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鼻前颅底肿瘤 第一节 良性肿瘤 一 血管瘤 分为毛细血管瘤 和海绵状血管瘤 （一） 临床表现 单侧鼻塞、反复鼻出血、鼻塞 及压迫症状 （二） 诊断 一般不主张诊断性穿刺 （三） 治疗 手术切除 第一节 良性肿瘤 一 血管瘤 分为毛细血管瘤 和海绵状血管瘤 （一） 临床表现 单侧鼻塞、反复鼻出血、鼻塞 及压迫症状 （二） 诊断 一般不主张诊断性穿刺 （三） 治疗 手术切除 二 乳头状瘤 分为硬性和软 性乳头状瘤 （一） 临床表现 1 硬性乳头状瘤 单发，瘤体 较小，质硬，呈乳头或桑葚样 变 2 软性乳头状瘤 单侧鼻塞、 粘脓涕或血涕，反复鼻出血； 嗅觉减退、甚至是嗅觉 体查： 红色，易出血 （二） 诊断 临床表现+影象学检查+病理学 检查（确诊） 警惕恶变：1 手术后迅速复发 2 迅速侵犯临近组织或结构 3 反复鼻出血 4顽固性头面部疼 痛 （三） 治疗 首选手术切除 三 骨瘤 分密质型、松质型 、混合型 （一） 临床表现 早期可无症状，随着瘤体的增 大，出现了一系列压迫症状。 （二） 诊断 主要依据影像学检查 （三） 治疗 瘤体较小可保守治疗，注意随 诊；瘤体较大，需早日手术。 鼻部恶性肿瘤 鼻鼻窦癌中，以鳞状细胞癌 最多；鼻鼻窦肉瘤中，以恶 性淋巴瘤多见 一临床表现 1 鼻腔恶性肿瘤 2 鼻窦恶性肿瘤 1）上颌窦恶性肿瘤 2） 筛窦恶性肿瘤 3） 额窦恶性肿瘤 4） 碟窦恶性肿瘤 二 诊断
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