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文档简介

世界老年痴呆日世界老年痴呆日 9 月月 21 日是日是“世界世界老年老年性痴呆宣性痴呆宣传传日日”,也有人将其,也有人将其简简称称为为 “世界世界老年痴呆老年痴呆日日”,在,在这这一天,全世界一天,全世界 60 多个国家和地区都将多个国家和地区都将 组织组织一系列一系列活活动动。 。 “世界世界老年痴呆老年痴呆日日”是国是国际际老年痴呆老年痴呆协协会会 1994 年在英国年在英国爱爱丁堡丁堡第第 十次会十次会议议上确定的。每年在全世界的上确定的。每年在全世界的许许多国家和地区都要多国家和地区都要举办这举办这 个宣个宣传传日日活活动动,使全,使全社会社会都懂得都懂得老年痴呆老年痴呆病的病的预预防防是非常重要的,是非常重要的, 应应当引起足当引起足够够的重的重视视。 。 老年老年性痴呆,多性痴呆,多发发生于生于中年中年或或老年老年的早期,症状是短期的早期,症状是短期记忆记忆 丧丧失失,认识认识能力退化,逐能力退化,逐渐变渐变得呆傻,甚至得呆傻,甚至生活生活完全不能自理。完全不能自理。 1906 年德国年德国神神经经病理学家病理学家阿阿尔尔茨海默茨海默(Alois Alzheimer)首首 次次报报告了一例具有告了一例具有进进行性痴呆表行性痴呆表现现的的 51 岁岁女性女性患者,患者,1910 年年这这 种病被命名种病被命名为为阿阿尔尔茨海默病茨海默病。 。 9 月月 17 日是日是“中国老年性痴呆宣中国老年性痴呆宣传传日日”。 。1 为为了更好地普及宣了更好地普及宣传预传预防老年痴呆的基本知防老年痴呆的基本知识识, ,传传播科学的播科学的 生活方式,使生活方式,使“关关爱爱健康、防治痴呆健康、防治痴呆”的理念更加深入人心。的理念更加深入人心。2007 年,根据中国科年,根据中国科协协普普发综发综字字 2007 28 号文件精神,号文件精神,中国阿中国阿尔尔茨海茨海 默病默病协协会会( (ADC) )设设立每年的立每年的 9 月月 17 日日为为我国的我国的“中中华华老年痴呆老年痴呆 防治日防治日”。 。 目前,全世界目前,全世界约约有有 2430 万老年痴呆患者(其中一半在万老年痴呆患者(其中一半在亚亚太地太地 区),且每年以区),且每年以 460 万新增病人速度增万新增病人速度增长长,相当于每,相当于每 7 秒秒钟钟就增就增 加一位新病例。在我国,据不完全加一位新病例。在我国,据不完全统计统计,老年痴呆人群已达,老年痴呆人群已达 800 万以上(指老年性痴呆)。万以上(指老年性痴呆)。预计预计到到 2015 年,我国年,我国 60 岁岁以上的老人以上的老人 将达将达 2.02 亿亿, ,2030 年将达到人口的年将达到人口的 25%,届,届时时,我国将有,我国将有 1000 万以上的老年性痴呆患者,而万以上的老年性痴呆患者,而 80 岁岁以上的老年性痴呆患病率将以上的老年性痴呆患病率将 达到达到 30%,即每,即每 3 人当中就有一位。人当中就有一位。 目前中国有目前中国有老年痴呆老年痴呆患者患者 500 万人之多,占世界万人之多,占世界总总病例数的病例数的 四分之一四分之一强强, , 而且每年平均有而且每年平均有 30 万新万新发发病例。中国病例。中国老年痴呆老年痴呆的患病率已随着的患病率已随着 年年龄龄的升高呈的升高呈显显著增著增长趋势长趋势: :75 岁岁以上达以上达 8.26%, ,80 岁岁以上高以上高 达达 11.4%;老年痴呆的患者;老年痴呆的患者女性女性多于多于男性男性, ,60 岁岁以上以上妇妇女患老年女患老年 痴呆,通常是相匹配男性的痴呆,通常是相匹配男性的 2 到到 3 倍倍 疾病介疾病介绍绍 老年老年性痴呆是一种性痴呆是一种严严重的重的智力智力致残症,病人从致残症,病人从轻轻度度记忆记忆与与认认 知障碍到最后的植物状知障碍到最后的植物状态态,要,要经历经历几年甚至几十年,几年甚至几十年,这对这对病人和病人和 家属都是一个痛苦的家属都是一个痛苦的过过程。程。老年老年性痴呆像一种性痴呆像一种“流行病流行病”,在老年,在老年 人中人中发发病率上升病率上升较较快。快。 影响影响 更令人担更令人担忧忧的是,的是,绝绝大部分患者就大部分患者就诊诊不及不及时时或根本不到医院或根本不到医院 诊诊治,治,生活生活质质量低下,量低下,这这一一现现象象应应引起引起社会社会、 、家庭家庭的关注。的关注。调查显调查显 示,中国示,中国轻轻度痴呆症患者的就度痴呆症患者的就诊诊率率为为 14%,中度痴呆症患者的就,中度痴呆症患者的就 诊诊率率为为 25%,重度痴呆症患者的就,重度痴呆症患者的就诊诊率率为为 34%。 。47%的痴呆症的痴呆症 老人照料者老人照料者认为认为,病人的状况是,病人的状况是自然衰老自然衰老的的结结果。果。 众所周知,美国前众所周知,美国前总统总统里根里根因患因患老年老年性痴呆而死亡。但你或性痴呆而死亡。但你或 许许并不知道,随着人均寿命的不断增并不知道,随着人均寿命的不断增长长, ,预计预计到到 2015 年,一年,一对对夫夫 妻妻赡赡养的养的 4 位位 80 岁岁以上老人中,可能就有一位是以上老人中,可能就有一位是老年老年性痴呆患性痴呆患 者。国者。国际际老年痴呆老年痴呆协协会中国委会中国委员员会副主席、首都医科大学宣武医会副主席、首都医科大学宣武医 院研究院研究员员盛盛树树力今天告力今天告诉记诉记者,此病集者,此病集身体身体、 、精神精神、 、神神经经和和社会社会 于一身的特点,于一身的特点,给给患者及家属患者及家属带带来了巨大的痛苦。目前我国关于来了巨大的痛苦。目前我国关于 老年痴呆老年痴呆的基的基础础性研究十分薄弱,引性研究十分薄弱,引发发出的相关出的相关问题问题令人担令人担忧忧。 。 基基础础性研究性研究 美国、日本以及欧洲一些国家十分重美国、日本以及欧洲一些国家十分重视视老年老年性痴呆的基性痴呆的基础础性性 研究,研究,仅仅美国就有美国就有 29 个个专业专业研究中心,研究中心,2005 年其研究年其研究经费经费达达 11.6 亿亿美元,欧洲此美元,欧洲此项项的的经费经费投入也达投入也达 1 亿亿欧元,但我国目前没欧元,但我国目前没 有一家有一家专门专门从事此病的研究机构,从事此病的研究机构,专项专项的研究的研究经费经费更是少之又少,更是少之又少, 既没有既没有规规模性的、模性的、稳稳定的研究定的研究队队伍和伍和长远长远的研究与防治的研究与防治规规划,也划,也 没有可供科研人没有可供科研人员员交流的交流的专业专业期刊。期刊。 老年痴呆老年痴呆复复杂杂的的发发病机理,病机理,导导致人致人们对们对其知其知晓晓率低。率低。调查显调查显 示,有半数以上的痴呆病人示,有半数以上的痴呆病人亲亲属属认为认为, ,老年老年性痴呆只是性痴呆只是自然衰老自然衰老 的的结结果,而不果,而不认为认为是一种疾病。特是一种疾病。特别别是在是在发发病率很高的病率很高的农农村,接村,接 受治受治疗疗的人很少,而采取早期防治,恰恰是世界公的人很少,而采取早期防治,恰恰是世界公认认的延的延缓缓老年老年 性痴呆性痴呆发发病的有力措施。阻碍病的有力措施。阻碍这这些患者治些患者治疗疗的因素中,除了没有的因素中,除了没有 正确判断病情外,高正确判断病情外,高额额的治的治疗费疗费用是用是带给带给家庭家庭的主要的主要负负担。在中担。在中 国,一个国,一个老年老年性痴呆病人一个月性痴呆病人一个月仅药费仅药费的支出就达的支出就达 900 元,在美、元,在美、 欧国家每个病人每年的欧国家每个病人每年的费费用高达用高达 1 万多美金。目前,在中国此万多美金。目前,在中国此类类 药药物没有列入医保目物没有列入医保目录录,但是在一些商,但是在一些商业业保保险险公司的公司的重大疾病保重大疾病保 险险中目前已中目前已经经有有老年老年性痴呆保障。目前没有商性痴呆保障。目前没有商业业保障的保障的家庭家庭,如,如 果有痴呆病人的家庭将陷入果有痴呆病人的家庭将陷入难难以想象的困境中以想象的困境中 “世界老年痴呆日世界老年痴呆日”是国是国际际老年痴呆老年痴呆协协会会 1994 年在英国年在英国爱爱丁丁 堡堡第十次会第十次会 议议上确定的。每年在全世界的上确定的。每年在全世界的许许多国家和地区都要多国家和地区都要 举办这举办这个宣个宣传传日活日活动动,使全社会都懂得老年痴呆病的,使全社会都懂得老年痴呆病的预预防防是非常是非常 重要的,重要的,应应当引起足当引起足够够的重的重视视。 。 由于由于老年老年性痴呆是一种性痴呆是一种严严重的重的智力智力致残症,病人从致残症,病人从轻轻度度记忆记忆 与与认认知障碍到最后的植物状知障碍到最后的植物状态态,要,要经历经历几年甚至几十年,几年甚至几十年,这对这对病病 人和家属都是一个痛苦的人和家属都是一个痛苦的过过程,而良好的程,而良好的心理心理、 、生活生活护护理,能理,能够够 延延缓缓患者的病程,改善他患者的病程,改善他们们的生活的生活质质量。量。 中国北方患中国北方患老年痴呆老年痴呆的平均年的平均年龄为龄为 75、 、76 岁岁,患血管性痴,患血管性痴 呆的年呆的年龄龄多在多在 68 岁岁左右。左右。65 岁岁以上人群中患重度以上人群中患重度老年痴呆老年痴呆的比的比 率达率达 5%以上,而到以上,而到 80 岁岁,此比率就上升到,此比率就上升到 15-20%。 。老年痴呆老年痴呆 患者的日常患者的日常生活生活能力下降,他能力下降,他们们不不认识认识配偶、子女,穿衣、吃配偶、子女,穿衣、吃饭饭、 、 大小便均不能自理;有的大小便均不能自理;有的还还有幻听幻有幻听幻觉觉, ,给给自己和周自己和周围围的人的人带带来来 无尽的痛苦和无尽的痛苦和烦恼烦恼。 。 老年痴呆老年痴呆病人的平均生存期病人的平均生存期为为 5.5 年,老年痴呆症年,老年痴呆症继继心血管心血管 病病、 、脑脑血管病血管病和癌症之后,成了老人健康的和癌症之后,成了老人健康的“第四大第四大杀杀手手”。痴呆。痴呆 已不是已不是老年老年人的人的“专专利利”四五十四五十岁岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。就痴呆的人,数量也在逐年增加。 不只是不只是老年老年人,人,50 岁岁的女儿陪同的女儿陪同 80 岁岁老母老母亲亲看病,竟然双双被看病,竟然双双被 诊为诊为老年痴呆老年痴呆; ;47 岁妇岁妇女女丢丢三落四,同三落四,同样样是老年痴呆惹的是老年痴呆惹的祸祸。 。 老年老年期痴呆是一期痴呆是一组组由各种原因所造成的由各种原因所造成的脑脑器器质质性疾病,具有性疾病,具有 不同程度的痴呆表不同程度的痴呆表现现和明和明显显的的生活生活自理能力减退;因此康复措施自理能力减退;因此康复措施 的的侧侧重点重点应应置于个人生活能力的照置于个人生活能力的照顾顾和支持,尽最大努力促和支持,尽最大努力促进进功功 能改善。能改善。 尽可能安排尽可能安排生活生活在熟悉的在熟悉的环环境中,如必境中,如必须须住院者住院者则应则应准准备类备类 似似家庭家庭生活的条件。由于大多存在生活的条件。由于大多存在生活生活自理困自理困难难,除耐心,除耐心护护理照理照 顾顾外,要反复多次示范和手把手外,要反复多次示范和手把手带带教,并反复教,并反复训练训练以养成以养成习惯习惯。 。 努力培养努力培养认认知功能,反复地知功能,反复地训练训练定向力、定向力、记忆记忆力、辨力、辨认认力及日常力及日常 简单简单事事务务操作力。操作力。 世界世界老年痴呆老年痴呆日日专专家家讲讲预预防防 对对早期患者,可使用支持早期患者,可使用支持心理心理治治疗疗。尽量安排平静安。尽量安排平静安稳稳的的环环 境,以避免境,以避免产产生生紧张紧张不安的体不安的体验验,也要注意保持,也要注意保持亲亲切和切和蔼蔼的的态态度度 以增以增进进其安全感。尽可能安排恰如其分的作其安全感。尽可能安排恰如其分的作业训练业训练内容和内容和项项目,目, 一般以不一般以不费费体力、不体力、不费费目力、不目力、不计计效率,没有危效率,没有危险险性和性和较较易接受易接受 的的简单简单操作操作为为妥。妥。 由于患者多半有注意障碍,由于患者多半有注意障碍,应应开展一些新奇多开展一些新奇多样样化的化的活活动动, , 目的在于投其所目的在于投其所乐乐、吸引注意和消除、吸引注意和消除忧忧愁与孤独感。努力使愁与孤独感。努力使这类这类 老年老年患者能安渡余生,安排好他患者能安渡余生,安排好他们们的休的休闲闲活活动动更具有深刻的康复更具有深刻的康复 涵涵义义。 。 在可能范在可能范围围内也要内也要给给予适当的体力予适当的体力活活动动和和锻炼锻炼同同时时关心关心饮饮 食食和和营营养养状况,注意确保状况,注意确保营营养和水分的养和水分的摄摄入,以支持躯体功能并入,以支持躯体功能并 可以适当参加可以适当参加生活生活活活动动。 。 这这些都在些都在显显示

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