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醫院評鑑: Merit Customer ; Community ;Community ; Contribution)Contribution) 建立建立安全、有效、以病人為中心、適時、效安全、有效、以病人為中心、適時、效 率、公正優質率、公正優質的評鑑機制的評鑑機制 透過各職類的人員透過各職類的人員團隊醫療團隊醫療之運作,提供之運作,提供符符 合社區民眾健康需求合社區民眾健康需求的醫療服務的醫療服務 鼓勵鼓勵醫院發展特色及專長、追求卓越醫院發展特色及專長、追求卓越 新制醫院評鑑新制醫院評鑑改善重點改善重點 醫院評鑑新制之建構,以強調醫院評鑑新制之建構,以強調 醫療品質醫療品質 醫院功能醫院功能為原則,透過瞭解為原則,透過瞭解 病人整體照護病人整體照護過程過程 以及以及醫院的宗旨醫院的宗旨來作評鑑。來作評鑑。 醫院評醫院評鑑內容之調整鑑內容之調整 加強加強過程及結果面過程及結果面之評核之評核 未來醫療機構設置標準將重新規範醫院設立之基未來醫療機構設置標準將重新規範醫院設立之基 本結構,評鑑標準將減少結構面之要求。本結構,評鑑標準將減少結構面之要求。 新制醫院評鑑標準將以過程面與結果面之評核為新制醫院評鑑標準將以過程面與結果面之評核為 重點,以疾病的醫療處置過程來作評鑑,確實瞭重點,以疾病的醫療處置過程來作評鑑,確實瞭 解醫院的醫療作業、品質及態度,亦能避免醫院解醫院的醫療作業、品質及態度,亦能避免醫院 評鑑資料申報不實的情況。評鑑資料申報不實的情況。 第一章第一章 醫院經營策略與領導統御及在社區上的角醫院經營策略與領導統御及在社區上的角 色色 第二章第二章 醫院經營管理之合理性醫院經營管理之合理性 第三章第三章 病人權利及病人安全病人權利及病人安全 第四章第四章 提供完備之醫療體制及各部門管理提供完備之醫療體制及各部門管理 第五章第五章 適當適當之醫療作業之醫療作業 第六章第六章 提供適切之護理照護提供適切之護理照護 第七章第七章 舒適的醫療照護環境及醫療服務舒適的醫療照護環境及醫療服務 第八章第八章 人力素質提升及品質促進人力素質提升及品質促進 新制醫院評鑑標準之修訂新制醫院評鑑標準之修訂 醫院評鑑醫院評鑑技術技術之改善之改善 分組分組 實地評鑑將簡化為三類進行評鑑,由實地評鑑將簡化為三類進行評鑑,由醫療,護理,醫醫療,護理,醫 管管負責六大領域之評鑑,打破過去分組過細,過份強調負責六大領域之評鑑,打破過去分組過細,過份強調 專業之色彩,而以病人就醫之流程,以病人為中心的思專業之色彩,而以病人就醫之流程,以病人為中心的思 維進入醫院各部門作評核。維進入醫院各部門作評核。 強調醫院自評強調醫院自評 新制醫院評鑑作業將強調醫院自評,自評表傳達了醫院新制醫院評鑑作業將強調醫院自評,自評表傳達了醫院 的現況及優缺點,委員依醫院自評結果來查核,可給予的現況及優缺點,委員依醫院自評結果來查核,可給予 醫院適當之肯定與改善建議。醫院適當之肯定與改善建議。 建立醫院評鑑委員建立醫院評鑑委員 遴選暨考核機制遴選暨考核機制 目的目的 儲備評鑑委員專業人才儲備評鑑委員專業人才 維持委員之專業水準及評量共識維持委員之專業水準及評量共識 藉由委員之輔導,協助醫療機構提升醫療服藉由委員之輔導,協助醫療機構提升醫療服 務品質務品質 評鑑改善時程表 評鑑評鑑 等級等級 ( (現制現制) ) 90 年 91 年 92 年 93 年 94年95 年 96 年 醫學醫學 中心中心 內內容容 1 1 修訂修訂 試評試評暫緩暫緩 2 2 正式施行正式施行 區域區域 醫院醫院 新制新制 修訂修訂 新制新制 試評試評 新制新制 3 3 施行施行 新制施行新制施行 地區地區 醫院醫院 註1:將“以病人為中心”概念納入評鑑標準之修訂,並加強實地評鑑時間,以加強實地評鑑的查核 註2:以病人為中心之醫學中心評鑑標準,因SARS來襲重新檢討暫緩實施 註3:50床以下醫院仍可適用舊制標準 評鑑結果公告或上網評鑑結果公告或上網 提高資訊公開化、公平化提高資訊公開化、公平化 給病人就醫選擇給病人就醫選擇 合理性?合理性? 死亡率死亡率 感染率感染率 Expectance of EBMExpectance of EBM Medical care quality increasedMedical care quality increased Cost containment reasonableCost containment reasonable “ Do medical
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