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文档简介

特 殊人群营养2 幼幼 儿儿 营营 养养 幼儿的生理特点 13岁,生长发育速度较婴儿期下降,但较成 人旺盛。 体重:平均每年增加2kg 身长:第二年增加1113cm 第三年增加89cm 头围:约每年增加1cm 智力发育快,语言、思维能力强 幼儿合理膳食 谷类为主,奶、蛋、鱼、 禽、肉、蔬菜、水果为辅 的混合膳食 乳类为主 幼儿合理膳食原则(1) 一、以谷类为主的平衡膳食 -营养素齐全 v100159g 谷类 v至少350ml牛奶或相应奶制品 v50g 鸡蛋 v75125g鱼、禽或瘦肉 v1525g豆制品 v75200g蔬菜 每周至少安排一次动物肝、动物血及一次海产品,以 补充VA、铁、锌、碘 幼儿合理膳食原则(3) 三、餐次安排 每日45餐 进餐应规律 早餐糖类、蛋白不可少,提供一日能量和营养素的25 午餐品种丰富、富含营养,提供一日能量和营养素的35 每日510的能量和营养素可以零食或点心提供 晚饭后除水果和牛奶外应逐渐养成不再进食的良好习惯 睡前忌吃甜食 四、花样要丰富 特定人群膳食指南1-3岁幼儿喂养指南 一、继续给予母乳喂养或其他乳制品,逐步过渡到 食物多样 二、选择营养丰富、易消化的食物 三、采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食 四、在良好环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的 培养 五、鼓励幼儿多做户外游戏与活动,合理安排零食 ,避免过瘦与肥胖 六、每天足量饮水(600-1000ml白开水),少喝含 糖高的饮料 七、定期检测生长发育情况 八、确保饮食卫生,严格餐具消毒 学龄前儿童营养 n学龄前儿童:36岁 n生理特点: p身高、体重增长较婴幼儿相对减慢,但仍稳步 增长 p神经系统发育逐渐完善 p咀嚼及消化能力仍有限 p注意力分散,无法专心进食,在食物选择上有 自我作主的倾向 学龄前儿童营养需要 nRNI p能量:5.47.1MJ/d,男童高于女童 p蛋白质:4555g/d,一半来源于动物性 p脂肪:供能3035 p糖类:供能5060,淀粉为主,精糖控制 p钙800mg/d, 铁12mg/d, 碘90g/d, 锌锌12mg/d pVA600 gRE/d, VD400IU/d 营养需要 能量、蛋白质、脂肪 矿物质 维生素 学龄前儿童合理膳食原则 n食物种类多样化,搭配合理 n选择易于消化的烹调方式 n合理的膳食制度和良好的膳食习惯 三餐能量分配:30,35,25,加餐10 n避免或纠正吃零食、挑食、偏食、暴饮暴食、饥 饱不均等不良饮食习惯 特定人群膳食指南学龄前儿童膳食指南 一、食物多样,谷类为主 二、多吃新鲜蔬菜和水果 三、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉 四、每天饮奶,常吃大豆及其制品 五、膳食清淡少盐,正确选择零食,少喝含糖高的 饮料 六、食量与体力活动要平衡,保证正常体重增长 七、不挑食、不偏食,培养良好饮食习惯 八、吃清洁卫生、未变质的食物 学龄儿童营养 n学龄儿童:612岁 n生理特点: p体格稳步增长 p除生殖系统,其他器官系统发育逐渐接近成人 p独立活动能力增强 p可以接受成人的大部分饮食 学龄儿童的营养需要 蛋白质:5570g/d 糖类:供能5565 脂肪:供能2530 矿物质和维生素应充足 学龄儿童的合理膳食原则 n食物多样化,平衡膳食 p粗细搭配,食物种类多样,每日饮奶300ml左右,12个鸡蛋, 其他动物性食物100150g,谷类及豆类300500g n保证吃好早餐 p早餐食量相当于全日量的1/3 n少吃零食,饮用清淡饮料,控制食糖摄入 p定时定量进餐,少吃零食,不暴饮暴食,不挑食,不偏食 n重视户外活动 青 少 年 营 养 青春期 由儿童到成人的过渡时期,从体格生长 突增开始,到骨骼完全融合,躯体停止 生长,性发育成熟而结束。年龄范围为 1020岁。 青春期发育的年龄分期 青春期发育的总特点 体格生长加速,出现第二次生长突增 各内脏器官体积增大,功能日臻成熟 内分泌系统功能活跃,与生长发育有关的激素分 泌明显增加 生殖系统发育骤然增快,到青春期结束时具有生 殖功能 第二性征发育,使男女两性形态差别更为明显 在体格几功能迅速发育的同时,也产生了剧烈的 心理变化,易出现心理卫生问题 青少年的营养需要 对各种营养素的需求量达到最大值,随着 机体发育的不断成熟需要量逐渐有所下降 n供能比: p蛋白质:12%14% p脂肪:2530 p糖类:5565 n钙:1000mg/d n铁、锌、碘 青春期的营养需求(一)青春期的营养需求(一) 青春期的营养需求(二)青春期的营养需求(二) 青春期的营养需求(三)青春期的营养需求(三) 青春期的营养需求(四青春期的营养需求(四 ) 青春期的营养选择 v谷类是青少年膳食中的主食 400500g/d v保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶及豆类的供给 鱼、禽、肉、蛋200250g/d 奶不低于300ml/d v保证蔬菜水果的供给 500g/d,其中绿叶蔬菜不低于300g v平衡膳食 特定人群膳食指南 儿童青少年膳食指南 一、三餐定时定量,保证吃好早餐,避免 盲目节食 二、吃富含铁和维生素C的食物 三、每天进行充足的户外运动 四、不抽烟、不饮酒 老 年 营 养 如何加强老年保健、延缓衰老进程、防治如何加强老年保健、延缓衰老进程、防治 各种老年常见病,已成为当前生物医学研各种老年常见病,已成为当前生物医学研 究领域的重大研究课题之一究领域的重大研究课题之一 老年营养是其中极为重要的一个环节。老年营养是其中极为重要的一个环节。合 理的营养有助于延缓衰老、预防疾病,而 营养不良或营养过盛、紊乱则有可能加速 衰老和疾病发生的进程 营营 养养 一、老年人的生理代谢特点 1.消化系统功能减退 咀嚼能力下降; 味觉和嗅觉功能减退; 胃酸、内因子、胃蛋白酶合成减少; 胃肠蠕动减慢,易发生胃肠胀气、便秘等; 对脂肪的消化能力下降; 肝脏体积缩小,血流减少,合成白蛋白的能力下 降。 2.体成分改变 体内脂肪组织逐渐增加,瘦 体重(lean body mass, LBM )逐渐减少;脂肪在体内呈 向心性分布的趋势 细胞量下降:肌肉组织的重 量减少,肌肉萎缩 体水分减少:细胞内液减少 骨矿物质减少,骨质疏松: 骨密度降低,表现为骨痛、 身高缩短、驼背及易发骨折 3.代谢功能降低 与中年人相比老年人基础代谢下降大约15% 20% 合成代谢降低,分解代谢增高,合成与分解 代谢失去平衡,引起细胞功能下降 随着年龄增高,胰岛素分泌能力减弱,组织 对胰岛素的敏感性下降,可导致葡萄糖耐量 下降 4.体内氧化损伤加重 随着衰老的进程,脂褐素在细胞中 大量沉积,内脏及皮肤细胞均可发 生,老年人心肌和脑组织中脂褐素 沉着率明显高于青年人,如沉积于 大脑、脊髓神经细胞则可引起神经 系统功能障碍 自由基除损害细胞膜产生脂质过氧 化物以外,还可使一些酶蛋白质变 性,引起酶的活性降低或丧失 5.免疫功能下降 胸腺萎缩,重量减轻 T淋巴细胞数目明显减少 免疫功能下降,容易患各种 疾病 衰老的原因之一 二、老年人的营养需要特点 (一)能量 由于基础代谢下降、体力活动减少和体内脂肪 组织比例增加,对能量的需要量相对减少 60岁以后应较青年时期减少20%,70岁以后减少 30%。 以体重来衡量,能量的摄入与消耗以能保持平 衡并可维持理想体重为宜 60岁80岁男性1900千卡,女性60岁为1800千 卡,70岁以后均减低100千卡/每日 (二)蛋白质 老年人体内的分解代谢大于合成代谢,蛋白质的合成能 力差,而且对蛋白质的吸收利用率降低,容易出现负氮 平衡 老年人肝、肾功能降低,过多的蛋白质可增加肝、肾负 担 蛋白质的摄入量应质优量足,且应以维持氮平衡为原则 每日按1.0g/kg1.2g/kg体重供给蛋白质比较适宜,由 蛋白质提供的能量应占总能量的12%14% (三)脂肪 老年人胆汁分泌减少,酯酶活性降低,对 脂肪的消化功能下降 脂肪的摄入不宜过多,以摄入的脂肪所供 能量占膳食总能量的20%30%为宜 应以植物油为主,限制动物脂肪 的摄入,由多不饱和脂肪酸、单不 饱和脂肪酸与饱和脂肪酸提供的能 量分别占每日总能量摄入的8%10% 、10%和6%8%比较合适 (四)碳水化合物 胰岛素分泌减少,组织对胰岛素的敏感 性下降,糖耐量降低,容易发生血糖增 高 过多的糖在体内还可转变为脂肪,引起 肥胖、高脂血症等疾病 碳水化合物的适宜摄入量应提供总能量 的50%60% 应以复合碳水化合物和膳食纤维为主, 以利于增强肠蠕动,防止便秘。 CaCa FeFe ZnZn MgMg P P ClCl S S NaNa KK CuCu CoCo F F I I MnMn NiNi SeSe SiSi SnSn MoMo VaVa CrCr (五)常量元素和微量元素 常量元素和微量元素的主要功能: 构成骨路、牙齿的重要成分 调节体内酸碱平衡 维持组织细胞的渗透压 维持神经和肌肉的兴奋性 是体内一些重要的生理活性物质的构成成分 老年人对钙、铁的需要更为重要 微量元素硒、锌、铜、铬等也应注意补充 1. 钙 老年人容易发生钙摄入不足或缺乏 中国营养学会推荐老年人每日膳食钙的 适宜摄入量为1000mg 但钙的补充也不宜过多,以免引起高钙 血症、肾结石及内脏钙化等 钙最好的食物来源首选牛奶,虾皮、海 带、黄豆、豆制品、绿叶蔬菜含钙均较 多 2. 铁 中国营养学会推荐老年人膳食铁的适宜摄 入量为每日15mg 动物性食物(如动物血、肝脏、家禽和鱼 类)中的血红素铁吸收利用率高,是铁的 良好食物来源,鸡蛋由于含有卵黄高磷蛋 白可干扰铁的吸收,故并非铁的好来源 (六)维生素 维生素是维持人体生命过程所必需的一 类营养素,在代谢调节和延缓衰老过程 中具有十分重要的作用 大多数维生素不能在体内合成或不能大 量在组织中贮存,必须经常由食物供给 老年人由于体内代谢和免疫功能降低,氧化损伤 增高,对各种维生素的摄入量应充足,以促进代 谢保持平衡及增强抗病能力。 维生素A:推荐摄入量为700800gRE/d 维生素D:推荐摄入量为10g/d 维生素E:适宜摄入量为14mg -TE 硫胺素:1.3mg/d;核黄素:1.4mg/d;抗坏血酸:100mg/d 叶酸和维生素B12:近年来的研究表明叶酸和维生素B12与老年性 痴呆关系密切 是DNA合成的重要辅酶 影响脑内维生素B12、蛋氨酸、L-酪氨酸和乙酰胆碱的代谢反应 参与同型半胱氨酸代谢 老年人摄食量少,吸收能力差,容易出现缺乏,我国建议老年人每日叶 酸和维生素B12的摄入量分别为400g和2.4g 特定人群膳食指南 老年人膳食指南 一、食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收 二、合理安排饮食,提高生活质量 三、重视预防营养不良和贫血 四、多做户外活动,维持健康体重 老年人健康处方老年人健康处方 健康的四大“基石 ” 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 健康处方健康处方 合理膳食两句话合理膳食两句话 中国居民平衡膳食指南中国居民平衡膳食指南 膳食中的一、二、三、四、五膳食中的一、二、三、四、五 餐桌上的红、黄、绿、白、黑餐桌上的红、黄、绿、白、黑 适量运动三、五、七适量运动三、五、七 戒烟限酒五一五戒烟限酒五一五 心理平衡三个三心理平衡三个三 合理膳食合理膳食“ “一、二、三、四、五一、二、三、四、五” ” 一:每天一袋牛奶 二:每天摄取碳水化合物250-350克 三:每天3-4份高蛋白食物 四:四句话“有粗有细,不甜不咸,三四五顿, 七八分饱” 五:每天500克新鲜蔬菜和水果 合理膳食合理膳食“红红、黄黄、绿绿、白白、黑黑” 红红:每日可饮红葡萄酒:每日可饮红葡萄酒50-10050-100毫升毫升 黄黄:黄色蔬菜,如胡萝卜、红薯、南瓜、西红柿、西瓜

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