r第一章 药理学总论—绪言

第一章 药理学总论绪言 General Principles 药物（drug）是指可以改变或查明机体的生 理功能及病理状态，可用以预防、诊断和治 疗疾病的物质。 药理学（pharmacology）是研究药物与机体 （含病原体）相互作用及作用规律的学科。 一、药理学定义 二、药理学的研究对象 药物效应动力学（pharmacodynamics） 又称为药物效应学或药效学。主要研究药物对机 体的影响及作用原理。 药物代谢动力学（pharmacokinetics）。 又称为药物动力学或药动学。主要研究药物在机 体的影响下所发生的变化及其规律。 阐明药物的作用及作用机制，为临床合理用药、 发挥药物最佳疗效、减轻不良反应提供理论依据 。 研究开发新药，发现药物新用途。 为其他生命科学的研究探索提供重要的科学依据和 研究方法。 发掘和提高祖国医药学遗产提供线索。 三、药理学的任务 宏观-微观-宏观 系统、器官-分子水平-系统、器官 单克隆技术、基因重组技术及基因敲除 技术；生物基因靶向治疗技术；定点给 药技术。 整体-离体 四、药理学的研究方法和手段 远古时代 某些天然药物可以治疗疾病与伤痛，如大 黄导泻、柳皮消热等。 我国神农本草经、李时珍的本草纲 目国外盖伦（Galen）的本草篇、埃及 的埃伯斯医药篇等。 以上均记录了天然药物的作用。 五、药理学的发展 药理学的诞生 英国解剖学家W.Harvey（1578-1657）发现血液 循环，开创实验药理学等。 意大利生理学家F.Fontana（1720-1805）发现 天然药物中有活性成分作用于机体的某个部位。 德国微生物学家P.Ehrlich，得到了新砷凡拉明， 开创了化学治疗的新时代。 德国的R.Buhhain（1820-1875）建立了第一个 药理实验室，编写了第一本药理教科书。 他的弟子O.Schmiedeberg 建立了实验药理学， 又称器官药理学。 英国学者J.N.Longley，1878年提出了受体概念， 为受体学说奠定了基础（此为分子药理学研究的中 心内容）。 当代药理学：DNA重组技术、基因工程药物等更 加丰富了药理学内容。 药理学的分化 临床前药理学（preclinical pharmacology）:又 称动物药理学或比较药理学。是以动物为研究对象 ，在严格控制的条件下，从整体、器官、组织、细 胞和分子水平，观察和探讨药物的作用和作用机制 ，进行药效和安全性评价。 临床药理学（clinical pharmacology）：以临床 病人为研究对象，研究药物对机体的药效学、药动 学及其不良反应，以确保患者的用药安全有效。 其他方面：精神药理学、心血管药理学、免疫药理 学、生殖药理学、内分泌药理学、肿瘤 药理学、中药药理学、生化药理学、时 间药理学、行为药理学、遗传药理学、 细胞药理学、分子药理学、量子药理学 、 毒理学等。 六、护理药理学 1.定义： 护理药理学（pharmocology in nursing）是 药理学的一个分支，它以人为研究对象，阐述如何合 理用药及护理人员在临床用药中的地位和作用等。 2.研究内容： 药物理化性质、药理作用、作用机制、临床应用、 药物不良反应、防治措施、禁忌症、药物相互作用、 护理用药注意事项等。 3.护士在临床用药中的作用： 执行医嘱、药物治疗的实施者和监护者、观察药物 的疗效和不良反应、防止和减少药源性疾病和事故的 发生，以确保临床用药安全有效。 4.护士在临床用药中的护理须知 执行医嘱前、执行医嘱时（三查、七对）、用药期 间（记录和观察）、治疗过程（用药咨询、指导用药 、教育病人、及时发现等。） 七、药理学的学习方法 掌握、熟悉、了解 掌握：基本概念、理论；分类；药理作用；机制； 应用；不良反应与防治； 熟悉