resist肿瘤评估实例分享课件

关于肿瘤项目的一些心得与分享 one question？ 应该以什么标准去判断肿瘤的治疗疗效？ Answer： RECIST Version 1.1 RECIST Version 1.1 1、如何选取靶病灶？ 肿瘤病灶：至少有一条可以精确测量的径线（记录为最大径），其最小 长度如下： a、CT扫描 10mm（CT扫描层厚不大于5mm） b、临床常规检查仪器 10mm（肿瘤病灶不能用测径仪器准确测量的应记 录为不可测量） c、胸部X-射线 20mm d、恶性淋巴结：病理学增大且可测量，单个淋巴结CT扫描短径须 15mm（CT扫描层厚推荐不超过5mm）。基线和随访中，仅测量和随访 短径。 RECIST Version 1.1 实战： 你去site监查时，发现研究者选取靶病灶时候，选取两个目标病灶： 1、右肺上叶：13mm 2、隆突下淋巴结：28cm 上述有何需要注意的问题？ RECIST Version 1.1 不可测量病灶 所有其他病灶，包括小病灶（最长径10mm或者病理淋巴结短径 10mm至15mm）和无法测量的病灶。无法测量的病灶包括：脑 膜疾病、腹水、胸膜或者心包积液、炎性乳腺癌、皮肤/肺的癌性淋 巴管炎、影像学不能确诊和随诊的腹部包块，以及囊性病变。 RECIST Version 1.1 实战： question：该CT图 ，需要注意什么问 题？ RECIST Version 1.1 实战： question：监查时需要注意什么问题？ RECIST Version 1.1 靶病灶评估 完全缓解（CR）：所有靶病灶消失，全部病理淋巴结（包括靶结 节和非靶结节）短直径必须减少至10mm。 部分缓解（PR）：靶病灶直径之和比基线水平减少至少30%。 疾病进展（PD）：以整个实验研究过程中所有测量的靶病灶直径 之和的最小值为参照，直径和相对增加至少20%（如果基线测量值 最小就以基线值为参照）；除此之外，必须满足直径和的绝对值增 加至少5mm（出现一个或多个新病灶也视为疾病进展）。 疾病稳定（SD）：靶病灶减小的程度没达到PR，增加的程度也没 达到PD水平，介于两者之间，研究时可以直径之和的最小值作为 参考。 RECIST Version 1.1 question： 1、受试者A基线的肿瘤的靶病灶径值之和为30mm，C2周期靶病灶径值 之和为22cm，靶病灶评估（ ）；C3周期靶病灶径值之和为25mm，靶 病灶评估（ ）；C4周期靶病灶径值之和为30mm，靶病灶评估（ ） ； 2、受试者B基线的肿瘤的靶病灶径值之和为50mm，C2周期靶病灶径值 之和为32cm，靶病灶评估（ ）；C3周期靶病灶径值之和为20mm，靶 病灶评估（ ）；C4周期靶病灶径值之和为30mm，靶病灶评估（ ） ； 3、受试者C基线的肿瘤的靶病灶径值之和为30mm，C2周期靶病灶径值 之和为32cm，靶病灶评估（ ）；C3周期靶病灶径值之和为33mm，靶 病灶评估（ ）；C4周期靶病灶径值之和为22mm，靶病灶评估（ ） ； RECIST Version 1.1 question： 1、受试者A基线的肿瘤的靶病灶径值之和为30mm，C2周期靶病灶径值之 和为22cm，靶病灶评估（ SD ）；C3周期靶病灶径值之和为25mm，靶 病灶评估（ SD ）；C4周期靶病灶径值之和为30mm，靶病灶评估（ PD ）； 2、受试者B基线的肿瘤的靶病灶径值之和为50mm，C2周期靶病灶径值之 和为32cm，靶病灶评估（ PR ）；C3周期靶病灶径值之和为20mm，靶病 灶评估（ PR ）；C4周期靶病灶径值之和为30mm，靶病灶评估（ PD ）； 3、受试者C基线的肿瘤的靶病灶径值之和为30mm，C2周期靶病灶径值之 和为