老台乡卫生院民主评议工作自查报告

老台乡卫生院民主评议工作自查报告老台乡卫生院民主评议工作自查报告 老台乡卫生院民主评议工作按照上级文件要求，广泛征求行风 评议员的意见，根据反馈的建议，我院认真开展了自查自纠，针对 存在的问题进行了有效的整改，特制定整改方案及措施： 一、一、存在的问题存在的问题： 1、药品、医用器材不够健全； 2、卫生设施、环境有待进一步提高； 二、二、整改方案及措施整改方案及措施： （一）加强组织领导，保证纠风任务落实： 重点要求： 1、按照“管行业必须管行风”的原则，把业务发展和纠风工作 紧密结合，做到一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实。 2、按照“谁主管谁负责”的原则，形成一把手亲自抓，分管领 导具体抓，各职能部门齐抓共管的领导体制和工作机制。 3、建立健全纠风工作领导机构及其办公机构。单位领导定期专 题研究、分析行风建设和纠风工作，有专门的行风建设计划俞要求。 4、层层签定行风建设责任书，并将任务细化、分解落实到科室 和个人。 （二）规范服务行为，提高医疗质量： 重点要求： 1、认真执行医疗卫生法律、法规，做到依法执业，行为规范。 2、建立健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制，特别是医 疗质量和医疗安全制度，包括首诊负责制、三级医师查房制度、分 级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、 术后讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病例书写规范与管 理制度、交接班制度、技术准入制度等。 3、严格执行临床技术、诊疗护理规范等有关规定，特定常见病、 多发病和费用高的诊疗项目的临床路径，规范开方用药和检验检查 行为。 4、应该基础医疗的护理质量管理，强化“三基三严”训练，提 高急危重症患者的抢救成功率，对于危重病人和需要求助的病人， 坚持先救治、后结算的原则。 5、加强医院领导班子建设和教育培训，端正办院宗旨和方向， 加强管理，规范服务，提高质量，保证安全。 （三）规范收费行为，减轻群众不合理费用负担： 1、严格执行全国医疗服务价格项目规范和国家药品价格政 策以及医疗服务收费标准，进一步落实“总量控制、结构调整”和 药品收支两条线管理规定。 2、建立和完善医疗服务和药品价格公示制、查询制、门诊和住 院费用清单制，提高收费透明度。 3、建立医疗服务信息公示制度。建立内部医疗服务价格管理机 构，配备专（兼）职价格管理人员，对收费情况野生监督检查，每 季度组织自查一次。 4、加强财会和收费人员管理，开展培训，提高财会人员和收费 人员的政策水平，规范收费行为。 （四）加强药品和医用耗材采购和使用的监督，规范用药行为： 重点要求： 1、积极参加药品集中招标采购，使用纳入药品集中招标目录中 的药品，必须 100%通过招标方式进行采购，不得采购和使用非中标 药品。 2、中标药品严格按规定作价。 3、严格执行抗菌药物临床应用指导原则和药事管理的规章 制度，实行医生不当处方院内公示和点评制度，规范医务人员的用 药行为。 4、积极执行一次性医用耗材招标采购工作。 （五）加强财会管理、控制医疗成本： 重点要求： 1、坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财会收支活动必 须纳入财务部门管理。 2、建立规范的经济活动决策机制和程序，实行重大经济事项领 导负责制和责任追究制，重大项目安排集体讨论或按规定程序审批。 3、实行科室民主管理，加强药品、材料、设备等物资采购和使 用的监管，严格实行成本核算制度，堵塞漏洞，努力降低医疗成本。 （六）严肃行业纪律，坚决纠正行业不正之风： 重点要求： 1、严禁对药品、仪器检查、化验报告基其他特殊检查等实行开 单提成，介绍病人提成;严禁在诊疗活动中滥检查、开大处方。 2、严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁分解项目、 比照项目重复收费和乱收费。 3、严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈 赠；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、 销售企业或个人以各种名义给予回扣、提成和其他不正当利益。 4、严禁使用回扣、提成及其他不正当手段从气压医疗机构招揽 病人。对违反上述规定者，一经查实，严肃处理，并按责任追究的 有关规定，追究有关领导的责任。 （七）转变服务作风，增进医患沟通： 重点要求： 1、尊重病人、关爱病人、服务病人，满足患者的知情权、选择 权和监督权，维护病人的权益。 2、服务态度好，用语规范，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。 3、加强医患沟通，主动俞病人交流，耐心倾听病人的意见，仔 细向病人交待或解释病情，促进医患相互理解、相互信任。 4、开展医务人员向科室、科室向医院、医院向社会服务承诺活 动，在医疗服务中心认真实行承诺，自觉接受社会监督。及时处理 群众来信来访，受理、处理群众反映的意见和建议。 （八）优化服务流程，方便群众就诊： 重点要求： 1、医院科室布局合理，科室标识规范、清楚、醒目。 2、合理调配医疗服务资源，改善服务流程；落实便民、利民、 为民措施，简化就医环节，缩短病人等候时间。创造条件，为残疾 人等特殊人群就医提供方便。 3、加强环境建设为病人提供清洁、安全秘密性良好的就诊环境。 （九）开展宣传教育，加强队伍建设： 重点要求： 1、加强医德医风建设，开展职业责任、职业纪律、职业道德教 育，不断增强医务人员救死扶伤、全心全意为人民服务的意识。 2、发挥典型的激励和示范作用，用先进典型事迹教育医务人员， 增强职业荣誉感和责任感，提高服务水平和服务质量。 3、坚持医德医风考评，增强医务荣誉依法行医