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文档简介
老年人自救救人常识 人们在家里、工作场所或旅途中,难免遇到突发疾病、外伤,如果能掌握一些应对常 识,在急救人员到达前,正确进行处理,就能帮助自己减少意外带来的伤害。在遇到突发 疾病或外伤时不要惊慌,要找出家中或随身携带的药物,采取正确方法进行自救。 烫伤烫伤:热水、火焰、蒸汽等都可能造成皮肤表面不同程度的烫伤。自行处理时用清水 冲洗伤处 15 至 20 分钟,以降低皮肤表面的热度,也可用干净的布类包裹冰块冷敷伤口达 到止疼目的。有衣服覆盖的要剪掉,把伤口露出来。在医生处理以前不要剪破烫起的水泡, 也不要涂抹面酱、碱面等“偏方”,以免加重病情和造成皮肤感染。 外伤出血外伤出血:较小且表浅干净的伤口自行压迫止血包扎即可。如果伤口较深,就应该及 时到医院治疗。去医院之前,要先有效止血,可以用纱布、绷带、干净毛巾衣物压迫止血, 包扎伤处;手指切伤可压迫手指两侧动脉指动脉 5 至 15 分钟,胳膊、腿外伤出血也可用橡 皮筋扎在伤口近心一端止血。需要注意的是结扎时间不可过长,每隔 15 分钟要放松 5 分钟, 以避免造成肢体组织坏死。如果外伤有骨折,外露的骨折端不可自行回纳,应保持原来位 置送往医院。 流鼻血流鼻血:鼻部血管很脆弱,轻微磕碰就可能导致血管破裂流血。将头微微向后倾,用 手指捏住鼻梁下端,就是鼻梁骨和软骨结合部位,保持这个姿势 5 至 15 分钟,也可以在鼻 梁上压一个小冰袋,让血管收缩止血。不要把头用力向后仰,这样只能让鼻血倒流入口中, 最后还会有部分被吸入肺中,可能会引发肺部感染。如果 20 分钟后还未能止血,或是鼻血 突然变得很猛烈,或是流鼻血的同时伴有头疼、嗜睡、耳鸣以及视力减退等症状,需要立 即就医。 一氧化碳中毒一氧化碳中毒:冬春季,有煤炉的室内最易发生一氧化碳中毒。特点是屋内有“煤气 味”,患者昏迷或有浅昏迷,口唇樱桃红色。遇到此情况要及时开窗通风,解开昏迷者的衣 领并将其放平,然后急送医院抢救。 心绞痛或心肌梗死心绞痛或心肌梗死:突发的胸闷、胸痛,伴大汗、无力有可能是心绞痛发作,可让患 者平卧或坐卧,不要站立,更不要行走,同时将 1 片硝酸甘油放于舌下含服。如果 5 分钟 内症状没有缓解,再含服一片。如果含服 3 片仍不见效可能为心肌梗死,应立即拨打 120,到医院就诊。如果症状缓解,也需要到医院做进一步检查。 脑出血或脑梗塞脑出血或脑梗塞:如果有人出现呕吐、昏迷、肢体活动不灵活,多有高血压脑病、脑 出血、脑梗塞的可能,应让患者平卧,并将患者的头偏向一侧,防止呕吐物反流造成患者 窒息,然后紧急送到医院救治,切忌胡乱移动病人。 心肺复苏心肺复苏:如果有人突然意识丧失、摔倒在地,家人或周围的人要立即意识到是否发 生心跳骤停。心跳骤停抢救的最佳时机为发病后的 4 至 6 分钟内。首先判断有无意识,可 以拍打、摇晃患者肩部,大声呼叫昏迷者,如果没有反应即为意识丧失;再用手指触摸患 者喉结旁的颈动脉处皮肤,如颈动脉搏动消失、意识丧失即可判断为心跳骤停,应立即行 心肺复苏。在复苏前先打急救电话,或请其他人帮着呼救。正确的心肺复苏方法是:将患 者平放仰卧于硬板床或平地上,先进行心脏按压 30 次,再把患者头后仰、上抬下颏,使气 道开放,再将口腔内的食物、异物、假牙等抠出来保持呼吸道通畅,进行口对口人工呼吸 2 次。胸骨按压的部位应在胸骨中下段两乳头连线的中点处的胸骨,按压频率至少每分钟 100 次以上,按压深度至少 5cm。有多人参与抢救时每 2 分钟换人,以保证按压效果。 应急药箱应急药箱:患有慢性疾病的患者应将可能发生意外时需服用的药物集中放在身边易取 的地方。老年人应将自己主要亲属的电话本放在身边,以待急用,同时学会拨打 120 急救 电话,打电话述说病情和告知地址时要简明扼要,明确易找,门口有人接应,以争取抢救 时间。 老人突发心血管病自救方法 突发心血管病急症,入院前采取应急措施至关重要。除了拨打 120 急救电话之外,还 可做以下预防和自救措施: 1.高血压 高血压患者出现头痛伴恶心甚至呕吐,常是血压突然升高,这时应让病人卧床休息; 家中如有血压计应立即测量患者的血压和心率;若血压较高,可先予倍他乐克 1 片或卡托 普利(开搏通)12 片口服或舌下含服,并在 2030 分钟后复查血压。 2.心绞痛 这是冠心病患者易发生的急症,多在劳累、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟过多时 发生。发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛,历时 510 分钟。一旦发作应立即停止任何 活动,就地安静休息,并在舌下含化硝酸甘油 1 片或消心痛 12 片,在 25 分钟内即能 奏效。 3. 急性心肌梗死 疼痛的部位与心绞痛相同,但持续时间较长,程度重,并恶心、呕吐、出汗,有濒死 感,症状和后果比心绞痛严重得多。这时应让病人绝对卧床休息,松解领口,室内保持安 静和空气流通。有条件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油 1 片或消心痛 12 片,同时立即呼 叫急救中心,切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院,以防心肌梗死的范围扩大。 4.心力衰竭 原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人,如果突然出现呼吸 困难,应让病人安静休息,半卧位,两足下垂,有条件可立即吸氧,不可随意给药。应尽 快送医院救治。 5. 心跳骤停 无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的病人,是生命处于最危急状态的人,是最需 要紧急救助的。大脑需要大量的氧,呼吸和心跳停止后,大脑很快会缺氧,4 分钟内将有 一半的脑细胞受损;如果患者在疾病突发的 4 分钟内,能够得到有效的急救措施,复苏率 在 50%,这 4 分钟被称作挽救生命的“黄金 4 分钟”。超过 5 分钟再施行心肺复苏,只有四 分之一的人可能救活,每耽误一分钟,心肺复苏的成功率就会下降 7%至 10%,若超过 10 分钟则很少有复苏的希望。 心肺复苏首先要让病人躺平,一定要在硬的地方,在地上也没有问题,用拳头有节奏 地用力叩击其前胸左乳头内侧(心脏部位),连续叩击 23 次,拳头抬起时离胸部 2030 厘米,叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主搏动。然后应立即行口对口人工呼吸,胸 外按压,用人工的方法来进行循环,每做 15 次心脏按压后,做 2 次人工呼吸。 非常重要的是一定要及时启动急救医疗系统,只有急救中心的医生使用除颤器,把病 人的恶性心律失常转复之后,病人才会真正获救。 6. 对 120 呼救电话讲什么 一般要讲清以下几点:(1) 病人的姓名、性别、年龄;(2) 目前最危急的状况(如神志 不清、昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难等)、发病的时间、过程、用药情况,以及过去的 病史中与本次发病有关的部分;(3) 病人家庭或发病现场的详细地址和电话号码,以及等 候救护车的确切地点,最好是在有明显醒目标志处。 语言必须精练、准确,重要的一定要讲清楚,无关的 12 个点穴急救法 你是否会遇到这样的情况,在某些急症或者常见病突然发作时,往往因为不能及时赶 到医院接受治疗,给患者造成极大的痛苦,甚至发生意外。那么,不妨试试下面 12 个点穴 急救法吧。 1、止头痛: 头痛发作时,患者自己可用双手食指分别按压头部双侧太阳穴(位于眉梢与外眼角中 间向后一寸凹陷处),压至有胀痛感并按顺时针方向旋转约 l 分钟,头痛便可减轻。 2、治休克: 刺激人中穴(位于人体鼻唇沟的中点)具有升高血压、兴奋呼吸中枢的作用。当遇到中 风、申暑、中毒、过敏的病人突然出现昏迷、呼吸停止、血压下降甚至休克等情况时,可 用大拇指尖按压其人中穴往往能够起到急救的效果。 3、降血压: 高血压患者因生气、暴怒、激动、劳累等原因往往导致血压会急剧上升,这对患者生 命有极大的威胁。此时按压劳宫穴(位于人体的手掌心,当第 2、3 掌骨之间偏于第 3 掌骨, 握拳屈指的中指尖处),常常可使血压逐渐恢复正常。 4、治便秘: 便秘者在大便时倘若用左手中指点压左侧天枢穴(位于肚脐左侧 2 寸处),至有明显酸 胀感即按住不动,坚持 l 分钟左右,就会有便感;然后屏气,增加腹内压,一会儿即可顺 利排便。 5、治晕厥: 中暑、中风、虚脱时,病人突然昏倒,不省人事,面色苍白,大汗淋漓。这时家人可 用大拇指捏压患者合谷穴(位于人体的手背部位,第二掌骨中点,拇指侧),持续 23 分 钟,一般会缓解。 6、止呕吐: 呕吐时,患者可用中指压内关穴(位于前臂正中,腕横纹上 2 寸处)来止呕,应压至有 酸胀感为宜,约 1 分钟即止呕吐。 7、止鼻血: 鼻子出血时,马上用拇指和食指捏自己的脚后跟穴(位于踝关节及足跟骨之间的凹陷 处),左鼻出血捏右脚跟,右鼻出血捏左脚跟,即可止血。 8、止胃痛: 胃痛时,用双手拇指按揉双腿足三里穴(位于膝盖下三寸,胫骨外侧一横指处),待有 酸麻胀感后坚持 3 至 5 分钟,胃痛便可明显减轻。 9、止心绞痛: 心绞痛发作时常常伴有胸部压迫感、窒息感等。此时可按压至阳穴(位于人体背部, 当后正中线上,第七胸椎棘突下凹陷中),一般按压 36 分钟,心绞痛即可得到有效缓解。 10、止胆绞痛: 胆囊炎、胆结石发作时,右上腹可发生剧烈绞痛。病人可用大拇指持续按摩右小腿的 阳陵泉穴(位于膝盖斜下方,小腿外侧之腓骨小头稍前凹陷中)2 分钟,即可获得良好的止痛 效果。 11、止肾绞痛: 肾绞痛发作时患者往往苦不堪言,此时可用大拇指揉按三阴交穴(位于小腿内侧。当 足内踝尖上 3 寸,胫骨内侧缘后方),反复按摩 35 分钟,肾绞痛便可得到缓解。 12、止呃逆: 呃逆时,患者可用拇指和食指紧压少商穴(位于拇指桡侧指甲角旁 0.1 寸处),至有酸 痛感为宜,持续半分钟到 l 分钟,呃逆就会停止。 高血压患者急救常识 如果家庭中患高血压病的成员突然发病,家里的其他成员应能做出初步判断,并适当 做些相应的处理,实属重要。 急救措施 1.血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛,甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。 这时家人要安慰病人别紧张,卧床休息。家中若备有降压药,可立刻服用,还可以另服利 尿剂、镇静剂等。若经过上述处理,症状仍不见缓解,要及早护送病人到附近医院急诊治 疗。 2.发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭。病人多在劳累或兴奋后出现剧烈的心 前区疼痛、胸闷,可放射至颈部、左肩背或上肢,重者有面色苍白、出冷汗。遇着上述情 况时,应叫病人安静休息,备有硝酸甘油一片舌下含服,或打开一支亚硝酸异戊酯吸入。 家中如备有氧气袋,可同时予以吸入氧气。如症状不见减轻应迅速通知急救中心或备车前 往医院。 3.如病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑 有急性左心衰竭。应吩嘱病人双腿下垂,采取坐位,予以吸入氧气,并迅速通知急救中心。 注意事项 高血压患者在发病时,会伴有脑血管意外。病人突然出现剧烈头痛,伴有呕吐,甚至 意识障碍和肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍伴有剧烈呕吐时, 呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。 家有老人,急救常识不能少 老年人突然发生急症时,家人往往因为因为没有救护常识,惊慌失措而出错。所以, 只有平时学习一些老年人家庭救护常识,才能忙而不乱、正确有效地救护,给医生抢救、 治疗老年人病痛创造有利条件。 骨折骨折 急救的措施主要有: 1.止血。根据具体情况,应用压迫、加压包扎或止血带等方法及时止血 2.保护伤口。伤口表面有明显异物可以取掉,然后用清洁的布类覆盖包扎伤口。对外露 的骨折端,不要还纳,以免将污染物带入深层,但要进行保护性包扎。 3.伤肢固定。固定材料可就地取材,使用木板、树枝等,如无物无用,可将受伤的上肢 固定于胸壁,下肢固定于健侧。 力所能及的救治完成后,应设法尽快与医疗机构取得联系,以求获得进一步妥善的治疗。 噎食噎食 食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息,俗称“噎食”,是老年人猝死的常见原因之一。 当老人发生噎食后,具体的急救措施是:意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站 在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部 位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击 610 次(注意不要伤其肋 骨)。这样冲击上腹部,等于突然增大了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加 大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物(或其他异物)上移并被驱出。 洗澡时晕倒洗澡时晕倒 在浴室空气不新鲜或闷热时,疲劳、空腹、患有心脑疾病者及年高者,大脑容易缺血缺 氧。其先兆为头晕、胸闷、心慌、气急、面色苍白、出冷汗眼前发黑而晕倒。当老人晕倒 时,急救措施应该是将病人移到空气新鲜处,平卧休息,下肢抬高 30 度或吸入稀氨水的气 味,能促使患者苏醒。 突发脑溢血突发脑溢血 脑溢血是老年人的多发病。这是由于血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。 患者发生脑溢血后,家属应进行以下紧急救护: 首先保持镇静,让患者成平卧位,要避免因震动加重病情。为了使患者气管通畅,可将 其头偏向一侧,以防血液、呕吐物吸入气管。 迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通;天冷时要注意保暖,天热时要注意降温; 用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。 在将患者送往医院的途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;此时应将患者头部稍 稍抬高,并随时注意病情变化。 老人突发急症“四不得” 老年人发生急症时家人应做到“四不得”: 心脏病心脏病“动不得动不得” 患心脏病的老年人如果因劳累、情绪激动等突然出现心慌、气短、胸闷或胸部压榨样痛 等症状时,应立即打电话向 120 急救中心求救。在医生未到之前,家人可给患者舌下含服 消心痛或硝酸甘油片;患者心跳呼吸骤停时,家人可采取人工呼吸、胸外心脏按压等复苏急 救措施。但对患者切不要随便搬动或变换体位,以免加重心脏病变,甚至导致心跳骤停。 脑出血脑出血“颠不得颠不得” 脑出血的患者大多数都有心绞痛、高血压或脑血管病史,如果在突然发病搬运过程中颠 簸太厉害就可能加重脑出血。所以发生脑出血的老年人应立即平卧、避免震动、就近治疗, 不宜长途搬运;待病情稳定后再转院治疗,如果必须搬运应尽量保持车辆、担架平稳,保持 头部不要晃动,同时还应将患者的头歪向一侧,以便使呕吐物流出,以免气道阻塞引起窒 息。 中风中风“慢不得慢不得” 因脑血栓形成的脑梗塞等中风,患者多数意识清楚。家人因看到患者意识清醒,往往认 为其病情不急,就等到天亮再送诊。事实上,正确的做法是应尽量在病人发病 6 小时之内 送到医院救治。因为发病 6 小时内是治疗缺血性脑中风的宝贵时机,如超过 6 小时就失去 了溶血栓药物治疗的宝贵时机,脑组织可能因为缺血时间过长而发生各种中风后遗症。 哮喘患者哮喘患者“背不得背不得” 患哮喘的老年人因支气管痉挛、通气量不足常有呼吸困难。如果采用背的方式
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