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文档简介

毒毒 理理 学学 基基 础础 TOXICOLOGYTOXICOLOGY 第一章 绪 论 重点、难点 1.毒理学及现代毒理学定义 2.毒理学研究领域 3. 3RS原则 *3 第一节 毒理学概述 什么是毒理学? 毒理学(toxicology)研究外源化学 物(xenobiotics)对生物体的损害作用( adverse effects)及其生物学机制的学 科。 *4 现代毒理学的概念 班以毒物为工具,研究外源化学、物理(放射性 核素、微波)和生物因素(生物毒素等)对生物 体(Living organisms)和生态系统( ecosystem)的损害作用/有害效应( adverse/harmful effects)与机制,以及中毒 的预防、诊断和救治的科学。 *5 现代毒理学的2个鲜明特征和2个基本功能 现代毒理学不但是一门基础学科,也是一门 应用学科,其与医学科学和生命科学广泛联 系与交叉渗透。 安全性评价功能与危险度评定功能。 *6 *描述毒理学 (Descriptive toxicology)(Descriptive toxicology) *机制毒理学 (Mechanistic toxicology)(Mechanistic toxicology) *管理毒理学 (Regulatory toxicology)(Regulatory toxicology) 毒理学主要三大研究领域 管理毒理学 机制毒理学 描述毒理学 危险度评价危险度评价 一、描述毒理学 (descriptive toxicology): 通过观察(人体及其他生物)和动 物毒性试验,发现并鉴定外源化学 物毒性大小、危险程度等信息,为 化学物的毒作用机制研究提供重要 线索,是毒理学研究的基础。 *8 研究毒物对生物体产生毒性作用(包括与 人体有关或无关的有害作用)的细胞、生化和分 子机制,是毒理学研究的深入。 毒物作为研究工具,可进一步加深对生命科 学如生理学、药药理学、细细胞生物学和分子生物学 等的了解。 二、机制毒理学 (mechanistic toxicology) *9 机制毒理学研究资料在应用毒理学领域中的主要用途: 证实与人类直接相关的实验动物中所观察到的损害 作用(癌症、出生缺陷等)。如有机磷杀虫剂(OPI ) 验证可能与人类无关的发生于实验动物中 的有害效应。如糖精。 设计和生产较为安全的化学物以及合理治疗 化学中毒和临床疾病。如反应停。 进一步加深对基础生理学、药理学、细胞生 物学和生物化学的了解。如河豚毒素。 三、管理毒理学 (regulatory toxicology): 根据描述和机制毒理学的研究 资料进行科学决策,协助政府有关 部门制定相关法律法规、卫生标准 及管理措施并付诸实施,以确保化 学物、药品、食品等进入市场足够 安全,达到保护人民群众身心健康 的目的。是毒理学的主要目的。 *11 毒理学的学科领域及其地位: 法医毒理学(forensic toxicology):三级 临床毒理学(clinical toxicology):三级 环境毒理学(environmental toxicology): 生态毒理学(ecotoxicology)(二级) * 毒理学在医学中处于何种地位? 国家基金学科代码( C生命科学部 ) C01基础生物学 C0111生态学(一级) C011107毒理生态学(二级) C03医学与药学 C030101环境卫生学(二级) C03010103环境毒理学(三级) C030105毒理学(二级) C03010501分子遗传毒理学(三级) C03010502神经毒理学(三级) C0304药物学(一级) C030406药物毒理学(二级) *13 授予博士、硕士学位和培养研究生 的学科、专业目录 学科门类:医学(10) 1001 基础医学(一级学科) 1002 临床医学(一级学科) 1003 口腔医学(一级学科) 1004 公共卫生与预防医学(一级学科) 100405 卫生毒理学(二级学科) 1007 药学(一级学科) *14 如何理解“毒理学既是一门科学, 又是一门艺术”? 科学性:观察与收集各种毒理学信息 形成各种猜测、观点、推测、假设和理论 艺术性:预测对于人群或其他生物的毒性 (二者相互联系,但有时很难把握) 同学们能否举例说明之。 *15 第二节 毒理学简史 一、学科萌芽期 中毒解毒 在古代的中国、埃及、印度、希腊 、罗马和阿拉伯等均有大量史料。 “神农尝百草”;饮鸩止渴;炼丹术与 汞中毒;箭毒;砒霜, 。 *16 神农氏(炎帝)及其功绩 *17 箭毒木(见血封喉) *18 埃伯斯纸草文稿( Ebers Papyrus ) *19 Hippocrates(460-377BC) 希波克拉底现代医学之父 我不得 将危险药 品给予他人, 并不作该 项指导,虽 有人请求 亦必不与之。 *20 Mithridates VI(120-63BC) 临床毒理学之父 *21 二、学科形成期(16世纪-20世纪初) 帕拉切尔苏斯的至理 名言: All substances are poisons; there is none which is not a poison. The right dose differentiates a poison from a remedy. 天下无一物,敢称没有毒; 良药或毒药,剂量最清楚。 万物,皆毒也, 适病之量是为药,滥用之数则成毒。 大千世界兮,何物无毒也; 适之救命丹,过量追魂散。 大家还可以贡献好的译文! *23 化学物物 种LD50(mg/kg) 乙醇小 鼠10,000 氯氯化钠钠小 鼠 4,000 硫酸亚铁亚铁大 鼠 1,500 硫酸吗吗啡大 鼠 900 苯巴比妥钠盐钠盐大 鼠 150 DDT大 鼠 100 木印防已苦毒素大 鼠 5 硫酸士的宁大 鼠 2 烟碱大 鼠 1 d-筒剑剑毒碱大 鼠 0.5 河豚毒素大 鼠 0.1 二恶恶英豚 鼠 0.001 肉毒杆菌毒素大 鼠 0.00001 某些化学物的半数致死量(LD50) *24 瑞士医生Paracelsus(1493-1541) 意大利内科医生Ramazzini(1633-1714):铅中毒 英国外科医生Pott(1714-1788):化学致癌 意大利内科医生Fontana(1720-1853):进一步发展了靶器 官毒性概念。 西班牙医生Orfila(1878-1853):现现代毒理学和法医毒 理学的奠基人,系统统利用实验动实验动 物的首位科学家,并发发 展了在组织组织 和体液中鉴鉴定毒物的化学分析方法。 Megendie、Bernard:对依米丁、士的宁和箭毒、 CO中毒 的作用机制进进行了研究。 学科形成期的部分代表人物 *25 三、学科发展期 l第二次世界大战对毒理学的推动:药品、农 药、军需品、合成纤维等。 l多种中毒事件促进毒理学的发展: 砷中毒(梅毒治疗药物胂凡纳明,六0六) 铅中毒(含铅汽油,油漆等):玩具召回 磺胺醑剂事件: 反应停(Thalidomide )事件:海豹样畸形 “水俣病”(甲基汞中毒), *26 历史上的重大二甘醇中毒事件 磺胺酏剂事件,1937年美国一家公司的主任药师瓦特金斯 (HaroldWotkins)用二甘醇代替乙醇做溶媒,未做动物 实验,358人中毒,107人死亡。 退热净酏剂事件, 1990-1992年,孟加拉国339名儿童肾衰 竭病人,其中236名死亡。用二甘醇代替丙二醇。 海地有毒退烧药事件,1995-1997年,80多名儿童死亡。 印度毒糖浆事件,1998年, 36名儿童肾功能严重衰竭,33 名死亡。服用了含有17.5二甘醇的止咳糖浆。 巴拿马毒糖浆事件:2006年,死亡过百。中国产TD甘油。 “齐二药”事件:2006年,二甘醇代替丙二醇,死亡11人。 *27 反应停事件 *28 尤金史密斯 智子入浴 (水俣病) *29 l管理毒理学应运而生 美国食品与药品法(1906) 食品与药品管理局(FDA,1906) 美国国立卫生研究院(NIH,1930) 食品、药品和化妆品法(1938) 多种毒理学法律法规 国际毒理学联合会(International Union of Toxicology,IUTOX,1965 ) 第三节 毒理学方法 l体内试验 急性毒性试验 皮肤、眼和黏膜刺激试验 皮肤致敏试验 代谢试验 亚慢性和慢性毒性试验 致癌试验 染色体畸变试验 微核试验 SCE l体外试验 离体器官 培养的细胞 细胞器 l人体观察 临床毒理学研究 l流行病学研究 第四节 毒理学应用 l安全性评价 主要通过体内、外试验,结合人群暴露资 料、阐明受试物的毒性和潜在危害,决定 其能否进入试场,达到确定人群健康的目 的。 受试物识别 化学表征 文献复习 结构-活性评价 急性毒性试验 短期重复剂量试验 遗传毒性试验 局部毒性 致敏试验 光毒性试验 代谢和药/毒动学 亚慢性毒性试验 生殖和发育 毒性试验 慢性毒性试验致癌试验 l危险度评定 通过毒理学研究和毒性试验,结合流行 病学调查资料,系统、科学地表征外源有 害物质暴露对人类和生态的潜在损害作用 ,并对产生这种损害作的证据的强度或充 分性进行评定,对与风险评估相关的不确 定性进行评价。 *35 危险度评定有哪4大步骤? 1、危害识别:通过人群调查、分析和各 种试验定性分析毒物的危害性。 2、剂量-反应关系评定(危害表征):在 前一基础上定量评价毒物的危险度。 *36 3、暴露/接触评定:明确毒物的接触剂量 、程度、类型和时程。 4、危险险度特征分析(危险险度表征):综综 合上述信息,阐阐明该该毒物的危险险度特 征,预测预测 其损损害作用在接触人群的发发 生率等。 *37 l危险性管理与交流 通过安生性评价和危险度评定,依据 公共卫生、经济、社会、政治、文化等各 方面因素进行利弊分析和综合评价,提出 或发展适宜的外源物质危险性管理措施, 包括制定相应的法令、法规和条例等。 *39 危险度管理的部分法规条例 美国: 有毒物质管理法 联邦食品、药品和化妆品法 我国: 食品安全性毒理学评价程序 农药安全性毒理学评价程序 化学品毒性鉴定管理规范 其他: *40 一、系统毒理学 传统毒理学:形态、表型的描述 系统生物学及系统毒理学: 系统生物学:是在分子水平上整体 研究生物系统的一门学科; 系统毒理学: 是系统生物学在毒理学 的应用。 第五节 毒理学展望 *41 进展:各种“组学”用于毒理学研究 基因组学(genomics); 转录组学(transcriptomics); 蛋白质组学(proteomics); 代谢组学(metabonomics); 表型组学(phenomics);生物信息学(bioinformatics)。 二、计算毒理学 是以计算化学、计算生物学或生物信息学及 系统生物学为基础,运用先进的高通量测试 方法,结合多种技术,研究和发展多种计算 模型,高效、快速筛检和预测外源化学物的 毒性和有害健康效应,确定并定量表征有毒 物质暴露的危险度。 三、表观遗传毒理学 重点研究环境有害因素引起的、不涉及 DNA序列变化的、可遗传的(通过有丝分 裂、减数分裂在体细胞间及代际间传递) 基因表达改变,主要涉及DNA甲基化、组 蛋白修饰、染色质重塑和非编码RNA。 四、毒理学替代法 动物实验的“3R”原则 Refinement;Reduction;Replacemen 优化; 减少; 取代 体内试验:in vivo; 体外试验:in vitro *45 五、转化毒理学 是研究如何将毒理学的基础研究成果发展 转化为能应用于环境与人群监测、环境相 关疾病的早期诊断治疗和预防、安全性评 价、危险度评定和危险性管理的理论、方 法、技术、产品和防控措施的一门新兴的 毒理学分支学科,是“组学”、计算生物学 、遗传-表观遗传学等创新的时代产物。 *47 为什么需要学习毒理学? 化学物种类繁多,毒性各异,多未鉴定 。 化学毒物也是引起疾病的重要因素。食 物、药物、农药及CO中毒时常发生且死 亡率高。 隐匿性中毒难以发现和鉴别:只有学习 和掌握毒理学相关知识,才能正确诊治 。 更深刻地理解药物的毒性并正确应用。 更深刻地理解生命现象及本质。 *48 小 结 毒理学的任务:外源化学物等对生 物体的损害作用; 毒理学的历史:悠久; 毒理学的发展:迅速; 毒理学的重要性:显而易见。 我们应该学好毒理学基础! *49 复习思考题 1. 现代毒理学的概念是什么? 2. 毒理学的三大研究领域是什么? 3. 如何理解“毒理学既是一门科学,又是 一门艺术”? 4. 动物实验的“3R”原则是什么? 5. 危险度评价的4大步骤和功

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