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节后如何应付哪些节后如何应付哪些“爱凑热闹爱凑热闹”的妇的妇 科病科病 国庆虽结束了,可没少有女性把妇科疾病带回家。阴道国庆虽结束了,可没少有女性把妇科疾病带回家。阴道 炎、盆腔炎、尿道炎这些妇科疾病的发生与我们的生活习惯息炎、盆腔炎、尿道炎这些妇科疾病的发生与我们的生活习惯息 息相关。预防这些妇科疾病最好的方式就是注意自己的个人卫息相关。预防这些妇科疾病最好的方式就是注意自己的个人卫 生和改变不良的生活习惯。一旦发现自己患上妇科疾病,一定生和改变不良的生活习惯。一旦发现自己患上妇科疾病,一定 要及时就医,给予科学、正确的治疗,以免延误病情。要及时就医,给予科学、正确的治疗,以免延误病情。 Happy的八天小长假过去了,重回朝九晚五的生活,许多 人心理还难以适应,尤其是上班族,总是觉得不够睡,提不起 精神,注意力无法集中,工作效率低下。除此之外,有很多人 身体上也难以接受这突然的转变,尤其是女性朋友,平时感觉 身体挺好,国庆节后反而出现了一系列的妇科疾病,难道这也 是节后综合症的表现之一? 妇科专家认为,女性的体质较为敏感,过度劳累、季节变 化、内分泌紊乱等因素都有可能给各种妇科疾病可趁之机,尤 其是一些不良生活习惯的影响,往往会成为妇科疾病的诱因。 经历了八天小长假的欢乐和劳累之后,女性的身体处于疲劳状 态,此时抵抗力较平时低,妇科疾病就在此时钻了空子。 阴道炎防护不当招病来 说起阴道炎,真是到哪都有它的事儿。阴道炎是女性最常 见的妇科疾病之一,常常是由于防护或清洁不当引起,通常表 现为外阴瘙痒,分泌物增多等。 对于朝九晚五的白领们来说,国庆可是个出游的好时节, 虽然人多,但是一年之中难得有这么长的假期,不出去玩可对 不起自己。可自打出去一趟回来后,小南发现自己的私处有轻 微的瘙痒,分泌物也比平时多。一开始她也没怎么注意,以为 忍忍就过去了,哪知道没几天,一到晚上,小南的私处就痒得 厉害,搅得她寝食难安。一到医院才知道,原来自己“惹”上 了阴道炎。 小南这才想起来,旅游那几天,出去玩一趟回来之后总是 要出一身汗,由于条件有限,没有及时的清洗,汗液都捂在身 上了。医生分析,大量的汗液积聚在私处捂着,正好为细菌的 繁殖滋生提供了有利条件,从而导致了阴道炎的发生,引起阴 道瘙痒、分泌物增多,甚至是尿频、尿痛。 应对策略:阴道炎易反复,平时要多注意个人卫生,做好 清洁工作,不宜频繁使用护理液清洗私处,以免破坏有益菌群, 反让阴道炎趁机肆虐;尽量少穿化纤内裤,应选吸汗性和透气 性好的棉质内裤;饮食要合理搭配,少食高糖食品。 盆腔炎最青睐“沙发土豆” 对于“宅”一族来说,八天的小长假,宅在家里上上网, 补补眠是再好不过的了。尤其是不喜欢运动的女性来说,没有 什么比假期做个“沙发土豆”更惬意的事了。 莎莎是个典型的宅女,按照她自己的话说,长假八天完全 是“猪一样惬意的生活”。爸爸妈妈外出旅游去了,莎莎找了 个借口开溜,顺利地开始了自己的“宅女计划”。这八天,莎 莎几乎每天都能睡到上午10点,起床后第一件事就是打开电脑, 上微博,或者干脆看看电影、听听音乐,一整天就这么过去了, 莎莎的屁股几乎没离开过沙发、凳子、床。 假期一过,莎莎感觉自己浑身不舒服,人也没什么精神, 看见爱吃的东西也不不吃了,月经量也比平时多,还伴有小腹 疼痛。爸爸妈妈看见宝贝女儿被疼痛折磨得脸色苍白,赶紧带 莎莎上医院,一检查才知道,原来是盆腔炎惹的祸。 医生提醒,女性长期久坐不动容易导致盆腔静脉回流受阻, 血液循环不畅,淤血过多,由此引发盆腔炎。一般表现为高热、 寒战、食欲不振、下腹疼痛、月经增多等,如不及时治疗,可 发展为慢性盆腔炎,后果更严重。 应对策略:经常久坐的女性隔一段时间要起来走动走动, 以防止血液循环不畅,致使盆腔“遭殃”。平时有空应该多锻 炼身体,提高自身的免疫力和抵抗体,促进自身血液循环。同 时,要注意饮食调理,湿热体质女性可采用清热化淤的治疗方 案,而寒性体质的女性则要讲究温血行气。 尿道炎与生活习惯有关 八天小长假,平日里忙着上班、加班的人有了更多自由支 配的时间,可生活反倒没有上班时规律了。这种突然紊乱的生 活状态给许多疾病侵袭提供了机会。尿道炎的发生就与日常生 活习惯息息相关。 尿道炎常见于女性,其致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄 球菌最为常见。尿道炎患者一般表现为尿道有刺痒或灼热感, 出现尿道口红肿、尿频、尿急、尿痛及排尿困难等。尤其是假 期出游时,大量出汗后,汗液积聚在私处;穿过紧的紧身裤或 牛仔裤,导致私处皮肤被反复摩擦,容易受细菌感染,引发尿 道炎。 应对策略:尽快杀灭病原菌阻止其复发是治疗尿道炎的关 键。虽然有些药物可以暂时缓解尿道炎症状,但由于致病菌常 隐伏于尿道内,所以进行科学、有针对性的治疗是必须的。同 时应谨记,患上尿道炎后不应胡乱用药,应该咨询医生,做系 统的检查和分析,并对症用药。此外,可大量饮水,使尿量增 加,通过排尿冲洗尿道分泌物;注意休息,短期内应避免性生 活。 盆腔炎即盆腔炎症性疾病(Pelvic inflammatory disease,PID)是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病,包括 子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。多数 是以疼痛为主要表现的,约占90%以上。而由于盆腔器官多由 内脏神经支配,疼痛感觉常定位不准确,而炎症本身并不是只 单独局限于某个盆腔器官,因此,临床上有时不能确定炎症的 确切部位到底是输卵管还是卵巢等等,有时把局限在输卵管、 卵巢附近的炎症称为附件炎。 国内按照疾病的病程曾将其分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。 但在国外,基本上没有此类分类方法,而多数按有无合并症来 分类为有合并症盆腔炎和无合并症盆腔炎。而我们以往所说的 慢性盆腔炎,许多是应归属于现在经常提到的慢性盆腔痛这一 概念,即为许多疾病或原因所导致的盆腔疼痛性疾病的概括, 所以今天我们所谈及的盆腔炎是指那些真正由于感染引起的盆 腔炎症性疾病。输卵管积水等以往被归为慢性盆腔炎的诊断, 现多被认为是盆腔炎的后遗症或并发症,虽然有的也需要手术 治疗,但不再列入盆腔炎了。 发病原因及机制 关于PID的致病微生物也曾说法有过争论,通常认为主要 是通过阴道而感染宫颈并上行,主要是由三类微生物引起: 1. 性传播感染(sexually transmitted infection, STI)致病微生物; 2. 需氧菌; 3. 厌氧菌。 性传播感染的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是主要的 致病原。一些需氧菌、厌氧菌等也参与PID的发生。此外,巨 细胞病毒、人型支原体和解脲支原体可能是部分PID的病原体。 盆腔炎的致病微生物多为混合感染。 临床表现 症状 可有下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、食欲不 振等;腹膜炎时,可出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状; 如有脓肿形成,可有下腹肿物及局部压迫刺激症状;肿物位于 前方可有泌尿系统症状,若位于后方,则有腹泻、里急后重及 排便困难等直肠刺激症状。 体征 患者呈急性病容,体温升高、心率增快,下腹可有肌紧张、 压痛及反跳痛。妇科检查可见宫颈内有大量脓性分泌物流出, 穹窿有明显触痛,后穹窿可能饱满、有波动感,提示可能有盆 腔脓肿存在;宫颈充血、举痛明显;宫体有压痛,活动受限; 子宫的两侧压痛明显,若为单纯salpingitis,可触及输卵管 增粗,有明显压痛;若为脓肿,则可触及压痛明显的肿物,有 波动感;宫旁结缔组织炎时,可触及宫旁一侧或两侧有片状增 后,或两侧宫底韧带高度水肿、增粗,压痛明显。 诊断 诊断要点 PID的临床表现各异,因此其诊断通常依据临床症状、体 征和实验室检查。在性活跃女性及其他患性传播感染危险患者, 如满足以下条件又无其他病因,应开始PID经验治疗。 最低诊断标准 (1)子宫压痛;或 (2) 附件压痛;或 (3)宫颈举痛 下腹压痛同时伴有下生殖道感染征象的患者,诊断PID的 可能性大大增加。 支持PID诊断的附加条件 (1)口腔温度38.3; (2)宫颈或阴道黏液脓性分泌物; (3)阴道分泌物显微镜检查有白细胞增多; (4)血沉加快; (5)C反应蛋白水平升高; (6)实验室检查证实有宫颈淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感 染。 大多数PID患者都有宫颈粘液脓性分泌物或阴道分泌物镜 检有白细胞增多。如果宫颈分泌物外观正常并且阴道分泌物镜 检无白细胞,则PID诊断成立的可能性不大,需要考虑其他可 能引起下腹痛的病因。 如有条件应积极寻找致病微生物。 PID的最特异标准包括 (1)子宫内膜活检显示有子宫内膜炎的病理组织学证据; (2)经阴道超声检查或核磁共振显像技术显示输卵管管 壁增厚、管腔积液,可伴有盆腔游离液体或输卵管卵巢包块; (3)腹腔镜检查结果符合PID表现。 治疗 治疗原则 以抗生素抗感染治疗为主,必要时行手术治疗。根据经验 选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,包括淋病奈瑟菌、沙眼衣 原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。 (1)所有的治疗方案都必须对淋病奈瑟菌和沙眼衣原体 有效,因为子宫内膜和宫颈筛查无阳性发现并不能除外上生殖 道感染。 (2)目前推荐的治疗方案抗菌谱应覆盖厌氧菌。 (3)立即开始治疗,因为及时合理的应用抗生素与远期 预后直接相关。 (4)选择治疗方案则应综合考虑有效性、费用、患者依 从性和药物敏感性等因素。 (5)给药方法:静脉给药和非静脉给药以及是否需要住 院治疗由医生的判断力决定。 (6)中医中药治疗也可对PID有一定效果。 手术治疗 指征: (1)药物治疗无效:输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物 治疗4872小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增 大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。 (2)脓肿持续存在:经药物治疗病情有好转,继续控制 炎症数日(23周),包块仍未消失但已局限化,应手术切除, 以免日后再次急性发作,或形成慢性盆腔炎。 (3)脓肿破裂: 突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕 吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,应怀疑脓肿破 裂。若脓肿破裂未及时诊治,死亡率高。因此,一旦怀疑脓肿 破裂,需立即在抗生素治疗的同时行剖腹探查。 手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。手术范围应 根据病变范围、患者年龄、一般状态等全面考虑。原则以切除 病灶为主。年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术 为主;年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者,行全子 宫及双附件切除术;对极度衰弱危重患者的手术范围须按具体 情况决定。若盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时,可经阴道 切开排脓,同时注入抗生素。 疾病预后 患者应在开始治疗3天内出现临床情况的改善,如退热、 腹部压痛或反跳痛减轻、子宫及附件压痛减轻、宫颈举痛减轻 等。在此期间病情无好转的患者需住院治疗,进一步检查以及 手术治疗。 对于药物治疗的患者,应在72小时内随诊,明确有无临床 情况的改善(具体标准如前所述)。如果未见好转则建议住院 接受静脉给药治疗以及进一步检查。建议对于沙眼衣原体和淋 病奈瑟菌感染的PID患者,还应在治疗结束后4-6周时重新筛查 上述病原体。 疾病预防 沙眼衣原体感染筛查和高危妇女的治疗能有效降低PID的 发病率。对高危妇女的宫颈分泌物筛查可以预防大部分PID的 发生。对PID患者出现症状前60日内接触过的性伴进行检查和 治疗。这种检查和评价是必要的,因为患者有在感染的危险, 而且其性伴很可能感染淋病及沙眼衣原体。由淋病或沙眼衣原 体感染引起PID患者的男性性伴常无症状。无论PID患者分离的 病原体如何,均应建议患者的性伴进行STI的检测和治疗。在 女性PID患者治疗期间应避免无保护屏障(避孕套)的性交。 腔炎是怎么引起的:盆腔炎是妇科疾病当中最为常见的病 症之一,但是广大的女性朋友对盆腔炎是怎么引起的具体原因 却不了解,往往在发病初期没有得到重视导致病情的严重性, 甚至可能引起女性其他妇科疾病的发生,为了能够帮助女性朋 友更好的了解盆腔炎的病因,下面就让我们一起了解一下有关 盆腔炎是怎么引起的具体内容。 盆腔炎是怎么引起的1、邻近器官的炎症直接蔓延:最常 见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻, 炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时 ,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。 盆腔炎是怎么引起的2、慢性盆腔炎的急性发作等。 盆腔炎是怎么引起的3、宫腔内手术操作后感染:如放置 或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影 术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生 活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当,生殖道原有慢性 炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散;也有的患者手术后 不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染, 引起盆腔炎。 盆腔炎是怎么引起的4、产后或流产后感染:分娩后产妇 体质虚弱,宫颈口因有残血浊液流出,未及时关闭,宫腔内有 胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等, 或产后过早有性生活,病原体乘虚侵入宫腔内,容易引起感染; 自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残 留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流 产后感染。 盆腔炎是怎么引起的5、经期卫生不良:若不注意经期卫 生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使 病原体侵入而引起炎症。女性应注意自己的外阴卫生及个人清 洁卫生;日常可用pH4弱酸性女性护理液清洗外阴,并注意防 止来自洁具及卫生间内的感染。 浙江省消防妇科医院 :/ 杭州省妇保医院:/ 经过了以上五点内容的介绍希望女性朋友对盆腔炎是怎么 引起的具体原因有所料及,同时提醒女性朋友现代社会生活和 工作的巨大压力,应该需要自我解压的能力,同时积极的参加 体育活动,保持健康的生活和饮食习惯等等,才能有效的预防 盆腔炎等妇科疾病的发生。希望以上有关盆腔炎是怎么引起的 内容对预防和治疗盆腔炎能够起到积极的帮助。 现如今,很多女性都被盆腔炎困扰着,由于女性特殊的生 理结构决定女性 特别容易被盆腔炎困扰,那么盆腔炎不及时治愈有何危害?想 必这是大家最关心的问题,所以今天我们的小编就为大家简单 的介绍一下,接下来大家就来听听小编的介绍吧! 专家指出,盆腔炎经久不
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