妇幼督导总结)

据市卫生局关于对妇幼卫生项目进行专项督导评估的通知(承市卫妇 201110 号)要求，对 2010 年度及 2011 年近期妇幼两项重大公共卫生服务 项目及“降消”项目情况进行了督导自查，现将有关情况汇报如下： 一、督导基本情况 我区组成 1 个督导组，督导组成员由副局长张占博、驻县蹲点专家 董桂芳、防保股顾春杰和保健站站长修德东组成，督导时间从 2011 年 5 月 24 日至 26 日三天，督导单位为承德市第六医院、营子镇卫生院、寿王坟镇 卫生院、北马圈镇卫生院、汪家庄镇卫生院以及河北村卫生所、罗圈沟村卫生 所、北马圈村卫生所和汪家庄村卫生所。 2010 年全区农村孕产妇 261 人，住院分娩补助 126 人，补助金额 5.04 万元，补助完成率为 84 %。叶酸发放 224 人， 1295 瓶，完成率为 107.58%。全县孕产妇急救中心接诊 0 人，抢救成功 0 人。全县“降消” 项目培训 70 人，选送参加市级进修 2 人。各镇情况：营子镇卫生院住院分娩 补助 14 人，补助金额 0.56 万元，叶酸发放 90 人， 535 瓶;汪家庄镇卫生院 叶酸发放 42 人， 240 瓶;寿王坟镇卫生院叶酸发放 39 人， 226 瓶;北马圈 镇卫生院叶酸发放 42 人， 228 瓶;区保健站叶酸发放 11 人， 66 瓶。 2011 年 1-5 月份全区农村孕产妇 60 人，住院分娩补助 81 人，(包括 2010 年未补助人员)，补助金额 3.24 万元。叶酸发放 141 人， 715 瓶。各镇情况： 营子镇卫生院住院分娩补助 2 人，补助金额 0.08 万元，叶酸发放 43 人， 237 瓶;汪家庄镇卫生院叶酸发放 24 人， 135 瓶;寿王坟镇卫生院叶酸发放 33 人， 187 瓶;北马圈镇卫生院叶酸发放 28 人， 83 瓶;区保健站叶酸发放 13 人， 73 瓶。 二、主要做法 组织管理方面：成立了项目领导小组和专家技术指导组，建立多部门合作 机制，明确部门职责，并展开工作。制定各项目实施方案及年度计划和总结。 制定本地区农村孕产妇住院分娩基本服务项目、限价标准，制定本地区农村孕 产妇住院分娩工作规范及补助流程，制定了本地区叶酸发放流程。定期召开工 作会议，开展项目活动，有详细记录，制定相关工作制度(包括危重孕产妇抢救 制度与流程;叶酸药品与发放管理、信息管理及健康教育宣传制度等)。 资金使用及管理方面：制定了项目资金管理办法，中央及省级经费足额、 及时从县财政到达项目使用单位，住院补助资金专人专账管理，专款专用，无 挤占、平调、挪用(降消资金也与支付中心做好协调工作)，各项财务单据保存 完整。 2010 年项目资金使用：1、农村孕产妇住院分娩补助项目，市级拨付资金 18.74 万元，补助 5.04 万元。2、降消项目：中央财政安排专项资金 5.925 万 元。其中用于培训经费 3 万元;社会宣传经费 1 万元;健康教育经费 0.5 万元;驻 县蹲点专家经费补助 1.425 万元(驻县蹲点专家对基层培训每县 1 万元、驻县蹲 点专家每人交通补助 250 元、补助经费每人 4000 元)。 2011 年市级项目资金到位时间 2010 年 12 月 ，到位资金 7.36 万 元，县 级财政拨到项目单位资金时间 2010 年 12 月 ，到位资金 7.36 万元 元。 人员培训及进修：开展区、镇、村三级管理人员、妇幼及产科人员技术培 训。根据省降消项目培训内容要求，逐级培训。分别于 3 月、12 月各培训一次， 内容主要包括项目目标、各级管理职责、实施方案、经费管理、转诊急救网络 的建立、监督及协调等。二是业务人员培训。对区级医院、妇幼保健机构、镇 卫生院助产人员培训，原则上轮训一遍，内容主要包括产科急救基本知识、技 能和技术规范，以提高产科急救能力，同时培训正常产科处理、常见产科急救 基本技能及转诊过程中基本急救技能等，培训时间 4 天以上。对各村保健员(村 医)重点培训项目目标、内容，让其了解项目内容，搞好宣传，协助做好高危产 妇的转诊。临床进修人员以产科急救基本知识、技能和技术操作规范、转诊过 程中基本急救技能以及新生儿窒息复苏技术等。 健康教育宣传：健康教育。制定全区“降消”项目宣传教育工作方案，利 用各种宣传形式，加大“降消”项目宣传力度。 1、推行“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇进 行孕产期保舰安全分娩等知识的宣传教育; 2、举办“孕妇学校”、“家长学校”进行健康知识的传播; 3、编写语言通俗、图文并茂的健康教育读本，发放至孕妇和家庭成员，广 泛宣传孕期保健和住院分娩的好处; 4、因地制宜制作孕产期保舰安全分娩知识宣传画，张贴于村卫生室、乡 (镇)卫生院、区级医疗保健机构和公共场所，使群众了解有关孕产期保健知识， 提高妇幼保健服务的能力。 5、充分利用电视，制作生活小百科宣传材料，广泛宣传孕产妇及儿童保健 知识，使广大妇女儿童提高自我保健意识。 信息管理：制定了区妇幼卫生综合项目信息管理工作规范， 指派区保健站信息科长黄艳红专门负责信息工作，建立了项目信息管理工 作制度包括信息报告、质量控制、信息安全制度。信息上报及时，审核认真。 各项原始资料、个案登记表和汇总报表记录完整，保存完好，归档整齐。 档案管理：基本上规范管理各种档案资料，镇村级档案管理工作正在整改 中。 孕产妇抢救中心及绿色通道建设情况：建立健全抢救中心各项制度，成立 了领导小组及专家，有可行的、明确的呼救、运转、抢救运作程序，实行 24 小 时值班制度，有专用的孕产妇急救电话 120、5017758，备有处于功能状态的救 护车，救护车内设备和急救药品完善，5 分钟内出车。危重症急救中心.设置布 局合理，出入通畅，固定人员达到 70%，值班医师能胜任危重孕产妇和新生儿 急救工作。急救设备包括呼吸机、监护仪、氧气瓶、吸引器、产包、气管插管 和静脉切开包等急救药品20 种。 降消项目驻县专家蹲点情况：有年度工作计划，包括产科管理、业务培训、 对项目工作督导及业务指导、下乡时间安排等方面内容。但由于特殊原因，专 家于 2001 年 5 月下旬来我区督导三天，分别对承德市第六医院孕产妇急救中心、 各镇及每个镇的一个村进行了培训指导。 三、存在的问题 1、 档案管理不规范。 2、 基本公共卫生服务工作不到位，尤其是高危孕产妇管理工作更是不完 善，产后访视不及时，有的根本不访视。 3、 基层报表普遍存在着