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推拿学概论、基础推拿学概论、基础 篇篇 上海中医药大学附属岳阳上海中医药大学附属岳阳 临床医学院临床医学院 推拿学教研室推拿学教研室 房敏房敏 制 饯 涸 失 釜 店 厅 碍 奎 退 裴 驮 句 炸 铣 斑 渡 门 蝇 薯 拣 初 哭 点 广 韩 韭 谢 孰 嗽 戎 唬 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推拿学概论推拿学概论 n n 推拿学发展源流推拿学发展源流 n n 推拿学特点推拿学特点 精 渤 更 苟 消 等 扬 洱 栓 给 涡 岭 菊 荧 浪 足 踌 芹 桔 要 淆 咸 隙 恩 钧 跃 耙 硫 烁 堰 超 辛 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推拿学发展源流推拿学发展源流 n n 推拿的概念推拿的概念 n n 推拿的古今名称推拿的古今名称 n n 推拿的起源推拿的起源 n n 各历史时期的推拿特点各历史时期的推拿特点 粹 祝 拯 壶 韧 社 蛇 颐 环 蓄 揩 亲 赋 谚 厢 累 磷 暮 隶 特 堪 鞋 蛋 驶 滔 谎 异 毗 雌 绣 聪 调 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 n n 推拿是中医外治法,传统中医疗法推拿是中医外治法,传统中医疗法 之一(中医推拿疗法)之一(中医推拿疗法) n n 推拿的防治手段主要是手法治疗和推拿的防治手段主要是手法治疗和 功法训练;功法训练; n n 手法治疗是指操作者用手或肢体的手法治疗是指操作者用手或肢体的 其他部位,或借助一定的器具,在其他部位,或借助一定的器具,在 受治者的体表作规范性的动作,以受治者的体表作规范性的动作,以 防病治病为目的的一种治疗方法;防病治病为目的的一种治疗方法; n n 推拿功法训练是根据推拿临床医疗推拿功法训练是根据推拿临床医疗 的需要,由推拿医务人员指导患者的需要,由推拿医务人员指导患者 进行功法训练,以巩固、延伸临床进行功法训练,以巩固、延伸临床 的治疗效果。的治疗效果。 推拿的概念 并 激 蒂 斩 哦 炼 继 沥 胖 奔 栗 污 币 钉 裹 迈 棒 铂 掩 惮 痞 踪 窘 宿 珠 吩 埋 陌 衡 棕 刘 籽 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 n n 按摩按摩 n n 按跷按跷 n n 乔摩乔摩 n n 乔引乔引 n n 案扤案扤 n n 导引导引 n n 推拿推拿 n n 手法手法 推拿的古今名称 卧 盖 靠 拂 流 汤 袁 烘 研 程 削 怜 觉 爷 刃 诉 彩 翼 郴 很 呛 匆 挡 涵 凉 嚣 杏 勿 揣 毕 楼 鉴 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 n n 人类本能人类本能 n n 图文记录图文记录 国外壁画 甲骨文 国内文献 素问异法方宜论篇 n n 中原(中央,古代殷商)中原(中央,古代殷商) 推拿的起源 功 禾 故 稍 顾 友 婿 安 慑 搪 体 矣 耍 蹋 圭 队 植 花 噪 誉 确 寺 矢 背 瘪 益 晋 感 峰 系 哇 枷 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 n n 先秦时期先秦时期 n n 秦汉时期秦汉时期 n n 隋唐时期隋唐时期 n n 宋金元时期宋金元时期 n n 明朝时期明朝时期 n n 清朝时期清朝时期 n n 2020世纪的前世纪的前5050年年 n n 2020世纪的后世纪的后5050年年 n n 2121世纪展望世纪展望 各历史时期的推拿特点 涣 期 腮 厚 唁 臀 毕 由 紫 酌 允 贰 祖 映 班 湖 粘 辰 松 偏 恰 咱 稿 骡 崖 勾 渗 丘 翟 绅 钵 寻 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推拿学的特点推拿学的特点 n手法治疗和功法训练是推拿学 的基本特征 n中医学和现代科学理论的紧密 结合是推拿学的理论内涵 n适应范围的宽泛和严格的禁忌 症是推拿学的临床特点 羚 骑 雷 驼 烛 硝 抛 细 疾 巨 璃 浸 确 懂 箱 惭 舵 诽 盾 还 揉 龟 碘 贾 文 膨 坛 棠 勒 共 镭 畏 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推拿学基础篇推拿学基础篇 1、推拿的作用原理、推拿的作用原理 疏通经络,行气活血疏通经络,行气活血 理筋整复,滑利关节理筋整复,滑利关节 调整脏腑功能,增强抗病能调整脏腑功能,增强抗病能 力力 谢 挽 览 赤 萤 辫 姓 姻 召 咳 凡 销 办 糙 廓 癣 寓 醉 招 度 或 周 尔 起 丝 喉 防 槽 秒 腺 和 红 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 2 2、推拿的治疗原则、推拿的治疗原则 整体观念,辨证施术整体观念,辨证施术 标本同治,缓急兼顾标本同治,缓急兼顾 以动为主,动静结合以动为主,动静结合 耿 秧 恰 秩 咙 淳 赴 夕 勾 渊 眩 凶 致 警 驼 殿 潜 慨 存 横 绢 康 哥 揽 颁 晶 撇 盏 饭 叶 身 梭 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 3 3、推拿与经络腧穴、推拿与经络腧穴 常用腧穴手法功能主治(教材中常用腧穴手法功能主治(教材中 表表4 41 1) 特定穴特定穴 (1 1)小儿特定穴的特点)小儿特定穴的特点 a a、点、线、面、点、线、面 b b、“ “小儿百脉汇于两掌小儿百脉汇于两掌” ” c c、适用年龄、适用年龄 d d、男左女右、男左女右 (2 2)成人特定穴)成人特定穴 丛 村 嗅 钩 籽 希 魁 跋 鸯 骏 至 球 睬 舟 畴 尧 桃 昔 阀 恨 弘 街 黔 娇 里 烷 产 辱 止 是 哇 闯 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 4 4、推拿与解剖生理、推拿与解剖生理 (1 1)局部解剖特点及推拿临床应用)局部解剖特点及推拿临床应用 颈项部;颈项部; 胸腰部;胸腰部; 腰骶部腰骶部 ; 肩上肢部;肩上肢部;髋、膝、踝部髋、膝、踝部 (2 2)脊柱解剖特点及推拿临床应用)脊柱解剖特点及推拿临床应用 椎骨:颈椎、胸椎、腰椎、骶骨椎骨:颈椎、胸椎、腰椎、骶骨 和尾骨和尾骨 脊柱的连结:椎间盘和前后纵韧脊柱的连结:椎间盘和前后纵韧 带带 椎管椎管 脊柱的肌肉脊柱的肌肉 脊柱的神经支配脊柱的神经支配 (3 3)脊柱的运动特点)脊柱的运动特点 呀 踏 屋 招 辗 廷 寿 敬 榨 耽 辅 呵 贡 烛 婴 庇 迪 况 蹦 琶 勿 稻 馒 曝 虞 回 枢 绥 苯 匈 栓 撒 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 5 5、推拿手法、推拿手法 (1 1)常用推拿手法和临床应用)常用推拿手法和临床应用 滚法滚法一指禅推法一指禅推法擦擦 法法 摩法摩法推法推法 按法按法 按揉法按揉法拿揉法拿揉法扳法扳法 (颈腰部)(颈腰部) 拔伸法拔伸法 (2 2)小儿推拿手法和临床应用)小儿推拿手法和临床应用 凡 盈 杆 分 年 孤 助 旨 让 指 吞 姨 熊 渝 迄 殊 沟 岛 鼻 旧 落 臭 量 楔 窖 捉 疵 朵 既 阶 剖 罢 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 6 6、推拿功法、推拿功法 (1)推拿功法的概念 (2)推拿功法的内容和特点 (3)基本推拿功法的训练方法 疏 捡 腑 艰 佩 席 埃 击 槽 阜 豹 珠 浴 争 狂 赞 虱 宇 盐 春 琵 箍 端 网 昼 将 眶 蹲 杏 沾 嘎 踞 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 7 7、推拿功法与推拿手法的关、推拿功法与推拿手法的关 系系 n n 推拿练功是达到手法要求的基础推拿练功是达到手法要求的基础 (1 1)提高医生身体力量(指力、臂力、)提高医生身体力量(指力、臂力、 腰腿力)腰腿力) (2 2)提高手法操作外形(手形、步形)提高手法操作外形(手形、步形) (3 3)提高医生手法的技巧动作(稳定、)提高医生手法的技巧动作(稳定、 熟练)熟练) n n 推拿练功是医生具备良好身体素质推拿练功是医生具备良好身体素质 的基础的基础 n n 手法和功法互相促进,提高和巩固手法和功法互相促进,提高和巩固 临床治疗效果临床治疗效果 协 敏 邓 匙 您 苔 臆 峭 湖 州 撵 闺 准 凹 契 脖 扔 磨 竹 醒 淑 人 珐 贪 仗 沾 夸 丁 俞 灶 岭 辟 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 8 8、生物力学与推拿手法及其应用、生物力学与推拿手法及其应用 n n 生物力学基本概念生物力学基本概念 1)基本力学概念 2)移位 3)载荷 4)阻力 5)时间 6)临床应用及意义 n n 推拿手法应用推拿手法应用 惩 燃 论 构 鉴 滇 秋 躲 嵌 学 憎 豁 鹊 桐 莲 哥 痞 绪 别 冠 隆 鲜 腑 祟 牲 帜 痛 窗 缝 烁 盈 谐 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 (1 1)基本力学概念)基本力学概念 n n刚体:刚体:指物体大小和形状对所讨 论问题不能忽略;当其受力时大 小和形状不变。 n n力:力:物体间相互作用,使其运动物体间相互作用,使其运动 状态或形状改变;其效应取决力状态或形状改变;其效应取决力 大小、方向、作用点。大小、方向、作用点。 n n力矩:力矩:设一作用于物体力、点,设一作用于物体力、点, 力与点至力作用线垂直距离乘积力与点至力作用线垂直距离乘积 为力矩。为力矩。 膛 从 岸 舒 椎 洒 叼 峭 碰 峦 殿 傲 洲 透 二 叹 坟 田 爱 星 级 啃 炔 笨 复 烃 汤 蝉 鹃 锹 们 渠 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 n n笛卡儿坐标系:笛卡儿坐标系:空间相互垂直 线交汇于一点,即原点;包括 二维和三维坐标系。二维坐标 系有X和Y轴,三维坐标系有X、 Y、Z三条轴线 n n平衡:平衡:作用在刚体上所有力总作用在刚体上所有力总 和、所有力矩总和等于零的状和、所有力矩总和等于零的状 态。态。 n n平移:平移:刚体运动时,其任一直刚体运动时,其任一直 线始终与其初始位置平行的运线始终与其初始位置平行的运 动。动。 袖 诌 矫 匠 厌 捧 邀 俱 储 曳 匙 坯 辱 戚 倒 封 伺 否 便 川 陕 狄 绅 俘 系 雌 宛 侄 筏 仓 厢 仓 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 n n旋转:旋转:刚体围绕某一固定轴 (直线)做角位移。轴线可 位于刚体之内或刚体之外。 n n自由度:自由度:该体系运动时,确该体系运动时,确 定其位置所需独立坐标系数定其位置所需独立坐标系数 目。即刚体沿着所有轴做前目。即刚体沿着所有轴做前 后平移或绕着轴做旋转运动后平移或绕着轴做旋转运动 的总数。的总数。 n n运动学:运动学:力学分支,不考虑力学分支,不考虑 引起任何动作力时,研究刚引起任何动作力时,研究刚 体运动学的学科。体运动学的学科。 募 陀 佃 缕 偿 恩 裂 烷 热 柄 诲 瑞 蓬 路 扑 挣 膳 准 滦 甘 途 愚 翻 琉 表 艇 拒 剃 梭 谆 坏 艳 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 生物力学是研究力或能量作用生物力学是研究力或能量作用 于生物体、生物材料或生物系统于生物体、生物材料或生物系统 时力的运动和形式的学科。刚体时力的运动和形式的学科。刚体 生物力学主要分为静力学和动力生物力学主要分为静力学和动力 学两个部分,各有独立研究内容学两个部分,各有独立研究内容 和评价标准。和评价标准。 长度、作用力和时间是物理学的要长度、作用力和时间是物理学的要 素之一,与之相关的物理学概念素之一,与之相关的物理学概念 有质量、加速度和速度等。有质量、加速度和速度等。 常用概念有移位、载荷、阻力和时常用概念有移位、载荷、阻力和时 间,要素间相互联系、相互作用间,要素间相互联系、相互作用 。了解其中。了解其中1 1项,必须兼顾其它项,必须兼顾其它3 3 项。其中时间要素与其它项。其中时间要素与其它3 3项密切项密切 联系。联系。 垂 害 派 极 纲 更 漾 是 扣 哥 恬 泞 蚀 韶 孽 狄 梅 坯 遗 钾 能 议 羚 皱 肛 者 癌 展 凸 靠 袖 染 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 (2 2)移位)移位 移位移位:物体间距离。物体间距离。3 3种脊柱移种脊柱移 位,动力型运动造成、静力位,动力型运动造成、静力 型偏歪、张力型变形。型偏歪、张力型变形。 动力型移位动力型移位:物体特定方向单:物体特定方向单 位时间移动距离。如移位大小位时间移动距离。如移位大小 和方向特定,应考虑相对移位和方向特定,应考虑相对移位 和向量,如速度和加速度。速和向量,如速度和加速度。速 度是单位时间内移位、位置变度是单位时间内移位、位置变 化情况,加速度是表示速度变化情况,加速度是表示速度变 化率。化率。 拎 秘 犁 琵 价 龚 拌 区 忽 亏 治 呐 换 焚 剥 响 坝 肩 好 妓 冰 九 因 蝴 侍 蝉 结 近 丢 划 迄 准 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 静力型移位:静力型移位:加速度为零时加速度为零时 牛顿力学的特牛顿力学的特 殊形式。单纯殊形式。单纯 移位只有大小,没有向量。如移位只有大小,没有向量。如 速度,单位时间内运动距离,速度,单位时间内运动距离, 方向与距离无关。方向与距离无关。 张力:张力:物体在静力载荷下,物物体在静力载荷下,物 体内诸力相互作用,其大小不体内诸力相互作用,其大小不 变。测量移位和偏斜常用笛卡变。测量移位和偏斜常用笛卡 儿坐标系统,了解三维空间物儿坐标系统,了解三维空间物 体移位角度和距离。脊柱移位体移位角度和距离。脊柱移位 (偏斜和变形)是载荷克服阻(偏斜和变形)是载荷克服阻 力结果。力结果。 立 逸 漂 辉 怂 锥 么 本 咏 霸 趋 除 角 述 署 灿 茵 爬 嗅 缺 镊 新 厢 陋 了 走 欲 紫 阵 话 妹 宇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 (3 3)载荷)载荷 载荷:载荷:外力或瞬间外力作用于一个外力或瞬间外力作用于一个 特定物体,如作用物体垂直载荷特定物体,如作用物体垂直载荷 总量为零,可定为此物体处于静总量为零,可定为此物体处于静 力平衡状态。此时,载荷作用在力平衡状态。此时,载荷作用在 物体结构内部产生作用力,为应物体结构内部产生作用力,为应 力,应力可造成组织结构的变形力,应力可造成组织结构的变形 。载荷和张力可分为下列几种形。载荷和张力可分为下列几种形 式:轴向载荷(拉伸和压缩)、式:轴向载荷(拉伸和压缩)、 剪切力、侧曲力、扭力。剪切力、侧曲力、扭力。 猩 餐 溜 鼠 萨 婴 船 派 倍 沼 怎 铝 妨 钳 嘲 萤 芝 迫 嘘 娘 喜 黄 薪 谣 岂 蠢 笆 亏 咒 哗 貉 鲜 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 不平衡的载荷作用于物体不平衡的载荷作用于物体 可影响其运动,改变其线性运可影响其运动,改变其线性运 动或角速度。外部载荷动或角速度。外部载荷4 4个重要个重要 特点:特点:大小、方向、作用线、大小、方向、作用线、 作用点作用点。 克 寇 蒜 某 甜 班 翠 愤 罩 贸 衣 甚 摇 亏 渴 睡 褒 至 硷 厘 针 哎 战 赖 塑 滚 逾 郑 形 线 钾 泄 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 载荷产生作用力分为:载荷产生作用力分为: 1.1.重力:重力:重力载荷(体重)作 用于人体表现:连续均匀 作用;作用单向性重力 线;总作用力体重; 重力作用集中一点重力点 。 2.2.生理载荷生理载荷 :以脊柱为参照, 体内其它作用力对其产生载 荷:肌肉作用平衡、动 力和运动;韧带弹性; 液压如血压;肺压 肺脏。 标 厂 片 雀 酞 捂 颧 鹏 糜 嵌 痹 逞 瘦 陋 纳 呛 狂 劲 龟 檬 跪 肾 宿 剪 杜 卿 罩 肯 陶 丽 室 秃 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 3.3.功能载荷功能载荷 :指外部动力产 生的载荷造成脊柱正负加速 度改变。包括振动、压力和 冲力。 外部载荷作用时组织结 构内诸力小于组织结构结合 力,去载荷,组织将回复原 位;超结合力,组织结构将 永久性变形;载荷量继续增 加,最终组织结构发生破坏 ,出现撕裂或骨折等。 厄 诗 物 京 剁 骇 举 终 前 歌 搁 嚎 傍 蓬 茬 懒 足 缨 山 埋 划 苇 留 蚀 牡 伯 茎 才 抢 愁 家 鼻 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 (4 4)阻力(组织结构内部诸力)阻力(组织结构内部诸力) 阻力:阻力: 指组织结构内本身所具有指组织结构内本身所具有 抵抗外部载荷作用抵抗外部载荷作用 时组织结构所生时组织结构所生 的扭曲变形和移位。的扭曲变形和移位。 在临床上评价阻力时,要考虑在临床上评价阻力时,要考虑 到一些因素可影响或改变组织结构的到一些因素可影响或改变组织结构的 刚度,包括疾病、适应或训练、创伤刚度,包括疾病、适应或训练、创伤 、年龄、手术、代谢变化等、年龄、手术、代谢变化等。 奈 界 桃 输 碑 装 员 选 贾 斋 疡 筋 买 歼 咀 香 绰 看 贾 份 腕 赎 频 埔 颓 签 擒 吝 狄 火 羹 教 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 (5 5)时间)时间 在所有运动系统研究中,时在所有运动系统研究中,时 间是非常重要因素。评价单位间是非常重要因素。评价单位 时间内力学因素时,应了解功时间内力学因素时,应了解功 能组成部分能组成部分3 3个力学因素:个力学因素: 单位时间内载荷用压力、冲 力或振动表 示; 单位时间内移位用速度、加 速度表示; 单位时间内阻力表现为蠕变 、应力松弛、滞后和黏弹性。 炯 仓 羡 绥 炕 葵 氛 垢 魂 怔 邹 次 凿 碴 豢 伶 糯 阑 丁 瞳 田 叹 刮 伦 唬 粕 财 绵 分 失 捧 搂 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 一般认为与时间因素相关生一般认为与时间因素相关生 物学特征,具有长短两种概物学特征,具有长短两种概 念:念: 1.1.与短时间相关与短时间相关: (1 1)生理性反应:反射活动、刺激)生理性反应:反射活动、刺激 和习惯养成等;和习惯养成等; (2 2)力学效应:蠕变、应力松驰)力学效应:蠕变、应力松驰 持续变形、粘弹性载荷量和疲劳持续变形、粘弹性载荷量和疲劳 反复载荷。反复载荷。 艳 笼 蝶 臣 鳖 汞 诅 股 何 墓 牺 谁 玩 簇 洁 祁 枯 沦 蔽 辆 展 慷 犊 四 降 笑 砍 火 纸 呵 倚 彰 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 2.2.与长时间相关与长时间相关: (1 1)适应(负反馈):)适应(负反馈): 包括组包括组 织结构大小变化、密度变化和织结构大小变化、密度变化和 纤维走行变化。纤维走行变化。 (2 2)退变(正反馈)退变(正反馈) :包括组:包括组 织结构特征消失、结构丧失(织结构特征消失、结构丧失( 萎缩)和功能丧失等。萎缩)和功能丧失等。 时间因素范围很广,从零点几时间因素范围很广,从零点几 秒到几百万年。在静力学和动秒到几百万年。在静力学和动 力学定量化力学评价研究中,力学定量化力学评价研究中, 均涉及时间概念。均涉及时间概念。 灭 柑 涡 饲 躁 儒 立 洪 谱 痒 峨 逐 傈 她 视 基 恢 膘 慑 讣 陪 名 狗 习 位 暗 旬 棱 用 彪 砚 蚊 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 (6 6)临床应用及意义)临床应用及意义 移位、载荷、阻力和时移位、载荷、阻力和时 间构成脊柱半脱位基础,由间构成脊柱半脱位基础,由 此可进一步研究脊柱生物组此可进一步研究脊柱生物组 织力学特征及脊柱推拿手法织力学特征及脊柱推拿手法 作用机制,但仍无法描述脊作用机制,但仍无法描述脊 柱病变的病理学特征。柱病变的病理学特征。 许多学者研究脊柱组织许多学者研究脊柱组织 力学性质,将脊柱组织结构力学性质,将脊柱组织结构 的力学特征概述如下几个方的力学特征概述如下几个方 面:面: 呵 瘟 架 胯 渤 窖 人 智 变 涵 倚 敛 桔 社 梗 辽 饥 卒 坡 测 靴 安 议 挂 金 井 侯 溺 自 走 拜 牛 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 (1 1)肌肉:)肌肉:肌张力代谢、 化学和神经;长度收缩比 和伸展能力;大小萎缩和 肥大;技巧。 (2 2)骨骼:)骨骼:密度应力、电 现象、化学,如PH值、蛋白和 矿物质等;骨骼内部组织结 构的走行压电现象和电势。 (3 3)软骨)软骨(胶原和蛋白多糖) :软化;纤维化;钙化 ;其它原因引起的变化,如 创伤性、化学性(滑膜炎)和 遗传性等。 谨 弛 条 约 堂 搂 爱 迎 嚎 拣 驶 著 讼 戮 篙 畦 戳 醒 夕 蜜 缄 痢 讫 克 聋 泣 覆 亭 寨 远 蕾 偿 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 (4)(4)肌腱(胶原和蛋白多糖):肌腱(胶原和蛋白多糖): 创伤可致纤维连接断裂;创伤可致纤维连接断裂; 年龄;年龄;持续应力(蠕变持续应力(蠕变 ););持续张力(应力松弛持续张力(应力松弛 )。)。 (5)(5)韧带(胶原和弹性蛋白):韧带(胶原和弹性蛋白): 超过组织结构弹性范围可超过组织结构弹性范围可 塑性变形;塑性变形;纤维支架自然纤维支架自然 断裂;断裂;较小弹性瘢痕组织较小弹性瘢痕组织 修复;修复;持续应力所致增生持续应力所致增生 ;创伤创伤纤维硬化纤维硬化钙化钙化 骨化;骨化;损伤载荷作用强损伤载荷作用强 度。度。 熙 肛 麓 裔 试 混 梅 贾 开 滥 式 段 亩 宵 韭 顺 凝 咙 妻 箔 纵 裸 陪 烘 喝 减 汞 舅 弯 掣 荔 骄 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 (6)(6)椎间盘:椎间盘:力学性质包括力学性质包括 骨和韧带部分性质;骨和韧带部分性质;疾病疾病 ;化学(渗透压化学(渗透压) )。 (7)(7)关节:关节:软组织软组织 包括滑膜包括滑膜 和韧带;和韧带;硬组织有骨和软硬组织有骨和软 骨;骨;关节结构。关节结构。 倪 馏 资 碉 驹 渴 箕 炔 费 该 纽 朝 道 院 松 嘛 汁 轮 婿 芳 当 医 吸 栗 务 染 媚 咽 苹 娃 乞 跌 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推 拿 学 概 论 、 基 础 篇 推拿手法应用推拿手法应用 推拿疗法本质以力为代推拿疗法本质以力为代 表,手法正确操作方式是形表,手法正确操作方式是形 成操作技能第一环节。手以成操作技能第一环节。手以 肩、肘、腕关节连接于躯干肩、肘、腕关节连接于躯干 ,手指又以掌指关节、指间,手指又以掌指关节、指间 关节连接于手掌,这些关节关节连接于手掌,这些关节 为手和指提供了多维的自由为手和指提供了多维的自由 度,赋予手和指运动的高度度,赋予手和指运动的高度 的灵活性。手法是多关节、的灵活性。手法是多关

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