精神疾病护理学试题

精神疾病护理学试题精神疾病护理学试题 1 一、单项选择题（本大题共 20 小题，每小题 1 分，共 20 分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的， 请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无 分。 1病人听到脑子里有唱歌的声音，称为( ) A机能性幻听 B思维鸣响 C内心被揭露感 D假性幻听 2病人对医生讲自己的胃里、肠子里有虫子在爬，撕扯、 扭转，很不舒服，这一症状很可能是( ) A内感性不适 B内脏性幻觉 C疑病妄想 D虚无妄想 3思维不连贯主要见于( ) A脑器质性精神障碍 B精神分裂症 C癔症 D抑郁症 4惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现( ) A癔症 B反社会型人格障碍 C焦虑症 D恐怖症 5下列哪种属于低剂量高效价抗精神病药物( ) A舒必利 B奋乃静 C甲硫达嗪 D氯丙嗪 6脑血管病所致精神障碍的恢复期常见( ) A焦虑 B易激惹 C情感脆弱 D情感迟钝 7医生让病人抬左手，病人拒绝，再让他抬右手，病人亦 拒绝，病人对任何要求都没有反应，这一症状最可能是 ( ) A刻板动作 B模仿动作 C作态 D被动性违拗 8智能障碍是下列哪种病的临床表现( ) A精神分裂症 B慢性脑器质性精神障碍 C急性心因性反应 D癔症 9某青年女性当众被领导批评后大发脾气，大吵大闹，扯 头发，哭笑无常，此症状很可能是( ) A社交恐怖 B青春性兴奋 C易激惹 D情感暴发 10精神障碍的急性期是指( ) A急性起病 48 小时以内 B急性起病 1 周以内 C急性起病 2 周以内 D急性起病 1 月以内 11关于安理申，下列哪种说法是正确的( ) A乙酰胆碱酯酶抑制剂 B选择性 5-HT 再摄取抑制剂 C单胺氧化酶抑制剂 D多巴胺受体阻滞剂 12紧张型精神分裂症起病常较急，多见于( ) A青少年 B青春期 C青壮年 D中年 13抑郁症情绪低落的主要临床特点是( ) A晨轻夕重 B晨重夕轻 C昼轻夜重 D昼重夜轻 14SSRIs 类药物的主要不良反应是( ) A5-HT 综合征 B体位性低血压 C恶心、呕吐 D视物模糊 15阳性强化疗法主要适用于( ) A恐怖症 B强迫症 C酒依赖 D神经性厌食症 16病人进病房后在地上爬，认为自己变成猪了，还吃别 人剩下的食物，这一症状最可能是( ) A人格转换 B离奇行为 C被控制感 D变兽妄想 17为避免高糖反应，对糖尿病所致精神障碍病人应禁用 哪类抗精神病药( ) A酚噻嗪类 B丁酰苯类 C硫杂蒽类 D苯甲酰胺类 18鸦片类物质的脱瘾治疗宜采用( ) A苯二氯 类药物 B丁丙诺啡替代递减法 C阿朴吗啡厌恶疗法 D所食鸦片类物质的逐渐减量法 19叶性脑萎缩主要见于( ) A匹克病 B多发梗死性痴呆 CA D D散发性脑炎 20某抑郁症病人既往有癫痫病史，如只能使用下列药物， 应选用( ) A丙咪嗪 B阿米替林 C舍曲林 D麦普替林 二、多项选择题(本大题共 10 小题，每小题 2 分，共 20 分) 在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目要求 的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选 或未选均无分。 21按心理学的概念，人的心理过程包括( ) A认知 B情感 C自知力 D意志行为 E意识活动 22下列哪些症状属于思维形式障碍( ) A思维贫乏 B强迫性穷思竭虑 C被控制感 D病理性象征性思维 E思维奔逸 23下列哪些属于抗精神病药物引起的锥体外系不良反应 ( ) A斜颈 B不能静卧 C大汗 D持续高热 ETD 2 24躁狂发作的典型临床特点是( ) A睡眠障碍 B思维奔逸 C情感高涨 D意志活动增强 E症状晨重夕轻 25下列哪种药物为心境稳定剂( ) A氟西汀 B丙戊酸钠 C卡马西平 D米安舍林 E锂盐 26“封闭型人格”的突出特征是( ) A做事犹豫不决 B行为孤僻离群 C敏感多疑 D行为冲动、不负责任 E情感冷漠 27精神分裂症的特征性思维障碍有( ) A思维松弛 B思维鸣响 C思维迟缓 D思维破裂 E被洞悉感 28慢性精神障碍护理指( ) A提高病人服从治疗的依从性 B帮助病人建立自理模式 C训练病人自理能力 D社区护士定期家庭访视 E建议住专科医院治疗 29下列药物可用于治疗躁狂发作( ) A锂盐 B氯氮平 C舒必利 D丙戊酸钠 E丙咪嗪 30属表演型人格障碍的主要临床表现是( ) A缺乏羞耻感和负疚感 B情感肤浅而易变 C高度自我戏剧性和自我中心 D可出现“病理性谎言” E沉湎于幻想和内省 三、论述题(本大题共 l 小题，13 分) 45病历分析要求：注明病历中的精神症状(请在精神检查 中用画线的方法划出，编号，并在答卷(武汉自考)上按你 的编号顺序逐条列出所划症状的名称)，说明疾病诊断、护 理诊断及相关因素、并写出护理评估中主观资料评估内容。 赵 男 25 岁 技术员 未婚 现病史：患者 14 岁时晚上出现遗精，比较紧张，不敢 看电视里的亲密镜头，以后写作业特别认真，写不好要反 复抄几遍，但总的还可以，未影响学习和生活。 2002 年大学毕业，并工作。近 2 年可能因工作压力大， 不由自主反复想初中遗精的事，担心会影响自己的性功能， 另外还出现“怕脏”，总觉手不干净，控制不住，反复洗手， 回家就要脱衣服，洗澡，洗衣服，经常要洗 1 小时左右， 不仅如此，还反复关门，关煤气，明知没必要，想摆脱摆 脱不了，病后一直坚持工作，时有头发胀，睡眠不好，有 时情绪不好，心烦，饮食，大小便尚可，近 2 周由于重复 动作多，动作慢，工作效率下降，特别痛苦，要求住院治 疗。 家族史：(一)。 个人史：独子，大学文化，平素性格：做事认真仔细， 追求完美，否认烟酒史，无特殊爱好嗜好，曾交 2 次女友， 因担心“遗精问题”主动分手，有一定心理压力，暂时不愿 再交女友。 既往史：(一)，否认药敏史。 入院躯体检查：双手皮肤有轻度破损，余未见异常。 实验室常规检查：未见异常。 精神检查：神志清楚，接触好，定向力可，病人愿意 住院。主动叙述病情，称有些怨恨父母，因为父母在自己 初中时没告诉自己有关“性”方面的知识，现在自己明知遗 精没事，但控制不住，反复回想，想摆脱却无法摆脱，特 别痛苦。自己还总怕“脏”，其实知道没什么，可别人一碰 自己的衣服就担心传染上什么，回家就脱衣服，洗手、洗 澡、洗衣服，每天都如此，一洗十几遍，否则心里不踏实。 另外，还总怀疑门没锁好，煤气没关好，这些也都知道没 必要，但总要反复检查。有时不由自主还反复想，太阳系 是怎么回事，银河系是怎么回事，脑袋都痛了，也知道 没有必要，想摆脱摆脱不了，特别难受。交谈时病人表情 活跃，当说到痛苦时十分着急，有时表现烦躁不安。病人 迫切要求治疗，希望能尽快回到工作岗位 精神疾病护理学试题 2 一、单项选择题(本大题共 20 小题，每小题 1 分，共 20 分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的， 请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无 分。 1某病人自己感到一伸手就可以触到屋顶，这一症状应是 （ ） A体感异常 B幻触 C感知综合障碍 D错觉 2“蜡样屈曲”这一症状最常见于（ ） A抑郁症 B精神分裂症 C癔症 D脑器质性精神障碍 3精神分裂症的特征性思维障碍是（ ） A思维迟缓 B思维鸣响 C思维奔逸 D强制性思维 4最常见于急性症状性精神病的精神症状是（ ） A意识障碍 B幻觉妄想 C遗忘综合征 D人格改变 5氯丙嗪最常见的药物不良反应是（ ） 3 A流涎 B闭经 CTD D体位性低血压 6下述物质只引起精神依赖而不引起躯体依赖的是（ ） A大麻 B鸦片 C可卡因 D蒸馏酒 7惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现?（ ） A恐怖症 B焦虑症 C癫痫 D反应性精神病 8神经性厌食患者体重指数为（ ） A15.5 B17.5 C18.5 D20.5 9下列药物中属于高剂量低效价抗精神病药物的是（ ） A甲硫达嗪 B三氟拉嗪 C氟哌啶醇 D奋乃静 10下列药物中属于非经典抗精神病药物的是（ ） A泰尔登 B氟奋乃静 C奥兰扎平 D舒必利 11抑郁症情绪低落的特征是（ ） A昼轻夜重 B昼重夜轻 C昼夜均重 D晨重夕轻 12“草木皆兵”是一种（ ） A感觉过敏 B幻觉 C非真实感 D错觉 13一病人能正常吃饭、喝水、但对医生提出的任何要求 均一概予以拒绝，如要求病人张口，闭口，病人都不做任 何反应，这一症状最可能是（ ） A违拗 B蜡样屈曲 C木僵 D缄默 14脑血管病所致精神障碍病人最常见的情感障碍为（ ） A情感脆弱 B情感淡漠 C情感低落 D焦虑紧张 15下列几组症状中对诊断精神分裂症最有意义的是（ ） A言行紊乱、幼稚 B兴奋、有幻听 C生活懒散、孤僻 D思维联想缺乏连贯性和逻辑性 16一般认为遗传因素在发病中起重要作用的精神障碍可 能为（ ） A心因性精神障碍 B精神分裂症 C神经症 D酒精所致精神障碍 17下列精神障碍中不应归于躯体疾病所致精神障碍的是 （ ） A肝性脑病 B艾滋病所致精神障碍 C散发性脑炎 D烟酸缺乏所致精神障碍 18病理性赘述最常见于（ ） A抑郁症 B强迫症 C精神分裂症 D脑器质性精神障碍 19下述属于思维形式障碍的症状是（ ） A病人认为别人吐痰咳嗽是提示自己做错了事 B病人自觉脑子好用，说起话来别人难以打断 C病人象小孩一样见医生就喊叔叔、阿姨 D病人总怀疑自己说错了话，反复追问，难以自控 20下列药物中为 SNRIs 类抗抑郁药的是（ ） A博乐欣 B吗氯贝胺 C西肽普兰 D脱尔烦 二、多项选择题（本大题共 10 小题，每小题 2 分，共 20 分） 在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要 求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少 选或未选均无分。 21下列选项符合症状性精神病临床特点的有（ ） A病程多为缓慢进行性发展 B躯体及实验室检查多有 阳性所见 C常有幻觉妄想 D可有不同程度的意识障碍 E晚期可出现人格障碍 22三环类抗抑郁药物最常见的药物不良反应为（ ） A心率及 ECG 改变 B粒细胞缺乏 C锥体外系反应 D口干、便秘、视物模糊 E过敏反应 23异常睡眠主要包括（ ） A夜惊症 B失眠症 C睡行症 D梦魇症 E嗜睡症 24精神分裂症青春型的主要临床特点为（ ） A青少年发病 B常有幻觉、妄想 C起病较急 D多有思维形式障碍 E行为幼稚、愚蠢 25分裂样人格障碍的突出特点为（ ） A敏感多疑 B做事犹豫不决 C孤僻离群 D情感冷漠 E行为冲动不负责任 26精神分裂症的特征性症状是（ ） A思维破裂 B内心被揭露感 C自知力缺乏 D被害妄想 E语词新作 27定向力障碍常可在下列疾病中出现（ ） A抑郁症 B精神分裂症 CAD D疑病症 4 E麻痹性痴呆 28下列选项属于癔症的转换型障碍的有（ ） A童样痴呆 B朦胧状态 C感觉缺失 D立行不能 E抽搐 29下列药物中属于 SSRIs 类抗抑郁药的有（ ） A氟伏沙明 B朗天 C百忧解 D舍曲林 E帕罗西汀 30下列症状中属于记忆障碍的有（ ） AGanser 综合征 B错构 C虚构 D心因性遗忘 E顺行性遗忘 三、论述题(本大题共 l 小题，13 分) 45病例分析要求：注明病历中的精神症状(请在精神检查 中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序 逐条列出所划症状的名称)，说明疾病诊断，四条护理诊断 与相关因素，并提出护理措施中的症状护理及安全护理内 容。 病历： 王 男 38 岁 已婚 大专文化 职员 患者于 2002 年 5 月可能因工作中与领导发生一些小矛盾， 之后渐精神异常，主要表现上班注意力不集中、晚上失眠， 还多次说领导和同事说话是在议论他，关门重了是故意摔 给他看，走在街上认为有人戴着墨镜是在监视跟踪自己， 为此恐惧紧张，但一直未诊治，病情逐渐加重。04 年还能 断断续续上班，05 年初起不仅不能上班，甚至不敢出门， 病人说自己能听到男女讲话的声音，有时象广播，说要杀 他，有时还能看见有人藏在自家窗下，病人还认为家里被 安了摄像机，电话也被人窃听了，甚至称吃妻子做的饭菜 有怪味，妻子和单位勾结也要害自己，病后病人一直不承 认有病，且拒绝就诊，因病人症状明显，又不配合治疗， 遂被家人及单位骗来医院住院治疗。 家族史：(一)。 个人史：行二，上有一姐姐，已工作 15 年，发病前工作表 现好，平素性格内向，否认烟酒史，结婚 10 年，夫妻关系 好，有一子，否认其它重大精神刺激。 既往史：(一)，无药物过敏史。 入院躯体检查及常规实验室检查无异常。 精神检查： 神志清楚，接触被动，定向力正常，追问下称近半年耳边 总能听到男女说话的声音，主要内容是说自己这样做不对 或那样做不对，有时又说要杀自己，有时自己想什么就能 听到声音说什么，有时还能看见有人藏在自家窗下，出去 看又跑掉了，但“肯定是冲自己来的”。病人又称从 03 年起 就觉周围人说话是在议论自己，咳嗽吐痰关门都是冲自己 来的。走到街上觉有人监视跟踪自己，有戴墨镜的，有戴 压舌帽的，后来回到家里也不痛快，总觉家里安了摄像机， 电话也被窃听了，吃妻子做的饭还能吃出一股怪味，这些 都暗示有人要害自己，什么人说不清。病人称自己成了“透 明人”，脑子里的隐私别人都能知道，有时又变成了“机器 人”，自己的一言一行都被一种电波控制。 交谈时病人表情多无变化，有时还冷冷一笑，病人称：分 明是事实，我有什么病。 精神疾病护理学试题 3 一、单项选择题一、单项选择题(本大题共本大题共 20 小题，每小题小题，每小题 1 分，共分，共 20 分分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的， 请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无 分。分。 1躁狂发作原发性临床症状是（ ） A.思维奔逸 B.情感高涨 C.夸大忘想 D.意志增强 2惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现？（ ） A.癫痫 B.癔症 C.恐怖症 D.焦虑症 3神经衰弱最主要的临床特点是（ ） A.睡眠障碍 B.脑力易疲劳 C.有自知力 D.常伴焦虑 4神经性厌食体重指数为（ ） A.18.5 B.19.5 C.17.5 D.20.5 5违拗症可见于（ ） A.癔症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.AD 6抑郁症情感障碍的特征是（ ） A.昼重夜轻 B.上午重下午轻 C.昼轻夜重 D.晨重夕轻 7精神分裂症最有效的维持治疗是（ ） A.较长时间住院 B.坚持服药 C.坚持服药并参加工作 D.渐减药并参加工作 5 8下述哪些表现是知觉障碍？（ ） A.病人感觉右脑发麻 B.病人感觉腹部不适 C.病人感觉肺没有了，憋气 D.病人感觉母亲容貌变了，脸 是青色的 9下述哪些表现是感觉障碍？（ ） A.病人感觉胃部不适 B.病人感觉铅笔大小如木棍 C.病人感觉护士的关门声刺耳 D.病人感觉脑子发空 10蜡样屈曲可见于（ ） A.心因性精神障碍 B.抑郁症 C.脑器质性精神障碍 D.精神分裂症 11某抑郁症病人曾有癫痫发作史，宜选用（ ） A.麦普替林 B.舍取林 C.多虑平 D.丙咪嗪 12下列哪种精神障碍不应归于躯体疾病所致精神障碍？ （ ） A.癫痫性精神障碍 B.系统性红斑狼疮所致精神障碍 C.烟酸缺乏所致精神障碍 D.肾性脑病 13抗焦虑药物中用于治疗失眠常用的是（ ） A.黛力新 B.安定 C.舒宁 D.硝基安定 14关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点，正确的 是（ ） A.精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类 B.急性期少有意识障碍 C.精神症状表现在病程中常波动变化，预后一般不可逆 D.精神障碍病性与原发病病情常有平行关系 15抑郁发作“三低”的症状之一是（ ） A.病人谈话内容简短自感脑子发空 B.病人谈话内容使人难以理解 C.病人看书时间稍久就看不进去了 D.病人自感思考困难，什么都想不起来了 16以下哪种描述是错误的？（ ） A.肺性脑病属于症状性精神病 B.AD 又称阿尔茨海默病 C.匹克病的病理改变为叶性脑萎缩 D.甲状腺功能亢进时引起躁狂、低下时引起抑郁 17“病理性谎言”可出现于下列哪种人格障碍中？（ ） A.表演型人格障碍 B.偏执型人格障碍 C.分裂样人格障碍 D.强迫型人格障碍 18精神分裂症病人，入院时表现明显兴奋冲动且肝功能 异常，宜选用（ ） A.氯氮平 B.氯丙嗪 C.快速氟哌啶醇注射治疗 D.利培酮 19下列何种抗焦虑药最易成瘾？（ ） A.安定 B.舒乐安定 C.陈普唑仑 D.黛力新 20下列哪种药物属于低效价、高剂量的抗精神病药物 （ ） A.甲硫哒嗪 B.利培酮 C.氟奋乃静 D.氟哌啶酮 二、多项选择题二、多项选择题(本大题共本大题共 10 小题，每小题小题，每小题 2 分，共分，共 20 分分) 在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要 求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少 选或未选均无分。选或未选均无分。 21神经症包括有（ ） A.神经性呕吐 B.社交恐怖症 C.焦虑症 D.疑病症 E.抑郁症 22神经衰弱的记忆力减退是由于（ ） A.睡眠障碍 B.脑力迟钝 C.注意涣散 D.情绪不稳 E.理解力下降 23器质性痴呆的临床特点是（ ） A.智能障碍 B.记忆障碍 C.人格障碍 D.定向力障碍 E.意识障碍 24以下哪些症状属于分离型障碍？（ ） A.童样痴呆 B.癔症性精神病 C.癔症性立行不能症 D.癔症性神鬼附体 E.癔症性“昏睡” 25下列哪些症状是 TD 的临床表现？（ ） A.面部及舌的不自主运动 B.病人走来走去不能静坐 6 C.假面具面容 D.四肢舞蹈样动作 E.扭转性痉挛 26癔症最多见的临床表现是（ ） A.意识朦胧 B.情感暴发 C.失明 D.痉挛发作 E.感觉脱失 27谵妄状态时可表现为（ ） A.意识障碍 B.幻觉、错觉 C.思维破裂 D.遗忘 E.精神运动兴奋 28诊断癔症首先应考虑（ ） A.症状呈发作性 B.发病与精神因素有关 C.排除器质性疾病 D.常有癔病性格 E.暗示治疗有效 29某肺炎病人呼吸急促并出现焦虑抑郁失眠，除内科处 理外，宜选用（ ） A.阿普唑仑 B.米安舍林 C.盐酸氟西汀 D.水合氯醛 E.多虑平 30心理治疗的方法有（ ） A.行为治疗 B.精神分析 C.认知治疗 D.森田治疗 E.心理咨询 三、论述题(本大题共 l 小题，13 分) 病历分析：要求：请直接在病历中将精神症状用线划出、 编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名 称、提出疾病诊断、结合病历至少写出四条最佳的护理诊 断及相关因素，并写出主要的护理措施和健康教育。 病历 某女，38 岁，初中文化，已婚，无业。 主诉：间歇性认为爱人有外遇，情绪低，烦躁、失眠三年， 加重 2 个月。 家族史；（一） 既往史：9 年前患“甲亢”甲状腺 II 度肿大，现服药治疗。余 无严重躯体疾病史、无药物过敏史。 个人史：7 岁入学成绩好，初中毕业后在工厂做服装工人。 4 年前下岗在家。91 年与丈夫结婚。爱人