简答题答案1(1)

心理咨询师三级简答题 三级诊断题 一、对该求助者进行心理咨询时，如何一、对该求助者进行心理咨询时，如何 确定谈话的内容和范围？（怎样选择切确定谈话的内容和范围？（怎样选择切 入点）入点） 1求助者主动提出的求助内容；2、理 咨询师在初诊接待中观察到的疑点； 3、心理咨询师可以依据心理测评结果 的初步分析发现问题； 4、上级心理咨询师为进一步诊断下达 的会谈目标。 二、心理咨询过程中使用倾听技术时应二、心理咨询过程中使用倾听技术时应 注意哪些问题？注意哪些问题？ 1、不能随便打断求助者谈话，不能随 便插入自己的评价；2、不能流露出不 耐烦的态度； 3、要有适当的言语和非言语反映；4、 适当运用参与性技术。 三、在咨询中应避免出现的不恰当的提三、在咨询中应避免出现的不恰当的提 问方式是什么？问方式是什么？ 1、 “为什么”的问题，有强烈的暗示性， 暗示求助者的行为或情绪是错误的； 2、多重选择性问题，使我们获得的信 息受限制； 3、多重问题，使求助者不知所措；4、 修饰性反问，使会谈陷入僵局，对求助 者毫无益处； 5、责备性问题，对求助者能产生很大 的威胁感，引起求助者的心理防卫； 6、解释性问题，对求助者的自我探索 作用很小。 四、与该求助者进行摄入性谈话时应注四、与该求助者进行摄入性谈话时应注 意哪些内容？意哪些内容？ 1、态度必须保持中立；2、提问中避免 失误； 3、会谈中，除了提问和引导性语言， 不能讲任何题外话； 4、不能用指责、批判性语言阻止或扭 转求助者的会谈内容； 5、会谈后不应给出绝对性的结论； 6、结束语要诚恳客气，不能用生硬的 话，以免引起求助者的误解。 五、求助者可选用什么心理测验并说明五、求助者可选用什么心理测验并说明 理由？理由？ 1、可选用 MMPI 测验，用来探寻病理 人格特征以及作为精神病的鉴别诊断； 2、可选用 SAS 测验，以评估其在焦虑 方面的状态和程度； 3、可选用 SDS 测验，以评估其在抑郁 方面的状态和程度； 4、可选用 SCL-90 测验，以了解其对 自身症状的评估和程度； 5、可选用 EPQ 测验，用来了解其人格 特征。 六、还应收集求助者哪些方面的资料？六、还应收集求助者哪些方面的资料？ 1、经济情况、生活情况、婚姻家庭情 况、人际交往情况、社会支持系统情况、 自我描述、工作情况。 2、成长经历。 3、当前的身体、心理（对当前事件的 认识） 、社会功能情况 4、心理测验情况 5、既往行为模式、既往情绪状况、既 往身体状况。 6、既往史情况，即身体检查和心理咨 询情况。 7、今后打算 八、一般心理问题的诊断依据或程序。 九、九、严重心理问题的诊断依据或程序。严重心理问题的诊断依据或程序。 1、该求助者没有器质性病变做基础， 排除器质性病变。 2、根据区分正常与异常的三原则，该 求助者主客观统一、心理活动协调一致、 人格相对稳定，自知力相对完整，没有 幻觉、妄想等精神病性症状，主动求医， 可排除精神病性问题。 3、该求助者心理冲突性质为常形，可 排除神经性问题。 4、该求助者的负性情绪已经泛化，排 除一般心理问题。 5、该求助者心理问题持续时间为 2 个 月以上，半年以下；精神负担重，内心 痛苦，反应强烈，有短暂地失去理性控 制；社会功能受到一定程度影响。 6、综上所述，初步诊断为严重心理问 题。 十、十、产生心理问题的原因是什么？产生心理问题的原因是什么？ （一、 ）生物学原因 1、躯体疾病 2、生理年龄 3、性别因素 （二） 、社会学原因 1、负性生活事件 2、社会支持系统 3、 生存环境（家庭教育）4、社会文化 （三）心理学原因 1、存在认知偏差 2、受痛苦、焦虑、抑郁等情绪困扰自 己不会调整 3、缺乏积极、合理、有效解决自己问 题的行为模式和策略 4、人格因素： 十一、摄入性会谈的工作程序是什么？十一、摄入性会谈的工作程序是什么？ 1.确定会谈的目标、内容和范围。2.确 定提问方式。3.倾听。4.控制会谈内容 与方向。5.对会谈内容归类。6.结束会 谈。 三级咨询题 一、一、在咨询时，怎样和求助者建立良好在咨询时，怎样和求助者建立良好 的咨询关系？的咨询关系？ 1、尊重，咨询师对求助者的无条件接 纳； 2、热情，咨询师具有热情助人的感情 色彩； 3、真诚，咨询师具有真诚的态度，没 有伪装； 4、共情，咨询师对求助者内心世界的 理解与体验； 5、积极关注，咨询师对求助者言语和 行为的积极光明正性的方面予以关注。 二、二、尊重尊重应当注意些什么应当注意些什么? 1、尊重意味着咨询师对求助者无条件 的接纳；2、意味着平等；3、意味着礼 貌；4、意味着信任；5、意味着保护隐 私；6、意味着真诚。 三、热情应当注意些什么三、热情应当注意些什么? ? 1、在初诊接待阶段打好热情的基础； 2、通过倾听和非言语行为，表达热情； 3、咨询中认真、耐心、不厌其烦，是 热情的最好表达。4、咨询结束时，使 求助者感到温暖。 四、真诚应当注意些什么四、真诚应当注意些什么? ? 1、真诚不等于实话实说；2、真诚应该 实事求是；3、真诚不是自我发泄； 4、表达真诚应该适度；5、真诚还体现 在非言语交流上；5、表达真诚应考虑 时间因素； 6、真诚体现在咨询师的坦诚上。 五、共情时应当注意些什么五、共情时应当注意些什么? 1、咨询师从求助者而不是自己的角度 来看待求助者及其存在的问题； 2、共情不是要求必须有与求助者相似 的经历感受，而是能设身处地地理解； 3、表达共情应因人而异；4、表达共情 应把握时机，共情应适度； 5、表达共情要善于把握角色；6、表达 共情要善于使用躯体语言； 7、表达共情要考虑求助者的特点与文 化特征； 8、咨询师应验证自己是否与求助者产 生共情。 六、六、积极关注应当注意些什么积极关注应当注意些什么? 1、咨询师辩证客观地看待求助者；2、 帮助求助者辩证、客观地看待自己； 3、避免盲目乐观；4、反对过分消极； 5、立足实事求是。 七、七、心理咨询师怎样就咨询目标的有效心理咨询师怎样就咨询目标的有效 特征与求助者商定咨询目标？特征与求助者商定咨询目标？ （一）咨询目标需经咨询师求助者共同 商定。应具备以下特征： 1、属于心理学范畴；2、积极的；3、 具体或量化的；4、可行的；5、可以评 估的； 6、双方接受的；7、多层次统一的。 （二）如何与求职者商定咨询目标： 1、找出求助者的主要问题；2、确定从 哪个问题入手；双方商定咨询目标。 咨询目标可以变更，但需经双方协商。 八、针对该求助者的咨询，应怎样划分八、针对该求助者的咨询，应怎样划分 咨询阶段，并说出其主要内容。咨询阶段，并说出其主要内容。 1、诊断阶段（初期）：内容包括建立 良好的咨询关系，通过摄入性谈话、观 察了解、心理测验等收集求助者信息， 明确问题及原因严重程度等，做出明确 的心理诊断。 2、咨询阶段（中期）：是心理咨询职 业活动的核心、最重要的实质性阶段， 包括调整求助动机、商定咨询目标、商 定咨询方案、实施方案等一系列重要步 骤。 3、巩固阶段。这是咨询的总结、提高 阶段。 九、九、心理咨询师怎样与求助者商定咨询心理咨询师怎样与求助者商定咨询 方案，写出咨询方案的主要内容。方案，写出咨询方案的主要内容。 咨询方案应由双方在相互尊重、平等的 气氛中共同商定。包括七方面内容： 1. 咨询目标 2. 咨询的具体心理学方 2 法或技术的原理和过程 3.咨询的效果 及评价手段 4. 双方各自特定的责任、 权利与义务 5. 咨询的次数与时间安排 6. 咨询的相关费用 7. 其他问题及有 关说明。双方商定的心理咨询方案不是 一成不变的，很有可能会随着咨询的进 程而有所调整、改变。 十、倾听时应注意什么？十、倾听时应注意什么？ 倾听是在接纳的基础上，积极地听、认 真地听、关注的听、思考的听，并在倾 听时适度参与。倾听时给予适当的鼓励 性回应。容易出现的错误： 1.打断求助者，作道德或正确性判断。2. 急于下结论 3. 轻视求助者的问题 4. 干扰、转移求助者的话题 5 不适当的运 用咨询技巧 （1）询问过多（2）概述 过多（3）不适当的情感反应。 十一、心理咨询师使用了面质技术，请十一、心理咨询师使用了面质技术，请 说出其定义、求助者的常见矛盾及应用说出其定义、求助者的常见矛盾及应用 注意事项。注意事项。 又称“质疑” ， “对峙” ， “对质” ， “对抗” ， “正视现实” ， 是指咨询师指出求助 者身上存在的矛盾，促进求助者的探索， 最终实现统一。常见矛盾：1. 理想与现 实不一致 2.言行不一致 3.前后言语不一 致 4. 双方意见不一。注意事项：1. 以 事实根据为前提 2.避免个人发泄 3.避 免无情攻击 4. 要以良好咨询关系为基 础 5.可用尝试性面质 十二、放松训练的原理、程序和注意事十二、放松训练的原理、程序和注意事 项。项。 原理原理：又称松弛训练，是一种通过训练 有意识地控制自身的心理生理活动、降 低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理 咨询与治疗方法。是一种求助者完全可 以掌握的解决紧张焦虑等情绪困扰及躯 体症状的方法。基本假设是改变生理反 应，主观体验也会随之改变。经由人的 意识可以把“随意肌肉”控制下来，再 间接地使主观体验松弛下来，建立轻松 地心情状态。因此，放松训练就是训练 求助者，使其能随意的把自己的全身肌 肉放松，以便随时保持心情轻松地状态， 从而缓解紧张、焦虑情绪等。程序程序：1. 咨询师介绍原理 2.咨询师进行示范、指 导 3.强化求助者的练习 4.指导求助者用 掌握的放松方法，代替紧张焦虑。注意注意 事项事项：1.第一次，咨询师应给求助者示 范，减轻求助者的焦虑，并能提供模仿 的信息。2.可使用多种放松方法，一般 以一两种为宜。3.关键是放松，既强调 身体、肌肉的放松，更强调精神、心理 的放松，咨询师要帮助求助者体验身体 放松后的体验。4.练习时，应集中精力， 全身心地投入，避免各种干扰，通过训 练真正达到放松的效果。5.引导语有录 音盒口头两种，开始时，口头语引导更 便于求助者接受和掌握。6.对想象力强、 容易受暗示的求助者效果较好，对独立 性强而想象力差的求助者可能效果不显 著，可以使用其他方法。7.促进求助者 领悟，放松最重要的目的是能在日常生 活环境中可以随时做到随意的放松，并 运用自如。 十三、请写出阳性强化法的原理、工作十三、请写出阳性强化法的原理、工作 程序和注意事项。程序和注意事项。 原理：原理：阳性强化法的理论基础是行为主 义理论，行为主义理论认为人及动物的 行为是后天习得的，是行为结果被强化 的结果。如果想建立或保持某种行为， 可以对其行为进行阳性刺激，即奖励， 通过奖励强化该行为，从而促进该行为 的产生和出现的频率，行为得以产生或 改变。 它是建立、训练某种良好行 为的治疗技术或矫正方法，也称正强化 法或积极强化法。通过及时奖励目标行 为，忽视或淡化异常行为，促进目标行 为的产生。程序：程序：1. 明确目标行为 2.监 控目标行为 3.设计干预方案，明确阳性 强化物 4. 实施强化 5.追踪评估。注意注意 事项事项：1.目标行为单一具体 2.应适时、 适当 3 随时间进程，强化物可由物质变 为精神奖励。 十四、合理情绪疗法的原理和程序、注十四、合理情绪疗法的原理和程序、注 意事项。意事项。 原理：原理：合理情绪疗法由美国著名心理学 家埃利斯于 20 世纪 50 年代创立，其理 论认为引起人们情绪困扰的并不是外界 发生的事件，而是人们对事件的态度、 看法、评价等认知内容，因此要改变情 绪困扰不是致力于改变外界事件，而是 应该改变认知，通过改变认知，进而改 变情绪。他认为外界事件为 A，人们的 认知为 B,情绪和行为反应为 C，因此其 核心理论又称 ABC 理论。程序：程序：1.心理 诊断阶段，向求助者解释 abc 理论，明 确求助者的 abc. 2. 领悟阶段，帮助求 助者认识到情绪困扰来自于自己对事件 的评价，而不是事件本身。3.修通阶段， 运用辩论技术、合理情绪想象技术、 家庭作业等帮求助者建立新的合理信念。 4.再教育阶段， 巩固前几个阶段治疗所 取得的效果，使新的观念得以强化，使 求助者咨询结束之后仍能用学到的思维 方式、合理信念等应对生活中遇到的问 题 ，更好的适应现实生活。注意事项注意事项： 1. 有其自身的局限性。首先，假定人有 一种生物的倾向性，倾向于用不合理的 思维方式进行思维。2.对于那些有严重 的情绪和行为障碍的求助者不合适 2.是 一种着重认知取向的方法，对年纪较轻、 智力和文化水平较高、领悟力较强的求 助者更有效果。对拒绝做出改变自己信 念努力的，或过分偏执以及领悟困难的 求助者，难以奏效。对于自闭症、急性 精神分裂症等病症有限。3 与咨询师本 身有关，也要与不合理信念辩论。 十五、修通的技术有哪些？十五、修通的技术有哪些？ 1.与不合理信念辩论（产婆术式）2. 合 理情绪想象技术。3.家庭作业 RET 自助 表（更严格） RSA 自我分析报告 4. 其他方法 其他情绪方法和行为技术。 （自我管理程序 操作条件发射 自我奖 励自我惩罚） 十六、合理情绪疗法的近期目标和远期十六、合理情绪疗法的近期目标和远期 目标是什么？目标是什么？ 1 是针对求助者症状的改变，即尽可能 减少不合理信念所造成的情绪困扰与不 良行为的后果，称为不完美目标。2.使 求助者产生更长远、更深刻的变化。改 变不合理的思维方式，称为完美目标。 十七、试述合理情绪疗法中合理信念和十七、试述合理情绪疗法中合理信念和 不合理信念的区别？不合理信念的区别？ 1.合理的信念大都是基于一些已知的客 观事实；能使人保护自己，努力使自己 生活愉快；能使人更快的达到自己的目 标；会使人不介入他人的麻烦；能使人 阻止或很快消除情绪困扰。2.不合理的 信念包含更多的主观臆测成分；使人产 生情绪困扰；使人难以达到现实的目标 而苦恼；主动介入他人的麻烦；长时间 无法消除或减轻情绪困扰，造成不适当 的反应。 十八、多话的类型及相应的处理策略。十八、多话的类型及相应的处理策略。 类型：类型：1 宣泄型 2.倾吐型 3.癔症性 4.表 现型 5.表白型 6.掩饰型 7.外向型。处处 理：理：1.对于宣泄型、倾吐型，充分尊重 需要，耐心倾听，给他们安全感、理解 和爱护，必要时给予指导。不可粗暴打 断。2.对于癔症性、表现型，只要给予 注意就能满足要求。3.对于表白型， 一 方面一定要认真倾听，不能对其指责或 评论；另一方面要帮助他们认识自己的 错误，要善于运用他们的话、他们的思 维方式，以其之矛攻其之盾，摆事实讲 道理，从不同角度启发引导。语言上要 缓和。4.对于掩饰型，应为其创造一个 宽松、安全的氛围，请他慢慢讲，善于 抓住时机，明察秋毫。5.对于外向型， 要善于及时把会谈引人正题。无论哪种 类型的多话，都可用内容反应技术加提 出新问题的方式处理。 十九、沉默的类型及相应的处理策略。十九、沉默的类型及相应的处理策略。 1 怀疑型 重视良好咨询关系的建立，注 意提高面谈技巧。 2. 茫然型 进行很好倾听，通过内容反 应和表达技术，促进充分表达，帮助深 化认识，明确问题、原因。 3.情绪型 使用情感反应和表达技术，通 过共情，缓解情绪。 4.思考型 可以等待，同时以微笑、目光、 微微点头等表示关注、理解和鼓励。若 时间过长，咨询师课关切询问，协助思 考。 5. 内向型 以极大热情和耐心加以引导， 多用倾听技巧，多做鼓励性反应，鼓励 表达，善于领会他已说和想说的。不可 急躁、不耐烦。 6.反抗型 首先应辨明原因一是对别人让 他来咨询不满，对咨询本身无偏见。 二是对咨询本身有偏见。向求助者表明 咨询是建立在自愿基础上，如强烈反对 的，可以终止咨询。 3 二十、依赖与移情的区别？二十、依赖与移情的区别？ 1. 成分不同：依赖主要是一种信任， 而移情更是一种好感；2. 目的不同： 依赖是寻求现实的帮助，移情是弥补过 去的感情；3. 时机不同：依赖者多在 遇到困难时来寻求帮助，移情则时常想 见到咨询师。4. 寻求的依靠不同：依 赖者寻求心理依靠，而移情者寻求感情 依靠；5.对象不同： 依赖者的对象是 现实目标，移情者寻找替代物。6 依赖 者对咨询师的感情色彩淡，而移情者浓。 二十一、简述阻抗的表现形式、原因和二十一、简述阻抗的表现形式、原因和 阻抗的应对方法。阻抗的应对方法。 表现形式：表现形式：1.讲话程度上的阻抗：沉默、 寡言和赘言。2.讲话内容上的阻抗：理 论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问 题等。3.讲话方式上的阻抗：心理外归 因，健忘，顺从，控制话题和最终暴露 等。4.咨询关系上的阻抗：不认真履行 心理咨询的安排、诱惑咨询师以及请客、 送礼等。原因：原因：一是因为成长必然带来 某种痛苦，二是因为行为失调是机能性 的，三是求助者可能带有某种反抗心理 咨询的动机。应对方式：应对方式：1.建立良好的 咨询关系解除求助者的戒备心理。2. 正 确的进行心理诊断和分析。3. 以诚恳的 态度帮助求助者正确的对待阻抗。4 使 用咨询技巧突破阻抗。 二十二、二十二、对本案例进行效果评估，心理对本案例进行效果评估，心理 咨询师应该选择哪些维度或指标咨询师应该选择哪些维度或指标? ? 1.求助者对咨询效果的自我评估（自评） 2. 求助者社会功能恢复的情况。3.求助 者周围人士特别是家人、朋友和同事对 求助者的评定。 （他评）4.求助者咨询前 后心理测量结果的比较。5.咨询师的观 察与评定。6.求助者某些症状的改善程 度。 二十三、心理咨询师的效果通过何种机二十三、心理咨询师的效果通过何种机 制起作用？制起作用？ 1. 宣泄疏导求助者的情感而缓解情绪压 力。2. 鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行 针对性的指导。3.探寻求助者的潜意识 并使之领悟。4. 协助求助者改进认知结 构，学会合理思维。5. 通过学习与训练 来建立积极、合理、有效地行为模式。 6. 帮助求助者排除心理行为障碍，促进 自然复愈与成长等。 二十四、心理咨询师使用多种方法，其二十四、心理咨询师使用多种方法，其 有效性的共同因素是什么？有效性的共同因素是什么？ 1. 咨询师和求助者之间建立的和谐、信 任的咨询关系，是最基本的共同特点。 2. 求助者的强烈求治动机、积极态度， 自己探索改变的信心和自觉性，是影响 咨询效果的最大变量。3.有一套双方都 相信的理论和方法。4. 咨询师本身的 特征。5. 促进求助者的认知改变、情 绪调节、行为改善。 二十五、不匹配时应如何处理？二十五、不匹配时应如何处