医学课件血糖的调节

n 血糖的平衡及意义 n 血糖平衡的调节 n 糖尿病及其防治 江苏省仪征中学 生物组 思 考： （1）为什么有的同学常在第三节课后感 到心慌，注意力难以集中？ （2）学校召开运动会的时候，同学们为 什么常常给运动员买巧克力？ （3）为什么糖尿病患者不宜吃甜食？ 思 考： n什么是血糖？ n血糖的来源和去路有哪些？ n血糖平衡有什么意义？ n血糖失去平衡会导致什么结果？ 来 源 CO2+H2O +能量 血糖的平衡血糖的平衡 食物中 的糖类 消化、吸收 肝糖原 非糖物质 分解 转化 氧化分解 合成 转变 肝糖原、 肌糖原 脂肪、某 些氨基酸等 主要来源： 主要去路： 血糖 (3.9-6.1mmol/L) 正 常 去 路 食物中的糖类 氧化分解 n(1).食物中淀粉被消化必须有哪两种酶参与？ 吸收的主要场所？吸收的主要方式？ n(2).肝糖元在什么情况下与葡萄糖相互转化？ n(3).非糖物质在什么情况下转变为葡萄糖？ n(4).什么情况时会出现糖尿？ 回 答： （三）血糖平衡的意义： 、当血糖浓度低于5060mg/dL时： 、当血糖浓度低于45mg/dL时： 、当空腹血糖浓度高于130 mg/dL时： 、当血糖浓度高于160180 mg/dL时： 低血糖早期 低血糖晚期 高血糖 糖尿病 对于保证人体各种组织和器官的能量供应 以及保持人体健康有重要意义 B细胞 A细胞(胰高血糖素) （胰岛素） 促进糖原的合成； 加速糖的氧化分解 促进糖转化为脂肪； 抑制糖的异生 胰高血糖素有哪些生理作用？ 胰岛素有哪些生理作用？ 主要作用于肝脏，促进肝糖原的分解，促 进非糖物质转化为葡萄糖。 增加了血糖的去路，减少了血糖的来源， 使血糖下降。 使血糖升高。 归纳 总结 1.调节血糖的激素主要有 胰高血糖素 肾上腺素 肾上腺糖皮质激素 甲状腺激素 生长激素 胰岛素 2.血糖平衡是 共同调节的结果 3.在血糖调节过程中哪些器官起到了重要作用？ 升高血糖 降低血糖 胰岛、肝脏、肾上腺 归纳 总结 神经体液 3.血糖的神经调节 下丘脑某 一区域 下丘脑另 一区域 血糖升高 胰高血 糖素分 泌增多 胰岛B 细胞 胰岛素分 泌增多 胰岛A 细胞 血糖降低 + + + + + + + - 肾上腺 髓质 + 肾上腺 素分泌 增多 + + CO2+H2O+能量 血糖平衡的调节血糖平衡的调节 食物 血糖 血糖 氧化 分解 肝糖原 胰岛B细胞 胰岛A细胞 非糖物质 肌糖原 胰高血糖素 胰岛素 消化 吸收 拮抗作用 体液（激素）调节和神经调节共同作用 ，以激素调节为主。 神经中枢：下丘脑 效应器：胰岛A细胞、胰岛B细胞、肾上腺 。 胰岛素胰高血糖素 肾上腺素 协同作用 拮抗作用 糖的重 吸收 血糖160-180mg/dL 肾功能正常 1、平衡失调 高血糖(超过130mg/dL) 病症 糖尿(血糖高于160180mg/dL) 低血糖(5060mg/dL) 尿中有糖就一定是糖尿病吗？ 糖尿病及其防治糖尿病及其防治 尿中的糖是不是还原糖？尿中的糖是不是还原糖？ 还可以用什么方法测定？还可以用什么方法测定？ 糖尿病的诊断： 既要验血，又要验尿，只有同时出现了持续性的 高血糖和糖尿（超过肾糖阈），并排除了其他病变 的可能（如肾功能障碍等），才能判断为糖尿病。 2、实验：尿糖的检测 (1)引起糖尿的主要原因及糖尿病人的典型症状 “三多一少”现象：多食、多饮、多尿、体重减少 ( 为什么?) 胰岛B细 胞损伤 胰岛素 分泌过少 葡萄糖氧化 利用 发生障碍 脂肪、蛋白质 分解加强 人体消瘦 体重减轻 组织细胞 供能不足 饥饿多食 血糖来源增多血糖来源增多 高于肾糖阈糖尿 多尿 多饮 (2)糖尿病的危害 糖尿病是终身性疾病，可出现多种重症 并发症。如高血脂症，血栓、动脉硬化， 酸中毒等。 (3)糖尿病的治疗 轻者控制饮食，加强锻炼，口服降血糖 药物，重者注射一定的胰岛素。 基因治疗将成为根治糖尿病的措施。 n1、血糖的调节方式有几种？ n3、血糖的神经调节方式中，其神经中枢是 ，其效应器是 。 n2、人体唯一降低血糖的激素是 ，它与胰 高血糖素之间存在着 作用关系？ 2种，神经调节和体液调节 胰岛素 下丘脑 拮抗 内分泌腺 4下列有关糖代谢谢及调节调节 的叙述正确的是( ) A.在肌肉、肝脏细脏细 胞中，过过程均可发发生 B.胰岛岛细细胞分泌的激素促进进、过过程 C.胰岛岛细细胞分泌的激素促进进过过程 D.胰岛岛素促进进、等过过程 D 反馈练习 2、正常情况下，人体进食后血液内（ ） A、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量增加 B、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量增加 C、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量减少 D、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量减少 D 3.让一健康人和一糖尿病患者于空腹 时同时口服葡萄糖，服用量按每人 每1 kg体重1 g计算。随后每隔一段 时间，测定各人的血糖浓度和血液 中的胰岛素浓度。 (1)两人血糖浓度变化如图，其中表 示糖尿病患者的曲线是_。 (2)下列甲丁四种曲线图中能正确 反映两人血液中胰岛素浓度变化的 是_。 B 丙 (3)从上述分析中可知糖尿病患者的胰岛素分泌时往往 _，而血糖浓度_。 (4)下列有关胰岛素生理功能的叙述中正确的是_。 A提高组织细胞摄取和利用血液中葡萄糖的能力 B促进肝糖元的分解 C促进糖元的合成，抑制脂肪等物质转变成糖类 D抑制葡萄糖转变成脂肪 (5)健康人当血糖浓度偏低时，可通过胰岛分泌 _的使血糖浓度升高。 不足持久不降 AC 胰高血糖素 4、下图为血糖代谢示意图。据图回答： 淀粉 G血液 A 尿糖 组织 细胞 B CO2+H2O+E 合成 肌糖元 （1）当血浆中