心电图机的相关知

心电图机的相关知识 及操作流程 急诊科 何双玉 引言 1911年，由英国电器工程师杜德尔设计出 了第一批推向市场的心电图机。它应用于 临床已有近100年的历史。 特点：具有定量、准确、简单、快捷、可 靠的提供各种 概述 心电图机是指能接收心脏产生的微电流接受 、放大并记录出心电图的仪器 电源 信号接受放大滤波显示记录 心电图机的分类 按机器功能： 1图形描记普通式心电图机； 2图形描记与分析诊断功能心电图机 按通道数分类 单道/导心电图机 多道/导心电图机 基本结构 包括：主机、肢电极、胸电极、电源线、 地线。 主机 1开关 2基线调节键 3走纸速度建 4抗肌电键 5抗交流电键 6电压选择键 7复位键 8定标键 9导联选择键 10停止键 11基线漂移键 12开始键 1 2 34 5 6 12 11 1097 心电图（ECG） 心电图检查是通过心电图机从体表记录 心脏每一次心动周期所产生的心电 流放大，并描记成曲线的检查方法。 操作步骤-前 环境准备：私密、安静、通风、向阳；温 度适宜（18C）；远离电磁干扰。 用物准备：心电图机一套、心电图纸、导 电膏或酒精、棉签等。 患者准备：嘱受检者仰卧在检查床上，告 知其检查是无疼痛，无损害的，打消顾虑 ，消除紧张情绪，使肌肉放松；检查前患 者应充分休息；清洁患者电极放置位置的 皮肤或剃毛。 操作步骤-中 链接地线、导联线 安放导联电极 接电源，打开主机 旋动基线调节钮，使基线在适当位置 调节走纸速度及标准电压为：25mm/s、 10mm=1mv 选择导联，描记心电图 操作步骤-后 检查完毕，关闭电源；移开导联线 取下所记录的心电图，标记姓名、年龄、 检查日期和时间、导联名称 擦干净患者胸前导电糊，协助患者穿衣； 整理床单位和用物 肢体导联 连接方式： 电电 极 部 位 左 臂 右 臂 左 腿 右 腿 导导 联联 颜颜 色 黄红红绿绿黑 一标准导联 亦称双极肢体导联，反映两个肢体之间的 电位差。其理论基础为爱因霍文三角形。 图形 图形 胸导联 亦是一种单极 导联，把探查 电极放置在胸 前的一定部位 ，这就是单极 胸导联 胸导联 V1、胸骨右缘第4肋 间 V2、胸骨左缘第4肋 间 V3、V3与V4两点连 线中点 V4、左锁骨中线与 第5肋相交处 V5、左腋前线V4水 平 V6、左腋中线V4水 平 图形 心电图典型波形 P波：由心房的激动产生， 前一半由右心房产生，后一半 由左心房产生，正常P波不超 过0.01s，最高幅度不超过 2.5mm QRS波群：反映左、右心 室的电激动过程。代表全部心 室肌激动过程，正常人最多不 超过0.10s T波：代表心室肌复极化过 程 U波： 心肌的“激后电位”（ 很多时候不显示此波） 清洁消毒 （一）清洁洗点图机和到连线 定期清洁。仪器接口和导联接口不可用 液体擦洗，只能用干纱布擦拭。其余部分 可用纱布蘸上水或消毒用酒精等液体轻轻 擦洗后，用干纱布彻底擦干，以免影响心 电图的记录 （二）清洁电极类配件 电极和肢体夹板使用后先用洗涤剂擦洗， 再用清水冲洗干净后用纱布擦干；必要时 用紫外线消毒主机及配件，防止细菌交叉 感染；防止金属部件氧化和橡胶老化。 日常维护保养 使用完毕及时整理和消毒 导联线等使用时切忌用力牵拉和扭曲 定期充电 避免高