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文档简介

妇女保健知识 涿州市医院妇产科 预防保健强调保持健康状态、预防服务、疾 病的早期发现及提供保健的有效性和连续性- -从生育年龄到绝经后期。 显而易见，宫颈癌死亡率的下降主要归功于 宫颈细胞学检查的广泛开展 妇科体检 每年一次 传统妇科体检内容 宫颈脱落细胞学检查(及滴虫、霉菌等) 妇科盆腔检查（妇科双合诊、B超） 乳腺检查（红外光、B超、钼靶） 体检目的：早发现、早诊断、早治疗 脱落细胞学检查 普通刮片检查 电脑辅助细胞学诊断系统CCT 液基细胞学检查TCT 、LCT 病例1 28岁女性 妇科检查宫颈糜烂（重度）阴道 上药治疗半年，门诊TCT检查为宫颈癌 病例2 29岁 病例号 妇科检查宫颈糜烂，博爱医 院行leep术，术后病理为宫颈癌，我院行子宫动脉 栓塞化疗 病例3 46岁 病例号 妇科检查宫颈光滑，病人 无不适表现，行TCT检查为ASCUS,进一步行阴道 镜下活检为 再次行宫颈锥切术为CIN111原位 癌，最后行子宫切除术。 TBS系统结果处理 正常范围 -每年一次TCT检查 不明确意义非典型鳞状细胞- 炎症改变？ 肿瘤性改变？ 鳞状上皮细胞异常 -阴道镜下活检 低度鳞状上皮内病变 高度鳞状上皮内病变 阴道镜检查 阴道镜是妇科内窥镜之一。它主要用来 观察下生殖道以了解病变程度，判断病 变性质。达到早期诊断、早期治疗的目 的。 阴道镜指征 涂片有问题 湿疣病人 虽涂片正常但久治不愈的宫颈糜烂接触性出 血等 宫颈病变的处理（一） 涂片正常、已生育的妇女宫颈中度糜烂以上 可考虑物理治疗 病理报告宫颈CIN II以下及湿疣病人可行激光 、电刀等物理治疗 宫颈病变的处理（二） 宫颈CIN IIIII 的病人，可行电刀及宫颈锥形 切除 宫颈CIN III 以
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