职业病危害现状评价需提供资料

职业职业病危害病危害现现状状评评价需提供价需提供资资料料 一、需提供的文件（需提供相应文件）一、需提供的文件（需提供相应文件） 用人单位基本情况（含名称、地址、登记注册类型、机构代码、行业 分类及代码等） 1、项目批准文件； 2、职业病危害预评价报告书或者职业病危害控制效果评价报告 （根据情况提供，如果有最好，如没有可不提供）； 3、可行性可行性报报告告、立项申请报告或环评、安评报告（根据情况提供， 如果有最好，如没有可不提供）； 4、建设项目试运行情况：(建设情况及试运行情况需企业人员填写 详细，主要包括以下内容) 主要建筑指标 序号序号名名 称称单位单位数据数据备注备注 1基地总用地面积m2 2建筑物占地面积m2 3总建筑面积m2 4建筑密度% 5容积率% 6绿地率% 建筑物参数 4.1 开工时间？ 年 月 日竣工时间 年 月 日 4.2 建设单位？ 4.3 设备调试单位？ 4.4 调试情况说明？（设备调试中出现的各种情况及处理意见？） 4.5 项目什么时间开始试运行？ 年 月 日 4.6 试运行情况记录？ 4.7 职业卫生防护设施的运行情况记录？ 区域区域 名称名称 建筑物建筑物 名称名称 建建筑筑面面积积 （m m2 2） 占地面积占地面积 （m m2 2） 长宽高长宽高 (m)(m) 层数层数 通风面积通风面积 二、二、运行巡检路线运行巡检路线 1 劳动定员及人员 总职工 人 ，其中管理人员 人，生产工人 人，工人中女 工 人。按以下两表格式填写主要生产岗位劳动定员情况表和主要 生产岗位工人接触职业病危害因素情况表。 （可加附表） 如： 每班（人）共计（人） 车间岗位 男女男女 接触职业 病危害因 素名称 主要工作 内容/工作 方式 班制 日接触时间 （h） X 车间 X 工位 苯、甲苯、 二甲苯 刷胶/手工 操作或机 械操作 5 班 4 运 转 8 2 巡检路线（没有巡检工则不必填写） 请分别列出各工种巡检路线 如：控制室xx 设备（多长时间）xx 设备（多长时间） 控制室（巡检周期,如：多长时间巡检一次，每次巡检多 长时间） 三、项目概况三、项目概况 1、规模。包括建设规模、生产规模、投资规模（其中包括职业卫生投 资概算） 2、项目地理位置（说明项目地理位置及周边情况-东西南北 500 米范 围内是什么）。 3、厂区平面图，主要生产车间平面图，生产工艺和设备布置图。 4、主要生产设备和辅助设备 如： 序号设备名称设备型号所在岗位数量设备状态 第 3 页 共 7 页 11 号复合机LGF-1450E复合1 台敞开 22 号彩印机YAD-31320B彩印1 台敞开 3淋膜机JZLM90-1300复合1 台敞开 41 号吹膜机M3B-1500Q吹膜1 台敞开 53 号吹膜机M3B-1500Q吹膜1 台敞开 5、生产所用的原、辅材料（包括水）、中间产品、副产品、及成品的名 称、数量、存在状态。如何进厂？如何存放？生产和生活用电参数及 来源？ 如： 序 号 类别名称及缩写 该产物产生的工序或/及如何进厂、存 放状态 成分年用量 最大储 存量 1 原料 醋酸乙酯 印刷岗位使用，汽车运输进厂，存放 在原料仓库，罐装，液态 醋酸乙 酯 2 原料 甲苯印刷岗位使用，汽车运输进厂，存放 在原料仓库，罐装，液态 甲苯 3 原料 异丙酮 印刷岗位使用，汽车运输进厂，存放 在原料仓库，罐装，液态 异丙酮 6、各生产岗位的职业防护设施设置情况？（以下仅为举例，依项 目而定）调查内容主要包括防尘、防毒、噪声与振动控制、防暑降温、防潮 防寒、防辐射、事故通风等。 6.1 防尘设施（除尘器等）的名称、型号、详细参数？布置的位置、数量？ 序 号 设备具体 位置 防护设备名 称及型号 详细参数数量备注 1 x车间x工 位 X型吸尘罩尺寸为长mmX宽mm，设计通风量为xm3/h，叶轮角度 为X度，直径Xm，转速Xrpm，除尘效率为99.8% 2 台1 用 1 备 6.2 防有害化学毒物的设备名称、型号、详细参数？布置的位置、 数量？请按下表例子填写表格。 使用、维护维修情况说明？ 序序 号号 具体位置具体位置防防护设备护设备名称名称详细详细参数参数数量数量备备注注 序序 号号 具体位置具体位置防防护设备护设备名称名称详细详细参数参数数量数量备备注注 1 彩印工段 催化燃烧装置型号CH-100,功率38.2KW 1台正常 运行 6.3 防噪声的设备名称、型号、参数？布置的位置、数量？使用、 维护维修情况说明？ 序号序号具体位置具体位置防防护设备护设备名称名称型号、型号、详细详细参数参数数量数量备备注注 例 X 车间 X 设备隔声罩X型号，材质为XX，降噪效果为10dB 1套 6.4 防暑降温（空调、风扇等）的设备名称、型号、参数？ 布置的位置、数量？ 使用、维护维修情况说明？ 序 号 具体位置防护设备名称型号、参数数量 运行 情况 1 吹膜车间 中央空调机 QL14.2kW, L=2800m3/h （约5匹） 1正常 2 复合车间 电扇 功率：2KW1正常 四、四、职业职业病危害警示病危害警示标标示示设设置情况置情况 职业病危害警示标识设置按照下表进行统计 序号警示标示名称设置地点数量 1有毒物质危险品仓库2 2 3 请协助填写相关内容 第 5 页 共 7 页 五、需提供相关制度文件五、需提供相关制度文件 1、职业卫生管理组织机构、人员？ 2、职业病防治规划、实施方案内容以及执行情况描述？ 3、职业卫生管理制度与操作规程内容以及执行情况？ 4、职业病危害因素定期检测制度以及近几年（最好 5 年）检测报告 的复印件？ 5、职业病危害的告知情况？通过何种形式告知作业工人？提供一 份工人合同复印件 6、职工职业卫生培训情况？相关培训记录复印件 7、职业病危害事故应急救援预案、应急救援设施、应急救援演练 情况？应急救援依托哪家医院、距医院的距离？提供应急救援器材清 单 8、职业病危害警示标识的设置状况？ （在第四大项表格中详填 ） 9、职业病危害申报的情况？如有申报回执，请提供复印件 10、职业卫生档案管理情况（现场检测档案管理、职工查体档案管 理）？ 11、职业病危害防治经费数额？请列表描述 12、职业健康监护情况（职业健康监护制度、职业健康监护档案管 理）？请提供最近几年的职业健康检查总报告复印件 13、职业健康检查结果？ 体检机构、体检时间及体检结果等。 序号 接触的职业 危害因素 接害工 人数 查体人数 职业病名称 及人数 禁忌症人数 例粉尘5050矽肺/2/ 14、疑似职业病和职业病的诊治情况？疑似职业病和职业病的诊 治报告情况？疑似职业病和职业病的告知制度？ 六、防护用品等情况 1 各工种职业病防护用品发放、使用管理制度？ 2 各工种职业病防护用品发放情况？（防尘、防毒、防噪声等）请按 下表格式填写职业病个体防护用品发放表。主要包括防毒面具、防尘 口罩、耳塞、防护镜、防护服等，普通工作服、普通手套、普通口罩如 实填写。 工种 人 数 防护用品 名称 数量（件、 对） 型号使用周期备注 工种 人 数 防护用品 名称 数量（件、 对） 型号使用周期备注 X 车 间 砂轮打 磨工 8 防噪声耳 塞 1 对 3M 1100 型 较好每季度更换 1 次 3 辅助用室的设置（各评价单元分别填写） 、1、 车间办公室个数？ 设置位置？ 2 个。一车间办公室，车间一楼半成品库； 四车间办公室，车间二楼异形袋车间。 、2、 浴室及室内沐浴器个数？使用人数？（男女分开统计）设置位 置？更衣室个数？设置位置？盥洗室个数？室内水龙头数？ 浴室 2 间，淋浴器 6 只，使用人数 8 人，行政楼四楼。 更衣室 4 间：车间二楼异形袋车间 2 间； 车间一楼熟化车间、造粒车间各 1 间。 盥洗室 5 间：车间二楼异形袋车间 2 间； 车间一楼熟化车间 1 间； 车间一楼造粒车间、半成品库各 1 间。 室内水龙头 10 只。 、3、 休息室个数及能同时容纳的人数？设置位置？ 休息室 4 间，可同时容纳 80 人： 1、车间二楼异形袋车间 2 间； 2、车间一楼熟化车间、造粒车间各 1 间。 （4）食堂的位置、规模？能同时容纳多少人就餐？设置位置？ 食堂位于行政楼一楼，面积约 220 平米，可同时容纳 120 人 就餐。 （5）厕所个数、蹲位个数？使用人数？（男女分开统计）设置位置？ 男厕所 3 个，蹲位 6 个，使用男工人数 87 人 女厕所 2 个，蹲位 8 个，使用女工人数 160 人 （6）是否设有洗衣房？是否设有妇女卫生室？位置？ （7）是否设有医务室，医务室设置情况，医生人数，护士人数，设有床 位数。 4 生产岗位冬季如何采暖？（暖气或者空调？如是空调列明型号和 参数参数；如是暖气列明供暖方式） 冬季空调供暖： 第 7 页 共 7 页 1、中央空调 2 台：53.1KW，50KW。 2、柜式空调 7 台：每台 6KW。 3、挂失空调 6 台：两台 3050W，两台 1600W，两台 1300W。 生产岗位夏季如何通风及设备型号和参数？ 机械通风设置情况汇总 5 生产如何供水？如何处理以达到生产需求？ 生