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一、名词解释(每小题一、名词解释(每小题 3 3 分,共分,共 1515 分分) 1、生理性黄疸:2、生理性腹泻:3、生理性贫血:4、惊厥持续状态:5、咽结合膜热 二、填空题(每小题二、填空题(每小题 2 2 分,共分,共 2020 分)分) 1、正常一岁小儿体重约为_;身长约为_. 2、正常婴儿每天所需要的水分为_;热量为_. 3、3:2:1 液张力为_;3:4:2 液张力为_. 4、引起秋冬季腹泻的最常见的病原体为_;引起急性肾小球肾炎的最常见病原体为 _。 5、引起小儿肺炎合并心衰最常见的原因为_和_。 6、风湿热以发热为主的治疗药物为_;以心脏炎为主的治疗药物为_。 7、小儿在生长发育过程中中性粒细胞和淋巴细胞计数交叉的时间为_和_。 8、急性肾小球肾炎水肿常首先出现的部位为_;心源性水肿首先出现的部位为_。 9、小儿时期有两种特殊类型的上感为_和_。 10、结核性脑膜炎早期脑脊液常规检查,细胞总数在_,分类以_占多数。 三、选择题(每小题三、选择题(每小题 1 1 分,共分,共 2020 分)分) 1婴儿服用维生素 D 预防佝偻病每日剂量为 A、100IUB、400IUC、1000IUD、5000IUE、10000IU 2正常 2 周岁小儿,其体重约为出生体重的( ) A、1 倍 B、2 倍 C、3 倍 D、4 倍 E、5 倍 3在等渗脱水补液时,需补液体的张力为( ) A、2/3 张 B、1/2 张 C、1/3 张 D、1/5 张 E、以上都不是 4正常小儿断母乳适宜年龄是( ) A、20 个月 B、18 个月 C、1012 个月 D、11.5 岁 E、22.5 岁 5某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于( ) A、消化功能紊乱 B、低钠血症 C、中毒性肠麻痹 D、低钾血症 E、中毒性脑病 6等渗性脱水时,血清钠的浓度是( ) A、80-100mmol/L B、100-130mmol/L C、130-150mmol/L D、150-180mmol/L E、180-200mmol/L 7小儿乳牙总数的推算方法是( ) A、月龄减 4-6 B、月龄减 2-3 C、月龄减 7-8 D、月龄减 4-8 E、月龄减 8 8婴幼儿最常见的贫血是( ) A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫 血 9婴儿手足搐搦症的惊厥的紧急处理( ) A、钙剂和输氧 B、钙剂和人工呼吸 C、钙剂和维生素 D D、苯巴比妥和钙剂 E、10%葡萄糖和钙剂 10小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是( ) A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿 11口服铁剂的给药时间最佳选择是( ) A、饭前 B、饭后 C、两餐间 D、睡前 E、随意 12急性肾炎的主要临床表现是( ) A、高血压、血尿、蛋白尿 B、蛋白尿、高血压、浮肿 C、浮肿、高血压、血尿 D、少尿、浮肿、高血压 E、少尿、浮肿、血尿 13.急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间 A.第 1-2 周内 B.第 3 周内 C.第 4 周 D.第 5 周内 E.第 6 周内 14治疗肾病综合症的首选药物是( ) A、抗生素 B、利尿剂 C、肾上腺皮质激素 D、环磷酰胺 E、白蛋白 15.在处理小儿惊厥发作时,首先应做下列哪项处理措施( ) A.立即送入抢救室 B.立即解松衣领,平卧头侧位 C.将舌轻轻向外牵拉 D.手心和腋下放入纱 E.置牙垫于上下磨牙之间 16.下列哪项是与急性肾炎发病有关的细菌( ) A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.链球菌 D.肺炎双球菌 E.流感嗜血杆菌 17出生后 2 个月内的小儿应接种的疫苗是( ) A、卡介苗B、乙型脑炎疫苗C、麻疹减毒活疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、白、百、破疫苗 18以下哪种先天性心脏病属右向左分流型( ) A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄 19按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是( ) A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、毛细支气管炎 四、判断改错题(每小题四、判断改错题(每小题 2 2 分,共分,共 1010 分)分) 1、十岁小儿有十一个骨化中心( )2、小儿生长发育最快的时间是幼儿期( )3、小儿能量需求中 基础代谢所占的比例最大( )4、静脉补钾的钾的浓度不超过 0.6%( )5、中度脱水失水占体重百分 比为10%( ) 五、简答题(每小题五、简答题(每小题 5 5 分,共分,共 1515 分)分) 1、 小儿按年龄可分为哪几期?2、一岁小儿,未接种卡介苗,PPD 实验硬结直径 8 毫米,说明什么。3、小 儿先天性心脏病可分为哪几类? 六、论述题(每小题六、论述题(每小题 1010 分,共分,共 2020 分)分) 1、1 岁 2 个月小儿,体重 10 公斤,5 天前出现腹泻,在家经过简单的治疗,昨天上午开始出现腹泻加重, 到就诊时已出现 20 余次,为水样便,并且出现发热。入院后体检:T:38.9,BP:56/40mmHg,呼吸急 促,哭无泪,前囟及眼窝凹陷,唇为樱桃红,心音低钝,出现奔马律。实验室检查:血钠 122mmol/L,血 钾 3.0 mmol/L。 试问:1.做何诊断?2.写出诊断依据。3.治疗原则。 2、2 岁小儿,4 天前出现咳嗽,在家经过简单的治疗。前天出现发热,咳嗽,测体温为 38.2,在门诊 经过抗感染治疗。今天上午病情开始出现加重,出现呼吸困难而就诊。入院后查体:T:38.5,R:70 次/分钟,P:170 次/分钟。呼吸急促,颈静脉怒张,心音低钝,出现奔马率,肝上界正常,下界位于锁 骨中线右侧肋缘下 4CM. 试问:1.做何诊断?2.写出诊断依据。 参考答案参考答案 一、名词解释(每小题 3 分,共 15 分) 1、生理性黄疸:一般情况良好;足月儿生后 2-3 天出现黄疸,4-5 天达高峰,7-14 天消退;早产儿黄疸 多于生后 3-5 天出现,5-7 天达高峰,最长可延迟到 3-4 周;每日血清胆红素不高于205.2mol/L 早产儿 不高于 256.5mol/L。 2、生理性腹泻:见于 6 个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,每天大便次数多, 甚至十几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大 便次数增多外,多无其他症状,食欲好,无呕吐,生长发育不受影响,添加辅食后,大便即逐渐转为正 常。 3、生理性贫血: 是指出生后的婴儿由于体内红细胞破坏、血红蛋白减低等多种原因引起的一种贫血表现, 到 3 个月末下降到较低,红细胞计数约为 31012/L,血红蛋白 110g/l,这是每个婴儿生长发育过程中必然 出现的一种正常生理现象。 4、惊厥持续状态: 指惊厥持续 30 分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。 5、咽结合膜热: 是一种由腺病毒感染引起的,临床上以高烧、咽喉发炎、眼睑红肿及结膜充血的症状, 耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大为主要临床表现的上呼吸道感染症状。 二、填空题(每小题 2 分,共 20 分) 1、9kg; 75cm2、150mlkg.天;110kcalkg.天 3、12; 234、轮状病毒;A 组 簇溶血性链球菌 5、肺动脉高压;中毒性的心肌炎 6、阿司匹林;肾上腺皮质激 7、4-6 天; 4-6 岁 8、颜面部;下肢 9、咽结合膜热;疱疹性咽峡炎 10、(100-500)106L;淋巴细胞 三、选择题(每小题 1 分,共 20 分) 1-5 BCBDC 6-10 CABDC 11-15 CCACB 1620 CADBD 四、判断改错题(每小题 2 分,共 10 分) 1、,应为:十个 2、,应为:婴儿期 3、 4、 应为:0.3% 5、 应为:5%-10% 五、简答题(每小题 5 分,共 15 分) 第 3 页 共 3 页 1、胎儿期;新生儿期;婴儿期;幼儿期;学龄前期;学龄期;青春期 2、 (1)OT 实验结果阳性(2)有 活动性结核病灶 3、 (1)左向右分流型(潜在青紫型)如 ASD 、VSD、PDA(2)右向左分流型(青紫 型)如 T

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