〖医学课件〗新形势下学校心理健康教育发展的思考

新形势下学校心理健康教育发展的思考 上海市教育科学研究院 n人文关怀:心理健康教育的基本精神 n生命成长:心理健康教育的当代主题 n专业准入:心理健康教育的专业化进程 n医教结合:心理健康教育的力量整合 一、人文关怀:心理健康教育的基本精神 1、人文关怀的内涵 2、当前学校实践中的人文缺失 3、基本思考与选择 1、人文关怀的内涵 n人文关怀主要是指对人自身的存在和发展中所遇到各 种问题的关注、探索和解答,它所体现的是一种人文精 神。 (贾高建,2000) n教育的人文关怀是对学生生存状态的关注、对学生成 长需要的理解和人格的尊重,以及完整生命的关怀和人 生意义的观照。 n学校心理健康教育的本质就是通过关注和促进人的心 理健康体现人文关怀的精神。 2、当前学校实践中的人文缺失 n技术主义倾向 n技术须思想指导,而非技术的奴隶 n理想主义倾向 n目标须贴近学生实际,而非成人的意志 n形式主义倾向 n形式须结合内涵,而非摆设 n自由主义倾向 n道德底线须“价值干预”,而非“价值中立” n功利主义倾向 n辅导须遵循科学规律,而非急功近利 “知心”信箱的学生留言 尊敬的老师: 您是不是以为自己很成功,在您的规定下, 下课的时候我们静静地读书,轻轻地说话,悄悄 地做事。每天还得做功课似地完成这些知心留 言。可您知道吗?我并不喜欢在课间读书,我希 望在课间唱歌,我需要的是自由地宣泄;我更不 喜欢天天留言,因为有时候我根本无话可写,只 能无中生有。冒昧地问老师一句,您知道我的 需要吗? 常见网络语言 nMM、美眉(泛指女生) n酱紫(这样子) n粉(很) n表(不要) n灌水(发帖子) n886、3166(再见、拜拜) n9494(就是就是) n874(掌嘴) n8好意思(不好意思) nFB、腐败(一起大吃大喝 ) n+U(加油) n东东(东西) n斑竹(版主) n菜鸟(新手) n马甲(指一个人拥有多和 ID) 3、基本思考与选择 n十字路口的选择 n缺乏人文关怀思想的引领,存在丧失“灵魂”的危 险 n心理健康教育的人文关怀应该探讨: n人类对幸福生活的追求 n学生和谐人格的发展 n生命价值与意义的实现 二、生命成长:心理健康教育的当代主题 4、关注生命健康 5、密切生活实践 6、和谐生态环境 4、关注生命健康 n由学生成长状况引起的思考 n学生生命成长的重要主题 由学生成长状况引起的思考 n精神状态 n性健康、性观念 n人生价值与生死观 n几点思考 精神状态 (吴增强、戴耀红等,2006) 性健康知识、性观念调查 n“青春期身体发生的最明显的变化是什么?”回 答正确率: 初中生14 ,高中生为12.7 n“爱滋病传播渠道有哪些?”回答正确率:初中生 69.7 ,高中生67.9 n“对于异性朋友和同学的性要求”,选择无奈接受 的: 初中生为32.7 ,高中生为25.1 (吴增强、戴耀红等,2006) 人生价值观选择: ”人生最重要的是什么” n小学生:健康、安全、成就 n初中生:名望、美貌、安全 n高中生;财产、贞操、权力 (吴增强、戴耀红等,2006) 小学生作文“闯禁区”引争议 晚报记报记 者 钱钰钱钰 报报道 近日,一篇杭州六年级级男生的爱爱情作文雷倒了众 多网友,引来潮水般的热评热评 。作文中热热辣露骨的 爱爱情表白,加上涉及三角恋“争风风吃醋”等细节细节 ,简简 直让让人难难以置信这这篇文章竟出自一个12岁岁男生 之手。记记者调查发现调查发现 ,在本市,学生作文“闯闯禁区” 已呈低龄龄化趋势趋势 ,专专家呼吁家庭和学校要正确引 导导。 事件回放:爱爱情作文语语言表达露骨 这这篇作文是杭州东东园小学六年级语级语 文期中考 试题试题 目,要求是“写一个你熟悉的人”,小男生的作 文名为为我对对她的爱爱情,文章是作为为学校青春 期家庭教育的案例而被曝光的。短短370余字的 文章,充斥着“我爱爱她”、“我要保护护她”等成人化 的缠绵缠绵 悱恻恻,加上联联想与女生亲亲密拥拥抱、在三角 恋中“争风风吃醋”等细节细节 ,俨俨然上演了一出活生生 的言情剧剧,表达之露骨让让人大跌眼镜镜。 (2008年12月17日) 生命观模糊你相信人能够死而复生吗? (17.2(17.2 初中生和初中生和31.131.1 的高中生相信生死轮回的高中生相信生死轮回) ) (吴增强、戴耀红等,2006) 不同年级青少年的自杀意念情 况 年级自杀意 念 认真意 念 自杀计 划 自杀未 遂 小五年 级 18.169.804.870.86 初预年 级 19.7712.794.622.5 初一23.6915.676.051.13 初二23.4415.045.381.35 高一31.8820.827.771.55 高二37.9321.558.45.88 (高鸿云、吴增强等,2004) 12岁男孩轻生跳楼报道 晚报讯报讯 今天上午7时许时许,仙霞路486弄,一名12岁岁 左右的男孩从自家六楼窗口纵纵身一跃跃,在救护车护车的 呼啸啸声和父母的哭喊声中走完了生命的最后一程。 据邻邻居透露,孩子读书读书成绩绩很好,还还是中队长队长,但家 长对长对他要求很高,不堪学业压业压力很可能是他轻轻生的 原因。 记记者赶到现场时现场时 ,男孩已经经宣告不治,静静地躺在 父亲亲的怀怀中。男孩父母悲伤伤的哭喊在小区中回响, 居民们们静静地退后几步,没有人忍心上前打扰扰他们们 。 附近一位居民告诉记诉记者,孩子12岁岁左右,在学校里 学习优习优秀,担任所在班级级的中队长队长。 一位家住对对面的阿姨告诉记诉记者,8点不到,她看到 这这个孩子爬出6楼窗口,马马上对对他大喊:“回去,危险险!” 但是孩子一声不响地从6楼跳下。 据了解,孩子的家长对长对男孩学习习要求很严严格,男 孩承受了很大的压压力。今天是开学第二天,就在其父 亲亲准备备送他上学前,男孩选择选择了轻轻生。昨天,本市也 发发生三起未成年人坠坠楼事件,未成年人的心理健康和 安全问题问题引起各方重视视。 几点思考 n关怀学生健康成长面临两难诀择 n社会文化多元性,对于学生成长具有两面性 n随着学生年龄增长,社会文化影响越来越大 n小学生是行为规范、榜样示范最佳期 n中学生价值判断与理性选择能力日趋重要 学生生命成长的重要主题 n性健康 n学习生活、社会交往 n网络文化、偶像崇拜 n青春期异性交往 n生涯辅导 n生命观、人生意义与价值 生命成长的主题构架 生命与自然 生命与社会 生命与自我 伦理 心理 生理 高中阶段 初中阶段 小学阶段 关系维度 人格结构维度 年龄维度 性健康教育分年龄阶段要求 n小学低年级 n初步认识自然界的生命现象,初步了解自己的身体, 有性别意识 n小学高年级 n了解身体的生长情形,进一步理解性别认同 n初中阶段 n学习健康的异性交往,认识“友情”与“爱情”的区别和 联系;控制性冲动,懂得对自己的行为负责。 n学会用恰当的方法保护自己,避免受到性伤害、防止 性骚扰,并学会拒绝别人的性要求,初步了解避孕的 方法 n高中阶段 n认识和遵守异性交往的道德规范,学会妥善处理两性 关系中的情绪问题和价值问题。 n了解生育过程和避孕的方法,认识到人工流产对身心 的伤害。 n学习和了解每个人在婚姻、家庭与社会中的责任、 权利和义务。 年级 性别意识性别认同防止性侵犯 一我从哪里来男孩和女孩身体粘粘粘 二独一无二的我男孩不哭身体红绿灯 三我像谁男女大擂台避免性侵犯 四X和Y男女齐上阵应对性侵犯 五神秘园父亲和母亲侵犯后的应对 为男孩女孩开设的“特殊”课程 上理工附小生命教育课程内容 洋泾中学青春期教育 晨报记者 王 婧 避孕药的种类有哪些,正确的避孕方法又 该如何?向来对学生遮遮掩掩的避孕知识 在高中课堂上大方开讲。在洋泾中学,高 二年级的学生都会在课堂上学到关于 “ 生殖与避孕”一课。记者发现,学生的青 春期教育渐渐不再“犹抱琵琶半遮面”。 每个人的降生都是一件非常神奇的过 程。可是什么时候的种子是最好的?什么 时候的土壤是最适合生长的?如何孕育一 个健康的小生命绝对不是一门简单的学 问记者发现,这堂课的授课者、该校 心理教师徐琳并不是赤裸裸地谈生殖问 题,而是巧妙地以“生命的种子”作为载体, 通过讲故事、做测试的方式,为学生把“ 生命是如何产生的”娓娓道来。 高中生对爱情的理解 n爱情是把双刃剑 n 爱情是让友情变质的东西 n 7岁的爱情是无知,14岁的爱情是幻想,20岁的爱情是时 尚,30岁的爱情没商量。 n 爱情是两块拼图,最稳固的结合才能创造最完美的形状 。 n 爱情是杯酒,一个人喝是哭的,两个人喝是甜的,三个人 喝是酸的,三个以上人喝是要中毒的。 n 天时+地利+人和=爱情 n 不在乎天长地久,只因为曾经拥有。 n 婚姻是爱情的坟墓,每年结婚纪念日就是去扫一次墓。 青春期爱的教育 n创设一个开放而隐秘的性教育环境 n培养中学生爱的能力,促进两性的共同成 长 n加强礼仪教育,学会正确表达爱的方式 爱需要能力 尊重和关怀 体察他人的感受 心理独立 人格稳定 尊重和关怀 体察他人的感受 心理独立 人格稳定 天山中学实践:高中生生涯指导 n指导主题 n生涯认知 n生涯探索 n生涯定向 n分年级要求 n高一年级:规划高中学业生涯 n高二年级:规划大学专业与职业生涯 n高三年级:从高中与大学的跨越 5、密切生活实践 n在自我探索中积累积极的经验 n重视体验、感悟与实践 n从教室小课堂走进社会大课堂 n社会生活事件的价值探讨 n社会情境设计与体验 n重大事件与危机应对训练 上海商业学校经验: 在活动中体验成功的快乐 n建立拓展训练基地 n在崇明岛建立拓展训练基地,占地40亩 n每周组织一个班到基地参加拓展训练,40学时 n拓展训练内容:培育民族精神、感悟生命自然、体验 劳动生活、训练团队合作、提高自理能力 n心理社团:心理之友协会 n学生志愿者深入各班宣传心理健康教育 n建立信息员队伍,传递爱心 n组织心理沙龙活动 n校园心理剧汇演 学生对拓展训练的反馈 曹扬二中的经验:南京生存训练 n生存训练内容 n让学生在自定费用预算;自定行程路线、自找交通路 线;自行解决吃饭中进行生存训练 n在触摸历史、感受文化、走近名人的过程中,让外部 世界和学生自我生命状态相通,实施自我教育和道德 内化 n南京生存训练流程 生存训练工作流程 爱国主义的情感体验 直面社会的道德体验 6、和谐生态环境 n学校成为学生健康成长的乐园 n教师生涯辅导与心理健康 仓桥学校经验:一所农村学校的变化 n学校曾经面临的困境 n“新农村,旧传统” n“新设备,旧技术” n“新环境,旧行为” n“新教师,旧方法” n“新课程,旧模式” n心理辅导阵地快步建设 n组织网络逐步完善 n课程建设稳步推进 政教处 仓桥学校心理教 育网络 风华中学经验 n从学生生命成长到教师的生涯发展 n了解教师的精神状态 n建立教师生涯辅导方案 风华中学教师幸福感10个纬度的具体情况 年龄对工作满意度体验、自我接受体验、 生活满意度体验有显著影响 3645岁,工作满意度体验指数和自我接受体验指 数最低; 46岁以上,工作满意度指数和生活满意度体验指数 最高; 2635岁,生活满意度体验指数最低; 25岁以下,自我接受体验指数最高。 2专业成长 教育能力 教学能力 教育科研能力 1文化素养 审美、艺术修养 教师礼仪、行为、形象 教师语言 3人际关系 人际适应 家庭氛围 4身心健康 知足充裕、心理健康 身体健康、心态平衡 5自我评价 自我接纳、工作满意 教师生涯辅导操作五个板块 三、专业准入:心理健康教育的 专业化进程 7、学校心理辅导教师现状不容乐观 8、“学校心理咨询师”职业准入与政策支持 7、学校心理辅导教师现状不容乐观 n相关设施 n工作情况 n专业背景与训练 n收入待遇 相关设施 n80.7 的学校配有心理辅导室 n重点高中配备率最高、小学较低 各类学校心理辅导室配备情况 教师配备 n专职心理教师的配备比例不高,37.9 的学校 配备专职心理辅导老师 n96.1 市实验性示范性高中配备专职心理辅导 老师 n小学以配备兼职心理教师为主 n不到14.8 的学校既没有专职心理教师也没有 兼职心理教师 各类学校配备专兼职心理教师情况 专、兼职心理教师的教育背景 n专职心理教师受心理学教育背景居多 n兼职心理教师受教育学背景居多 专兼职心理教师教育背景分布 专、兼心理教师接受专业训练 n25.5 的专职心理辅导教师没有接受过 系统的专业训练 n69.5 的兼职心理辅导教师没有接受过 系统的专业训练 专兼职心理教师接受专业训练分布 劳动部证书 专兼职心理教师承担任务分布 心理辅导课 课题研究 收入待遇 n专职心理教师 n61.4 未能享受到班主任津贴 n54.2 收入水平低于校内同年龄、同职称的教师 n兼职心理教师 n有60.9 没有享受班主任津贴 n有61.7 收入情况仍相当于校内同年龄、同职称的 教师 专兼心理教师收入待遇分布 3.7 34.5 61.7 学校心理教师专业化建设 n加大上海市学校心理咨询师的培训力度 n尽快组织和委托市学校心理健康教育专家委员 会制定学校心理教师的准入制度 n对在岗心理教师建立完善、系统的的专业督导 和继续教育体系。 学校心理咨询师课程 基础课程专业课程实践与督导 80课时 140课时 120课时 普通心理学 社会心理学 发展心理学 心理咨询概论 异常心理学 心理评估 心理咨询的实施技术 心理咨询师的成长及修养 个案分析 个案督导 见习 学校心理教师岗位和待遇 n建议市教委会同市人事部门,在学校人员编制中 ,设立心理辅导教师的编制和岗位 n建议以市教委文件规定心理辅导活动课确定开 课年级、课时数、所属板块、配套教材。使得 学校心理健康教育课程途径的落实 n建议专兼职心理辅导教师至少应该享受与班主 任同等待遇。尽早出台心理教师工作量计算方 法和考核方法。 四、医教结合:心理健康教育的力量整合 9、学校、家庭、社区、医疗机构四位一体的 心理健康服务平台建设项目 10、一个医教结合的范例:ADHD儿童综合干预 9、学校、家庭、社区、医疗机构四位 一体的心理健康服务平台建设项目 n依托医院,建立若干个有医学专家和学校心理专家共同 参与的学生青春期心理健康咨询服务 n依托学校与医院,选择若干所学校与医院,建立有医学专 家和学校心理专家共同参与的儿童行为问题的咨询援 助系统 n依托社区(街道),建立若干个有学校心理专家 、社会工作者和医学专家共同参与的高危险青 少年心理服务中心,做好心理健康二级预防工 作 n 建立医学专家、学校心理专家和社会工作者 共同参与的青少年危机预防与干预网络、危机 预警系统 10、一个医教结合的范例:ADHD综合 干预模式 综合干预 心理辅导药物干预 个别 行为 矫正 团体 辅导 家庭 辅导 ADHD儿童 综合干预内容 n个别辅导 n根据每个案主的实际情况,制定个别辅导计划,对案 主比较突出的行为问题进行干预。具体由班主任承 担,心理辅导教师指导。 n 团体游戏辅导 n每周进行三次活动,每次不少于45分钟。 n 家庭辅导 n行为干预实施、作好观察记录、简要评估、定期交 流分享。 一个ADHD儿童行为矫正计划 项目第一阶段第二阶段第三阶段第四阶段 目标行为 上课做小动作 （语文课） 未经允许离开 座位的次数 做作业 速度慢 丢三拉四 期望频次 一周 1015次 一周 1216次 每日 11.5小时 一周 23次 行为基准线 一周 22次 一周 30次 每日 4小时 一周 6次 分 阶 段 目 标 第一周 一周 19次 一周 26次 每日 3小时 一周 5次 第二周 一周 17次 一周 22次 每日 2.5小时 一周 4次 第三周 一周 15次 一周 18次 每日 2小时 一周 4次 第四周 一周 12次 一周 16次 每日 1.5小时 一周 2次 注意缺陷多动行为组间前后测 (吴增强、杜亚松等,2005) 行为适应组内前后测比较 (吴增强、杜亚松等,2005) 自尊水平组内前后测比较 (吴增强、杜亚松等,2005) 有效性比较 (吴增强、杜亚松等,2005) 现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人 们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最近三四百 年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论 体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借 助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都 称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中西医学 所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆 满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。 医学化验 医学定义（medicine），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证，例如生化、生 理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学-人类医学。 不同于现代医学，不同于传统中医， 金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复生理为主张的全新医学 ，走出了人类医学的误区，治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都能做到从危为安，由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体，生命体有自己的强大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一体多病，取得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠洁，气血流，玄府开，营卫昌”人生命体运动符合自然节律，最终达到人体 生理增强，消灭疾病的目的。 编辑本段医学的分类 医学研究 医学可分为现代医学（即通常说的西医学）和传统医学（包括中医学、藏医学、蒙医学等）多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。 研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。 基础医学包括：医学生物数学, 医学生物化学, 医学生物物理学 ,人体解剖学, 医学细胞生物学 ,人体生理学, 人体组织学 ,人体胚胎学, 医学遗传学, 人体免疫学, 医学寄生虫学, 医学微生物学 ,医学病毒学, 人体病理学 ,病理生理学, 药理学, 医学实验动物学, 医学心理学, 生物医学工程学 ,医学信息学, 急救学, 护病学, 新中心法则。 临床医学包括： 临床诊断学 实验诊断学.影像诊断学+ 放射诊断学+ 超声诊断学+ 核医诊断学* 临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学 语言治疗学 心理治疗学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学 儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学 康复医学 保健医学 听力学。 编辑本段医学的起源 手术治疗 中、西医学的起源大致相同。主要包括：救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中，人与动物一样有着本能救护。人类的求食本能在寻找食物时，逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物或调味品，却具有治病作用；生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器，从而产生了砭石、骨针等医疗器具，逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时，人们发现活动肢体 可以舒筋活络，强身健体，“导引术”、“五禽戏”的形成，也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观；医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化，对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象，心存恐惧，难以做科学、合理的解释，因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。在中医学的历史进程中，“祝由”术沿袭数千年，属于元明临床“十三”科之一，但以医 学为目的的解剖可追溯到公元11年(西汉王莽新朝三年)，是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局，“重道轻器”衍生出的务虚倾向，