精神病症状(7类)一览表

精神病症状（精神病症状（7 类）一览表类）一览表 精神分 裂症 （4） 精神分裂症是一种病因未明病因未明的常见的精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调不协调 或脱离现实脱离现实为特征。通常意识清晰意识清晰，智能多完好智能多完好，可出现某些某些认知功能损害认知功能损害。多起病于青壮年起病于青壮年，常缓慢起病缓慢起病，病程迁延病程迁延，部 分患者可发展为精神活动的衰退精神活动的衰退。患病期间患病期间自知力基本丧失自知力基本丧失。 1青春型青春型：以联想障碍联想障碍，精神活动全面紊乱紊乱，思维松散破裂思维松散破裂，行为愚蠢愚蠢、恶作剧恶作剧以及性轻浮性轻浮为多见。 2偏执型：偏执型：以妄想妄想、幻觉幻觉为主。 3紧张型紧张型：以精神精神运动性抑制运动性抑制障碍障碍紧张性木僵紧张性木僵和紧张性兴奋紧张性兴奋交替出现交替出现为主。 4单纯型：单纯型：以起病缓慢起病缓慢，持续发展意向逐渐减退意向逐渐减退、退缩、懒散退缩、懒散为特征，治疗困难，预后不良 偏执性 （妄想 性）精 神障碍 是一种以系统妄想系统妄想为突出临床表现的精神性障碍。本病病因不明病因不明，起病一般在 30 岁以后，女性偏多，未婚者多见岁以后，女性偏多，未婚者多见。病前人格 多具有固执、主观、敏感、猜疑、好强固执、主观、敏感、猜疑、好强等特征。本病发展缓慢发展缓慢，多不为周围人所察觉。妄想常有系统化系统化的倾向，内容有一定内容有一定 现实性现实性，并不荒谬，个别可伴有幻觉幻觉但历时短暂短暂而突出。病程演进较慢病程演进较慢，有时人格可以保持完整人格可以保持完整，并有一定的工作及社会适适 应能力应能力。 精神 分裂 症及 其他 妄想 性障 碍 （3） 急性短 暂性精 神障碍 包括了诊断名称不同的一组障碍。共同特点是： 1在 2 周内周内急性起病； 2以精神病性症状精神病性症状为主； 3起病前有有相应的心因相应的心因； 4在 23 个月内个月内痊愈。 有的患者临床表现以精神分裂症性症状精神分裂症性症状为主，如果病程不超过不超过 1 个月个月，临床可诊断为分裂样精神障碍分裂样精神障碍。 心境 障碍 （情 感性 精神 障碍） （4） 是以明显而持久明显而持久的心境高涨心境高涨或或心境低落心境低落为主的一组精神障碍。伴有相应的认知和行为改变认知和行为改变，严重者可有幻觉、妄想幻觉、妄想等精神病性症状。大 多有反复发作倾向反复发作倾向，治疗缓解后或发作间期精神状态基本正常精神状态基本正常，但部分患者有残留症状残留症状或转为慢性慢性。 1躁狂发作：躁狂发作：其特点为：情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。其发作形式为：轻型躁狂、无精神病症状躁狂、有精神病症状躁狂轻型躁狂、无精神病症状躁狂、有精神病症状躁狂 和复发性躁狂症和复发性躁狂症。 2抑郁发作抑郁发作：其特点为：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。其发作形式：轻型抑郁症，无精神病症状抑郁症，复发性抑郁轻型抑郁症，无精神病症状抑郁症，复发性抑郁 症症。 3双相障碍：双相障碍：表现为情绪高涨情绪高涨与与情绪低落情绪低落交错发作交错发作。 4持续性心境障碍持续性心境障碍：其特点为：持续性持续性并常有起伏常有起伏的心境障碍，每次发作极少严重到极少严重到足以描述为轻躁狂轻躁狂，甚至不足以达到轻度抑郁轻度抑郁。 其发作形式：环性心境障碍环性心境障碍（反复出现心境高涨或低落） 、恶劣心境恶劣心境（持续出现心境低落） 、混合状态混合状态（躁狂和抑郁症状躁狂和抑郁症状在一次发作中同时出现同时出现） 。 旧称神经官能症神经官能症，是一组非精神病性功能性障碍非精神病性功能性障碍。其共同特征是：是一组心因性障碍心因性障碍，人格因素人格因素、心理社会因素心理社会因素是主要致病因素，但非非 应激障碍应激障碍；是一组机能性障碍机能性障碍，障碍性质属功能性非器质性功能性非器质性；具有精神和躯体精神和躯体两方面症状；具有一定的人格特质基础人格特质基础但非人格障碍非人格障碍；各亚型有 其特征性特征性的临床相；神经症是可逆可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失；社会功能社会功能相对良好；自知力自知力充分。 恐怖 症 （3） （1）场所恐怖。）场所恐怖。 （2）社交恐怖。）社交恐怖。 （3）特定恐怖。）特定恐怖。 神经 症 （5） 焦虑 症 （2） （1）惊恐障碍）惊恐障碍，又称急性焦虑发作急性焦虑发作。 （2）广泛性焦虑障碍）广泛性焦虑障碍，又称慢性焦虑症慢性焦虑症。 强迫 性障 碍 （强 迫症） （2） （1）强迫思维）强迫思维包括：强迫性穷思竭虑、强迫性疑虑、强迫性对立观念强迫性穷思竭虑、强迫性疑虑、强迫性对立观念等等。 （2）强迫行为）强迫行为包括：强迫性仪式动作，强迫性洗涤，强迫性询问和强迫性计数强迫性仪式动作，强迫性洗涤，强迫性询问和强迫性计数等等。 躯体 形式 障碍 （4） （1）躯体化障碍）躯体化障碍：是一组反复陈述反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制，对症状的说明， 解释只能从心理因素心理因素或无意识中的冲突无意识中的冲突来推测的神经症。以多种多样、经常变化多种多样、经常变化的躯体症状躯体症状为主的神经症神经症。 （2）疑病症：）疑病症：以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生的解释，均不能消 除对疾病的疑虑。 疑病症与躯体化障碍区别：前者没有症状，只是怀疑；而后者是陈述症状，有其内心体验。 （3）躯体形式的植物功能紊乱）躯体形式的植物功能紊乱：是一种主要受自主神经自主神经支配器官系统发生躯体所致的神经样综合征神经样综合征。 （4）躯体形式的疼痛障碍：）躯体形式的疼痛障碍：是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续、严重的疼痛持续、严重的疼痛。精神性疼痛、心因精神性疼痛、心因 性背痛或头痛性背痛或头痛以及其他与情绪冲突有关的躯体形式的疼痛与情绪冲突有关的躯体形式的疼痛归入此类。 神经 衰弱 以脑和躯体功能衰弱脑和躯体功能衰弱为主要特征的神经症。临床表现：精神疲乏、注意力难集中、效率低精神疲乏、注意力难集中、效率低等衰弱症状；回忆及联想增多且回忆及联想增多且 难以控制难以控制；对声、光、噪音敏感声、光、噪音敏感；易烦恼、易激惹易烦恼、易激惹；紧张性疼痛紧张性疼痛；入睡困难、多梦、易醒等睡眠障碍睡眠障碍。 应激 相关 障碍 （3） 应激相关障碍，旧称反应性精神障碍反应性精神障碍或心因性精神障心因性精神障碍，是指一组主要由心理、社会（环境）因素心理、社会（环境）因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。 临床上包括： 1急性应激障碍急性应激障碍：急剧、严重的精神打击，刺激后数分钟或数小时数分钟或数小时发病，主要表现为意识障碍意识障碍，意识范围狭隘意识范围狭隘，定向障碍定向障碍，言语缺乏缺乏 条理条理，对周围事物感知迟钝感知迟钝，可出现人格解体人格解体，有强烈恐惧强烈恐惧，精神运动性兴奋精神运动性兴奋或精神运动性抑制精神运动性抑制。 2创伤后应激障碍（延迟性心因反应）创伤后应激障碍（延迟性心因反应）：是指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件之后，数月至半年内数月至半年内出现的精神障碍。如创伤性体创伤性体 验反复重现验反复重现、面临类似灾难境遇可感到痛苦类似灾难境遇可感到痛苦和对创伤性经历创伤性经历的选择性遗忘选择性遗忘。 3适应障碍适应障碍：是指在易感个性易感个性的基础上，遇到了应激性生活事件应激性生活事件，出现了反应性情绪障碍反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍适应不良性行为障碍和社会功能受损社会功能受损。通 常在遭遇生活事件后 1 个月内起病个月内起病，病程一般不超过不超过 6 个月个月。 人格障 碍 （8） 是指人格特征明显偏离正常偏离正常，形成了一贯的反映个人生活风格生活风格和人际关系人际关系的异常行为模式异常行为模式。这种模式明显影响明显影响其社会 功能和职业功能，可造成对社会环境适应不适应不良，病人为此感到痛苦。临床常见的人格障碍有： 1偏执性人格障碍偏执性人格障碍：以猜疑猜疑和偏执偏执为特点。 2分裂样人格障碍分裂样人格障碍：以观念、行为、外貌装饰奇特观念、行为、外貌装饰奇特；情感冷漠情感冷漠、人际关系明显缺陷人际关系明显缺陷为特点。 3反社会性人格障碍反社会性人格障碍：以行为不符合社会规范，具有经常违法乱纪违法乱纪，对人冷酷无情冷酷无情为特点。 4冲动性人格障碍（攻击性人格障碍）冲动性人格障碍（攻击性人格障碍）：以阵发性情感暴发阵发性情感暴发，伴明显冲动性行为伴明显冲动性行为为特征。 5表演性人格障碍表演性人格障碍：又称为癔症性人格障碍癔症性人格障碍，以过分感情用事或夸张言行过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为特点。 6强迫性人格障碍强迫性人格障碍：以过分要求严格与完美无缺过分要求严格与完美无缺为特征。 7焦虑性人格障碍焦虑性人格障碍：是一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑，总是需要被人喜欢和接纳需要被人喜欢和接纳，对拒绝和批评过分敏感对拒绝和批评过分敏感， 因习惯性地夸大夸大日常处境中的潜在危险潜在危险，所以有回避回避某些活动的倾向。 8依赖性人格障碍依赖性人格障碍：特征是依赖依赖、不能独立解决问题不能独立解决问题，怕被人遗弃，常感到自己无助、无能和缺乏精力无助、无能和缺乏精力。 人格 障碍 及性 心理 障碍 （2） 性心理 障碍 （3） 既往称为性变态性变态，是指以性行为的心理和行为性行为的心理和行为明显偏离正常，并以这种性偏离作为性兴奋性兴奋、性满足性满足的主要或惟一主要或惟一方式 为主要特征的一组精神障碍，不包括单纯的性欲减退性欲减退或亢进亢进及性功能障碍性功能障碍。 1性身份障碍：性身份障碍：如易性症易性症。 2性偏好障碍性偏好障碍：如恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐症与性受虐症恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐症与性受虐症。 3性指向障碍性指向障碍：如同性恋同性恋。 心理 生理 障碍 （3） 心理生理障碍是与心理因素相关与心理因素相关、以生理活动异常生理活动异常为表现形式表现形式的精神障碍。 1进食障碍进食障碍：包括神经性厌食神经性厌食、神经性贪食神经性贪食及神经性呕吐神经性呕吐。 2睡眠障碍睡眠障碍：包括失眠症、嗜睡症失眠症、嗜睡症和某些发作性睡眠异常发作性睡眠异常情况（如睡行症、夜惊、梦魇睡行症、夜惊、梦魇等） 。 3性功能障碍性功能障碍：包括性欲减退、阳痿、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛性欲减退、阳痿、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等。 癔症 （3） 旧称歇斯底里歇斯底里，是一种没有器质性病变没有器质性病变，以解离（精神）症状和转换（躯体）症状解离（精神）症状和转换（躯体）症状为主的精神障碍。本症多以人格倾向为基础以人格倾向为基础，在心理心理 社会（环境）因素影响下产生，社会（环境）因素影响下产生，自知力基本完整自知力基本完整，病程多反复迁延反复迁延。癔症临床表现复杂多样，归纳起来可分为： 1分离性障碍（癔症性精神障碍）分离性障碍（癔症性精神障碍）：是癔症较常见的表现形式，包括 （1）癔症性意识障碍意识障碍 （2）情感暴发情感暴发 （3）癔症性假性痴呆假性痴呆 （4）癔症性遗忘遗忘 （5）癔症性身份障碍身份障碍 （6）癔症性漫游漫游 （7）癔症性精神病精神病等。 2转换性障碍（癔症性躯体障碍）转换性障碍（癔症性躯体障碍） （2 种）种）：表现为运动障碍运