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第二章 环 境 环境(environment): 是人类进行生产和生活活动的场 所,是人类生存和发展的物质基础。 一、环境的概述 1、内环境 (二)环境的分类 2、外环境 (1)生理环境 (2)心理环境 (2)社会环境 (1)物理环境 生活环境 生态环境 为了维持生理平衡状态,人体 内不同系统之间持续不断的相 互作用,并与外环境进行物质 、能量和信息交换。 心理因素对病人所患疾病的进程、 配合治疗的程度和疗效、疾病的预 后以及病人和亲属的生活质量均产 生不同程度的影响。 与人类生活相距较近、关 系密切的各种自然条件及 人工条件,如大气、水、 城市、乡村、居室和交通 与人类社会生活相距较远,由生物群 落极其非生物环境组成的不同类型、不 同层次的生态系统所构成的大自然环境 ,如土壤条件气候条件、生物条件、地 理条件等各种生态因素。 指有关个人的社会与心理需要状指有关个人的社会与心理需要状 态,包括人的社会交换,风俗习态,包括人的社会交换,风俗习 惯,经济、法律、政治、文化、惯,经济、法律、政治、文化、 教育和宗教。教育和宗教。 世界环境日 -6月5日 International Environment Day 人类面临的全球环境问题 n 全球变暖、臭氧层破坏、酸 雨、淡水资源危机、能源短缺、 森林资源锐减、土地荒漠化、物 种加速灭绝、垃圾成灾、有毒化 学品污染等. 二、环境中影响健康的常见因素 (一)物理因素 1.大气污染 2.水污染 3.土壤污染 4.噪声污染 5.吸烟污染 6.温度过高或过低 7. 辐射 8.废料 9. 室内空气污染 二、环境中影响健康的常见因素 (一)物理因素 世界环境污染最著名的 “八大公害”和“十大事件” n八大公害: n(1)比利时马斯河谷烟雾事件 n(2)美国洛杉矶烟雾事件 n(3)美国多诺拉事件 n(4)英国伦敦烟雾事件 n(5)日本水俣病事件 n(6)日本四日市哮喘病事件 n(7)日本爱知县米糠油事件 n(8)日本富山痛痛病事件 十大事件 n(1)北美死湖事件 n(2)卡迪兹号油轮事件 n(3) 墨西哥湾井喷事件 n(4)库巴唐“死亡谷”事件 n(5)西德森林枯死病事件 n(6)印度博帕尔公害事件 n(7)切尔诺贝利核漏事件 n(8)莱茵河污染事件 n(9)雅典“紧急状态事件” n(10)海湾战争油污染事件 世界性的与环境有关的节日 n世界湿地日(月日) n世界水日(3月22日) n世界气象日(3月23日) n世界地球日(4月22日) n世界无烟日(5月31日) n世界环境日(6月5日) n世界防治荒漠化和干旱日 n(6月17日) n国际禁毒日(6月26日) 植树节 n世界人口日(7月11日) n国际保护臭氧层日(9月16日) n世界旅游日(9月27日) n世界粮食日(10月16日) n国际生物多样性日(12月29日) (二)社会因素 1.社会经济 2.社会阶层 3.文化因素 4.生活方式 5.社会关系 6.卫生服务 二、环境中影响健康的常见因素 一、医院的物理环境 1. 空间 2. 温度 3. 湿度 4. 通风 5. 噪声 6. 光线 一般室温:1822;新 生儿及老年人2224 一般5060% 高:抑制出汗,感潮湿、气闷 ,排尿增加,加重肾脏负担。 低:空气干燥,人体蒸发大量 水分,感口干舌燥,咽痛 在短时间内置换室内温度 ,降低空气中微生物的密 度,通风换气,可变换室 内温度和湿度,刺激皮肤 的血液循环及汗液蒸发, 增加舒适感。 长时间处于分贝以上 高音量环境中,会导致耳 鸣、血压升高,血管收缩 ,肌肉紧张以及出现焦躁 、易怒、头痛、失眠等症 状。 注意注意“ “四轻四轻” ”: 说话轻 走路轻 说话轻 走路轻 操作轻 关门轻操作轻 关门轻 7. 装饰 二、医院的社会环境 1. 护患关系 (一)人际关系 ()语言 ()行为举止 ()情绪 ()工作态度 能影响人的心理及整个 机体状况,护士应善于 运用语言进行恰当的交 谈,让病人感到诚恳、 友善与好意,赢得信任 仪表与神态应庄重 、沉着、热情、关 切、机敏、果断、 操作时稳、准、轻 、快 严肃认真 一丝不严肃认真 一丝不 苟,使病人获得安苟,使病人获得安 全感,信赖感。全感,信赖感。 积极情绪可使病人乐积极情绪可使病人乐 观开朗,消极情绪易观开朗,消极情绪易 使病人悲观焦虑。使病人悲观焦虑。 2. 病友关系:病友间的相互帮助与照顾,有利于消 除新病人的陌生感和不安情绪。 二、医院的社会环境 (一)人际关系 3. 群体关系 护士应协助病友间建 立良好的情感交流, 应善于觉察某些消极 情绪的出现,耐心解 释,正确指导。 提供舒适安全 的环境 一、病人单位及设备 Air pollution: 8,000 deaths per day 全球变暖 n 大量使用矿物燃料(如煤、石 油等),排放出大量的CO2等多种温 室气体-“温室效应”. 会使 全球降水量重新分配,冰川和冻土 消融,海平面上升等。 臭氧层破坏 n 臭氧具有强烈的吸收紫 外线的功能. 酸雨 n 酸雨是由于空气中二氧化硫 和氮氧化物等酸性污染物引起的 pH值小于5.6的酸性降水。 大气污染对人体健康的危害 有刺激作用的有害气体包括: 烟尘、二氧化硫、硫酸雾、氯气、臭氧等 无刺激作用的有害气体:一氧化碳! 支气管炎症 哮喘 肺气肿 土壤通过对有机物的吸附固定作土壤通过对有机物的吸附固定作 用,使得污染物通过土壤后减轻用,使得污染物通过土壤后减轻 了毒害,即为土壤的自净作用。了毒害,即为土壤的自净作用。 Soil pollution 无机污染物:重金属 放射元素 盐 碱 酸等 有机污染物:农药 酚
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