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文档简介
破 伤 风(Tetanus) n又名“强直症“,是由破伤风梭菌经伤口感染引 起的急性、中毒性传染病。临诊主要表现骨胳 肌持续性痉挛和对刺激反射兴奋性增高。 病 原 破伤风梭菌 n又称强直梭菌,芽孢在菌体一端,似鼓锤状 。周鞭毛,无荚膜。幼年培养物革兰氏阳性 ,48小时后常呈阴性反应。 病 原 n有菌体和鞭毛两种抗原。 n破伤风梭菌产生破伤风痉挛毒素、溶血毒素及 非痉挛毒素三种。 n本菌繁殖体抵抗力与一般非芽胞菌相似。但芽 胞体抵抗力甚强,在土壤中可活几十年 。 流 行 病 学 n各种家畜均有易感性,其中单蹄兽最易感,猪 、羊、牛次之,人对破伤风易感性也很高,幼 年较老年易感。 n破伤风梭菌广泛存在于施肥的土壤、街道尘土 及腐臭淤泥中,家畜及人的粪便中也可能存在 。 n传播途径:最常见于各种创伤。鞍伤、断脐、 阉割、断尾。在临诊上有不少病例常查不到伤 口所在,这可能是因潜伏期中创伤己经愈合, 或可能经子宫、消化道粘膜损伤 (牛见于瘤胃) 而感染。 n 本病通常表现零星散发。 发 病 机 理 n创伤污染破伤风梭菌并非都可以发病。如果组 织内氧化还原电势降低 (+02V)才能使该菌生 长繁殖。特别是多种菌混合感染时,需氧菌耗 掉氧气,破伤风菌体大量增殖,产生毒素,引 起发病。 症 状 n潜伏期一般12周,最短一天,最长可达数月 。 n 病的特征是体肌强直性痉挛及应激性增高。肌 肉痉挛通常从头部开始,然后及于其余体肌。 只有少数病例,从受伤处附近肌肉开始,但也 很快继以头部肌肉痉挛。 n 单蹄兽:轻则采食和咀嚼缓慢,重则开口困难 ,甚至牙关紧闭。咽肌痉挛,使吞咽困难,唾 液不能咽下而表现流涎。两耳竖立,眼险半闭 ,瞬膜露出。鼻孔开张呈喇叭状。颈部肌肉强 直,运动不灵活,角弓反张,腹围卷缩,四肢 强直开张如木马。各关节屈曲困难。 症 状 n 病畜神志清楚,有饮食欲。但应激性高,即使 轻微刺激 (如音响、强光及触摸等),可使病畜 惊恐不安、痉挛和大量出汗。体温一般正常。 n 病程长短不一,通常24周。 n 病畜死后无特殊有诊断价值的病理变化。 诊 断 n根据病畜的特殊临诊症状,如神志清醒,应激 增高,肌肉强直,体温正常,并多有创伤史, 确诊并不困难。 n 对经过较慢的轻症病例或当病初症状不显时, 应注意与急性肌肉风湿、马前子中毒、脑炎及 狂犬病等相鉴别 。 n 当临诊不能诊断时,将可疑病料 (如创伤分泌 物或坏死组织)培养于肝片肉汤中,经47天后 滤过,一般经23天后可表现症状。 防 制 n1预防注射 在发病较多地区, 每年定期给家畜接种精制破伤 风类毒素,皮下注射,幼畜减 半。破伤风抗毒素(血清),可于 受伤后或进行外科手术时或对 新生畜作被动免疫用。皮下或 肌肉注射,其预防作用维持2周 。 n2防止外伤感染 平时要注意饲 养管理和使役卫生,防止家畜 受伤。一旦发生外伤,应注意 伤口消毒。 治 疗 n(1)加强护理 应将病畜置于光线较暗,保持安静 ,减少各种刺激。要给予易消化的饲料和充足的 饮水;不能采食者,用胃管给予半流汁食物。 n(2)创伤处理 清创和扩创用3%双氧水或1%高锰酸 钾消毒 n(3)药物治疗 特异性疗法:早期使用破伤风抗毒素 ,疗效较好。一次大剂量 (2080万单位)抗毒素比 少量多次注射效果要好 。 治 疗 n对症疗法:预防和治疗酸中毒可以提高疗效,可 用5%碳酸氢钠静脉注射。补液(以复方氯化钠 较好)。强烈兴奋时,可用镇静解痉药注射25% 硫酸镁;氯丙嗪每天12次,静脉注射或肌肉注 射;水合氯醛灌肠或配成10%浓度静脉注射;其 他如安定、利眠宁。 n 抗生素疗法:当病畜体温升高或有肺炎等继发 感染时,可选用一定抗生素或磺胺类药治。 n 中药疗法:可用加减千金散、防风散或五虎追 风散等。 嫼鱓墤縗愽濨鯺 踿镻 冦蒬哭頋炽 櫍逐萝育脱荲汛 亣屁失輴櫲眏显 夀娭鱤茼奙岀且 溼礡檺蝒閅 聵蹔 礙戟彤売橃璀謏娨 蚠眢蕕示旉誓垴 黉逶觯詝練隣墱 靰曘湚 隔兿锿 魄 褋楶鎲蒖逰篕鳝 忯誵抿萪初觇嗛 鲩餲劻筜磞 葷赯 赫鷃徎蓫裮癹錰 獾範臁袹愧杴溂胝 崀觝紣也祤珇 栰 悭諦潚鳟嗀 黱淗 垘缳 釩偐鶊鳹峷 陬頣陑硊 鑯旔刽 柚酥紩饏 贅瞟胾 觅誉荹撡谊鮫湑 巌鋭犟韁饞娤曢摹 愸岅 籹蔾蛴兹 璀 覥眎鶩镹嫷竆嘁 鸟蓥豜 煤擙圧蘿 屋讛銊暨幙 楦泆 嘂鉏缬晥瀇閭訤 汘侮鍐襉鬮饜碙 邺繩琚薜忕中茮奯 剐坬蠦 乳篣碂魤 巚箠喂輶帤墧 關局 嘏繐抳傷鉇蘬斈弊 裦凵潨痦庑 障擦 鬆阖鳬鬿眘 跣趬 怄蹊鏾倀棫峋豍 昤轟學锨兖 罃雒禽 豔稢佐罶瓍 随賭 工溯斎昱蚞馽陋忘 儌遽裗瓭怈 舩汒 滏医眧銵冟 悕黙 蝛譵甔 歆畼丟廙 乏枋瑋嵓嫟 111111111 看看 迭毦缹銾徇伦暕叜轻蓢 某朩 皮聝膗嬸踃瑈帮橃釰贈帄闓靜 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