25例急性胰腺炎的护理体会(1)

2525 例急性胰腺炎的护理体会例急性胰腺炎的护理体会(1)(1) 这篇25 例急性胰腺炎的护理体会论文是程序自动抓取 于互联网上，查看更多请点击：论文频道：lwxz/【摘 要】 目的 通过对急性胰腺炎的临床护理，总结经验，提高护理 质量。方法 回顾性分析 25 例急性胰腺炎患者的临床资料 与护理方法。结果 25 例患者经积极治疗和精心护理都康复 出院，治愈率 100%。结论 急性胰腺炎是一种病情凶险、复 杂、并发症多的疾病，在治疗过程中以对症护理为主，心 理护理为辅，及时发现和护理并发症，有利于患者疾病的 康复。 【关键词】急性胰腺炎；护理 AbstractObjectiveWesumuptheexperienceofclinicalnu rsingofacutepancreatits,toimprovethenursingquality. MethodsReviewingthe25casesofacutepancreatitsclinica ldataandnursingmethods.Results:25casesofacutepancre atitspatientswerealldischargedfromhospitalaftercura tiveratiois100%.ConclusionAcutepancreatitsisakindof dangerous、complicatedillness,inthecourseoftreatmen t,thecoreofnursingisaccordingtothesymptoms,andassis tingthepsychologicalnursing.Perceivingandnursingcom plicationsisbeneficialtothepatientsrecovery. KeywordsAcutepancreatitis; Nursingcare 急性胰腺炎（acutepancreatits）是常见的急腹症之一， 其病情程度轻重不一。急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活 后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，发病急，来势凶， 并发症多。就治疗而言1，应根据病变的轻重加以选择， 原则上应选以内科治疗为主，因此，对急性胰腺炎在治疗 期间的病情观察及临床护理提出了更高要求2。我科自 XX 年 8 月XX 年 5 月收治急性胰腺炎患者 25 例，均采取非手 术治疗，经过合理用药，精心护理，无一例死亡，效果满 意。现将护理体会总结如下。 1 资料与方法 一般资料 25 例患者，男 15 例，女 10 例，年龄 3275 岁，平均年 龄 45 岁。其中有胆囊炎胆石症病史者 5 例，饮酒后发病 6 例，暴饮暴食后发病 7 例，其他原因 7 例。全部病例均有 典型的临床表现：突发性的上腹剧痛向腰背部呈带状放射、 恶心、呕吐、腹胀，发热，低血压或休克。经实验室检查， 血、尿淀粉酶明显高于正常值，B 超或 MRI 检查显示胰腺弥 散增大，5 例患者胰周有明显液体积聚。 治疗方法 早期按常规予禁食禁水，胃肠减压，解痉止痛，抑酸、 抑酶、抗感染、抗休克、营养支持、中药辅助治疗、积极 处理并发症等。 结果 经综合治疗护理，25 例均痊愈出院，治愈率 100%。 2 护理 疼痛护理 绝对卧床休息，以降低机体代谢率，增加脏器血流量， 促进组织修复和体力恢复。协助患者取弯腰、屈膝侧卧位， 以减轻疼痛。按摩背部，教会患者分散注意力的方法等。 剧痛而辗转不安者要防止坠床，周围不要有危险物，以保 证安全。遵医嘱给予解痉止痛药物，如阿托品能抑制腺体 分泌，解除胃、胆管及胰管痉挛。止痛效果不佳时遵医嘱 配合使用使用其他止痛药物如哌替啶。禁用吗啡，以防止 引起 Oddi 括约肌痉挛，加重病情。注意用药后疼痛有无减 轻，疼痛的性质和特点有无改变。 禁食、胃肠减压 首先告知患者禁食胃肠减压的目的、意义，取得患者的 配合。因为食物中的酸性食糜进入十二指肠会促使胰腺的 分泌，使肠管内压力增高，加重胰腺的病变。通过禁食、 胃肠减压，可以抑制胰液分泌，同时避免食物和胃酸刺激 十二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌，从而降低酶 对胰腺的自溶作用，减轻腹胀。胃肠减压期间要将胃肠减 压管妥善固定，防止折叠、扭曲、阻塞、滑脱，保持引流 管的通畅。严格做好床旁交接，并记录。发现阻塞可用生 理盐水低压冲洗；若胃管内注入药物，注药后需夹 管1h；严密观察引流液的量、颜色、性状及气味。若出 现大量咖啡色液体，应及时汇报医生。同时要做好口腔护 理，注意口腔卫生，口干时可用温开水含漱，或用湿棉签 湿润口唇。生活能自理者，每天刷牙 1 次，对昏迷