2.第一节 解表药（发散风寒药）

LOGO 各论 第一章 解表药 LOGO 第一章 解表药 一.概念 凡以发散表邪， 解除表证为主要作 用的药物，称解表 药。 LOGO 1发散表邪表证（恶寒、 发热、头痛、身痛、脉浮） 2.止咳平喘 喘咳 3.透疹 麻疹透发不畅及风疹瘙痒。 第一章 解表药 4.祛风湿痹症 二.作用与适应证 LOGO 第一章 解表药 1.发散风寒药 2.发散风热药 三.分类 四.使用注意 1、中病即止，不可过汗 。 2、禁用于多汗症、热伤 津液者。 3、慎用于久患疮痈、淋 证及出血一类的病人。 4、不宜久煎 LOGO 第一节 发散风寒药 性味辛温，发汗作用较强，适用于外感风寒 所致恶寒发热，无汗、头痛身痛，苔薄白，脉 浮紧等症。 麻黄 为麻黄科植物草麻黄、中麻黄、 木贼麻黄的干燥草质茎. 性味归经：辛、温；归肺、膀胱经。 LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO 第一节 发散风寒药 1.发汗解表 外感风寒、表实无汗。 2.止咳平喘 各种喘咳 3. 利水消肿 水肿、小便不利 功效应用 LOGO 第一节 发散风寒药 用 法 发汗解表宜生用，止咳平喘宜炙用。 使用注意 1.表虚自汗、阴虚盗汗者忌用。 2.肾不纳气之虚喘者忌用。 LOGO 第一节 发散风寒药 桂 枝 为樟科植物肉桂的嫩枝。 性味归经 辛、甘、温。归心、肺、膀胱经。 LOGO LOGO LOGO 痰饮、水肿等。 外感风寒表证。 有汗、无汗 皆可应用。 1.发汗解表 功效应用 2.助阳化气 第一节 发散风寒药 LOGO （1）风寒湿痹 （2）心阳虚之心悸 （3）经寒血滞之月经 不调、痛经、经闭、 少腹痛等 （4）中焦虚寒之腹痛。 3.温通经脉 第一节 发散风寒药 LOGO 第一节 发散风寒药 使用注意 1.温热病、阴虚火旺、血热妄行者忌用 。 2.孕妇及月经过多者忌用。 现代研究 本品含挥发油，油中主要成分是桂皮醛 。 1.桂皮醛能兴奋汗腺而解热。 2.抗菌作用。 3.桂皮醛能使肠胃蠕动亢进。 LOGO 紫 苏 叶 第一节 发散风寒药 唇形科植物紫苏的茎、叶。 茎入药的为苏梗，叶入药的为苏叶。 LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO 功效应用 第一节 发散风寒药 外感风寒表证。 1.发汗解表 2.行气宽中 3.解鱼蟹毒 食鱼蟹中毒 (1)脾胃气滞之胸闷、恶心呕吐。 (2)气滞之胎动不安、妊娠呕吐 (3)梅核气。 LOGO 现代研究 含挥发油。 （1）解热作用：具有扩张皮肤血管，刺 激汗腺分泌而解热。 （2）能减少支气管分泌物，缓解支气管 痉挛。 （3）能抑制子宫收缩，有安胎作用。 （4）能促进消化液分泌，增加胃肠蠕动。 第一节 发散风寒药 LOGO 第一节 发散风寒药 生 姜 为姜科植物姜的鲜根茎。捣汁名生姜汁， 取皮名生姜皮，煨熟名煨姜。 性味归经 辛、微温，归肺、脾胃经。 LOGO LOGO LOGO 功效应用 第一节 发散风寒药 外感风寒表证。 1.发汗解表 2.温中止呕 4.解 毒 （1）解生半夏、生南星 （2）解鱼蟹毒。 胃寒呕吐，配半夏小半夏汤 3.温肺止咳 风寒外侵之咳嗽。 “为止呕要药” “呕家圣药” LOGO 临床应用 第一节 发散风寒药 斑秃： 先用硫磺皂洗头，然后取生姜片 或生 姜汁涂患处，用拇指或鱼际部磨擦，产生热 感及痒感为止，每隔5分钟摩擦1次，反复 35次，每日1次。 LOGO 1、生姜汁：生姜取汁，偏于化痰止呕 。 2、生姜皮：生姜取皮，偏于利水消肿 。 如五皮饮。 3、煨姜：生姜煨熟，温中止呕作用较 生姜为胜。 第一节 发散风寒药 附：生姜汁、生姜皮、煨姜。 LOGO 第一节 发散风寒药 荆 芥 为唇形科植物荆芥的全草。 生用、炒用、炒炭用。 性味归经 辛、微温，归肺、肝经 LOGO LOGO LOGO LOGO 麻疹不透、风疹瘙痒。 外感表证。（风寒、风热 ） 功效应用 第一节 发散风寒药 4.止血（炭） 各种出血证 3.疗 疮 疮疡初起兼表证 1.发汗解表 2.透 疹 LOGO 用量用法 现代研究 第一节 发散风寒药 止血宜炒炭用，其余生用。 （1）镇痛作用。 （2）止血作用： 荆芥炭使出血时间缩短72、6%，使 凝血时间缩短77、7%。 LOGO 第一节 发散风寒药 防 风 为伞形科植物防风的根。 性味归经 辛、甘、微温， 归膀胱、肝、脾经。 LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO 1.祛风解表 外感表证（风寒、风热） 风寒湿痹证 2.胜湿止痛 3.止 痉 破伤风 功效应用 第一节 发散风寒药 风药中之润剂 LOGO 第一节 发散风寒药 临床应用 面神经麻痹： 防风30克煎服，蜈蚣2条研细末 。用防风汤送服蜈蚣末，每日1剂，晚 饭后服用，儿童酌减，10日为1个疗程. LOGO 第一节 发散风寒药 羌 活 为伞形科植物羌活、 宽叶羌活的根及根茎。 性味归经 辛、苦、温。归膀胱、肾经。 LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO 1.祛风解表 风寒表证以兼有头痛身痛者为主 风寒湿痹证 2.胜湿止痛 功效应用 第一节 发散风寒药 尤治太阳头痛 尤治下半身 风寒湿痹证 LOGO 现代研究 第一节 发散风寒药 使用注意 1.血虚痹痛、阴虚头痛忌用。 2.脾胃虚弱者忌用。 （1）解热、镇痛作用： （2）具有扩张脑动脉血管，增加脑流 量的作用。 LOGO 白 芷 第一节 发散风寒药 为伞形科植物白芷或杭白纸的根。 性味归经辛、温 ， 归肺、胃经。 LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO 1.祛风解表 外感风寒表证 （1）鼻渊,阳明经头痛,齿痛 2.通窍止痛 功效应用 第一节 发散风寒药 （2）风寒湿痹证 为治疗头额痛、眉 棱骨痛、齿龈肿痛等 头面诸疾的要药。 LOGO 3.消肿排脓 第一节 发散风寒药 痈疮肿毒 4.燥湿止带 带下过多，以寒湿带下为主 LOGO 临床应用 第一节 发散风寒药 面神经麻痹: 用白芷、白僵蚕、草乌各5克，研 末，鲜姜汁调成膏状，贴于患处，3日 更换1次。 LOGO 第一节 发散风寒药 细 辛 为马兜铃科植物北细辛、华细辛的全草。 性味归经 辛、温，有小毒。归肺、肾、心经。 LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO 1.祛风解表 外感风寒表证 鼻渊、头痛、齿痛、痹证 2