合同： 2014 年 05 月 序号姓名监理职务 1234567891 01 11 21 31 41 51 61 71 81 92 02 12 22 32 42 52 62 72 82 93 0 1 刘 勇监理办主任 2 王 义总监理工程师 3 龙 激 道桥工程师 4宁剑其计量及合同工程师 5 角柱才试验检测工程师 6 叶志平安全环保工程师 7 茶泽东监理员 8 绍守勇监理员 9 曾 梅监理员 10 刘寨芬监理员 11 胥正春监理员 12 罗成义监理员 13 唐 星 监理员 14李晓东 检测员 注：填写时以“”代表缺岗，“”代表脱岗，“”代表病假， “”代表事假，“”代表轮休，“”代表出勤。本表人员同一览表。 驻地监理工程师： 总监： 业主办工程科： AZ-08 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 国道国道 326(326(贵州境贵州境) )威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段公路改扩建工程威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段公路改扩建工程 监理人员考勤表监理人员考勤表 监理合同： 2014 年 06 月 序号姓名监理职务 1234567891 01 11 21 31 41 51 61 71 81 92 02 12 22 32 42 52 62 72 82 93 0 1 刘 勇监理办主任 2 王 义总监理工程师 3 龙 激 道桥工程师 4宁剑其计量及合同工程师 5 角柱才试验检测工程师 6 叶志平安全环保工程师 7 茶泽东监理员 8 绍守勇监理员 9 曾 梅监理员 10 刘寨芬监理员 11 胥正春监理员 12 罗成义监理员 13 唐 星 监理员 14李晓东 检测员 注：填写时以“”代表缺岗，“”代表脱岗，“”代表病假， “”代表事假，“”代表轮休，“”代表出勤。本表人员同一览表。 驻地监理工程师： 总监： 业主办工程科： AZ-08 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 国道国道 326(326(贵州境贵州境) )威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段公路改扩建工程威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段公路改扩建工程 监理人员考勤表监理人员考勤表 监理合同： 2014 年 07 月 序号姓名监理职务 1234567891 01 11 21 31 41 51 61 71 81 92 02 12 22 32 42 52 62 72 82 93 03 1 1 刘 勇监理办主任 2 王 义总监理工程师 3 龙 激 道桥工程师 4宁剑其计量及合同工程师 5 角柱才试验检测工程师 6 叶志平安全环保工程师 7 茶泽东监理员 8 绍守勇监理员 9 曾 梅监理员 10 刘寨芬监理员 11 胥正春监理员 12 罗成义监理员 13 唐 星 监理员 14李晓东 检测员 注：填写时以“”代表缺岗，“”代表脱岗，“”代表病假， “”代表事假，“”代表轮休，“”代表出勤。本表人员同一览表。 驻地监理工程师： 总监： 业主办工程科： AZ-08 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 国道国道 326(326(贵州境贵州境) )威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段公路改扩建工程威宁县黑石头至杉木箐（黔滇界）段公路改扩建工程 监理人员考勤表监理人员考勤表 监理合同： 2014 年 08 月 序号姓名监理职务 1234567891 01 11 21 31 41 51 61 71 81 92 02 12 22 32 42 52 62 72 82 93 03 1 1 刘 勇监理办主任 2 王 义总监理工程师 3 龙 激 道桥工程师 4宁剑其计量及合同工程师 5 角柱才试验检测工程师 6 叶志平安全环保工程师 7 茶泽东监理员 8 绍守勇监理员 9 曾 梅监理员 10 刘寨芬监理员 11 胥正春监理员 12 罗成义监理员 13 唐 星 监理员 14李晓东 检测员 注：填写时以“”代表缺岗，“”代表脱岗，“”代表病假， “”代表事假，“”代表轮休，“”代表出勤。本表人员同一览表。 驻地监理工程师： 总监： 业主办工程科： AZ-09 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 监理人员工作轮休表监理人员工作轮休表 监理合同： 年 月 序号姓名监理职务 1234567891 01 11 21 31 41 51 61 71 81 92 02 12 22 32 42 52 62 72 82 93 03 1 注：填写时以“”代表轮休，“”代表病假，“”代表事假，“”代表出勤。本表人员同下月一览表人员。 驻地监理工程师： 总监： 业主办工程科： AZ-10 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 承包人上岗主要人员一览表承包人上岗主要人员一览表 合同号： 序 号 姓名 性 别 年 龄 在项目中 担任职务 工作岗位及 工作内容 岗位资格证书及编号 专业技术 职称资格 技术资格 证书号 身份证号上岗证号备注 表注：本表人员须与合同和总监办批准的变动人员相一致。 如上岗监理人员需作变动，应向总监理工程师办公室提出申请，并附上变动人员的主要监理工作经历、专业技术资格证书、学历证明、监 理工程师证书、上岗证，以及身份证复印件各一份。经总监理工程师办公室批准后方可变动。未经批准更换的视为缺岗。 驻地监理工程师： 总监： 业主办工程科： AZ-11 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 承包人主要人员考勤表承包人主要人员考勤表 合同号： 年 月 序号姓名监理职务 1234567891 01 11 21 31 41 51 61 71 81 92 02 12 22 32 42 52 62 72 82 93 03 1 注：填写时以“”代表缺岗，“”代表脱岗，“”代表病假， “”代表事假，“”代表轮休，“”代表出勤。本表人员同一览表。 驻地监理工程师： 总 监： 业主办工程科： AZ-12 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 承包人主要人员工作轮休表承包人主要人员工作轮休表 监理合同： 年 月 序号姓名监理职务 1234567891 01 11 21 31 41 51 61 71 81 92 02 12 22 32 42 52 62 72 82 93 03 1 注：填写时以“”代表轮休，“”代表病假，“”代表事假，“”代表出勤。本表人员同下月一览表人员。 驻地监理工程师 总监理工程师： 业主办工程科： AZ-13 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 承包人现场劳动力核查表承包人现场劳动力核查表 合 同 号： 核查工点： 起迄桩号： 核查日期： 年 月 日 序号工作岗位在岗劳动力人数 注：填写核查当日各工作岗位上的劳动力人数，并向承包人现场负责人索取现场劳务人员 名单作为附件。驻地监理办每月应核查不少于 2 次，总监办每月不少于一次。并及时送总监 办备案，监理核查还应进入监理月报。 现场监理： 承包人现场负责人： AZ-14 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 承包人现场施工设备核查表承包人现场施工设备核查表 合 同 号： 核查工点： 起迄桩号： 核查日期： 年 月 日 序号设备名称出厂年月型号生产效率完好情况设备台数 注：填写核查当日各种施工设备台数，并对施工设备作照相记录。驻地监理办每月应核查 不少于 2 次，总监办每月不少于一次。并及时送总监办备案，监理核查还应进入监理月报。 现场监理： 总监办： 承包人现场负责人： AZ-14-附 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 监理单位投入设备核查表监理单位投入设备核查表 合 同 号： 核查工点： 起迄桩号： 核查日期： 年 月 日 序号设备名称出厂年月型号生产效率完好情况设备台数 注：填写核查当日各种监理设备台数，并对监理设备作照相记录。总监办每月应核查不少 于 2 次，建设办每月不少于一次。并及时送建设办备案，监理核查还应进入监理月报。 现场监理： 总监办： 业主办： AZ-15 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 承包人现场劳动力核查汇总表承包人现场劳动力核查汇总表 合 同 号： 核查日期： 年 月 日 序号工作岗位在岗劳动力人数 注：汇总责查表-13。驻地监理办每月应核查不少于 2 次，总监办每月不少于一次。并及时 送总监办备案，监理核查还应进入监理月报。 驻地驻地监理工程师 总监办： AZ-16 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 承包人现场施工设备核查汇总表承包人现场施工设备核查汇总表 合同号： 核查时间： 年 月 日 序号设备名称出厂年月型号生产效率完好情况设备台数 注：汇总责查表-14。驻地监理办每月应核查不少于 2 次，总监办每月不少于一次。并及时 送总监办备案，监理核查还应进入监理月报。 驻地驻地监理工程师: 总监办： 承包人： AZ-17 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 承包人现场劳动力申报表承包人现场劳动力申报表 合 同 号： 申报工点： 起迄桩号： 申报日期： 年 月 日 序号工作岗位在岗劳动力人数 注：编入工程月报，并汇总到 AZ-19 表，每月申报。 承包人现场负责人： 承包人： AZ-18 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 承包人现场施工设备申报表承包人现场施工设备申报表 合 同 号： 申报工点： 起迄桩号： 申报日期： 年 月 日 序号设备名称出厂年月型号生产效率完好情况设备台数 注：编入工程月报，并汇总到 AZ-20 表，每月申报。 承包人现场负责人： 承包人： AZ-19 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 承包人现场劳动力申报汇总表承包人现场劳动力申报汇总表 合 同 号： 申报日期： 年 月 日 序号工作岗位在岗劳动力人数 注：汇总 AZ-17 表，编入工程月报，每月申报。 承包人： AZ-20 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 承包人现场施工设备申报汇总表承包人现场施工设备申报汇总表 合同号： 申报时间： 年 月 日 序号设备名称出厂年月型号生产效率完好情况设备台数 注：汇总 AZ-18 表，编入工程月报，每月申报。 承包人： AZ-21 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理 局局 公公 路路 建建 设设 项项 目目 XXXXXXXXXX 公路改扩建工程公路改扩建工程 承包人施工设备退场申报审批表承包人施工设备退场申报审批表 合 同 号： 申报工点： 起迄桩号： 申报日期： 年 月 日 序 号 设备名称 出厂 年月 型号 生产 效率 保留设备 台数 保留设备 完好情况 退场 时间 退场设备 台数 退场设备 完好情况 注：审批后该表内容应进入汇总表汇总，并与审批后的汇总表一并报总监办备案。并编入 工程月报。 承包人现场负责人： 现场监理： 日期： 年 月 日 AZ-21-附 贵贵 州州 省省 毕毕 节节 公公 路路 管管 理理