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文档简介

颞骨的CT解剖及常见疾病的诊断 外耳 中耳（重点） 内耳 外耳道对称；软组 织+骨性 耳咽管;与鼻咽相通 鼓膜: 薄，对称 乳突气房：正常没有液体，结构完整 轴位：鼓窦、内耳道、耳蜗、外半规管、上半规管 冠状位：鼓室、 鼓窦（后上）、 耳蜗、外半规 管、上半规管、 内耳道、外耳道 中耳：鼓室、听小骨、骨窦、乳突气房（互通如肺）、耳咽 管; 面神经管 外耳道对称；中耳：耳咽管、鼓膜上有锤 骨柄（听小骨）；耳蜗 正常 中耳炎 镫骨 重点：听小骨 耳科冠状位二维、三维重建观察：听小骨、鼓室 锤骨长脚骨质吸收；鼓室 化脓感染浸泡所致，骨性 传导能力减低 正常听小 骨三维重 建 中耳炎 听小骨、鼓窦、内耳道、面N管（紧靠鼓室）、耳 蜗、后半规管 难点：面神经管水平段+垂直段 面N管、乳突与茎突之间 马，正常，两 侧对称；看听 小骨要重建 病例1；王 鼓室有液体，中耳炎 病例2于：鼓膜穿孔、钙化； 正常/屏幕显示 好； 右侧乳突气化不良，鼓膜增厚、钙化、穿孔。鼓室、乳突窦内可见软组 织样密度影填充，听小骨被包埋，砧骨长脚中远段骨质缺损，余结构存 在。耳蜗、骨性前庭、及半规管未见异常改变。 右侧乳突气化不良，鼓膜增厚、钙化、穿孔。鼓 室、乳突窦内可见软组织样密度影填充，听小骨被 包埋，砧骨长脚中远段骨质缺损，余结构存在。耳 蜗、骨性前庭、及半规管未见异常改变。患者右耳 听力严重下降 面神经管 垂直段 病例3贾，男， 22y，左耳流脓 11年，做引流术 后5年，左面部 运动僵硬半年； 左侧鼓窦扩大， 面神经管水平段 膝部骨质吸收， 诊断胆脂瘤复发 ，面神经管不完 整， 听神经瘤：内耳道骨质受压，不同程度扩大；当肿 瘤较大时，内耳道可明显扩大呈“喇叭口状” MRIT1加权像上呈略低或等信号，在T2加权像上呈稍高信 号。注射造影剂后瘤实质部分明显强化 听神经瘤：听神经增粗、强化； 脑膜瘤神经不粗，脑膜
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