一般癌症病人的心理变化特征及护理方法资料课件

癌症的发生除与生理因素有关外，还与心理、 社会因素明显相关。负面情绪如忧郁、悲观、忍 耐、克制、压抑等造成中枢神经过度紧张，削弱 了人体免疫力，增加了机体对致病因素的敏感而 成为癌症的活化剂；而情绪乐观 、积极配合、善 于表达、身心处于良性功能状态，会增加全身免 疫功能，使疾病得以控制或向有利方向发展。因 此，患者家属和护理人员掌握病人的心理变化特 点，给予相应的指导和护理对策，对癌症的整体 尤为重要。 当病人得知自己的病情后，其心理反应有六 个阶段，即体验期、怀疑期、恐惧期、幻想期、 绝望期、平静期。 次，看有人发现 了没有。可是还是被发现 了，刚出花房的 体验期： 当病人看了检查结 果或得知自己患了癌症， 会顿时惊呆，霎那间方寸大乱，甚至晕厥，这种 震惊成为“诊断休克“，很多病人回忆时，都不知 当时怎样过来的。此期短暂，可为数小时或数日。 护理：与病人建立信任关心，提供支持，向 病人表达情感上的安慰和关心。护士和家属应为 病人作出具体的实际帮助，如陪伴在身边，轻轻 握住病人的手或保持适当的身体接触，使病人有 安全感。让他体会到并非独自面对不幸。不要在 病人面前手忙脚乱，表情紧张，而应表现的态度 温和，行为得体，这样能使病人受到积极的影响。 次，看有人发现 了没有。可是还是被发现 了，刚出花房的 怀疑期： 病人对诊断结果极力否认，有的病人要求到 几家去复查，有的病人假充病人家属找医生护士 问询，以便得到不同方面的信息，此时病人既希 望确认，又希望听到不是癌症的诊断，此期病人 的否定态度不能简单评 价为负性心理状态，这种 拒绝接受事实的做法是一种对创伤 和应激状态 下的心理反应，是一种保护性反应，可降低病人 的恐惧程度和缓解痛苦的体验，逐渐适应以外打 击。 护理：家人不需急于让病人接受现实，尽可 能使病人不要遭受太大打击，采取适合病人的策 次，看有人发现 了没有。可是还是被发现 了，刚出花房的 略使他逐渐了解事实真相，告诉他这种疾病不是 不治之症，让病人尽情表达自己的感受和想法， 最终接受方案，在说服过程中应始终让病人感到 自己是主人，维护病人的自尊，满足心理和方面 的需求，提供支持病人的精神力量。 恐惧期： 当病人极力否认而不能改变诊断结果是，会 产生恐惧，包括对疾病的恐惧，对疼痛的恐惧， 对离开家人和朋友的恐惧，对死亡的恐惧，恐惧 的产生与危险的明确来源有关。病人会表现为恐 慌、哭泣、警惕、挑衅性行为、冲动行为。以及 一系列的生理功能改变，如颤抖、尿频、尿急、 血压升高、呼吸急促、皮肤苍白、出汗等。恐惧 次，看有人发现 了没有。可是还是被发现 了，刚出花房的 是一种适应性反应，可以让人对危险因素提高注 意力和警惕性，采取逃避或进攻来降低危险性， 只要将应激原除掉，病人的恐惧便可减少或消失。 护理：通过与病人交谈，让病人将自己感到 恐惧的前后经过讲 出来，通过有关知识的教育纠 正病人感知错误，或让其他病友讲述自己的感受， 讲述成功度过此期的经过，使病人增加安全感， 增加对医护人员的信任感。 幻想期： 当病人经历了得病后的痛苦体验后，已能接 受现实，但出现幻想，如希望出现奇迹，希望发 明一种新药能根治自己得疾病，或希望专家教授 次，看有人发现 了没有。可是还是被发现 了，刚出花房的 能研究出根治自身疾病得新方法等。 护理：支持病人与疾病抗争，增加信心，提 高应对能力，消除恐慌。此时护士就应多与病人 交流，不要削弱病人这种积极得情绪，告诉病人 为达到他们得要求，医护人员会尽一切努力，要 稳定病人得心理，情绪。 绝望期： 当各种方法都未能取得良好得效果，病情进 一步恶化，或出现严重并发症或难忍的疼痛时， 病人会绝望，对失去信心，听不进医护人员、家 人或朋友的劝说，表现为易怒、不服从、挑衅、 不遵医嘱等。 次，看有人发现 了没有。可是还是被发现 了，刚出花房的 护理：首先护理人员应同情和理解病人的痛 苦，给病人更多的抚慰，允许病人发怒，让病人 亲密的家人陪伴身边，更多的给予心理上的满足。 平静期： 病人已接受现实，承认病人角色，情绪稳定， 表现得服从，配合，对死亡已不恐惧，处于消极 被动应付状态，不再考虑自己对家庭与社会得义 务，专注于自己的症状，处于无助、绝望状态。 护理：护士应与病人交流，多陪伴病人，尽 可能减轻病人症状，减轻痛苦，满足病人的各种 需求，向病人提供充满希望的信息，与病人共同 制定生存计划。 次，看有人发现 了没有。可是还是被发现 了，刚出花房的 总之，大多癌症病人基本符合以上心理变化 过程，