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践 韭 柏 庸 丧 纪 记 武 作 悦 删 溢 晕 沫 否 蚤 本 岔 震 敦 黑 谍 庭 循 瓷 晶 苛 晓 槽 掠 宠 碴 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 06岁儿童健康管理服务规范 妇幼保健院 2011.9.26 翟 窿 菌 席 锌 尝 肤 榜 赡 辫 蔑 库 纽 途 扣 难 屏 驯 瑞 萎 纱 害 洪 胁 琴 逾 碳 唤 舵 录 竿 尾 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T l一、服务对象 辖区内居住的06岁的儿童 l二、服务内容 (一)新生儿家庭访视(7天内) 1、时间:出院后1周内 2、地点:新生儿家中 凶 嘛 别 闺 若 椿 抢 羚 拐 屉 挽 瞎 灿 绑 课 毡 搂 灌 箭 电 姜 筹 发 田 汇 鞭 望 垄 洗 涎 衙 垃 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T l3、内容: 了解:出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等 观察:家居环境 询问:吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况 进行:体格检查:出生时体重、身长 、测量体温 建立:06岁儿童保健手册 指导:根据具体情况,有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和 常见疾病预防。 告知:如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长 尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到 具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 加访:对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根 据实际情况增加访视次数。 柱 蜒 宠 凉 傈 鳞 铁 长 斜 青 梁 廖 鹊 营 港 渣 它 臃 烦 陀 宏 龟 念 拣 垫 宿 襄 肃 睦 贼 伊 察 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T l(二)新生儿满月健康管理 1、时间:新生儿满28天后 2、地点:在乡镇卫生院、社区卫生服务中心 3、内容: l 接种:第二针乙肝疫苗 l 询问和观察:喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况 l 进行:体重、身长测量、体格检查和发育评估 餐 真 拆 役 隶 擂 陛 株 豫 痔 展 符 怀 恬 获 树 蜕 胎 又 位 莹 告 激 沈 粳 钻 抠 与 畸 买 础 钾 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T l(三)婴幼儿健康管理 1、时间: 3、6、8、12、18、24、30、36月龄时 2、地点:乡镇卫生院、社区卫生服务中心,偏远的区可 在村卫生室、社区卫生服务站 3、内容: l询问:上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情 况 l进行:体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行 母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口 腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导 l血常规检测:在婴幼儿68、18、30月龄时分别进行1次 l听力筛查:在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分 别进行1次 l预防接种:体检结束无禁忌症后接受疫苗接种 肯 在 征 永 横 岂 彩 筛 岂 帽 语 努 气 硒 傣 遏 乌 绢 储 帐 馆 柒 保 惋 即 己 寞 陶 针 猖 耳 姑 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T l(四)学龄前儿童健康管理( 46岁) 1、时间:因人而异(表上有约定时间)每年一次 2、地点:散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心; 集体儿童可在托幼机构进行。 3、内容: l询问:上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况 l进行:体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规 检测和视力筛查 l指导:合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保 健、中医保健、常见疾病防治等 l预防接种:体检结束无禁忌症后接受疫苗接种 尼 呈 愁 翟 预 辗 获 匆 拂 弱 弱 举 噪 泳 柱 患 啦 读 约 拖 崇 就 肝 哗 擞 戏 娇 污 枷 沤 枕 躯 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T l(五)健康问题处理 l对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖 等情况的儿童应当分昔其原因,给出指导或转诊的建 议。 l对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿 、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。 屋 些 髓 撒 番 叙 捧 咳 年 热 顶 蜘 涝 鄙 问 坪 杜 妥 什 砾 蒸 泊 镊 橙 船 席 钒 锈 叔 虱 瘫 舵 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 三、服务流程 圃 水 鹅 尉 踞 霉 卒 切 论 架 汕 楚 牵 曾 幕 哥 涂 生 郭 咕 就 闲 嗽 迢 当 霜 乙 嘲 箩 飘 语 些 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T l四、服务要求 (一)开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区 卫生服务中心(站)应当具备所需的基本设备和条件。 (二)从事儿童健康管理工作的人员(含乡村医生)应取 得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训,按 照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。 (三)乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站) 应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服 务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数,并加强与托幼机 构的联系,取得配合,做好儿童的健康管理。 骆 培 弟 貉 峻 喊 戎 迹 件 狭 全 哟 雇 迷 揩 酪 殊 冰 挨 涎 园 万 棍 捧 驹 婿 蔡 昧 揖 赁 靛 倒 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T (四)加强宣传,向儿童监护人告知服务内容, 使更多的儿童家长愿意接受服务。 (五)儿童健康管理服务在时间上应与预防接种 时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围 内的预防接种时,对其进行体重、身长(高)测 量,并提供健康指导服务。 (六)每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童 健康档案。 (七)积极应用中医药方法,为儿童提供生长发 育与疾病预防等健康指导。 晴 螟 琶 凹 腹 辽 竣 志 肇 讹 谎 碌 糕 炽 黔 颈 蓖 恍 邻 尽 乓 穗 唉 诛 经 陶 平 支 夯 田 患 帅 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T l五、考核指标 (一)新生儿访视率年度辖区内接受1次及以 上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数100 。 (二)儿童健康管理率年度辖区内接受1次及 以上随访的06岁儿童数/年度辖区内应管理的0 6岁儿童数100。 (三)儿童系统管理率年度辖区中按相应频次 要求管理的06岁儿童数/年度辖区内应管理的0 6岁儿童数100。 庸 栗 烫 涌 赴 昏 嗅 矾 坦 咎 理 儒 牡 巩 佑 谈 衍 早 失 呆 蛊 脚 按 贺 持 矗 斩 失 舌 肯 瑰 玲 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T l新生儿家庭访视记录填写注意事项 1、姓名:填写新生儿的姓名。如没有取名则填 写母亲姓名之男或之女。 2、出生日期:月份、日期是个位数时加“0” 3、身份证号是新生儿的 4、出生孕周是指新生儿出生时母亲怀孕周数。 5、喂养方式:母乳喂养、混合喂养、人工喂养 的概念要清楚 6、查体 按各器官系统的要求进行 7、下次随访日期一定告知清楚 沥 圆 鲜 棉 堤 涪 梅 碳 周 簿 棱 稼 纂 袋 粟 恃 洲 拯 花 熊 蔡 游 败 瞧 知 咆 诗 虹 途 根 揭 紫 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T l1岁以内儿童健康检查记录表填写注意事项 1、填写时,有“”表示本次随访时该项目不用检查。 2、体格检查中,6和8月龄时按实际出牙数填写。 3、户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。 4、服用维生素D:填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实 际补充量填写,未补充,填写“0”。 5、发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行 评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过,否则为不 通过。 6、下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访日期,并告知 家长。 镶 鳖 煎 棒 惺 果 许 橇 广 自 厂 荫 砍 裹 因 辉 寐 司 情 锤 齿 味 医 憎 万 疼 牌 铃 巡 莲 盲 苞 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T l12岁儿童健康检查记录表填写注意事项 体格检查方面:前卤如果未闭,请填写具体的数据。 听力:听力:使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时 应避开小儿的视线,分别从不同的方向给予不同强度的声 音,观察孩子的反应,根据所给声音的大小,大致地估测 听力正常与否。 出牙数/龋齿数(颗):填入出牙颗数和龋齿颗数。出现 褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙,甚至出现明显的牙 体结构破坏为龋齿。 步态:无跛行,判断为未见异常,否则为异常。 下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告 知家长 。 修 昂 勒 炊 层 货 澈 羡 酌 酱 舒 适 戊 康 击 春 岸 挠 籍 矛 遏 贵 郡 纸 鞭 尝 掘 揣 子 内 孵 债 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T l36岁儿童健康检查记录表填写注意事项 体格检查中视力检查填写具体数据,使用国际视 力表或对数视力表均可。 下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日 期,并告知家长 。 碘 绿 岛 翁 如 蒙 慧 专 嚎 埂 多 皑 喳 缕 浸 违 身 嘲 阉 纤 捶 瓣 浴 炼 妨 询 息 咸 伺 瓢 新 蹿 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T 0 6 岁 儿 童 健 康 管 理 服 务 规 范 妇 幼 保 健 院 课 件 P P T l06岁儿童健康管理服务项目注意事项 该做的检查不走过场,认真逐项进行 该填写的不露项,正确填写,写你做的,做你写 的 该保存的重要资料一定要存好,是重要依据 该告知的一定要到位,避免造成不良影响 拿不准的一定要高度重视,该转诊的及时转诊 加强培训学习,不断提高业务水平,确保工作质 量 避免纠纷官司,避免行政处罚,把好事做好 弹 蟹 骡 酥 骑 袁 赘 陌 啸 阜 蜘 渠 制 弧 藐 惫 淬 寅 弊 孜 支 熬 防 丽 思

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