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文档简介
校園常見緊急傷病 涂孋恭 護理師 2008.11.12 法源依據 學校衛生法 校園緊急傷病要點 傳染病防治法 分類 傳染性疾病 特殊疾病 緊急傷病 腸病毒 流感及禽流感 登革熱 肺結核 腮腺炎 水痘 狂犬病 諸繁不及備載 傳染性疾病 症 狀:如手足口病、疱疹性咽峽炎、腦炎、急 性出血性結膜炎、心肌炎或心包膜炎。 流行病學:腸病毒適合在濕、熱的環境下生存與傳 播。 傳染途徑:為糞口傳染,上呼吸道、口咽亦是腸 病毒進入的孔道,在發病後的一週內傳 染力最高,其腸道的病毒排出可以持續 數週之久。 腸病毒 腸病毒 有下列情況立刻送醫: (1)有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力等。 一般神經併發症是在發疹後2-4天出現。 (2)有嚴重咳嗽、心跳很快、臉色蒼白、呼吸急促 或困難等。 有可能是心肌炎、肺水腫或腦炎腦壓高的表現。 預防重於治療 勤洗手是不二法門 水痘 致病原:水痘病毒,好發在冬季及春季。 可傳染期: 由出紅疹以前5天起(通常為前12天)到第一批水疱出現後 5天之間,在病人出現水痘疹前之際的傳染力最高。帶狀疱疹 患者的傳染力可持續到水疱出現後1週。 隔: 當皮疹一出現後至少應停止上學5 天,或是停學直到水疱變乾 為止, 避免患者與可被感染者接觸。 預防重於治療:民國92年後出生小孩全面接種水痘疫苗。 狂犬病 疾病概述: 由狂犬病毒(rabies virus)引起,是一種桿狀病毒 ,它會造成一種急性病毒性腦膜腦炎,致死率幾達100 。 症狀: 咬傷部位的異樣感,若未及時處理會引起恐水之 現象(恐水症),最後會因呼吸麻痺而死亡。 治療及處理:立即清潔及沖洗傷口(急救):徹底地以肥 皂及大量水清洗傷口15分鐘,然後以70酒精或優碘消 毒, 然後立即送醫。 特殊疾病 心臟病 糖尿病 腎臟病 血友病 蠶豆症 肺結核 氣 喘 肝 炎 癲 癇 腦 炎 諸繁不及備載. 心臟病 何謂心雜音? 代表的意義? 何謂功能性心雜音 ( 無害的心雜音 ) 老師及家長的態度 糖尿病 分類 症狀 特殊狀況處理: 低血糖 酮酸血症 生病日 氣喘及過敏 何謂過敏? 何謂氣喘? 診斷特徵: 治療處置: 緊急傷病 雲林縣東勢國小緊急傷病處理要點 緊急傷病處理原則 健康中心緊急後送救護原則健康中心緊急後送救護原則 一 生命徵象不穩定者 四 明顯或疑似骨折、脫位者 二 頭部嚴重外傷 三 嚴重出血性傷害或燒灼傷者 五 胸痛、胸燜、心律異常、暈厥者 六 身體不適症狀嚴重且聯絡不上家長者 緊急傷病處理原則 一 外傷處理 二 內科症狀 頭痛頭暈 噁心嘔吐 腹痛腹瀉 發燒畏寒 胸痛胸悶 三 緊急救命復甦術 頭 眼 鼻 一般外傷 健全校園緊急傷病處理運作機制健全校園緊急傷病處理運作機制 舉辦教職員工生急救訓練舉辦教職員工生急救訓練 充實緊急傷病處理設備充實緊急傷病處理設備 加強社區資源應用加強社區資源應用 校園緊急傷病處理方向 緊急救命復甦術緊急救命復甦術 2005年版 緊急救命復甦術 心臟突然停止後,若能在 3-5 分鐘內給予適當之 心肺復甦術並即時給予必要的去顫急救,成功的 救回49-75%的病人是相當有可能的。 若超過十分鐘沒接受任何急救則容易造成腦死。 Phone fast:對於溺水、異物哽塞、藥物中 毒、窒息、遭電擊及小於8歲小孩;先給予 急救CPR 1分鐘後再打電話急救。 Phone first:除了上述病人外,心跳停止 無反應的病人急救應先打電話求救。 緊急救命復甦術 叫 叫 ABCD 檢查意識反應 打開呼吸道 給予呼吸 檢查循環 及早去顫 緊急救命復甦術 參考資料 馬偕紀念醫院小兒心臟科 .tw/doctor/ccardiac/edu/edu_4.html 中華緊急救護技術員協會 .tw/joomla/index.php?o
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