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文档简介
医疗安全专项整顿活动实施方案医疗安全专项整顿活动实施方案 根据县卫生和计划生育局转发关于切实做好医疗安 全专项整顿活动效果评估和信息报送的通知精神,为了 切实加强医院管理,不断提高医疗质量,确保医疗安全, 维护人民群众的健康权益,我院决定开展为期一个月的 “医疗安全专项整顿活动”活动,活动开展期间对全院进 行拉网式医疗安全隐患专项排查整治,着力解决医疗安全 工作中存在的突出问题。结合实际,制定方案如下: 通过医疗安全专项整顿活动的开展,在我院广大医务 人员中进一步强化全心全意为人民服务的宗旨,牢固树立 “以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,始终坚持 正确的办院方向,把追求社会效益贯穿于医疗服务和医院 管理的始终;增强医院管理人员和医务人员职业道德、职 业纪律和职业责任意识,树立良好的医德医风;努力解决 当前医院管理特别是医疗质量管理中存在的突出矛盾和问 题;促进我院进一步建立健全规章制度,完善组织管理结 构,改善服务态度,规范服务行为,提高医疗质量,确保 医疗安全,有效防范医疗安全事件的发生。 广泛开展宣传教育,着力提高质量意识 加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育和相关技能 培训,提高医务人员医疗风险、安全责任意识;要加大对 相关科室主要负责人、质量安全管理责任人和全体工作人 员的管理、教育力度,强化质量安全意识,提高质量管理 理论水平和实际操作能力。 围绕医疗安全专项整顿活动主题,组织开展多种形式 的宣传活动。采取现场讲座、网络视频等多种宣传、培训 形式,宣传开展医疗质量管理专项整治活动的意义,宣传 医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩,着 力营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关 系的舆论氛围。 认真排查安全隐患,切实解决突出问题 各科室要针对科室医疗质量和安全工作中的重点和薄 弱环节,进行深入的自查,提出整改意见、措施并逐一落 实;各职能部门要对各科室医疗质量和医疗安全工作中的 重点和薄弱环节开展全面检查,及时查找和发现问题,认 真分析原因,建立解决问题的长效机制。针对部分医务人 员服务宗旨淡薄,医疗安全责任意识不强,执业行为不规 范,规章制度特别是医疗核心制度落实不够,医疗技术准 入管理不严,院感控制不力等问题。采取有力措施,认真 加以解决。对自查、督查中发现的问题,加大整改力度, 不断持续改进,要做到整改事项落实、整改措施落实、整 改责任落实、整改时限落实、整改效果落实。 全面贯彻卫生法规,坚决落实核心制度 组织全院医务人员认真学习和贯彻执业医师法 、 医疗事故处理条例 、 护士条例 、 处方管理办法 、 医院感染管理办法 、 抗菌药物临床应用指导原则等 法律、法规、规章和文件精神,不断提高医务人员的法律 意识和责任意识,建立健全医院规章制度和人员岗位责任 制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊 首问负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难 病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论 制度、死亡病例讨论制度、校验查对制度、病历书写基本 规范与管理制度、交接班制度等。要采取考试、演练、检 查等多种措施保证各项制度和人员岗位责任落实到位。 建立完善报告制度,加大行业监管力度 建立完善医疗质量和医疗安全事件报告制度,增强医 疗质量和医疗安全事件分析、预警和处理能力;要严格执 行医院医疗质量和医疗安全事件的应急处置预案 ,出现 医疗质量和医疗安全事件后,要及时分析查找原因,采取 有效干预措施,并按照规定及时向卫生行政部门报告。建 立医疗质量和医疗安全责任制和责任追究制,对因领导不 力、管理不严发生严重医疗质量和医疗安全事件的要依法 依规进行处,并对相关责任人进行严肃处理。 宣传发动阶段 积极组织广大医
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