中医院工作总结.doc

xxx中医院年工作总结年医院在xxx卫生局的领导下，医院干部职工认真学十八大精神，全面贯彻新时期卫生工作方针，积极开展党的实践教育活动，提高党员的思想觉悟和服务意识，解放思想、更新观念、与时俱进、开拓创新。积极开展社区卫生服务工作，按照社区卫生服务中心的职能，结合我区的实际，为辖区居民提供优质高效的医疗服务和公共卫生服务，医疗质量得到明显提高，完成了xxx卫生局下达目标责任书的指标，取得良好的社会效益和经济效益。现就年的工作总结如下：一、医疗业务工作情况截止到年12月底，全院共完成业务收入xxx万元，药品收入176万元，占业务收入比例的28%；完成门诊量xxx人次，同比增长8.0%；完成出院量xxx人次，治愈好转率95，入院三日确诊率达96%，中医病证诊断准确率为95%；开展各种手术458台；抢救危重病人26例，成功率98%；病人平均住院日15天；病床使用率达55%；各科护理质量指标达到考核标准，其中基础护理合格率90%，无菌护理技术操作合格率97%，急救物品完好率100%，五种表格书写合格率90%，全年医疗、护理差错事故发生率为0，褥疮发生率为0。二、积极开展党的群众路线教育实践活动工作为贯彻落实xxx卫生局党组关于开展党的群众路线教育实践活动工作，确保医院我院党的群众路线教育实践活动工作稳步开展，。一是医院成立了党的群众路线教育实践活动工作领导小组，一把手为组长、班子成员为副组长、职能部门负责人为成员的领导小组，组织协调、各科室主任各负其责的工作机制。二是制定活动开展实施方案，将活动开展的目的意义、时间、工作要求、实施步骤进行细化，三是召开全院干部职工动员会，统一思想，提高认识，每个党员干部参与的积极性，营造全院上下积极参与党的群众路线教育实践活工作活动的热烈氛围。根据上级部署，我院党的群众路线教育实践活动从年1月起全面展开，年9月基本完成，活动为期时间8个月。活动着力抓好“学习教育、听取意见、查摆问题、开展批评、整改落实、建章立制”三个环节。“学习教育、听取意见”环节，组织全院党员专题学习党的十八大、十八届三中全会和习近平总书记系列讲话精神、市委三届七次全会和区委三届四次全会精神。通过召开职工座谈会、医患工休会、业务骨干、退休老干部座谈会，院领导班子深入分管科室进行工作作风、服务态度、行政效率等方面的调查，广泛征求各方面代表的意见。“查摆问题、开展批评”环节，将组织召开院领导班子民主生活会、党员领导干部组织生活会，专题分析座谈会所征集意见和调研中发现问题。“整改落实、建章立制” 环节，将组织各相关科室和部门制定整改方案，开展集中治理，并开展总结评议和满意度测评，通过此次活动的开展提高全院党员干部思想文化素质，树立党员干部先锋模范带头作用，以此次教育实践活动为契机，推动解决当前医院存在的突出问题、提高医院整体实力、促进医院科学健康发展。在开展党的群众路线教育实践活动中广大党员，积极深入基层为群众办实事、办好事，到辖区为居民进行建档，开展签约服务活动，在职党员积极参与社区组织的党员进社区开展“微心愿”活动，捐助一千一百元，为贫困户和困难户解决燃眉之急，献出一点爱心，尽自己的微薄自力。体现出党员先进性，这是广大的党员密切联系群众的具体体现。三、积极开展医院管理提升年活动1、医院根据xxx卫生局的通知精神，积极开展医院管理提升年工作，建立健全医院各项规章制度、岗位职责和医疗、护理、医技、药剂等技术操作规范，为增强全院职工的法制意识，医院领导始终带头并认真组织全院职工认真学习、掌握国家相关法律法规，不断健全完善医院的各项规章制度，严格执行依法办院，依法执业，保障了医院的正常执业活动，保证了医疗质量安全。对医务人员严格实行持“三证”方可上岗制，对新分配、新调入人员实行岗前培训学习、轮转考核制等。 2、加强领导，严格管理，从严治院，不断更新医院管理知识，提高管理水平。院领导把主要精力都投入在医院的管理工作上，并不断加强自身管理知识学习，积极参加学习市内外有关管理知识的学习班或短期培训班，不断吸纳新思想、新理念、新方法，不断提高自身领导管理水平。工作中做到客观分析、审视存在的不足和问题，把握关键点，找准切入点，解除发展中的不和谐问题，解放思想，开拓创新，使医院工作走向了可持续、科学发展的道路。3、落实党务、政务公开制度 成立领导组，制定实施方案，采取多种形式进行公开，通过公开栏、在电子显示屏、会议、文件上公开，以便接受群众监督。在院务公开方面，对经营决策、经营状况、财务收支情况、医药设备采购、人事任免、大额度资金使用、绩效考核等热点、敏感问题，实行集体研究、决定制度，并在院内进行公开。凡经营决策、大额度资金使用等重大事项或临时性、突击性、阶段性工作。通过院务公开，增加了工作透明度，提高了管理效率，促进了班子建设，保证了我院各项工作的科学、高效运作。4、医院在活动中，始终坚持“以病人为中心”的服务理念，营造人性化服务氛围，在本职岗位上，努力为患者服务，从尊重患者、关爱患者入手，做到举止文明、态度和蔼、体贴入微，把温暖传递给每一位病人。5、积极实行便捷的医疗服务，制作了科室分布图，使患者掌握就诊程序，方便患者就诊，医院为病人安装了晒被褥架，方便病人晾晒衣服被褥，尊重患者的选择权、知情权。坚持医疗服务收费项目，药品价格、设备检查、居民医保、新农合政策、报销比例、转诊程序等内容进行公示，公示率达100，住院患者费用实行“一日清单”制度，并递交患者签字保存。6、认真执行医疗服务价格政策，做到依法依规收费，合理检查、合理用药，不增加病人的医药费负担，禁止开大处方、开搭车药、乱检查，一经发现，严肃处理。认真落实药品购进实行统一集中招标采购，采购率达100，积极推行基本药物制度，减轻患者的医药费负担，让利广大患者。7、医院组织医务人员开展职业道德、理想和法律法规教育，使广大医务人员充分认识，在新的形势下，医生与患者相统一的关系，要牢固树立“以病人为中心”的服务理念，增强“廉洁行医、诚信服务、一心为民”的自觉性。通过活动的开展，广大医务人员责任心明显增强，服务水平和服务质量明显提高，取得较好社会效益和经济效益，住院病人明显增加，良好的服务得到病人普遍认可。四、强化医疗质量与安全管理，不断提升服务质量1、把医疗质量管理放在首位。医疗质量是医院管理工作的重中之重，我们始终把它放在工作的首要位置来抓，并根据上级出台的的新规定、新要求，不断健全医疗质量管理组织，明确职责、规章，加以认真落实。我们进一步完善了一、二级医疗质控组织，落实了医疗质量定期检查考评制度，并针对查出的问题及时做了整改。 2、认真落实首诊负责制、疑难病例、死亡病例讨论制、三查七对制度等医疗核心制度。各科建立健全了疑难、危重、大手术病人会诊和术前讨论登记本等，严格落实三级医师查房记录，疑难、死亡病例讨论制度，各临床科室均建立了与病人及其家属的谈话制度；医院还制定并下发了知情同意制度。 3、加强对病历质量管理，严格执行xxx中管理局病历书写基本规范（试行）。采取二级病案质量检查制度，多环节把关。采取自查、终末质控、抽查及定期复查等形式，对医疗文书书写质量缺陷进行监控。每月对病历进行检查、分析、总结，通过评价-反馈-改进体系，不断提高病历书写质量。4、加强人才建设，注重继续教育和业务培训，提高医务人员整体素质。医院领导从战略高度重视人力建设，按照医院发展规划，通过xx人才招聘网，招聘医院急需的中西医医务人员，充实到一线工作中，在一定程度上缓解了医护人员严重不足的问题。为加大对在职人员的培养，我们采用了“请进来，走出去”的方法，多次邀请上级医院的专家来院开展手术、会诊病人，并选派技术骨干赴省大型医院等地进修深造，学习外面的新技术和新知识，使医院的业务水平有了很大的提高。与此同时。我们还加强对全体医务人员的基本理论、基本知识、基本技能的学习和培训，定期进行理论和技术操作考试，积极鼓励和支持医护人员参加各种成人学历教育。年共参与xxx卫生局举办各类讲座10次，260人次参加听课，组织各种考试4次，考试合格率均达到95%以上，使医务人员的整体素质得到了进一步的提高。5、医院护理部在院长领导下，实行两级负责制，明确一名业务院长分管护理工作，护理部制定年度工作计划，建立健全护理工作制度和岗位职责，认真落实护理技术操作常规及操作规程，建立完备的护理应急预案和处理程序，有完善的护理人员技术档案，建立了护理人员培训考核制度、护理质量考核体系，落实护理质量监控制度，实行严格的护理床头交接班制度，加强晨晚间护理工作；加大护理查德房和督导、检查的力度，坚持每月召开护士长例会，每月护理质量检查一次，每半年大查一次，坚持每季度召开护理质量控制分析会对督导、检查出的问题及时提出并加以整改；通经过护理部严格管理，护理质量得到明显提高。在庆祝第102个“5.12国际护士节”弘扬南丁格尔无私奉献、救死扶伤的人道主义精神，白衣天使爱岗敬业、诚信服务、廉价行医的良好形象，鼓励护士们热爱护理事业，增强自信心和使命感，护理部在区卫生局和医院领导的大力支持下举办了庆祝5.12护士节系列活动。护理部组织获奖的护理人员进行技术操作比赛，极大激发了全体护士同志参赛的积极性，她们在赛前 充 分 准 备，赛 出 了 白 衣 天 使 精 湛 的 医 术，展示了白衣天使的风采，也赛出了成绩，赛出了水平，提高了我们护理队伍的护理技术操作能力，同时激发了医院的护士们热情，医院在本次活动中为护士们提供了一个良好的自我展示的平台，营造了很好的学习氛围，她们一如既往、勤奋工作在平凡的护理岗位上，给患者带来安慰和希望，为保障人民群众的身体健康付出了艰辛的劳动，为促进我区中医护理事业健康有序发展做出积极贡献。6、严格执行控制院内感染的各项规章制度。医院成立医院感染管理领导组，制定计划和措施，全面落实医院感染控制工作，每月由专人对重点科室、部门和各科医疗器械进行细菌监测，终末消毒、毁形、回收工作均有专人负责。定期组织院内院感知识、手卫生等讲座，对医务人员进行院感知识培训及岗前培训12人次，有效地防止了医院内感染的发生，医院严格执行传染病的法律法规，健全传染病报告制度，对医务人员进行传染病防治知识培训，医院设置了疫情网络值报员，发现传染病及时上报。 7、加强重点专科科建设。xx科是本院的重点专科科室，为加强重点学科建设，不断创新与引进医疗技术，提高医院的核心竞争力，对这两个重点专科，医院在人员、医疗器械配备等方面给予了大力支持，积极营造发展的空间，确保了他们在原有基础上取得更大发展。中风科开展了中风病人的中医针灸、拔罐、电针、手指点穴等中医康复治疗技术，治疗脑中风取得了满意的疗效。外科是我院的龙头科室，在医疗市场竞争激烈的今天，科室在曾主任的带领下，全体科室工作人员团结一致，积极开展xxx卫生系统较先进的泌尿外科技术，开展经皮肾镜碎石取石术；输尿管镜下碎石取石术；腹腔镜下胆囊切除术；前列腺电切术，开展各种外科、妇科手术和较难的腹腔手术，为病人解决实实在在的问题，全年共开展各种手术458例，手术成功率达98%以上，病人对科室的治疗技术和服务态度给予了充分肯定，科室取得了良好的社会效益和经济效益。8、中医特色建设，中医特色优势的发挥是医院管理年活动的重点和核心内容，也是二级中医院建设的主要内涵，近年来，医院领导班子统一思想，以省中医医院评价标准为准则，将工作重心放在体现中医为主的发展方向上来，制定并出台了强化中医内涵建设的具体措施和规定。坚持中医办院方向努力提高，中医药人员比例、中药处方比例得到提高，针灸科、理疗康复科采用中医非药物技术治疗病人得到进一步改善，中医药的治疗率明显提高。认真落实中医病历书写规范，重点强化临床中医辨证论治和中医护理技术运用，定期检查加强环节质控，提高病历书写质量。医院以强化中医基础知识考核和临床应用为准则；在全院举办西学中培训班80学时；组织护士参加为期2天的中医护理基础知识学习和中医护理操作培训，考试、考核人人过关；全院西医医护人员中医知识培训考核合格率达98，提高了业务人员中医基础理论知识和临床实践中运用中医手段治疗疾病的能力。9、弘扬中医药文化知识，提升医院整体形象，医院积极倡导“传承创意精实至善”的医院文化；坚持“中西医并重，立足实际，真抓实干，务求实效；全力打造具有中医特色的兴院理念。凭借开展“中医药乡村行”、“中医药进社区”活动，印制了高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童和65岁以上的老年人中医宣传科普知识，把中医保健康复知识传播到居民家中，为普及中医药文化与中医预防保健知识起到了积极的推进作用。五、公共卫生服务工作1、居民健康档案管理工作：按实施方案要求，采取下社区入户或以重点人群为主建档等形式，逐步为辖区居民建立了统一的居民健康档案。截止年11月26日，中心共建居民健康档案64470份，建档率86.2%；建立电子档案60839份，电子档案建档率81.3%。2、开展全科医师签约服务工作：xx社区卫生服务中心根据卫生局的要求，积极开展全科医师签约服务工作，制定签约服务实施方案，成立服务团队，分组管理，在院长的亲自带领下，中心全体医务人员人人参与，对各个社区依次开展工作。以辖区的65岁以上老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、重性精神病患者等重点人群为工作重点，优先签约，优先服务。居民凭身份证明或户口薄、暂住证以户为单位签订全科医生服务团队签约服务协议书，服务内容为十二项基本公共卫生服务项目、基本医疗服务及个性化服务项目。自年9月起，中心医务人员按照约定内容开展服务，依次在xxx社区为辖区居民进行签约及健康随访工作。为居民免费体检，包括一般体格检查、测血压、做心电图、化验血脂、血糖、肝功能、肾功能等检查项目。至今年11月26日已经为城市居民签约一千多户（三千多人），体检一千八百多人次；随访高血压患者七百多人次，糖尿病患者二百多人次。为居民发放健康宣传资料四千多份。在这次签约服务和对居民进行健康体检服务活动中，工作人员起早贪黑，废寝忘食努力工作，工作扎扎实实得到辖区居民和上级领导一致认可。3、健康教育 ：制定了健康教育计划，设置健康教育宣传专栏，定期举办健康知识讲座，针对不同人群采取多形式、多层次、全方位地开展了宣传咨询活动，在医院门诊候诊处和输液室等场所摆放有供病人取阅的宣传资料，利用电视、vcd在健康教育室播放健康教育宣传片。中心共发放宣传资料18000份，举办健康知识讲座及咨询活动21次，参加人数1310人次。4、预防接种：为辖区所有0-6岁儿童建立预防接种证和接种卡，积极组织开展了扩大国家免疫规划疫苗常规接种、麻疹疫苗查漏补种和脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动，儿童预防接种建证率、建卡率和各种免疫规划疫苗接种率均达到了95%以上，扩大国家免疫规划疫苗接种覆盖率以村为单位达到了100%；认真贯彻疫苗流通和预防接种管理条例，全面落实第一类疫苗的免费接种措施，不断加强接种单位的软、硬件建设，对防保所重新进行了装修，添置了侯诊倚，和必须的工作制度，严格执行预防接种前知情同意制度，切实加强管理，不断改进服务方式，规范服务行为，提高服务质量，积极协助疾控机构认真做好免疫规划针对传染病疫情的监测和处理，规范开展应急接种工作，有效控制暴发疫情的发生。截止到今年年12月30日，我中心新建预防接种卡人数496人，应种14096人，实种13995人，无疫苗接种后异常反应和预防接种事故的发生。5、传染病及突发公共卫生事件报告及处理：建立传染病疫情报告管理制度，落实专人负责传染病疫情网络直报工作。传染病及时报告率、审核率均达100%，无甲类传染病、突发公共卫生事件和传染病漏报情况发生，所有传染病均得到了及时有效处置。截止到今年12月30日，我中心登记报告传染病18例。6、孕产妇保健管理：我院孕产妇保健管理日趋规范，管理水平不断提高，为孕妇建立孕产妇保健手册并免费发放宣传彩页，进行产前检查及产后访视，严格按孕产妇健康服务规范要求进行管理。年孕产妇健康管理人数为185人。7、0-6岁儿童保健管理：儿童保健服务覆盖率和服务质量有了较大提升。为辖区内0-6岁儿童建立健康档案，并结合计划免疫对儿童进行健康体检。年度完成3016人次儿童保健管理工作。8、慢性病管理：通过建立居民健康档案开展了高血压和2型糖尿病筛查，及时为发现的高血压和2型糖尿病患者建立了健康档案，并定期开展随访服务工作。截止到今年年12月30日，已登记管理高血压患者1796人，登记管理2型糖尿病患者437人。9、老年人健康管理：对在建档过程中发现的部分65岁及以上老年人进行了登记、体检，建立了健康档案，并进行了健康指导。截止年12月30日，累计登记管理65岁及以上老年人4947人。免费体检2210人。10、重性精神疾病管理：在继续开展重性精神疾病患者线索排查基础上，进一步加强随访服务工作，及时为辖区内诊断明确的重性精神疾病患者建立了健康档案，并及时上传到“国家重性精神疾病基本数据收集分析系统”。截止年12月30日，累计管理重性精神疾病患者171人，现已控制171人。11、卫生监督协管：按照服务规范要求，落实了专、兼职人员，明确工作责任，及时做好了相关业务咨询、巡查、信息收集和报告等工作。今年1至12月份，共协助开展卫生监督巡查25次六、积极做好新农合及城镇居民参保工作年新农合工作实施平稳运行，我院按照卫生局的统一部署，认真落实新农合政策，为参合农民提供质优价廉的医疗服务，截止到12月底参合农民在我院就诊的住院病人达860人次，既解除了参合农民的病痛，为患者报销了医药费132万元。农民对新农合政策赞不绝口，都说党的政策好，给农民办了实事。医院加大新农合管理力度，加强日常工作的指导，认真落实区农合办的管理规定，新农合住院病人严格按照标准执行，做到合理收治、合理检查、合理用药、合理收费。要求医生在临床用药中，尽量使用新农合用药目录内药品，必须使用目录外药品的，让病人签字。规范转诊程序，严把转诊关；建立新农合宣传栏，公示农民就诊流程，实行每月的公示制度，接受农民的监督。积极做好城镇居民的医保工作，设置了城镇居民参保窗口，方便广大的城镇居民参保和就医，年城镇居民缴费期间，医院通过电子显示屏，宣传居民参保知识，参保缴费时间，和注意事项，发放宣传单1000余份，提高参保居民及时缴费率，医院同时积极为参保居民诊疗疾病，及时进行了报销，得到了城镇居民的认可。七、认真落实“先看病、后付费”新举措，让群众看得起病为了让广大的群众看得起病，医院根据xxx卫生局的指示精神，从年1月份起，在医院住院的新农合和城镇居民患者，实施“先看病、后付费”，让广大患者人人享受国家医疗改革新举措带来的实惠，通过一年来的运转，已经有680个病人享受到国家的优惠措施带来的好处，患者对这项惠民措施，拍手称快。也给医院带来了经济效益和社会效益。八、加强医院医务人员宣传思想工作 积极做好宣传思想工作，加强政治思想学习，提高广大党员干部和职工的思想素质，坚持“三会一课”制度，积极开展党的实践教育活动和“创先争优”活动，开展民主评